молочка, рак жен.пол.орг. Опухоли женских половых органов
 Скачать 98.11 Kb.
|
|
в)правильные все, кроме 4 и 5 г)правильные все, кроме 1 и 2 д)правильные все, кроме 2 и 3 1369 185.Дисгерминомы и тератобластомы чаще встречаются (+) а)в детском возрасте б)в репродуктивном возрасте в)в пременопаузальном возрасте г)в постменопаузальном возрасте 1370 186.Серозная цистаденокарцинома чаще встречается во всех перечисленных возрастных группах, кроме (+) а)детского возраста б)репродуктивного в)пременопаузального г)постменопаузального 1371 187.Наиболее агрессивное течение заболевания характерно для злокачественной опухоли яичников типа а)муцинозной цистаденокарциномы (+) б)серозной цистаденокарциномы в)эндометриальной аденокарциномы г)дисгерминомы 1372 188.В ранних стадиях чаще всего можно выявить все перечисленные опухоли яичников, кроме а)текомы б)андробластомы в)гранулезоклеточной опухоли (+) г)серозной цистаденокарциномы 1373 189.Дифференциальную диагностику опухоли яичников следует проводить а)с миомой матки б)с опухолью брыжейки в)с опухолью большого сальника г)с забрюшинными опухолями (+) д)со всеми перечисленными 1374 190.Для диагностики злокачественной опухоли яичников решающим методом является а)ультразвуковое исследование б)компьютерная томография в)лапароскопия (+) г)гистологическое исследование 1375 191.Наследственный фактор наибольшее влияние оказывает на возникновение рака а)шейки матки б)тела матки в)яичников г)вульвы (+) д)правильные ответы б) и в) 1376 192.Для диагностики распространенности серозного рака яичников целесообразнее использовать все следующие методы исследования, кроме (+) а)ангиографии б)ультразвукового исследования в)пункции заднего свода г)лапароскопии 1377 193.Для диагностики распространенности смешанной дисгерминомы наиболее целесообразно использовать а)ангиографию б)лимфографию в)ультразвуковое исследование (+) г)правильные ответы б) и в) 1378 194.Метастазы в яичники из желудочно-кишечного тракта могут возникнуть в результате а)переноса опухолевых клеток перитониальной жидкостью б)лимфогенным путем в)прямым контактом (+) г)всеми перечисленными путями 1379 195.Дисгерминома яичников и семинома яичек сходны между собой а)по гистогенезу б)по гистологической структуре в)по возрастной частоте (+) г)по всем перечисленным факторам д)только а) и б) 1380 196.В яичники могут метастазировать опухоли а)из молочной железы б)из желудка в)из матки г)из щитовидной железы (+) д)из всех перечисленных органов 1381 197.Характерными только для рака яичников являются а)боли в эпигастральной области или внизу живота б)кровотечение в)тошнота г)все вышеперечисленное (+) д)ничего из вышеперечисленного 1382 198.При лекарственном лечении серозной цистаденокарциномы наиболее целесообразно использовать: 1)платидиам 2)адриамицин 3)циклофосфан 4)5-фторурацил 5)тио-ТЭФ 6)дактиномицин а)все перечисленное (+) б)все перечисленное, кроме 6 в)все перечисленное, кроме 5 и 6 г)все перечисленное, кроме 1 и 2 д)все перечисленное, кроме 3 и 4 1383 199.Дисгерминома яичников наиболее чувствительна а)к платидиаму б)к тио-ТЭФу (+) в)к циклофосфану г)к дактиномицину д)к метотрексату 1384 200.Выбор метода лечения при раке яичников зависит а)от возраста больной б)от степени распространенности процесса в)от гистологической структуры опухоли г)от степени дифференцировки опухоли (+) д)от всего перечисленного 1385 201.Больной 16 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологически - чистая дисгерминома. Дальнейшая тактика предусматривает а)релапаротомию с удалением матки и левых придатков б)облучение + химиотерапия (+) в)монохимиотерапию г)наблюдение д)правильные ответы а) и б) 1386 202.Больной 15 лет в экстренном порядке произведена операция - удаление левых придатков по поводу перекрута ножки опухоли, диаметр опухоли 5 см. Гистологически - дисгерминома с участками тератобластомы. В дальнейшем ей следует выполнить а)релапаротомию с удалением матки и правых придатков б)облучение + химиотерапия (+) в)монохимиотерапию г)наблюдение 1387 203.У больной 25 лет выявлена смешанная дисгерминома яичника III стадии. Ей необходимы а)операция б)операция + облучение (+) в)операция + облучение + химиотерапия г)химиотерапия 1388 204.У больной 18 лет выявлена высокодифференцированная гранулезоклеточная опухоль левого яичника. Наиболее целесообразно ей выполнить а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками (+) б)удаление левых придатков + химиотерапию в)экстирпацию матки с придатками г)экстирпацию матки с придатками + оментэктомию 1389 205.У больной 45 лет выявлена цистаденокарцинома правого яичника, асцит. Ей следует сделать а)удаление правых придатков + химиотерапию б)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + оментэктомию в)экстирпацию матки с придатками + оментэктомию (+) г)экстирпацию матки с придатками + оментэктомию + химиотерапию 1390 206.Хирургическое и лекарственное лечение злокачественных опухолей яичников следует дополнять гормональным а)при серозной цистаденокарциноме б)при муцинозном раке (+) в)при эндометриоидном раке г)при дисгерминоме д)при андробластоме 1391 207.У больной 38 лет выявлен рак яичников IIс стадии. Ей следует выполнить а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + химиотерапию б)экстирпацию матки с придатками + химиотерапию (+) в)экстирпацию матки с придатками + оментэктомию + химиотерапию г)экстирпацию матки с придатками + облучение + химиотерапию 1392 208.Больной 48 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологически - серозная цистаденокарцинома. Дальнейшее лечение включает а)полихимиотерапию б)облучение + полихимиотерапию (+) в)релапаротомию + полихимиотерапию г)релапаротомию + облучение 1393 209.К отягощающим факторам при раке яичников, влияющим на прогноз заболевания, относятся все перечисленные, кроме (+) а)возраста старше 40 лет б)прорастания капсулы опухолью в)разрыва опухоли во время операции г)спаяния с соседними органами и тканями 1394 210.У больной 42 лет выявлена опухоль яичника. Произведена операция - экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника. Гистологически - серозная цистаденокарцинома с метастазами в большой сальник. Дальнейшая тактика включает а)наблюдение б)монохимиотерапию (+) в)полихимиотерапию г)облучение малого таза 1395 211.Частота злокачественных опухолей маточных труб колеблется (+) а)от 1 до 3% б)от 4 до 6% в)от 6 до 10% г)от 10 до 20% 1396 212.Клиническую картину рака маточных труб характеризуют все перечисленные симптомы, кроме а)болей б)кровянистых выделений в)белей (+) г)учащенного мочеиспускания 1397 213.Опухоль маточной трубы чаще локализуется а)в истмическом отделе б)в среднем отделе в)в ампулярном отделе г)встречается с одинаковой частотой (+) д)правильные ответы б) и в) 1398 214.При раке маточной трубы наиболее часто встречается следующая морфологическая форма рака а)плоскоклеточный рак б)сосочковая аденокарцинома в)аденокарцинома (+) г)железисто-солидный рак д)недифференцированный рак 1399 215.Рак маточной трубы чаще встречается в возрасте а)до 20 лет б)от 20 до 40 лет (+) в)от 40 до 60 лет г)после 60 лет 1400 216.При раке маточной трубы наиболее целесообразно выполнить операцию а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + оментэктомию б)пангистерэктомию (+) в)пангистерэктомию + оментэктомию г)расширенную экстирпацию матки с придатками 1401 217.У больной 48 лет выявлен рак маточной трубы II стадии. Ей необходимо а)операция б)операция + облучение (+) в)операция + облучение + химиотерапия г)операция + облучение + гормонотерапия 1402 218.К доброкачественным опухолям наружных половых органов относятся все перечисленные, кроме а)фибромы б)липомы в)невриномы (+) г)болезни Педжета 1403 219.Решающим в диагностике опухолей вульвы являются а)гинекологический осмотр б)цитологическое исследование (+) в)гистологическое исследование г)радиоизотопное с 32P д)термография 1404 220.При лечении доброкачественных опухолей вульвы целесообразнее использовать а)хирургический метод б)лучевой метод в)криодеструкцию (+) г)правильные ответы а) и в) 1405 221.К фоновым процессам вульвы относятся все перечисленные, кроме а)гиперпластической дистрофии б)кондилом в)невуса (+) г)крауроза с проявлениями выраженной дисплазии 1406 222.К предраку наружных половых органов относятся а)кондиломы б)невус в)лейкоплакия без дисплазии г)крауроз без дисплазии (+) д)крауроз с дисплазией 1407 223.Методом выбора при лечении предрака вульвы является а)простая вульвэктомия б)лучевое лечение в)криодеструкция г)лазерное лечение (+) д)все перечисленное. кроме б) 1408 224.Интраэпителиальный рак вульвы обычно развивается на фоне а)дистрофии б)болезни Боуэна в)эритроплазии Кейра г)болезни Педжета (+) д)всего перечисленного 1409 225.У больной 48 лет с жалобами на сильный зуд и болезненные ощущения в области вульвы выявлены крауроз и лейкоплакия вульвы. При морфологическом исследовании дисплазии не выявлено. Методом выбора при лечении является а)наблюдение (+) б)медикаментозное лечение в)вульвэктомия г)лучевое лечение 1410 226.У больной 52 лет выявлены крауроз и лейкоплакия вульвы с явлениями выраженной дисплазии. Ей целесообразны все перечисленные методы, кроме а)вульвэктомии б)криодеструкции в)лазерной деструкции (+) г)химиотерапии 1411 227.Наиболее распространенным видом рака у женщин является а)рак шейки матки б)рак тела матки в)рак яичников г)рак вульвы (+) д)рак молочной железы 1412 228.Наибольшее значение в возникновении рака вульвы принадлежит а)возрасту б)наличию нейро-обменных нарушений в)наличию гиперпластических процессов на вульве г)вирусам Herpes-2 и HP папилломы человека (+) д)правильные ответы в) и г) 1413 229.Рак вульвы чаще встречается в возрасте а)до 30 лет б)от 30 до 40 лет в)от 40 до 50 лет (+) г)старше 50 лет 1414 230.Наиболее целесообразным методом лечения инвазивного рака вульвы у больной 65 лет I стадии (T1N0M0) является а)простая вульвэктомия (+) б)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия в)комбинированное лечение г)лучевое лечение 1415 231.Рак вульвы чаще всего локализуется (+) а)на больших половых губах б)на малых половых губах в)на клиторе г)на большой железе преддверия д)на всей вульве 1416 232.Наиболее агрессивным течением характеризуется рак вульвы при поражении а)больших половых губах б)малых половых губах в)клитора г)всей вульвы (+) д)правильные ответы в) и г) 1417 233.Наиболее часто при раке вульвы встречается (+) а)экзофитная форма роста б)эндофитная форма роста в)инфильтративно-отечная форма роста г)встречаются все формы с одинаковой частотой 1418 234.При раке вульвы наиболее часто встречается (+) а)плоскоклеточный рак б)низкодифференцированный рак в)аденокарцинома г)светлоклеточный рак 1419 235.К первому этапу метастазирования при раке вульвы относятся (+) а)пахово-бедренные лимфоузлы б)наружные подвздошные в)запирательные г)поясничные 1420 236.Клиническое течение и потенция к метастазированию при меланоме вульвы больше всего зависят а)от возраста больного б)от степени выраженности нейрообменных нарушений (+) в)от уровня инвазии г)от локализации процесса 1421 237.Для рака вульвы наиболее характерно метастазирование (+) а)лимфогенное б)гематогенное в)имплантационное г)встречаются с одинаковой частой 1422 238.Для меланомы вульвы наиболее характерно метастазирование а)лимфогенное (+) б)гематогенное в)имплантационное г)встречаются с одинаковой частой 1423 239.У больных пре- и микроинвазивным раком вульвы методом лечения является (+) а)простая вульвэктомия б)расширенная вульвэктомия в)расширенная вульвэктомия + операция Дюкена г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная и подвздошная лимфаденэктомия 1424 240.При лечении рака вульвы I стадии (T1N0M0) методом выбора является а)простая вульвэктомия б)расширенная вульвэктомия (+) в)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия + лучевое лечение после операции 1425 241.При лечении рака вульвы II стадии методом выбора является а)простая вульвэктомия б)расширенная вульвэктомия + послеоперационное облучение вульвы в)расширенная вульвэктомия (+) г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия 1426 242.При лечении рака вульвы III стадии (T2N2M0) методом выбора является а)расширенная вульвэктомия б)расширенная вульвэктомия + послеоперационное облучение в)лучевое лечение + расширенная вульвэктомия (+) г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия + послеоперационное лучевое лечение д)лучевое лечение + расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия 1427 243.При лечении рака вульвы III стадии (значительное местное или местно-регионарное распространение опухоли) методом выбора является а)расширенная вульвэктомия + облучение б)облучение + расширенная вульвэктомия + облучение в)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия + облучение (+) г)сочетанное лучевое лечение 1428 244.У больной 78 лет выявлен рак вульвы II стадии. Ей необходима а)радикальная вульвэктомия б)радикальная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия (+) в)лучевая терапия на область первичного очага г)сочетанное лучевое лечение 1429 245.У больной 60 лет выявлена меланома вульвы. Опухоль диаметром 0.5 см расположена в области большой половой губы. Ей необходимо (+) а)иссечение опухоли б)простая вульвэктомия в)расширенная вульвэктомия + химиотерапия г)расширенная вульвэктомия + лимфаденэктомия 1430 246.На прогноз заболевания при раке вульвы наибольшее влияние оказывают: 1)возраст старше 70 лет 2)наличие крауроза и лейкоплакии вульвы, сопровождающейся длительной симптоматикой 3)гипохромная анемия 4)гистологическая структура опухоли 5)локализация процесса 6)наличие метастазов (+) а)все ответы правильные б)правильные все, кроме 4, 5 и 6 в)правильные все, кроме 1, 5 и 6 г)правильные все, кроме 1 и 6 д)правильные все, кроме 1, 2 и 6 1431 247.Наиболее неблагоприятный прогноз при раке вульвы отмечается у больных в возрасте а)от 30 до 49 лет б)от 50 до 59 лет в)от 60 до 69 лет (+) г)старше 70 лет 1432 248.К доброкачественным опухолям влагалища относятся а)кисты и нейрофибромы б)фибромы и нейрофибромы в)миомы г)ангиомы (+) д)все перечисленные 1433 249.К предопухолевым заболеваниям влагалища относятся все перечисленные, кроме а)лейкоплакии б)полипов в)папиллом г)дисплазии (+) д)кольпита 1434 250.Для диагностики предрака влагалища наиболее информативным является а)осмотр в зеркалах б)цитологическое исследование в)вагиноскопия (+) г)гистологическое исследование 1435 251.Первичный рак влагалища по отношению ко всем злокачественным опухолям гениталий составляет (+) а)от 1 до 2% б)от 3 до 4% в)от 5 до 6% г)от 7 до 8% д)более 10% 1436 252.В возрасте до 5 лет чаще встречаются а)плоскоклеточный рак б)светлоклеточная аденокарцинома (+) в)ботриоидная рабдомиосаркома г)низкодифференцированный рак 1437 253.В старших возрастных группах среди злокачественных опухолей влагалища чаще всего встречаются а)светлоклеточный рак б)ботриоидная рабдомиосаркома в)плоскоклеточный рак г)низкодифференцированный рак (+) д)правильные ответы в) и г) 1438 254.Рак влагалища чаще всего встречается в возрасте а)до 5 лет б)от 6 до 30 лет в)от 30 до 50 лет (+) г)старше 50 лет 1439 255.В патогенезе влагалища имеют значение все следующие факторы, кроме (+) а)возраста старше 50 лет б)инфицирования в репродуктивном возрасте HP(+) и HS(+) - 2,8 в)инволютивных и дистрофических процессов г)иммунодепрессии д)облучения 1440 256.К неэпителиальным злокачественным опухолям влагалища относятся все перечисленные, кроме а)лейкомиосаркомы б)ангиосаркомы в)меланомы (+) г)светлоклеточной аденокарциномы 1441 257.Во влагалище метастазируют: 1)рак шейки матки 2)рак тела матки 3)хориокарцинома 4)саркома матки 5)рак желудка 6)рак щитовидной железы а)все перечисленные б)все перечисленные, кроме 6 (+) в)все перечисленные, кроме 5 и 6 г)все перечисленные, кроме 3 и 4 д)все перечисленные, кроме 1 и 2 1442 258.Характерной локализацией метастазов хориокарциномы матки во влагалище является а)верхняя треть его б)средняя треть (+) в)нижняя треть г)поражаются все отделы с одинаковой частотой 1443 259.Ведущими симптомами рака влагалища являются все перечисленные, кроме а)кровотечения б)лейкореи в)дизурии г)нарушения дефекации (+) д)болей в эпигастральной области 1444 260.Метастазирование при раке влагалища преимущественно а)лимфогенное б)гематогенное в)имплантационное (+) г)правильные ответы а) и б) 1445 261.Топография лимфогенного метастазирования при раке влагалища зависит а)от возраста больной б)от локализации опухоли в)от глубины инвазии г)от выраженности нейробластных нарушений (+) д)правильные ответы б) и в) 1446 262.При раке верхней трети влагалища метастазирование осуществляется во все перечисленные лимфоузлы, кроме а)наружных подвздошных б)внутренних подвздошных в)запирательных (+) г)пахово-бедренных 1447 263.При раке влагалища в его нижней трети метастазирование осуществляется а)в наружные и внутренние подвздошные лимфоузлы б)в запирательные (+) в)в пахово-бедренные г)правильные ответы а) и б) 1448 264.Для уточнения степени распространенности рака влагалища целесообразно применять все перечисленные методы, кроме а)цистоскопии б)экскреторной урографии в)ректороманоскопии г)лимфографии (+) д)рентгенографии желудка 1449 265.Для лечения выраженной дисплазии и преинвазивного рака влагалища целесообразно использовать следующие методы лечения: 1)использование цитостатиков в виде мази 2)криодеструкцию 3)лечение лазером CO2 4)широкое иссечение 5)эндовагинальную g-терапию (+) а)все перечисленные б)все перечисленные, кроме 5 в)все перечисленные, кроме 4 и 5 г)все перечисленные, кроме 1 и 3 д)все перечисленные, кроме 2 и 4 1450 266.У больной 48 лет выявлен рак влагалища с поражением только сводов влагалища T1N0M0. Ей показано а)внутриполостное облучение б)сочетанное лучевое лечение (+) в)расширенная экстирпация матки с придатками с 1/2 влагалища + облучение г)облучение + операция + облучение 1451 267.Наиболее оптимальным методом лечения рака влагалища II стадии при локализации опухоли в верхней трети влагалища является а)расширенная пангистерэктомия б)облучение + расширенная пангистерэктомия в)расширенная пангистерэктомия + облучение (+) г)сочетанное лучевое лечение 1452 268.При группировке символов T1N1M0 опухолевый процесс следует оценивать как стадию а)I б)II (+) в)III г)IVа 1453 269.Пятилетняя выживаемость при раке влагалища в целом составляет а)10 б)20 (+) в)30 г)40 д)50 1454 270.У больной 42 лет рак шейки матки Iб стадии. Проведено предоперационное дистанционное облучение малого таза в суммарной дозе 30 Гр. Выполнена расширенная экстирпация матки с придатками. В лимфатических узлах малого таза выявлены метастатически измененные лимфатические узлы справа. Наиболее целесообразно после операции а)дополнительного лечения не проводить б)провести внутриполостное облучение в)провести послеоперационное дистанционное облучение правой половины таза (+) г)провести послеоперационное дистанционное облучение всего таза 1455 271.Больной 45 лет по поводу рака шейки матки Iб стадии произведено предоперационное дистанционное облучение таза в СОД 30 Гр. Гистологически после операции выявлено поражение всего цервикального канала и метастазы в лимфоузлы таза. Ей необходимо а)дополнительного лечения не проводить б)провести послеоперационное дистанционное облучение таза в)провести послеоперационное внутриполостное облучение (+) г)провести послеоперационную сочетанную лучевую терапию 1456 272.У больной 62 лет рак шейки матки IIб стадии. Ей наиболее целесообразно а)комбинированное лечение с предоперационной дистанционной лучевой терапией б)комбинированное лечение с предоперационной и послеоперационной дистанционной лучевой терапией в)комбинированное лечение с предоперационной внутриполостной лучевой терапией (+) г)сочетанная лучевая терапия 1457 273.У женщины 38 лет рак шейки матки IIб стадии. Эндофитная форма роста с пришеечным инфильтратом в параметрии справа. Ей наиболее целесообразно (+) а)комбинированное лечение только с предоперационной дистанционной лучевой терапией на область малого таза б)комбинированное лечение с предоперационной и послеоперационной дистанционной лучевой терапией на область малого таза в)комбинированное лечение с предоперационной дистанционной лучевой терапией на область всего малого таза и послеоперационной на правую половину таза г)сочетанная лучевая терапия 1458 274.Больной 54 лет по поводу рака эндометрия выполнена экстирпация матки с придатками. Высокодифференцированная аденокарцинома занимала верхнюю половину полости матки и инфильтровала миометрий на глубину более 1/3. После операции ей необходимо а)провести дистанционную лучевую терапию на область малого таза в СОД 30 Гр (+) б)провести дистанционную лучевую терапию на область малого таза в СОД 50 Гр в)провести сочетанную послеоперационную лучевую терапию г)лучевая терапия не показана 1459 275.При раке тела матки с переходом на цервикальный канал (II стадия) после расширенной экстирпации матки с придатками а)лучевая терапия нецелесообразна б)показано дистанционное облучение малого таза в СОД 30 Гр в)показано дистанционное облучение малого таза в СОД 45-50 Гр (+) г)показана сочетанная послеоперационная лучевая терапия 1460 276.Лучшие возможности равномерного облучения полости матки создаются при облучении а)на шланговом аппарате "АГАТ-В" б)на шланговом аппарате "АГАТ-ВУ" в)на шланговом аппарате "Селектрон" г)правильные ответы а) и б) (+) д)правильные ответы б) и в) 1461 277.Внутриполостное облучение на шланговом аппарате "АНЕТ-В" с источниками 252Cf по сравнению с облучением на аппарате "АГАТ-В" с источниками 60Co а)преимуществ не имеет б)имеет преимущества в создании более равномерного дозного распределения в полости матки в)оказывает более высокий биологический эффект (+) г)правильные ответы б) и в) 1462 278.У больной 53 лет рак вульвы II стадии (T2N0M0). Ей наиболее целесообразно (+) а)ограничиться расширенной вульвэктомией с пахово-бедренной лимфаденэктомией б)провести предоперационную дистанционную g-терапию или облучение электронами в)провести предоперационную близкофокусную рентгенотерапию г)провести послеоперационную дистанционную g-терапию или облучение электронами 1463 279.У больной 75 лет рак влагалища I стадии с локализацией в нижней трети. Наиболее целесообразно ей а)близкофокусная рентгенотерапия б)внутритканевая лучевая терапия в)дистанционная g-терапия г)сочетанная лучевая терапия (+) д)правильные ответы а) и б) 1464 280.У больной 65 лет рак влагалища II стадии с локализацией опухоли в верхней трети. Ей наиболее целесообразно а)близкофокусная рентгенотерапия б)внутритканевая лучевая терапия в)дистанционная g-терапия (+) г)сочетанная лучевая терапия д)правильные ответы а) и б) |