ЛЭМ. Орг.ЛЭМ. Организация лечебноэвакуационных мероприятий
 Скачать 126.64 Kb.
|
|
ОРУЖИЯ МАССОВОГО ПОРАЖЕНИЯ Изложенные выше положения по организации лечебно-эвакуационных мероприятий полностью сохраняют свое значение и при их проведении в связи с применением противником оружия массового поражения. Однако в районах применения противником этих средств создаются, как правило, настолько сложные условия, что требуются несколько иные формы и методы работы медицинской службы по оказанию медицинской помощи пораженным и их эвакуации. Организация лечебно-эвакуационных мероприятий при применении противником оружия массового поражения будет определяться, прежде всего, особенностями санитарных потерь, которые несут войска от этих средств. Характер средств массового поражения, а также стремление противника применять эти виды оружия внезапно и массированно обусловят практически одномоментное возникновение массовых санитарных потерь. При этом пораженные будут находиться, как правило, на относительно ограниченной территории, т.е. в очаге поражения. Под очагом массового поражения понимают территорию с находящимися на ней людьми, боевой техникой, транспортом, различным имуществом и сооружениями, подвергшуюся воздействию поражающих факторов ядерного, химического или биологического оружия. Определяющее значение для организации лечебно-эвакуационных мероприятий имеет характер боевой обстановки и, в первую очередь, наличие или отсутствие угрозы выхода противника в район очага массового поражения. При наличии такой угрозы основной задачей будет быстрейшая эвакуация всех пораженных из района очага. Объем медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации в этих условиях, как правило, сокращается. Так, например, массовые санитарные потери в ряде случаев могут препятствовать оказанию медицинской помощи в полном объеме в медицинских пунктах полков (бригад). Медицинская помощь на этих этапах медицинской эвакуации будет ограничиваться выполнением неотложных мероприятий по жизненным показаниям. Все раненые и больные, которые в таких мероприятиях не нуждаются, после их медицинской сортировки и предэвакуационной подготовки подлежат эвакуации по назначению в соответствующие лечебные учреждения, где им и будет оказана исчерпывающая медицинская помощь. При отсутствии угрозы выхода войск противника в район очага поражения силы и средства медицинской службы (вплоть до лечебных учреждений госпитальной базы) могут быть приближены непосредственно к очагу поражения, и смогут обеспечить оказание медицинской помощи в более широком объеме. Территория очага поражения в ряде случаев может быть заражена радиоактивными, отравляющими и высокотоксичными веществами или биологическими средствами. Это существенно затрудняет работу в очаге поражения, вызывает необходимость пользоваться специальными средствами для защиты пораженных и личного состава медицинской службы, требует проведения санитарной обработки пораженных, дезактивации, дегазации и дезинфекции их обмундирования, медицинского имущества и техники на этапах медицинской эвакуации. Важнейшим условием деятельности медицинской службы при угрозе использования противником оружия массового поражения является большая сложность заблаговременного предвидения времени, места и масштабов его применения. В связи с этим необходимы своевременная информация об угрозе применения таких средств, поддержание постоянной готовности медицинской службы к участию в работе по ликвидации последствий применения противником оружия массового поражения, наличие резерва медицинских сил и средств, определение порядка его использования. Таким образом, при применении противником оружия массового поражения медицинская служба должна осуществить в крайне сжатые сроки большой по объему комплекс лечебно-эвакуационных мероприятий, часть из которых проводится непосредственно в очагах поражения. Спасательные работы в очагах организуют командиры и штабы всех степеней, и осуществляются они силами пострадавших частей, а также специально выделенными подразделениями инженерной, химической, медицинской служб. Личный состав подразделений, участвующих в ликвидации последствий применения противником оружия массового поражения, распределяется на отдельные группы, работающие в определенном секторе очага поражения. В состав каждой такой группы обычно входят фельдшер или санитарный инструктор и санитары с необходимым медицинским имуществом. Основная их задача – непосредственное руководство оказанием первой помощи в порядке само- и взаимопомощи, ее оказание наиболее тяжело пораженным, участие в их выносе (вывозе) за пределы очага или непосредственно в развернутые медицинские пункты полков (бригад), привлекаемые к ликвидации последствий применения противником оружия массового поражения. Указанные медицинские пункты располагаются в безопасных местах, но, по возможности, как можно ближе к границам очага поражения. Организация и содержание лечебно-эвакуационных мероприятий в различных очагах поражения (ядерном, химическом, биологическом) имеют существенные особенности, обусловленные как характером действия соответствующих видов оружия, так и условиями работы в том или ином очаге. Так, в зависимости от вида взрыва и мощности ядерного боеприпаса значительно меняется структура поражений (преобладание радиационных поражений при использовании боеприпасов сверхмалой и малой мощности, термических, механических и комбинированных поражений – при боеприпасах крупной мощности) и условия деятельности медицинской службы. Наибольшие трудности в деятельности медицинской службы возникают при проведении спасательных работ в очагах наземных ядерных взрывов. Эти трудности связаны со сложностями розыска пораженных в разрушенных фортификационных сооружениях, перевернутой и поврежденной боевой технике, с работой в условиях пожаров с необходимостью срочного выноса пораженных за пределы очага, с проведением мероприятий по защите пораженных и личного состава, участвующего в спасательных работах, и др. Особенности проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в очагах химическою поражения определяются, главным образом, необходимостью оказания медицинской помощи (введение антидотов) большому числу пораженных в кратчайшие сроки и работой личного состава, участвующего в спасательных мероприятиях, в средствах зашиты, а также возможностью вторичного поражения окружающих в результате десорбции отравляющих веществ с зараженного обмундирования пораженных. Содержание и порядок выполнения мероприятий медицинской службы в очагах биологического поражения зависят, прежде всего, от вида примененных противником биологических средств. В связи с этим определяющее значение в системе лечебно-эвакуационных мероприятий приобретает быстрейшая идентификация биологических средств. Немедленно после обнаружения факта применения противником биологического оружия в войсках, находящихся в районе возможного заражения, проводится экстренная неспецифическая профилактика. Личный состав по команде принимает антибиотик из индивидуальных аптечек. После установления вида примененных противником биологических средств осуществляются мероприятия по специфической профилактике, личному составу при необходимости делаются соответствующие предохранительные прививки. При установлении режима обсервации или карантина ведется активное наблюдение за личным составом в целях быстрейшего выявления заболевших и подозрительных на заболевание, их изоляции и эвакуации в инфекционные госпитали. При поступлении пораженных из биологического очага на этапы медицинской эвакуации последние переводятся на строгий противоэпидемический режим работы, который предусматривает своевременное выявление и изоляцию инфекционных больных и подозрительных на инфекционное заболевание, санитарную обработку всех поступающих раненых и больных, дезинфекцию их обмундирования, а также защиту от заражения медицинского персонала. |