|
|
Оказание первой помощи. Организация первой помощи пострадавшим
Наложение давящей повязки при кровотечении - Давящая повязка накладывается при сильном капиллярном и при венозном кровотечении. Порядок действий:
- На месте ранения делаем 2 оборота бинтом.
- Накладываем на это место тампон из ваты, марли, бинта или любой другой ткани.
- Продолжаем обвязывать место ранения с шагом в половину ширины бинта, затем закрепляем бинт узлом или булавкой.
- Нельзя прикладывать тампон непосредственно к ране, потому что он прилипнет, и, если мы будем его отдирать, мы снова повредим кожу.
- Если кровь просачивается через бинт, наложите дополнительные бинты, салфетки и замотайте их бинтом поверх первой повязки. При наложении повязки на руку или ногу оставляйте пальцы открытыми: по пальцам вы можете определить, не слишком ли туго наложена повязка. Если пальцы начинают холодеть, неметь или изменять цвет, слегка ослабьте повязку.
Наложение жгута при кровотечениях: - Один из самых надёжных способов остановки артериального кровотечения - это наложение жгута. Жгут представляет собой тонкую резиновую полосу с механизмом для закрепления на обоих концах. Зимой жгут накладывается на 1 час, летом на два, однако многие врачи рекомендуют накладывать его не больше, чем на полтора часа.
- Прежде всего нужно прижать повреждённую артерию. Это мы делаем для того, чтобы вытекающая кровь не мешала нам действовать дальше.
- Примерно на 5 см выше раны наматываем кусок ткани. Это мы делаем для того, чтобы жгут не скрутил кожу.
- Берём жгут, растягиваем его, начиная с середины, наматываем на 5 см выше раны в обе стороны и закрепляем его. В последний оборот вкладываем записку с указанием точного времени наложения.
- После наложения жгута необходимо продезинфицировать рану раствором йода, зелёнки или перекиси водорода. После дезинфекции на рану нужно наложить стерильную повязку. Если повязки нет, подойдёт платок, салфетка и прочие подручные средства.
- Если мы не успели доставить пострадавшего в медицинское учреждение за нужное время, то нужно отпустить жгут, чтобы предотвратить отсыхание конечности. Через 1 - 2 минуты жгут необходимо снова затянуть. Процедуру повторять через каждые 15 минут.
- Нежелательно накладывать жгут на предплечье и особенно голень — здесь плохо развиты окольные пути кровообращения. Имейте в виду, что наложение жгута вызывает сильную боль.
- Не используйте в качестве жгута проволоку, леску, тонкие веревки: они повредят мягкие ткани.
- При слишком сильном сдавливании тканей в большей степени травмируются нервные стволы конечности. Если жгут наложен недостаточно туго, артериальное кровотечение усиливается, так как сдавливаются только вены, по которым осуществляется отток крови из конечности.
- Конечность, перетянутую жгутом, тепло укрывают, особенно в зимнее время, но не обкладывают грелками.
Наложение закрутки при кровотечениях: - Иногда, в нужный момент, у нас может не оказаться под рукой жгута. В этом случае можно наложить закрутку. Порядок действий таков:
- Так же, как и при наложении жгута, прижимаем артерию и на 5 см выше раны наматываем кусок ткани.
- Берём верёвку или бинт, делаем из него петлю, перематываем её "восьмёркой" и обматываем вокруг места наложения. В образовавшиеся две петли просовываем какую-нибудь палку и начинаем заматывать до тех пор, пока кровь не остановится.
- Палку кладём вдоль места наложения и привязываем к телу (конечности). Чтобы палка не "ездила", сначала обматываем верёвку (лучше бинт) вокруг самой палки, и только потом привязываем.
- После наложения закрутки, так же, как и после наложения жгута, необходимо продезинфицировать рану и наложить на неё стерильную повязку.
Пример наложения закрутки
Перегиб конечности через валик в суставе при кровотечениях: - Если рана находится вблизи (около 10 см) от сустава, удобнее останавливать кровь перегибом через валик.
- На сустав, находящийся выше раны, кладём валик, сделанный из ваты, бинта или ткани.
- Резко сгибаем конечность в суставе и фиксируем привязыванием.
Примеры:
В плечевом суставе
В коленном суставе
Оказание первой помощи при ожогах - Классификация ожогов:
- Различают термические, химические и лучевые ожоги. Термический ожог - это повреждение кожи в результате воздействия высоких температур и светового излучения. Химический ожог - это повреждение тканей в результате токсического воздействия химического вещества. Лучевые ожоги возникают при воздействии ионизирующего излучения, дают своеобразную клиническую картину и нуждаются в специальных методах лечения.
- Различают четыре степени ожогов:
- I степень. Ожоги I степени представляют собой покрасневшие и припухшие участки кожи.
- II степень. При ожогах II степени появляются волдыри - пузыри, наполненные прозрачной жидкостью светло-желтого цвета. Поверхность под ними очень болезненна.
- III степень. При ожогах III степени кожа поражается на всю глубину. Глубина повреждения кожи при подобных ожогах выявляется в течение 5 - 7 дней. Сразу после травмы они выглядят как светло-серые или светло-коричневые участки кожи, чуть плотноватые на ощупь.
- IV степень. При ожогах IV степени повреждаются подкожная клетчатка, мышцы и кости. Поверхность кожи после травмы коричневого цвета, плотная, безболезненная. Иногда при подобных ожогах кожа обугливается.
- Различают ожоги поверхностные, которые заживают самостоятельно, и глубокие, требующие для заживления пересадок собственной кожи, взятой с других участков тела. К поверхностным ожогам относят поражения кожи I и II степени. При них погибают поверхностные слои кожи, но сохраняются ростковый слой и так называемые придатки кожи: волосяные луковицы, потовые и сальные железы. Из них идет рост новой кожи, и ожоговая рана заживает. Ожоги III и IV степени являются глубокими. Самостоятельно, путем рубцевания, могут зажить глубокие ожоги, занимающие не более 1% поверхности тела. Непосредственно после ожоговой травмы определить глубину поражения бывает трудно даже специалисту.
- Площадь пораженной ожогом поверхности тела определяют в процентах к общей поверхности тела или с помощью ладони, площадь которой равна приблизительно 1% всей поверхности тела. У детей соотношение частей тела по площади отличается от такового у взрослых за счет относительно большей поверхности головы. Ожоги до 10 - 15% поверхности тела называются ограниченными, так как при правильном лечении они не приводят к ожоговой болезни. Однако у детей и стариков она может развиться и при ожогах, занимающих 5 - 7% поверхности тела.
|
|
|
Скачать 1.62 Mb.