|
|
Оказание первой помощи. Организация первой помощи пострадавшим
Основные способы реанимации Искусственная вентиляция лёгких (искусственное дыхание) - Если у пострадавшего отсутствует дыхание, нужно провести искусственную вентиляцию лёгких (ИВЛ):
- Положить пострадавшего на ровную твёрдую поверхность, подложить под голову валик, освободить дыхательные пути (расстегнуть одежду). Этим мы облегчаем прохождение воздуха по дыхательным путям.
- Удалить изо рта посторонние тела с помощью носового платка или другой ткани. Если рот не открывается, надавить большими пальцами на точку соприкосновения нижней и верхней челюсти; чтобы рот не закрывался, вставить между челюстями какой-нибудь предмет.
- Плотно зажать нос, рот закрыть куском ткани или марли, сделать глубокий вдох, плотно прижаться губами ко рту пострадавшего и сделать выдох. Действие повторять 16 - 18 раз в минуту. (этот тип ИВЛ называется "рот-рот")
- При выдохе смотреть на грудную клетку: она должна подниматься. Если поднимается живот, необходимо перейти на дыхание "рот-нос". Для этого закрываем рот, закрываем нос куском ткани или марли, делаем вдох, плотно прижимаемся губами к носу пострадавшего и делаем выдох. Действие повторяем с той же частотой.
- После четвертого цикла "вдох-выдох" важно проверить, бьется ли сердце пострадавшего. Если пульс не прощупывается (состояние комы), то необходимо провести непрямой массаж сердца (НМС).
Непрямой массаж сердца - Если у пострадавшего отсутствует пульс на сонной артерии, необходимо провести непрямой массаж сердца:
- Положить пострадавшего на ровную твёрдую поверхность, расстегнуть одежду.
- Нащупать мечевидный отросток (нижняя часть грудины).
- Поставить руки в точку, находящуюся на 2 см (два горизонтальных пальца) выше мечевидного отростка. Большие пальцы рук должны быть направлены вдоль тела пострадавшего в противоположные стороны.
- Надавить на грудную клетку так, чтобы она прогибалась на 3 - 5 см. Чтобы надавить с максимальной силой, руки в локтях надо выпрямить. Действие повторять с частотой 60 раз в минуту.
- Следите за пульсом на сонной артерии.
Комбинированные реанимационные действия - При клинической смерти необходимо провести комбинированные реанимационные действия - совмещение ИВЛ и непрямого массажа сердца. Если реанимация проводится двумя людьми (в комбинации), то один делает ИВЛ, другой - непрямой массаж сердца; на один вдох должно приходиться 5 нажатий. Если проводится одним - два вдоха и 10 - 15 нажатий
Признаки жизни и смерти - Чтобы однозначно определить, жив или мёртв пострадавший, нужно сделать следующее:
- Прощупать пульс на сонной артерии. Найти сонную артерию сложно. Поэтому, чтобы ваши действия в экстремальной ситуации были грамотными, сначала потренируйтесь находить её у себя. Чтобы найти сонную артерию, необходимо обхватить горло спереди большим и указательным пальцем. Если под пальцами прощупывается пульс, значит вы нашли сонную артерию. Тщательно запомните место, где находится эта артерия, иначе вы вряд ли сможете определить, жив ли человек.
- Поднести ко рту или к носу зеркало. Этим мы проверяем наличие у пострадавшего дыхания.
- Осторожно сжать пальцами глазное яблоко. Если человек жив, то после отпускания пальцев зрачок вновь обретёт свою первоначальную форму.
- Осторожно прикрыть веко и затем резко отпустить. Этим мы проверяем реакцию зрачка на свет: у живого человека зрачок при резком появлении света сужается. (Вы, наверняка, не раз испытывали сужение зрачка на себе: например, когда входили ночью в комнату и включали свет.)
- Если же признаки жизни отсутствуют, нам нужно установить, клиническая или истинная смерть настигла человека, так как при клинической смерти мы можем помочь пострадавшему, а при истинной - нет. Признаки истинной смерти следующие:
- На нижних частях тела имеются кровоподтёки. Если человек находится в лежачем положении, то кровоподтёки образуются у него на спине и задней поверхности ног, в сидячем - на ногах, ягодицах и нижней челюсти. Появление кровоподтёков можно объяснить тем, что при истинной смерти сердце человека останавливается, и кровь самотёком направляется вниз под действием силы тяжести.
- Блеск на глазах. Это объясняется тем, что роговица глаза высыхает из-за прекращения обеспечения её кровью.
- Если приведённые выше признаки на выполняются, значит пострадавшего настигла клиническая смерть, и у него ещё есть шансы выжить. Если у пострадавшего отсутствует дыхание, необходимо провести искуственную вентиляцию лёгких. Если отсутствует пульс на сонной артерии, нужно провести непрямой массаж сердца. Если нет ни пульса, ни дыхания, следует провести комбинированные реанимационные действия.
- Помните: уже через 10 - 15 минут после клинической смерти наступает истинная смерть. Поэтому оказывать помощь пострадавшему нужно как можно быстрее, не теряя лишнего времени. Но и слишком торопиться тоже не следует, иначе вы можете довести пострадавшего до истинной смерти раньше, чем через 10 - 15 минут...
|
|
|
Скачать 1.62 Mb.