Организация рентгенологической службы
 Скачать 0.85 Mb.
|
|
073. Рак пищевода чаще встречается 1. в верхнем отделе пищевода + 2. в среднем отделе пищевода 3. в нижнем отделе пищевода 4. в абдоминальном отрезке пищевода 074. Методикой, уточняющей распростражеже опухолевой инфильтрации стенки пищевода, является 1. многопроекционное исследование пищевода с бариевой взвесью 2. двойное контрастирование пищевода + 3. компьютерная томография 4. исследование пищевода с фармакологическими» релаксантами 075. Тракционные дивертикулы чаще обнаруживаются 1. в шейно-грудном отделе пищевода 2. в ампулярной части пищевода 3. в абдоминальном отрезке + 4. на уровни бифуркации трахеи 076. Ценкеровские дивертикулы образуются 1. на передней стенке пищевода + 2. на задней стенке пищевода 3. на боковых стенках пищевода 4. на передней и боковых стенках пищевода 077. Наиболее частое расположение дивертикулов пищевода на его задней поверхности 1. в межаортобронхиальном сегменте + 2. в глоточно-пищеводном переходе 3. в наддиафрагмальном сегменте 4. в подбронхиальном отделе 078. Наиболее частое расположение дивертикулов пищевода на его левой передне-боковой стенке + 1. в межаортобронхиальном сегменте 2. в глоточно-пищеводном переходе 3. в наддиафрагмальном сегменте 4. в подбронхиальном отделе 079. Наиболее частое расположение дивертикулов пищевода на его правой передне-боковой стенке 1. в межаортобронхиальном сегменте 2. в глоточно-пищеводном переходе + 3. в наддиафрагмальном сегменте 4. в подбронхиальном отделе 080. Наиболее частое расположение дивертикулов пищевода на его передней или боковых стенках 1. в межаортобронхиальном сегменте 2. в глоточно-пищеводном переходе 3. в наддиафрагмальном сегменте + 4. в подбронхиальном отделе 081. Для кандидомикоза пищевода характерен его "разлохмаченный" контур + 1. в средней и нижней третях грудного отдела пищевода. Могут определяться изъязвления и узловатые дефекты наполнения 2. наиболее выражен в средней и нижней третях пищевода. Дефекты на контурах и на рельефе имеют вид серпантина, меняют величину и форму в зависимости от положения больного и фазы дыхания 3. в нижней трети пищевода 082. Пептический эзофагит характеризуется 1. "разлохмаченным" контуром в средней и нижней трети грудного отдела пищевода. Могут наблюдаться изъязвления и дефекты наполнения 2. дефекты имеют вид серпантина, меняют величину и форму в зависимости от положения больного, фазы дыхания и наиболее выражены в средней и нижней трети пищевода + 3. признаки обычно наблюдаются в нижней трети пищевода 083. Варикоз вен пищевода выражается 1. "разлохмаченным" контуром в средней и нижней трети грудного отдела пищевода. Могут наблюдаться изъязвления + 2. дефекты имеют вид серпантина, меняют величину и форму в зависимости от положений больного, фазы дыхания и локализуются в средней и нижней трети пищевода 3. наиболее частой локализацией в нижней трети пищевода и обычно сочетается с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы 084. Варикозно расширенные вены пищевода выявляются + 1. при исследовании в горизонтальном положении густой бариевой взвесью в сочетании с пробой Мюллера 2. при двойном контрастировании 3. при париетографии пищевода 4. при использовании фармакологических препаратов 085. Оптимальной проекцией исследования больного при фарннгоэзофагеальном (ценкеровском) дивертикуле является 1. прямая 2. первая косая + 3. боковая 4. вторая косая 086. В верхней трети пищевода при стандартном исследовании в прямой и 1 косой проекциях определяется косо идущая линия просветления, дающая "симптом плохо репонированного перелома". Во II косой проекции на этом уровне пищевод в виде небольшой дуги смещен кпереди. Эта картина патогномонична 1. для праволежащей дуги аорты + 2. для аномалии отхождения правой подключичной артерии 3. для рубцового сужения аортального сегмента 4. для врожденного стеноза пищевода 087. Изменения пищевода, вызванные увеличением лимфатических узлов средостения, чаще всего выявляются на уровне 1. трахеального сегмента 2. аортального сегмента + 3. бронхиального и подбронхиального сегментов 4. регрокардиального и напдиафрагмального се» ментов 088. Типичной локализацией эзофаго-бронхиальных свищей является + 1. уровень бифуркации трахеи 2. аортальный сегмент 3. ретрокардиальный сегмент 4.дистальный отдел пищевода 089. Смещение пищевода кзади типично 1.для аномалии отхождения правой подключичной артерии 2.для праволежащей аорты + 3. для увеличения бифуркационных лимфоузлов средостения 4. для аневризмы нисходящего отдела аорты 090. Смещение пищевода кзади не характерно 1. для опухоли щитовидной железы 2. для увеличения бифуркационных лимфоузлов + 3. для праволежащей аорты 4. для увеличения левого предсердия 091. Сужение верхней трети пищевода не характерно 1. для рака 2. для рубцового сужения после ожога + 3. для стенозирующего эзофасита 4. для склерозирующего медиастинта 092. У больного имеются боли за грудиной при приеме пищи, периодическая дисфагия. Рентгенологически в наддиафрагмальном сегменте пищевода определяется ниша на контуре и на рельефе диаметром 0.3 см. Просвет пищевода на этом уровне циркулярно сужен, проходимость для бариевой взвеси сохранена. Имеется фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Клинико-рентгенологическая картина позволяет установить 1. эндофитный рак с изъязвлением 2. блюдцеобразный рак 3. язву пищевода + 4. стенозирующий эзофагит 093. Расширение тени средостения за счет пищевода может наблюдаться 1. при раке среднего отдела пищевода 2. при ожоге пищевода + 3. при ахалазии пищевода 4. при рефлюкс-эзофагите 094. В рентгенологической картине ахалазии кардии, кардиоспазма, кардиоэзофагиального рака, склеродермии общим симптомом является 1. смещение пищевода + 2. расширение пищевода 3. укорочение пищевода 4. удлинение пищевода 095. Синдром Меллори - Вейса ассоциируется с изменениями в дис-тальном отделе пищевода, которые обусловлены 1. перфорацией стенки 2.перегородками в просвете + 3. мелкими разрывами слизистой 4. стриктурой пищевода 096. Среди деформаций пищевода при эзофагоспазме наиболее часто встречается 1.пилообразная 2. волнообразная 3. клиновидная + 4. четкообразная и штопорообразная 097. Наиболее сходную рентгенологическую картину дают следующие заболевания пищевода 1. варикозное расширение вен и рак 2. чащеподобнаи карцинома и язва + 3. стенозирующий кардио-эзофагеальный рак и кардиоспазм 4. рубцовое сужение после ожога и изменения при склеродермии 098. На основании сходной рентгенологической картины следует дифференцировать изменения пищевода 1. при склеродермии и рубцовом стенозе после ожога 2. при энтерогенной кисте и раке 3. при атрезии и ахалазии + 4. при фиксированной грыже пищеводного отверстия изпифренальном дивертикуле 099. Плоское инородное тело (монета) в верхнем отделе пищевода располагается 1.горизонтально 2. в сагитальной плоскости + 3. во фронтальной плоскости 4. в зависимости от положения и проекции рентгенологического исследования пациента 100. Методика Ивановой - Подобед применяется при рентгенодиагностике 1. малого рака пищевода + 2. инородного тела пищевода 3. дивертикулов пищевода 4. полипов пищевода 101. Для обнаружения инородного тела глотки и шейного отдела пищевода применяется в первую очередь 1. контрастное исследование глотки и пищевода 2. дача ваты, смоченной в бариевой взвеси + 3. боковая рентгенография шеи по Земцеву 4. методика Ивановой - Подобед 102. Для обнаружения инородного тела грудного отдела пищевода применяется 1. использование фармакопрепаратов + 2. методика Ивановой - Подобед 3. двойное контрастирование пищевода 4. дача ваты, смоченной в бариевой взвеси 103. Остроконечная ниша малой кривизны тела желудка до 1 см в диаметре, выступающая за контур, с симметричным валом, эластичной стенкой вокруг может быть + 1. при доброкачественной язве 2. при пенетрирующей язве 3. при озлокачественной язве 4. при инфильтративно-язвенном раке 104. Трехслойная ниша, выступающая за контур желудка, рубцовая деформация желудка и воспалительная перестройка рельефа слизистой характерны 1.для острой язвы + 2. для пенетрирующей язвы 3. для озлокачественной язвы 4. для инфильтратиано-нзвенного рака 105. Плоская ниша в антральном отделе желудка 2,5 см в диаметре неправильной формы с обширной аперистальтической зоной вокруг характерна 1. для доброкачественной язвы 2. для пенетрирующей язвы + 3. для изъязвленного рака 4. для эрозивного начального рака 106. Поверхностная ниша в виде "штриха" с зоной сглаженной слизистой вокруг, выпрямленность и укорочение малой кривизны желудка соответственно локализации изменений - характерные проявления 1. доброкачественной язвы 2. пенетрирующей язвы 3. озлокачественной язвы + 4. эрозивного начального рака 107. Наиболее частым видом послеязвенной рубцовой деформации желудка является деформация в виде + 1. песочных часов 2. улитки 3. гаудековской 4. укорочения малой кривизны 108. В лилородуоденальной области рубцово-язвенный стеноз чаще встречается на уровне 1. препилорического отдела желудка 2. привратника + 3. луковицы двенадцатиперстной кишки 4. постбульбарного отдела 109. Дифференциальная рентгенодиагностика хронических (пенетри-рующих) и острых язв желудка возможна на основании одного из приведенных ниже симптомов 1. рубцовая деформация желудка с центром рубцевания соответственно локализации язвы 2. диаметр язвенного кратера более 2 см + 3. симптом трехслоймости в язвенной нише 4. конвергенция складок слизистой к язве 110. Деформация по типу песочных часов - это асимметричное сужение просвета желудка 1. в теле 2. в антральном отделе 3. в препилорическом отделе + 4. в любом отделе желудка 111. Улиткообразная деформация желудка является следствием рубцевания хронической язвы на малой кривизне в области 1. верхней трети тела 2. средней трети тела + 3. антрального отдела 4. привратника 112. Желудок увеличен в размерах с жидкостью натощак. Малая кривизна антрального отдела укорочена, пилоро-дуоденальная область ги-пермотильная, привратник сужен, асимметричен, луковица двенадцатиперстной кишки деформирована. Опорожнение желудка замедленное. Эти симптомы характерны 1. для эндофитного рака + 2. для рубцово-язвенного стеноза привратника 3. для антрального ригидного гастрита 4. для врожденного пилоростеноза 113. Луковица двенадцатиперстной кишки деформирована: латеральный карман растянут, медиальный - сглажен, малая кривизна укорочена. Язвенную нишу следует искать + 1. на малой кривизне 2. на большой кривизне 3. в латеральном кармане 4. в основании луковицы 114. Луковица двенадцатиперстной кишки деформирована в виде трилистника. Язвенную нишу (или так называемые "целующиеся" ниши) следует искать 1. в основании луковицы + 2. в центре луковицы 3. на вершине луковицы 4. в карманах луковицы 115. Множественные дефекты наполнения в теле и синусе желудка неправильно овальной формы, конфигурация их меняется в процессе исследования. Эластичность стенок и перистальтика желудка сохранены. Эти симптомы характерны 1.для варикозного расширения вен + 2. для гиперплазии слизистой желудка 3.для полипов 4. для рака желудка 116. Множественные дефекты наполнения желудка 0,5-1 смвдиамет-ре правильной округлой формы, с четкими контурами и гладкой поверхностью на фоне неизмененной слизистой - рентгенологические симптомы 1. варикозного расширения вен 2. избыточной слизистой + 3. полипов 4. полипозного гастрита 117. Определяющими симптомами эндофитного (инфильтративного) рака желудка являются 1. уменьшение размеров желудочного пузыря, отсутствие перистальтики, нарушение эвакуации из желудка 2. центральный дефект наполнения, дефект на рельефе, дополнительная тень на фоне газового пузыря желудка + 3. укорочение малой кривизны желудка, ригидносп. ого сгенок, отсутствие складок, микрогастрия 4. дефект наполнения, атипичный рельеф, нарушение перистальтики 118. Антральный отдел желудка укорочен и циркулярно сужен, контуры его по большой кривизне зазубренные, перистальтика умеренной силы, складки слизистой поперечно и косо перестроены. Это рентгенологическая картина 1. эндофитного рака 2. рубцово-язвенного стеноза привратника + 3. антрального ригидного гастрита 4. улиткообразной деформации 119. Антральный отдел желудка концентрически сужен, контуры его неровные, стенки ригидные, складки слизистой не прослеживаются. Эта картина характерна для + 1. эндофитного рака 2. рубцово-язвенного стеноза привратника 3. антрального ригидного гастрита 4. сдавленин желудка извне 120. Желудок увеличен в объеме, пилорический канал удлинен и зияет, основание луковицы плоско- вогнуто, в привратнике и препилорическом отделе складки не прослеживаются. Ваше заключение 1. рубцово-язвенный стеноз привратника 2. ригидный антральный гастрит + 3. раковый стеноз привратника 4. врожденный пилоростеноз 121. Одиночный дефект наполнения желудка размерами 2 см и более неправильно округлой формы, со структурной поверхностью и широким основанием - рентгенологические симптомы, характерные 1. для полипа 2. для неэпителиальной опухоли + 3.для полипозного рака 4. для безоара 122. При синдроме Золлингера - Эллисона чаще всего наблюдается сочетание 1. язвы луковицы с панкреатитом + 2. язвы луковицы с аденомой поджелудочной железы 3. язвы желудка с холециститом 4. язвы желудка с аппендицитом 123. Множественные дефекты на рельефе верхнего отдела желудка и дистального отрезка пищевода размерами 1 -2 см в сочетании с расширенными складками и сохраненной эластичностью стенок характерны + 1. для варикозмо расширенных вен 2. для гиперплазии слизистой 3.для полипов 4. для распространенного гастрита 124. Одиночный центральный дефект наполнения неправильно округлой формы размерами более 3 см, легко смещающийся более чем на 10 см, - характерные признаки 1.полипа 2. неэпителиальной опухоли 3. полипозного рака + 4. безоара 125. Пролапс слизистой желудка в луковицу двенадцатиперстной кишки 1. характерен для рака 2. сочетается с ахлоргидрией + 3. сопровождает хронический гастрит 4. является признаком гиперплазии слизистой 126. Сифилитическая инфильтрация стенки желудка с исходом в склероз не имеет сходства 1. с ригидным антральным гастритом 2. с Рубцовыми изменениями после ожога 3. со злокачественной лимфомой + 4. все ответы правильные 127. Пептическая язва анастомоза наиболее часто локализуется 1. в крае желудочной культи 2. в приводящей кишке + 3. в отводящей кишке 4. в любом из указанных отделах анастомоза 128. Небольшое выпячивание неопределенной формы на медиальной стенке верхнего изгиба двенадцатиперстной кишки, стойкое сужение просвета на этом уровне без нарушения проходимости, выраженная ги-пермотильность, утолщение и обрыв складок слизистой - характерные признаки + 1. внелуковичной язвы 2. распадающегося рака 3.дивертикула 4. дуоденита 129. Спазм нисходящего отдела 12-перстной кишки с грубой неравномерной зубчатостью медиального контура (симптом полисада) признаки 1. хронического панкреатита 2. перидуоденита 3.дивертикулита + 4. может быть при любом из перечисленных заболеваний 130. Четкообразные сужения и выпрямлемность терминального отдела подвздошной кишки на протяжении 15-25 см, изменения рельефа слизистой по воспалительному типу с изъязвлениями и псевдополипами, зияние илеоцекального клапана, гипермотильность зоны изменений -это рентгенологическая картина 1.энтерита 2.рака + 3. болезни Крона 4. лимфогранулематоза 131. Внелуковичные язвы в двенадцатиперстной кишке чаще всего локализуются на уровне + 1. верхней горизонтальной части и верхнего изгиба 2. нисходящей части 3. нижнего изгиба 4. нижней горизонтальной части 132. Ограниченное сужение просвета тонкой кишки в форме ригидного канала с исчезновением складок и супрастенотическим расширением, фиксированность пораженного сегмента, плоские краевые дефекты -характерные рентгенологические признаки 1. болезни Крона 2. туберкулеза (инфильтративная форма) + 3. стенозирующего рака 4- саркомы 133. При эктазии тонкокишечных петель определить их принадлежность к тощей или подвздошной кишке можно 1. по локализации относительно позвоночника 2. по характеру перистальтики + 3. по выраженности керкринговых складок 4. по степени дилатации 134. Атрофия ворсинок тонкой кишки наиболее выражена 1. при болезни Уиппла 2. при кишечной аллергии 3. при нетропическом спру + 4. при энгоропатиях 135. Из злокачественных опухолей двенадцатиперстной кишки чаще встречаются 1. лимфомы 2. метастазы 3.лейомиосаркомы + 4. раки 136. Стеаторрея, отложение нейтрального жира и жирных кислот в подслизистой и в лимфатических узлах, расширение просвета кишки -признаки, характерные 1.для целиакии 2. для хронического панкреатита 3. для энтеропатии + 4. для болезни Уиппла 137. Утолщение стенки кишки в результате фиброза, отека слизистой различной степени выраженности и плоские изъязвления описывают как морфологический субстрат + 1. при язвенных колитах 2.при энтеропатиях 3. при сегментарных энтеритах 4. при лучевых энтеритах 138. Синдром Пейтца-Егерса - это сочетание полипоза тонкой кишки 1. с выпотом в плевре + 2. с пигментными пятнами на лице 3. с дивертикулом Меккеля 4. с хроническим аппендицитом 139. Множественные полиповидные изменения в терминальном отделе подвздошной кишки у больных с синдромом Гарднера и с полипоэом ободочной кишки вероятнее всего окажутся 1. истинными полипами 2. сегментарным энтеритом + 3. лимфоидмой гиперплазией 140. У больного с механической желтухой в нисходящем отделе двенадцатиперстной кишки определяется дефект наполнения размерами 2 х 2,5 см неправильной формы, кишка раздражена. Эти симптомы характерны 1.для саркомы + 2.для рака большого дуоденального соска 3.для лейомиомы 4. для полипа 141. Петля двенадцатиперстной кишки развернута, контур кишки на ограничееном участке деформирован, ригиден, имеется симптом полутени (кулис) и признаки разрушения слизистой. Ваше заключение 1.панкреатит + 2. рак головки поджелудочной железы 3. дуоденит 4. перидуоденит 142. Округлое или неправильной формы выпячивание медиальной стенки двенадцатиперстной кишки размерами 1 х 1,5 см, розеткоаид' ная деформация слизистой ДПК на входе в него - признаки, характерные для 1. для доброкачественной язвы 2. для распадающегося рака + 3.для дивертикула 4. для кисты 143. Самая частая из всех доброкачественных опухолей тонкой кишки, составляющая 1/3 всех доброкачественных опухолей + 1. лейомиома 2. липома 3. грандулярная опухоль 144. В основе рентгенодиагностики функциональных нарушений ободочной кишки находится оценка 1. положения и размеров кишки + 2. гаустрации, ширины просвета, сроков пассажа бариевой взвеси 3. рельефа слизистой оболочки 4. эластичности стенок кишки 145. При рентгенологическом исследовании в левой половине ободочной кишки отмечены сужение просвета, мелкая зубчатость и двойной контур кишечной стенки, отсутствие гаустр, нарушение моторики, отечность складок слизистой. Эти признаки характерны для 1. токсического мегаколон 2. дивертикулеза + 3. язвенного колита 4. злокачественной лимфомы 146. Экссудативное воспаление с вовлечением всей мышечной стенки и образованием зпителиоидных гранулем в подслизистом слое характерно 1. для сегментарного колита 2. для язвенного колита + 3. для гранулематозного колита 4. для спастического колита 147. При первичном двойном контрастировании ободочной кишки определяется кольцевидная полоска бария диаметром 1,5см с четким на-ружним контуром и размытым внутренним. Это характерно для 1.полипа + 2. дивертикула 3. копролита 4. внепросветного образования 148. Сужение и укорочение левой половины ободочной кишки, диффузные изменения рельефа слизистой с множественными полиповид-ными дефектами, гипермотильность - характерные признаки 1.банального колита + 2.язвенного колита 3. злокачественной лимфомы 4. полипоза 149. Дефект наполнения в сигмовидной кишке более 1,5 см в диаметре с волнистыми контурами и ячеистой структурой, меняющей форму при повышении внутрикишечного давления - рентгенологические признаки 1. аденоматозного полипа 2. ювеииального полипа + 3. ворсинчатой опухоли 4. неэпителиальной опухоли 150. Округлый дефект наполнения в левой половине ободочной кишки размерами до 2 см в диаметре наиболее характерен 1. для дивертикула 2. для экзофитного рака + 3.для полипа 4. для давления извне 151. Рак толстой кишки преимущественно является следствием ма-лигнизации полипов. Это подтверждается 1. общей гистологией (железистые опухоли) 2. и рак, и полипы часто находят в прямой и сигмовидной ободочных кишках 3. наличием полипов в зоне раковой опухоли + 4. всем выше перечисленным 152. Многочисленные округлые дефекты наполнения ободочной кишки с четкими контурами на фоне неизмененной слизистой характерны 1. для рака 2.для дивертикулеза + 3. для множественных (групповых) полипов 4. для болезни Крона 153. Одиночный округлый дефект наполнения в ободочной кишке с бугристой поверхностью размерами более 3 см - это рентгенологические признаки 1. дивертикула + 2. экзофитного рака 3. полипа 4. ворсинчатой опухоли 154. Стойкое циркулярное сужение ободочной кишки с подрытыми краями и неровными контурами наблюдается 1. при дивертикулезе + 2. при стенозирующем раке 3. при язвенном колите 4. при болезни Гиршпрунга 155. Цетральный округлый дефект наполнения диаметром около 8 см в дистальном отделе сигмовидной кишки, которая на уровне «дефекта» и выше значительно расширена. Соответственно локализации "дефек та" пальпируется плотное образование, смещаемое вместе с кишкой. Проходимость кишки затруднена, больной жалуется на запоры. Наиболее вероятная причина 1.рак 2. доброкачественная эпителиальная опухоль 3. доброкачественная неэпителиальная опухоль + 4. каловый камень 156. Сочетание полипоза ободочной кишки, множественных остеом, опухолей мягких тканей характерно для синдрома + 1. Гарднера 2. Пейтца - Егерса 3. карциноидного 4.Золлингера - Эллисона 157. При рентгенологическом исследовании оперированной толстой кишки первоочередное внимание уделяется оценке 1. формы и положении кишки + 2. состояния созданных анастомозов 3. проходимости кишки 4. рельефа слизистой оболочки кишки 158. Симптом развертывания подковы двенадцатиперстной кишки ярче выражен 1. при раке большого дуоденального (фатерова) соска 2. при раке головки поджелудочной железы + 3. при кистах головки поджелудочной железы 4. при панкреатите 159. Опухоли островкового аппарата поджелудочной железы (инсуломы) чаще выявляются + 1. в теле и хвосте 2. в головке 160. При ангиографии контрастное вещество чаще задерживается + 1. в инсуломах (В-клеточная аденома) 2. в раковой опухоли 161. При подозрении на опухолевое поражение печени наиболее информативной методикой является 1. обзорная рентгенография брюшной полости + 2. компьютерная томография 3. контрастное исследование билиарной системы 4. сцинтиграфия 162. Увеличение тени печени в виде ограниченного выбухания полушаровидной формы с ровными контурами и участками обызвествления в виде серпа или глыбок характерно 1. для рака печени + 2. для эхинококковой кисты 3. для частичной релаксации диафрагмы 4. для обызвествления реберных хрящей 163. Отмечается увеличение печени или ее деформация в виде ограниченного выбухания. При ультразвуковом исследовании поверхность ее неровная, выявлен асцит. При спленопортографии в печени имеется бессосудистый участок с неровными краями. Такие изменения наблюдаются 1. при гемангиоме + 2. при первичном раке 3. при эхинококковой кисте 4. при гипертрофическом циррозе 164. Обнаружение необызвествленных камней желчного пузыря и протоков на рентгенограммах без контрастироаания билиарной системы + 1. невозможно 2. возможно в любом случае 3. нгзмижш) при множественных мелких конкрементах 4. возможно при размерах конкремента с гранью или диаметром более 1 см 165. Рентгеноконтрастные камни желчного пузыря у детей и подростков взаимосвязаны 1. с дефицитом лактазы 2. с чрезмерным потреблением молока 3. с нарушением холестеринового обмена + 4. с нарушением метаболизма кальция 166. Эмфизематозные холециститы часто наблюдаются у больных 1. с коронарокардиосклерозом + 2. с нелеченным или плохо леченным диабетом 3. с подагрой 4. с холедохолитиазом 167. При внутривенной холецистохолангиографии отсутствуют фаза колпачка, боковые контрастные полосы и слоистость. Тень пузыря средней интенсивности, не совсем гомогенная. Эти признаки свидетельствуют 1. о нарушении белковой функции печени 2. о нарушении соотношения альбуминов и глобулинов крови 3. о нарушении концентрационной функции желчного пузыря II) степени + 4. о нарушении концентрационной функции желчного пузыря III-IV степени 168. При отсутствии тени внепеченочных желчных протоков и желчного пузыря и наличии контрастного вещества в двенадцатиперстной кишке и подозрении на желчно-каменную болезнь целесообразно использовать 1.атропин 2. аэрон + 3. морфин 4. метацин 169. У больного через 8 дней после операции холецистэктомии справа под диафрагмой на фоне тени печени определяется широкий уровень жидкости. Подвижность диафрагмы при дыхании отсутствует, контур ее нечеткий, над ней - дисковидный ателектаз, в костодиафрагмаль-ном синусе жидкость. Ваше заключение 1.абсцесс печени + 2. поддиафрагмальный абсцесс 3. интерпозиция толстой кишки 4. правильного ответа нет 170. У больного после холецистэктомии и дренирования общего желчного протока по поводу калькулезного холецистита, холедохолитиаза через дренажную трубку выделяется много желчи, кал обесцвечен. При фистулографии проток расширен, терминальный отдел его обтуриро-ван, форма обтурации в виде менископодобного вдавления. Причина обтурации 1. рак + 2. камень 3. рубцовая стриктура 4. спазм 171. При увеличении селезенки наиболее типично смещение 1 .диафрагмы 2. желудка + 3. ободочной кишки 4.12-перстной кишки 172. Наиболее часто обызвествления селезенки наблюдаются 1. при инфаркте селезенки 2. при бактериальной инфекции 3. при субкапсулярной гематоме + 4. при паразитарных кистах 173. Отложение извести в селезенке при различных патологических процессах дает рентгенологическую картину 1. обширного беспорядочного обызвествления 2. крапчатого обызвествления 3. кольцевидных теней + 4. любое сочетание перечисленного 174. Частичная релаксация диафрагмы обычно определяется 1. справа в задних отделах + 2. справа в передних отделах 3. слева в задних отделах 4. слева в передних отделах 175. Полная релаксация диафрагмы встречается 1.справа + 2. слева 3. с обеих сторон 4.в центральных отделах 176. Гомогенная очерченная тень, в правом кардиодиафрагмальном углу сливается с диафрагмой. При УЗИ на продольных срезах в плоскости НПВ определяется эхогенная тканевая структура большой интенсивности, чем ткань печени. Отражение от диафрагмы иа этом уровне отсутствует. Такая рентгенологическая картина характерна 1. для релаксации диафрагмы 2. для цепомической кисты перикарда 3. для диафрагмальной грыжи + 4. абдоминальной липомы 177. Первичные опухоли диафрагмы рентгенологически чаще проявляются 1. резким ограничением подвижности 2. утолщением одного из куполов + 3. округлой или овальной тенью с гладким или волнистым контуром 4. неправильной формы тенью с неровной поверхностью и нечеткими очертаниями 178. Непаразитарные кисты диафрагмы преимущественно локализуются + 1. в переднем отделе правого купола 2. в заднем отделе правого купола 3. е переднем отделе левого купола 4. в заднем отделе левого купола 179. Эхинококковые кисты диафрагмы чаще располагаются 1. в переднем отделе правого купола 2. в заднем отделе правого купола 3. в переднем отделе левого купола + 4. в заднем отделе левого купола 180. Абдоминальная часть пищевода и верхняя часть желудка при рентгенологическом исследовании пациента в горизонтальном положении находятся выше диафрагмы, пищевод перед впадением в желудок образует изгибы. Такая картина характерна 1. для параэзофагеальной грыжи пищеводного отверстия + 2. для аксиальной кардио-фундальной нефиксированной грыжи пищеводного отверстия 3. для релаксации диафрагмы 4. для парастернальной грыжи 181. Определяющим симптомом параэзофагеальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является 1. короткий пищевод 2. удлиненный пищевод 3. перемещение кардиального отдела желудка в средостение + 4. обычное расположение пищевода и кардии 182. При обнаружении горизонтального уровня жидкости на фоне средостения и хорошем самочувствии исследуемого в целях диагностики, в первую очередь, следует произвести 1. латероскопию средостения 2. томографию средостения + 3. исследование пищеводп с бариевой взвесью 183. Неоднородное затемнение в правом кардиодиафрагмалычом углу, примыкающее к передней грудной стенке, в котором определяются петли кишечника - симптомы, характерные 1. для целомической кисты перикарда 2. для грыжи пищеводного отверстия + 3. для грыжи Ларрея 4. для грыжи Богдалеха 184. Травматические грыжи диафрагмы чаще образуются 1. в центральном отделе 2. в заднем отделе правого купола 3. в заднем отделе левого купола + 4. в переднем отделе левого купола 185. Грыжи слабых зон диафрагмы наблюдаются чаще 1. в сухожильном центре 2. в аортальном отверстии + 3. парастернально 4. люмбокостально 186. При дифференциальной диагностике между опухолевыми образованиями, релаксацией диафрагмы и патологическими процессами под диафрагмой наиболее информативной рентгенологической методикой является 1. бесконтрастная рентгенография 2. томография + 3. компьютерная томография 4. пневмоторакс 187. При дифференциальной рентгенодигностике между патологическими образованиями диафрагмы и органов грудной клетки наиболее инфрормативной рентгенологической методикой является 1. обзорная рентгенография грудной клетки 2. томография 3. УЗИ + 4. компьютерная томография 188. Для рентгенологического определения содержимого грыжевого выпячивания передней брюшной стенки в большинстве случаев достаточно 1. обзорного исследования брюшной полости 2. исследования в условиях латеропозиции ; 3. контрастного исследования желудочно-кишечного тракта в прямой пооекции + 4. контрастного исследования желудочно-кишечного тракта в боковой проекции 189. К рентгенологическим признакам наличия свободной жидкости в брюшной полости относятся все перечисленные симптомы, за исклю к чением признака 1. расширения латеральных каналов: нечеткость анатомических деталей + 2. воздушной тонкокишечной "арки" с закру тонными контурами 3. треугольного, полулунного и попосовидного затемнения между раздутыми кишечными петлями 4. при перемене положения больного наибош.шая степень затемнения каждый определяется в нижележащих отделах брюшной полости 190. Ограниченный перитонит - абсцесс брюшной полости чаще всего встречается и выявляется рентгенологически + 1. под диафрагмой 2. под печенью 3. в правой подвздошной области 191. Прямым рентгенологическим признаком абсцесса брюшной полости является 1. ограниченное затемнение брюшной полости 2. смещение органов, окружающих участок затемнения 3. ограниченный парез соседних кишечных петель + 4. горизонтальный уровень жидкости в ограниченной полости 192. Симптомом забрюшинного процесса является 1. смещение поперечной ободочной кишки кверху + 2. смещение восходящего и нисходящего отделов ободочной кишки кпереди 3. сдавление и расширение мочеточников 4. фиксация петель тонкой кишки 193. Рентгенологическим симптомом первичной доброкачественности забрюшинного образования является 1. правильность формы 2.гомогенность тени 3. небольшие размеры + 4. деформация прилежащих частей скелета 194. Достоверным симптомом перфорации полого органа является 1. нарушение положения и функции диафрагмы + 2. свободный газ в брюшной полости 3. свободная жидкость в отлогих местах брюшной полости 4. метеоризм 195. Минимальное количество свободного газа в брюшной полости, которое можно выявить рентгенологически + 1. 1 см 3 2.10см 3 3.50см 3 4.100см 3 5.25см 3 196. При подозрении на прободную язву желудка или 12-перстной кишки больному необходимо произвести в первую очередь + 1. бесконтрастное исследование брюшной полости 2. двойное контрастирование желудка 3. исследование желудка с водорастворимыми контрастными препаратами 4. исследование желудка и 12-перстной кишки с дополнительным введением газа 197. Для любого вида механической кишечной непроходимости общими рентгенологическими признаками являются 1. свободный газ в брюшной полости 2. свободная жидкость в брюшной полости + 3. арки и горизонтальные уровни жидкости в кишечнике 4. нарушение топографии желудочно-кишечного тракта 198. На рентгенограммах брюшной полости видны вздутые газом кишечные петли, в которых при вертикальном положении больного определяется жидкость с горизонтальными уровнями. Такая картина характерна 1. для закрытой травмы живота 2. для разрыва стенки кишки + 3.для механической кишечной непроходимости 4. для хронического аппендицита 199. При каком из перечисленных ниже видов механической непроходимости можно ожидать симптом фиксации кишечных петель (по Смагиной)? 1. при полном завороте тонкой кишки 2. при остром расширении желудка 3. при инвагинации в илеоцекальной области + 4. при спаечной непроходимости, завороте отдельных петель, ущемленной грыже 200. Отличительным признаком функциональной кишечной непроходимости является прежде всего клиническая картина в зависимости от преобладания спастических или паралитических явлений 1. вздутие кишечника, иногда значительно выраженное, относящееся к петлям тонких и ободочных кишок 2. количество жидкого содержимого в раздутых газом кишках невелико - газ преобладает над жидкостью, в желудке значительное скопление жидкости и газа в связи с его расширением 3. уровни жидкости в арках располагаются на одной высоте. При латероскопии на одном и другом боку отмечается медленное перемещение раздутых газом петель кишки в верхнюю для данного положения больного половину брюшной полости (Н.К.Симагина). Диафрагма высоко расположена + 4. правильно 1,2,3. 201. Методика рентгенологического исследования при острых желудочно-кишечных кровотечениях зависит 1. от предполагаемой локализации источника кровотечения 2. от характера патологического процесса 3. от состояния больного + 4. от всех перечисленных условий 202. На высоте кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечном тракта рентгенологическое исследование производят + 1. на трохоскопе с бариевой взвесью в различных положениях больного, без компрессии и пальпации 2. в вертикальном положении с бариевой взвесью, но без компрессии и пальпации 3. в горизонтальном положении с контрастированием желудка воздухом 4. без каких-либо ограничений 203. При желудочном кровотечении наибольшие диагностические Трудности возникают, когда причиной кровотечения являются 1. хроническая калезная язва 2. острая язва желудка 3. раковая опухоль + 4. синдром Меллори Вейса 204. При закрытой травме живота основным симптомом разрыва нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки) является 1. смещение диафрагмы, желудка и толстой кишки 2. затемнение левой поддиафрагмальной области 3. свободный газ в брюшной полости + 4. забрюшинная эмфизема 205. У больного с тупой травмой живота при обзорном рентгенологическом исследовании определяется затемнение правой половины брюшной полости, высокое положение правого купола диафрагмы, нижний край печени не определяется, желудок и толстая кишка смещены, раздуты газом. Ваше заключение 1. гематома двенадцатиперстной кишки 2. внутрибрюшное кровотечение + 3.разрыв печени 4. подкапсулярное повреждение селезенки 206. Рентгенологическая диагностика поддиа+рагмального абсцесса основывается 1. на выявлении горизонтального уровня жидкости 2. на смещении соседних органов 3. на синдроме острого диафрагматита + 4. на совокупности перечисленных признаков 207. Высоко расположенный и неподвижный правый купол диафрагмы, выпот в реберно- диафрагмальных синусах справа, горизонтальный уровень жидкости на фоне тени печени - рентгенологические признаки 1. холангита 2. абсцесса печени + 3. правостороннего поддиафрагмального абсцесса 4. опухоли печени 208. Рентгенологические признаки: высокое стояние и малая подвижность левого купола диафрагмы, реактивные изменения в плевральной полости и базальных отделах легкого, неоднородное затемнение под левым куполом диафрагмы с горизонтальным уровнем жидкости, смещение желудка и селезеночного угла ободочной кишки, - характерны 1. для разрыва селезенки 2. для тромбофлебитической спленомегалии + 3.для левостороннею поддиафрагмального абсцесса 4. для рака хвоста поджелудочной железы с распадом 209. Горизонтальный уровень жидкости в сочетании с раздвиганием и фиксацией контрастированных кишечных петель характерная рентгенологическая картина 1. опухоли тонкой кишки с распадом 2. мезоденита 3. перитонита + 4. межкишечного абсцесса 210. Наиболее достоверными рентгенологическими симптомами проникающего ранения пищевода при бесконтрастном исследовании являются все, кроме + 1. газа в просвете пищевода 2. пневмомедиастинума, эмфиземы мягких тканей шеи 3. выпрямления шейного лордоза 4. расширений тени средостения |