Организация рентгенологической службы
 Скачать 0.85 Mb.
|
|
РАЗДЕЛ 11. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ, ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА И МАЛОГО ТАЗА 001. Наибольшее значение в дифференциальной диагностике дистопии и иефроптоза имеют 1. уровень расположения лоханки 2. длина мочеточника 3. уровень отхождения почечной артерии 4. расположение мочеточника + 5. длина мочеточника и уровень отхождения почечной артерии 002. Почечную колику на экскреторной урограмме можно предположить на основании + 1. пиелоэктазии 2. пузырно-мочеточникового рефлюкса 3. оттеснения верхней группы чашечек 4. деформации наружных контуров почки 003. Наибольшую информацию при туберкулезном папиллите дает 1. экскреторная урография + 2. ретроградная пиелография 3. томография 4. ангиография 004. О кавернозном туберкулезе почки в нефрографической фазе экскреторной урографии свидетельствует + 1. дефект контрастирования паренхимы 2. "белая" почка 3. отсутствие контрастирования почки 4. интенсивное неравномерное контрастирование паренхимы 005. К симптомам опухоли почки относятся + 1. ампутация чашечки 2. слабая нефрографическая фаза 3. уменьшение размеров почки 4. гипотония чашечек и лоханки 006. При рентгенонегативных камнях верхних мочевых путей наиболее информативно применение 1. экскреторной урографии 2. обзорной рентгенографии 3. томографии + 4. ультразвукового исследования 007. К признакам, свидетельствующим о снижении тонуса мочевых путей, относятся 1. отсутствие контрастирования лоханки 2. пиелоэктазия 3. "ампутация" чашечек + 4. "псоас"-симптом 008. Наиболее достоверные данные об аплазии почки дает 1. обзорная рентгенография 2. экскреторная урография + 3. артериография 4. ультразвуковое исследование 009. Для обнаружения гипоплазии почки наиболее достоверной методикой является 1. ультразвуковое исследование 2. экскреторная урография 3. ретроградная пиелография + 4. артериография 010. Для выявления состояния лоханки и чашечек при "выключенной почке" следует использовать 1. инфузионную урографию + 2. ретроградную пиелографию 3. обзорную рентгенографию 4. компьютерную томографию 011. Почки у здорового человека находятся на уровне 1. 8-10-го грудного позвонка + 2.12-го грудного и 1-2-го поясничного позвонков 3.1-5-го поясничного позвонков 4. 4-5-го поясничного позвонков 012. В норме верхний полюс правой почки по сравнению с левой располагается ниже + 1. на 1-2 см 2. на 3-4 см 3. на 5-6 см 4. на 10 см 013. Длинные оси почек у здорового человека располагаются 1. параллельно позвоночнику + 2. пересекаются друг с другом под углом, открытым книзу 3. пересекаются друг с другом под углом, открытым кверху 4. левая параллельна, правая под углом 014. На обзорной рентгенограмме мочевыводящих путей тень мочевого пузыря + 1. выявляется редко 2. выявляется всегда 3. никогда не выявляется 4. отлично выявляется 015. Почка нормальной величины, тень ее однородная, лоханка умеренно увеличена, контуры ее округлые и четкие, чашечки не увеличены. Это наиболее характерно 1 .для гипоплазии почек 2. для хронического пиелонефрита + 3. дпя пиелоэктазии 4. для опухоли почки 016. Уменьшение размеров почки, деформация лоханочно-чашечной системы, контуры малых чашечек неровные, облитерация мелких сосудов коркового вещества почки наиболее характерны 1. для туберкулеза почек + 2. для сморщенной почки 3. для гипоплазии почки 4. для опухоли почки 017. Необходимо дополнительно использовать для выявления нефроптоза 1. исследование в положении Тренделенбурга 2. компрессию мочеточника + 3. снимок на высоте пробы Вальсальвы 4. пиелоскопию 5. компьютерную томографию 018. Заключение об "отсутствии функции" почки возможно в случае 1. отсутствия контрастирования чашечек и лоханки + 2. отсутствия нефрографической фазы 3. при ретроградной пиелографии ч а шеч но-лоханочная система не изменена 4. сосудистое русло почки не изменено 019. На интенсивность изображения мочевых путей при экскреторной урографии влияют следующие внутрипочечные факторы + 1. состояние выделительной функции 2. динамика мочевых путей 3. тонус сосудистого русла 4. тип строения чашеч но-лоханочной системы 020. На интенсивность изображения мочевых путей влияют следующие экстраренальные факторы + 1. количество контрастного вещества 2. концентрация контрастного вещества 3. возраст пациента 4. сопутствующие заболевания 021. Появлению гипотонии мочевых путей способствуют 1. тяжелые физические нагрузки 2. малоподвижный образ жизни 3. беременность + 4. возраст 022. К наиболее частым заболеваниям почек относятся 1. гломерулонефрит + 2. пиелонефрит 3. нефроптоз 4. опухоли 023. Самым характерным симптомом для сморщенной почки является 1. деформация чашеч но -лоханочной системы 2. деформация формы почки + 3. уменьшение размеров почки 4. слабо выраженная нефрографическая фаза 024. В дифференциальной рентгенодиагностике гипоплазии и сморщенной почки наиболее важным симптомом является 1. состояние чашечн о-лоханочной системы 2. размеры почки 3. состояние сосудистого русла почки 4. наличие нефрографической фазы + 5. правильно 3 и 4 025. В дифференциальной рентгенодиагностике вторично- и первично сморщенной почки значение имеют 1. состояние нефрографической фазы 2. размеры почки 3. состояние чашечно-лоханочной системы 4. форма почки + 5. сосудистое русло почки 026. Для кисты в нефрографической фазе характерны 1. неравномерное контрастирование паренхимы 2. слабое контрастирование паренхимы + 3. дефект паренхимы 4. отсутствие нефрографической фазы 027. При кисте в выделительной фазе характерны 1. ампутация чашечки или (руппы чашечек 2. сдавление чашечек 3. оттеснение чашечек 4. инфильтрация чашечек и лоханки + 5. сдавление и оттеснение чашечек 028. Мочевые пути наиболее часто поражают опухолевые образования + 1. рак 2. папиллома 3. ворсинчатые опухоли 4. киста 029. При поликистозе отмечается 1. увеличение размеров почки 2. уменьшение размеров почки 3. размеры не изменены 4. деформация почки + 5. увеличение и деформация почки 030. Нефрографическая фаза при поликистозе 1. не изменена 2. не выражена 3. неравномерно контрастируется паренхима + 4. множественные дефекты контрастирования паренхимы 031. Заражение туберкулезным процессом почек и мочевых путей происходит чаще всего 1. лимфогенным путем + 2. гематогенным путем 3. восходящая инфекция 4. нисходящая инфекция 032. Анатомическим субстратом «ободка просветления» при уретеро-целе является 1. слоистый камень 2. стенка мочевого пузыря 3. отек паравезикальной или парауретеральной клетчатки + 4. стенка мочеточника 033. При "сморщенной" почке сосудистое русло почки 1. не изменено 2. кровоснабжение увеличено 3. кровоснабжение уменьшено 4. деформация внутрипочечных сосудов + 5. деформация внутрипочечных сосудов и уменьшение кровоснабжения 034. Наиболее ранним симптомом при туберкулезе почек является 1. папиллит + 2. инфильтрат 3. каверна 4. обызвествление в очаге поражения 035. К признакам, которые могут вызвать подозрение опухоли на обзорной урограмме, относятся 1. обызвествление в области почки 2. увеличение интенсивности тени почки + 3. деформация и увеличение размеров почки 4. изменение положения почки 036. Ведущим в дифференциальной диагностике лоханочной опухоли и рентгенонегативного конкремента является 1. дефект контрастирования + 2. свободное расположение тени в полости лоханки 3. форма дефекта контрастирования 4. поверхность дополнительной тени в полости лоханки 037. Следствием повышения в нутрилоха ночного давления является 1. отсутствие контрастирования верхних мочевых путей 2. отсутствие нефрографической фазы 3. запаздывание контрастирования чашечек и лоханки + 4. дилатация лоханки 038. Наследственный характер заболевания свойственен + 1. для поликистоза 2. для медуллярной кистозной болезни 3. для мультикистозной почки 4. для солитарной кисты 039. К дисплазиям, проявляемым в раннем детском возрасте с выраженной почечной недостаточностью, относятся 1. поликистоз 2. губчатая почка + 3. мультикистозная почка 4. гипоплазия 040. Наиболее частым осложнением, сопровождающим нефроптоз с фиксированным перегибом мочеточника, является + 1. пиелонефрит 2. гидронефроз 3. уролитиаз 4. сморщенная почка 5. артериальная гипертензия 041. Наиболее частым заболеванием почек и мочевых путей у человека является 1. уролитиаз 2. туберкулез 3. гломерулонефрит + 4. пиелонефрит 5. патологическая подвижность почки 042. К аномалиям почек и мочевых путей, реже всего осложняемым различными заболеваниями, относятся 1. подковообразная почка 2. дистопия + 3. удвоение почки 4. добавочная (третья, четвертая) ночка 5. дисплазия 043. Наиболее частым типом кровоснабжения злокачественной опухоли является 1. аваскулярная зона 2. гиперваскуляризация 3. гиповаскуляризация 4. венозное"полнокровие" + 5. патологическая васкуляризация 044. Нефрокальцинозом наиболее часто сопровождается 1. опухоль 2. киста + 3. туберкулез 4. пиелонефрит 5. дисплазия 045. При ультразвуковом исследовании малого таза обычно яичники определяются 1. позади матки 2. кпереди от матки 3. между маткой и боковой стенкой таза + 4. верно 1,3 046. Эхографическим признаком хронического эндометрита является 1. расширение полости матки 2. гиперэхогенные включения на фоне гиперэхогенного содержимого полости матки 3. уменьшение полости матки + 4. верно 1,2 047. Эхографическими признаками рака яичников является 1. кистозное многокамерное образование 2. кистозно-солидное образование 3. солитарное кистозное образование + 4. верно 1, 2 048. При экскреторной урографии патогномоничным симптомом при уретероцеле является 1. расширение мочеточника 2. деформация мочевого пузыря + 3. ободок "просветления" вокруг гомогенной тени округлой или овальной формы 4. отсутствие контрастирования мочевых путей на соответствующей стороне 049. Соотношение паренхимы и чашечно-лоханочной системы в норме составляет 1. паренхима: ЧЛС -1:1 + 2. паренхима: ЧЛС -2:1 3. паренхима: ЧЛС -1:2 4. соотношение зависит от варианта строения почки 050. Сморщенная в результате хронического пиелонефрита почка отличается от гипоплазированной почки 1. значительным уменьшением размеров по сравнению со здоровой почкой 2. высокой эхогенностью + 3. уменьшением размеров по сравнению со здоровой почкой, неровностью контуров и уменьшением паренхимы по отношению к ЧЛС 4. значительным уменьшением размеров, расширением ЧЛС вследствие гидронеф-ротической трансформации и четкими ровными контурами 051. Прямым признаком камня почки является 1. эхопозитивное образование в проекции ЧЛС 2. гиперэхогенное образование, размером не менее 5 мм + 3. четко очерченное эхопозитивное образование с акусл ической тенью позади него 4. эхопозитивные образования, исчезающие при уменьшении режима работы прибора 052. Злокачественные опухоли почек представляют собой 1. гиперэхогенные образования 2. гипоэхогенные образования 3. изоэхогенные образования + 4. могут быть как гипоэхогенные. так и гипер- или изоэхогенные 053. Для доброкачественной опухоли мочевого пузыря характерно 1. образование с неровной поверхностью на широком основании 2. значительная асимметрия пузыря с незначительным изменением его объема 3. неоднородная внутренняя структура с участками некроза и кальцификатами + 4. образование с хорошо дифференцируемой ножкой без инфильтрации стенки РАЗДЕЛ 12 ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА 001. Рентгенологическое исследование органов дыхания необходимо + 1. недоношенному ребенку с синдромом дыхательных расстройств 2. ребенку с высокой температурой 3. ребенку с изменениями в крови 4. ребенку с шумами в сердце 002. Положение ребер у детей раннего возраста зависит от + 1. формы грудной клетки 2. возраста ребенка 3. качества рентгеновской пленки 4. направления центрального рентгеновского луча 003. Расправление легких у новорожденных детей наступает в 1. первые сутки + 2. течение 43 ч 3. течение недели 4. течение месяца 004. Трахея у детей первых 2 лет жизни расположена 1. с отклонением влево от основной оси человека + 2. с отклонением вправо 3. срединно 4. изогнутый ход трахеи 005. Сосудистый рисунок можно определить у детей на рентгенограмме грудной клетки + 1. с момента рождения 2. с первого месяца жизни 3. с 1 года 4. после 3 лет 006. Деформация грудной клетки возможна при 1. пневмонии + 2. рахите 3. бронхите 4. бронхиолите 007. На рентгенограмме грудной клетки у недоношенных детей изменения могут отсутствовать при 1. ателектазах 2. абсцессе + 3. пневмоцистной пневмонии 4. микоплазменной пневмонии 008. Самой частой причиной образования жидкости в плевральной пс лости у новорожденных является + 1. хилоторакс 2. сердечная недостаточность 3. гемоторакс травматического происхождения 4. экссудативный плеврит воспалительного характера 009. Участки просветления легочной ткани, выявляемые на рентгенограмме грудной клетки при синдроме Вильсона-Микити, являются 1. истинными кистами 2. приобретенными полостями + 3. участками атрофированной альвеолярной ткани 4. кажущимися просветлениями 010. Наличие гипертензии малого круга кровообращения у больных с синдромом Вильсона-Микити может быть выявлено 1. бронхографией + 2. томографией 3. ангиопульмонографией 4. рентгенокимографией 011. Появление на рентгенограмме грудной клетки ретикулярно-гра-нулярного рисунка характерно для 1. синдрома Вильсона-Микити + 2. гиалиновых мембран 3. рассеянных ателектазов 4. синдрома Жэнэ 012. У недоношенного ребенка на рентгенограмме грудной клетки выявляются изменения, называемые "белой грудной клеткой" эта картина типична 1. для ателектазов 2. для аспирационного синдрома + 3.для отечного синдрома 4. для нерасправления легкого 013. Картина "белой грудной клетки" на рентгенограмме грудной клетки у новорожденных наблюдается при 1.аспирации 2. задержке фетальной жидкости в легких + 3. синдроме Жэнэ 4. рассеянных ателектазах 014. Кровоизлияния в легких необходимо дифференцировать с 1. гиалиновыми мембранами 2. нерасправлением легких + 3. сливной пневмонией 4. бронхолегочной дисплазией 015. У детей раннего возраста при бронхите дыхательная недостаточность выражена больше, чем при пневмонии, так как 1. бронхит локализованный процесс 2. бронхит сочетается с пневмонией + 3. бронхит у детей раннего возраста всегда имеет диффузное распространение 4. при бронхите поражаются крупные бронхи 016. У детей раннего возраста, больных диффузным бронхитом, частая летальность обусловлена одновременным наличием + 1. врожденного порока сердца 2. заболеваний печени 3. незавершенного поворота кишечника (II стадия) 4. врожденных пороков развития почек 017. Рентгенологические симптомы в легких, не относящихся к картине "рахитического легкого" - это 1. усиление сосудисто-интерстициального рисунка 2. ателектазы 3. буллезные вздутия + 4.воспалительные очаги 018. К особенностям сердца новорожденных относятся 1. левый и правый желудочек равны по своим размерам 2. левый желудочек значительно превосходит размеры остальных камер сердца 3. левое предсердие значительно больше правого + 4. объем правого желудочка превышает таковой левого 019. На рентгенограмме в передней прямой проекции левый конту сердечно-сосудистой тени имеет четыре дуги 1. на втором месяце жизни 2. к концу первого года жизни 3. к 3-летнему возрасту + 4. после 3 лет 020. Индекс Мура у детей первого года жизни превышает нормальны показатель 1. менее чем на 5 2. менее чем на 10 + 3. более чем на 30 4. более чем на 45 021. Рентгеноскопия при исследовании сердца и крупных сосудов дает возможность выявлять 1. только рентгеноморфологические изменения камер сердца + 2. рентгеноморфологические и рентгенофункциональные изменения сердца и крупных сосудов 3. только рентгенофункциональные изменения полостей сердца и крупных сосудов 4. только ремтгеноморфологические изменения крупных сосудов 022. Рентгенография при исследовании сердца и крупных сосудов выявляет 1. функциональные изменения полостей сердца + 2. морфологические изменения полостей сердца и сосудов 3. функциональные изменения крупных сосудов 4. все перечисленное 023. Преимущества рентгеноскопии с электронно-оптическим усилителем перед обычной рентгеноскопией при исследовании сердца и крупных сосудов состоят в 1. более легком выявлении только морфологических изменений полостей сердца + 2. более легком выявлении функциональных и морфологических изменений полостей сердца и крупных сосудов 3. проведении фазового анализа движений контуров сердца |