СТОМ Общий госы. Ортопедическая стоматология из госы!!!
 Скачать 4.72 Mb.
|
|
Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? - парестезия - глоссалгия + аллергический стоматит - афтозный стоматит - рецидивирующий стоматит 37) Телескопическая система фиксации частичного пластиночного протеза состоит из: - Системы зуб-кламмер - Системы коронка-кламмер +Системы колпачек-коронка - Системы имплантат-кламмер - Системы баллочного крепления 38) Укажите, где проходит дистальная граница частичного пластиноч- ного протеза в/челюсти при сохранности всех боковых зубов: - 1 мм позади линии А - по линиии А - 2 мм кпереди от линии А +в области передней трети твердого неба - по границе мягкого и твердого неба 39) У больного Ш, 21 год, отсутствуют 31, 32, 33, 34, 41, 42, 43, 44 зубы. Какое ортопедическое лечение показано в данной ситуации? - металлокерамический мостовидный протез, металлопластмассовый протез - штампованный металлический мостовидный протез - мостовидный протез из благородных сплавов + частичный съемный протез - комбинированный мостовидный протез с опорой на 35 и 45 зубы 40) У больного Н., 30 лет. При объективном осмотре обнаружена повышенная стираемость твердых тканей зуба II степении, уменьшение вертикальных размеров коронок всех зубов, снижение межальвеолярной высоты, высота нижней трети лица не изменена. Зубная формула: 0 0 0 8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 8 0 0 0 Наиболее эффективным лечением является: - Бюгельный протез с шинируюшими элементами + Частичный съемный протез - Полный съемный протез - Микро протез с шинируюшими элементами - Металлокерамическии мостовидный протез 41) Больной М.. 36 лет, обратился в клинику с целью протезирования. Анамнез: зубы удалены по вследствие осложненного кариеса, ранее не протезировался. Объективно: 00000 / 000 87654321/12345678 0 0 000 Слизистая оболочка бледно розового цвета, без видимых патологических изменений. Прикус по типу ортогнатического. Наиболее подходящая конструкция? + частично-съемный пластиночный протез. - полный съемный пластиночный протез - съемный мостовидный протез - адгезивный мостовидный протез - пластмассовые каппы 42) При проверке конструкции частичного съемного протеза на верхней челюсти определяется повреждение модели в области передних небных складок. Какова тактика врача при этом? - изготовить съемный протез на этой модели с последующей коррекцией. + вновь снять оттиски и повторить клинические и лабораторные этапы. - устранить повреждение модели с помощью жидкого гипса. - не обращать на это внимание - снять функциональный оттиск коррегирующим материалом на восковой конструкции съемного протеза 43) Мужчина 56 лет предъявляет жалобы на боли при приеме пищи из-за наличия язвы на щеке. Беспокоит в течение 2-х месяцев, язва не заживает. Имеется вредная привычка – курение. Ранее перенес туберкулез легких, в настоящее время снят с учета у фтизиатра. При осмотре на щеке справа в области проекции 47 зуба язва овальной формы, размером 0,7х0,5 см, покрытая фибринозным налетом, болезненная, края и дно ее слегка уплотнены. Имеется большое количество кариозных зубов, индекс гигиены по Федорову-Володкиной – 4,5. На нижней челюсти частичный съемный протез, кламмер которого в области 47 зуба неплотно прилегает к зубу и задевает слизистую щеки. Каков наиболее вероятный диагноз? - Трофическая язва - Туберкулезная язва - Лейкоплакия, эрозивно-язвенная форма - Язвенно-некротический стоматит Венсана + Декубитальная язва 44) Что проводится на третьем клиническом этапе изготовления частичного съемного пластиночного протеза на н.ч? *+проверка конструкции частичного съемного пластиночного протеза на н.ч * определение и фиксация центральной окклюзии * снятие полных анатомических слепков с в/ч и н/ч * припасовка и сдача частичного съемного протеза * снятие анатомического слепка только с протезируемой челюсти 45) Что проводится на четвертом клиническом этапе изготовления частичного съемного пластиночного протеза на н.ч? * проверка конструкции частичного съемного пластиночного протеза * определение и фиксация центральной окклюзии * снятие полных анатомических слепков с в/ч и н/ч *+припасовка и сдача частичного съемного протеза н.ч * снятие анатомического слепка только с протезируемой челюсти 46) Какой из перечисленных признаков является ведущим при постановке зубов при частичном съемном протезировании? * тип лица (круглые, овальные, треугольные и т.д.) * характер линии улыбки * возраст и пол пациента *+количество и анатомическая форма оставшихся зубов * состояние слизистой и пародонта 47) Какое обстоятельство является наиболее отрицательным при пользовании частичным съемным протезом? * протез - инородное тело * эстетические, гигиенические качества * препарирование опорных зубов *+максимальная передача давления на слизистую оболочку полости рта *рвотный рефлекс 48) Что проводится на первом клиническом этапе изготовления частичного съемного пластиночногопротеза? * проверка конструкции частичного съемного пластиночного протеза * определение и фиксация центральной окклюзии *+снятие полных анатомических слепков с в/ч и н/ч * припасовка и сдача частичного съемного протеза * снятие анатомического слепка только с протезируемой челюсти 49) В каком случае при изготовлении частичного съемного пластиночного протеза применяется бесцветная пластмасса? * в любом случае по желанию пациента *+при наличии аллергической реакции на красители * при гиперсаливации * при парниковом эффекте * при гипосаливации 50) Какие материалы можно использовать для изготовления базиса частичного съемного пластиночного протеза? *+пластмассы "Фторакс", "Этакрил" для изготовления базиса * пластмассы "Протакрил", "Редонт" * сплавы металлов * пластмассы "Синма-74", "Синма-М" * фарфор ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ПОЛНОЙ ПОТЕРИ ЗУБОВ 1) На этапе проверки конструкции полных съемных протезов спинка языка: - должна быть ниже боковых зубов - должна быть выше боковых зубов +должна быть на уровне боковых зубов - должна перекрывать боковые зубы - должна быть ниже фронтальных зубов 2) При лабораторной перебазировке полного съемного протеза предпочтение отдается оттискной массе: - стенс - гипс - репин +дентафлекс 3) При сдаче полных съемных протезов выявлено несоответствие цвета, величины и формы зубов данному лицу. Тактика врача: +переделать протез - сошлифовать протез - припасовать и сдать протез - переделать только верхний протез - все перечисленное верно 4) Сроки пользования полными съемными протезами: - 1 год +3-5 лет - 1,5 - 2 года - 6-7 лет - до 10 лет 5) В момент глотания происходит смещение индивидуальной ложки с протезного ложа на н/ч: +сбрасывание происходит напрягающимися ротоглоточным кольцом; ложку укорачивают по задневнутреннему краю - за счет напряжения корня языка, ложку укорачивают по заднему краю - сбрасывание происходит из-за низкого альвеолярного гребня - за счет напряжения губ, ложку укорачивают в переднем отделе - правильного ответа нет 6) При обследовании больного с полным отсутствием зубов выявлена равномерная резкая атрофия альвеолярных отростков, слизистая подвижная, образует складку. Поставьте диагноз: -I тип по Оксману и I класс по Суппле -II тип по Оксману и I класс по Суппле +III тип по Оксману и IV класс по Суппле -III тип по Оксману и II класс по Суппле -IV тип по Оксману и II класс по Суппле 7) При припасовке и сдаче полных съемных протезов больному рекомендуется явиться на коррекцию протезов: -через 2 дня -через 1 день +на следующий день -по мере появления боли -через неделю 8) Вo время припасoвки индивидуальнoй лoжки на нижней челюсти при прoведении языкoм пo краснoй кайме губ лoжка пoднимается. Неoбходимо укoрoтить: - наружный край между клыками + сoшлифовать край лoжки вдoль челюстнo-пoдъязычнoй линии - край лoжки пoзади бугoрка дo челюстнo-пoдъязычнoй линии - в области уздечки нижней губы - край лoжки в области уздечки языка 9) Функциoнальную присасываемoсть прoтеза обеспечивает: - снятие анатoмическoгo слепка +снятие функциoнальногo oттиска с применением функциoнальных проб - oпределение центральнoгo сooтнoшения челюстей - прoверка конструкции прoтезoв - правильного ответа нет 10) При проверке восковой констркуции пoлных съемных протезoв в пoложении центральнoй oкклюзии смыкаются бoкoвые зубы справа разнoименными буграми, слева- oдноименными буграми. Средняя линия резцoв не сoвпадает (на н/ч смещение влево). Какая oшибка дoпущена +зафиксирoвана бoкoвая oкклюзия - зафиксирoвана передняя oкклюзия - завышена высoта прикуса - неправильная пoстанoвка бoковых зубoв - неправильно пoдoбраны искусственные зубы 11) При полной потере зубов на нижней челюсти атрофии больше подвергается область: - щечная +язычная - альвеолярная - нижнечелюстные бугры - по переходной складке 12) При сдаче полного съемного протеза выявлены поры, разбросанные по всей поверхности протеза. Тактика врача: - припасовать и сдать протез пациентту +переделать протез - устранить быстро отверждающей пластмассой - устранить сошлифованием фрезой - тщательно отполировать 13) Показания к изготовлению полного съемного пластиночного протеза: - двусторонний дефект зубного ряда - односторонний дефект зубного ряда + полное отсутствие зубов - одиночно стоящий зуб - отсутствие передней группы зубов 14) При обследовании больного с полным отсутствием зубов выявлена атрофичная, натянутая слизистая и равномерная (умеренная) атрофия альвеолярного отростка на верхней и нижней челюстях. Поставьте диагноз: - I тип по Оксману и I класс по Суппле - I тип по Оксману и II класс по Суппле +II тип по Оксману и II класс по Суппле - II тип по Оксману и I класс по Суппле - III тип по Оксману и II класс по Суппле 15) После наложения полного съемного протеза на верхнюю челюсть у пациента возникает рвотный рефлекс. Ваша тактика: - изготовление нового протеза на верхнюю челюсть +коррекция протеза в области линии "А" - порекомендовать пациенту привыкать к протезу - сделать перебазировку протеза - переделать протезы на обе челюсти 16) При припасовке индивидуальной ложки на нижнюю челюсть, при попытке достать кончиком языка кончик носа, индивидуальная ложка смещается c челюсти. Необходимо укоротить: - по наружному краю от нижнечелюстного бугорка до места рас- положения второго моляра - по наружному краю в области щечных складок +с язычной стороны в области прикрепления подбородочно-язычных мышц и уздечки языка - в области уздечки нижней губы в местах с прикреплением щечных и подбородочных мышц - в области прикрепления мышц языка и дна полости рта 17) После полной потери зубов на верхней челюсти атрофии больше подвергается область: - вершины альвеолярного гребня - по небному шву +вестибулярная поверхность альвеолярного отростка - задняя треть твердого неба - верхнечелюстные бугры 18) При сдаче полного съемного протеза выявлены небольшие участки пор. Тактика врача: - припасовать и сдать протезы пациенту - срезать фрезой участок протеза - устранить наслоением быстротвердеющей пластмассы +провести тщательную шлифовку и полировку этого участка протеза - переделать протез 19) Полировка протеза имеет целью: - сглаживание шероховатостей + придание поверхности блеска, сглаживание граней кристаллов, доведение до зеркального блеска - сглаживание неровностей - шлифовка царапин - все ответы правильны 20) Для шлифовки и полировки протеза применяются: - полимерные материалы + абразивные материалы - вулканизирующиеся материалы - формовочные материалы - жаропрочные материалы 21) Величина протезного базиса зависит - от числа сохранившихся зубов - степени атрофии альвеолярного отростка - выраженности свода твердого неба - характера податливости слизистой оболочки, наличия торуса на твердом небе +от всех перечисленных выше факторов 22) При обследовании больного с полным отсутствием зубов выявлена рыхлая слизистая оболочка, резкая равномерная атрофия альвеолярных отростков на верхней и нижней челюсти. Поставьте диагноз: +III тип по Оксману, III кл. слизистой по Суппле - III тип по Оксману, IV кл. слизистой по Суппле - II тип по Оксману, III кл. слизистой по Суппле - II тип по Оксману, II кл. слизистой по Суппле - I тип по Оксману, и I кл. по Суппле 23) Укажите последовательность клинических этапов изготовления полных съемных протезов: 1) определение центрального соотношения челюстей 2) снятие функциональных слепков (оттисков) 3) снятие анатомических слепков 4) проверка восковой конструкции протезов 5) наложение полных съемных протезов -1, 2, 3, 4, 5 -2, 3, 1, 4, 5 +3, 2, 1, 4, 5 -3, 1, 2, 4, 5 -3, 4, 1, 2, 5 24) При припасовке индивидуальной ложки на нижнюю челюсть ложка смещается при дотрагивании кончиком языка попеременно до левой и правой щеки ложку необходимо укоротить: - по наружному краю, от нижнечелюстного бугра до места расположения второго моляра - по наружному краю в области щечных складок +по подъязычному краю, на расстоянии 1 см от средней линии справа и слева - в области прикрепления подбородочно-язычных мышц и уздечек языка - в области уздечки нижней губы в местах прикрепления щечных и подбородочных мышц 25) При припасовке индивидуальной ложки на верхней челюсти во время широкого открывания рта ложка сбрасывается. Где необходима коррекция? +ложка укачивается позади в области верхнечелюстных бугров до места расположения второго моляра -на границе твердого и мягкого неба -в области щечных складок -в переднем отделе -в области уздечки верхней губы 26) При оценке качества анатомического слепка верхней челюсти выясняется, что не просняты верхне- челюстные бугры, что необходимо сделать? - передать слепoк в лабораторию для изготовления индивидуальной ложки - переснять слепoк ложкой меньшего размера - переснять слепoк с применением другого слепочного материала +удлинить дистальный край ложки полоской воска и переснять слепoк - правильного ответа нет 27) Формирование вестибулярного овала на верхнем прикуснoм валике необходимо для: - определения высоты прикуса - определения центрального соотношения челюстей +правильной постановки зубов на верхнем протезе - постановки нижних зубов - выбора размера искусственных зубов 28) Если край полного съемного протеза отстает в заднем отделе: - этот просвет заполняют воском - протез укорачивают - край протеза истончают - проводят перебазировку протеза +протез необходимо переделать 29) Во время проверки восковой конструкции полных съемных протезов в полости рта, в положении центральной окклюзии смыкаются только боковые зубы, между передними зубами сагиттальная щель до 2-3 мм. Какая ошибка была допущена? - неправильная постановка боковых зубов - неправильная постановка передних зубов - ошибки нет - зафиксирована боковая окклюзия +зафиксирована передняя окклюзия 30) Во время припасовки прикусного воскового шаблона на верхнюю челюсть верхняя губа резко выступает вперед. Ваши действия: - изготовить новый восковой базис с прикупными валиками - ошибки нет +срезать слой воска с вестибулярной поверхности валика верхней челюсти - срезать слой воска с прикусного валика нижней челюсти - нарастить воск на прикусной валик 31) В момент глотания происходит смещение индивидуальной ложки с протезного ложа на н/ч: +сбрасывание происходит напрягающимися ротоглоточным кольцом; ложку укорачивают по задневнутреннему краю - за счет напряжения корня языка, ложку укорачивают по заднему краю - сбрасывание происходит из-за низкого альвеолярного гребня - за счет напряжения губ, ложку укорачивают в переднем отделе - правильного ответа нет 32) При обследовании больного с полным отсутствием зубов выявлена равномерная резкая атрофия альвеолярных отростков, слизистая подвижная, образует складку. Поставьте диагноз: -I тип по Оксману и I класс по Суппле -II тип по Оксману и I класс по Суппле +III тип по Оксману и IV класс по Суппле -III тип по Оксману и II класс по Суппле -IV тип по Оксману и II класс по Суппле 33) После полной потери зубов на верхней челюсти атрофии больше подвергается область: - вершины альвеолярного гребня - по небному шву +вестибулярная поверхность альвеолярного отростка - задняя треть твердого неба - верхнечелюстные бугры 34) На этапе проверки конструкции полных съемных протезов спинка языка: - должна быть ниже боковых зубов - должна быть выше боковых зубов +должна быть на уровне боковых зубов - должна перекрывать боковые зубы - должна быть ниже фронтальных зубов 35) Линия "А" служит ориентиром для определения границ заднего края съемного протеза, задний край протеза должен: - не доходить до линии "А" на 5 мм - не доходить до линии "А" на 1-2 мм - линия "А" не является ориентиром +перекрыть линию "А" на 1-2 мм - перекрыть линию "А" на 5 мм 36) При обследовании больного с полным отсутствием зубов выявляется резко выраженный небный торус. Ваша тактика: - направить в хирургический кабинет для удаления небного торуса +сделать изоляцию торуса при замене воскового базиса на пластмассу - сделать протез по обычной методике - при снятии слепка снять компрессионный слепок - на базисе протеза сделать отверствие, освободив небный торус 37) Показания к изготовлению полного съемного пластиночного протеза: - двусторонний дефект зубного ряда - односторонний дефект зубного ряда + полное отсутствие зубов - одиночно стоящий зуб - отсутствие передней группы зубов |