СТОМ Общий госы. Ортопедическая стоматология из госы!!!
 Скачать 4.72 Mb.
|
|
ЭОД-45мкА. Какое из перечисленных методов лечения является наиболее рациональным? < variant>витальная экстирпация < variant>консервативный метод <вариант>облучение витальды < variant>девитальная экстирпация < variant>комбинированный метод < question1>врач-стоматолог, провел обезболивание при лечении 3.6 зуба с диагнозом пульпит, прополоскал полость кариеса, вскрыл полость зуба, удалил сосудистую ткань, провел медикаментозную обработку. Затем наложили лечебную и промежуточную прокладку, постоянную пломбу. Как вы думаете, каким методом лечил пульпит врач? <вариант>облучение витальды < variant>девитальная экстирпация < variant>консервативный < variant>комбинированный метод < variant>витальная экстирпация < variant>эндометазон < variant>абсцесс ремиди < variant>метапаста < variant>йодоформная паста < variant>резорцин-формалиновая паста < question1>пациент 29 лет, 1.1 жалуется на то, что у него судорожно болит зуб.При осмотре: медиально-контактная поверхность имеет глубокую кариесную полость, заполненную дентином, внутри которого она размягчена. При осмотре зондом отмечается болезненность в проекции роговицы ткани.Нераскрытой зубной полости. Долго болеет простудой. ЭОД-30мка. При перкуссии не болит. Какой метод лечения будет наиболее правильным? < variant>витальная экстирпация < variant>девитальная экстирпация <вариант>облучение витальды < variant>консервативный < variant>комбинированный метод < variant>метод латеральной конденсации обтурация с помощью системы "Термафил" < variant>метод вертикальной конденсации < Variant>обтурация с помощью системы«Квик-фил " < variant>метод одного штифта < question1>пациент жалуется на наличие кариеса на зубах, в котором остаются остатки пищи. Ранее прорезывался кариес зубов, уплотнение выпало, к врачу не обращался. Объективно: зуб 3.5 имеет глубокую кариесную полость, соединенную с полостью зуба, не болеет при осмотре щупом, не имеет реакции на температурные раздражители. При перкуссии слышен тимпанический звук. На рентгенограмме: в области корневого конца, размером 0,3х0,5 см, края четкие, округлой формы, наблюдается деструктивный очаг костной ткани.Какой оптимальный материал лучше выбрать для пломбирования корневого стержня? < variant>биокалекс < variant>фосфат-цемент < variant>цинк-евгеноловая паста < variant>резорцин-формалиновая паста < variant>лизоцим-витаминная паста < question1>при хроническом пародонтите на многокорневых зубах, при котором корневые стержни тяжело протекают, какой наиболее рациональный метод может способствовать патологическому очагу в пародонте? < variant>депофорез < variant>методы импрегнации < variant>внутривенный электрофорез < variant>ультрафиолетовое облучение < variant>ультрафонофорез При осмотре щупом отмечается болезненность в области роговицы вскрытой ткани. При перкуссии не болит. Какой метод лечения является показанием? < variant>девитальная экстирпация < variant>консервативный метод <вариант>облучение витальды <вариант>облучение девитальды < variant>витальная экстирпация < variant>девитальная экстирпация < variant>биологический метод <вариант>облучение витальды <вариант>облучение девитальды < variant>витальная экстирпация < question1>больной, на 3.4 зубе, жалуется на наличие болезненных ощущений, которые возникают спонтанно, судорожные, распространяющиеся, длительные, с коротким не болевым периодом. Чувство недомогания усиливается ночью, все виды раздражителей вызывают приступы боли. Раньше от различных раздражителей беспокоили кратковременные, причинно-следственные чувства. Сопутствующих заболеваний нет, аллергический анамнез неизменен. Выберите наиболее целесообразный метод лечения данного зуба: < variant>витальная экстирпация < variant>девитальная экстирпация < variant>биологический метод <вариант>облучение витальды < variant>комбинированный метод <вариант>облучение витальды < variant>девитальная экстирпация < variant>биологический метод <вариант>облучение девитальды < variant>витальная экстирпация < question1>диагноз 26-летнего пациента: 3.6 острый очаговый пульпит, считает себя здоровым, не имеет сопутствующих заболеваний. Полость кариеса расположена на жевательной поверхности. ЭОД - 20 мкА. Как вы думаете, какой метод лечения будет наиболее подходящим в этом случае? < variant>биологический метод <вариант>облучение витальды < variant>девитальная экстирпация <вариант>облучение девитальды < variant>витальная экстирпация < variant>гипохлорид натрия < variant>формалин < variant>евгенол < variant>ларгал ультра < variant>физиологический раствор < variant>электроодонтометрия < variant>рентгенография < variant>витальная краска < variant>пальпация < variant>перкуссия < variant>витальная экстирпация < variant>девитальная экстирпация < variant>консервативный <вариант>АМПУТАЦИЯ витальды <вариант>ампутация девитальды ОСНОВЫ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ 1. Больной В., 25 лет обратился в приёмный покой с жалобами на боль и припухлость в области верхней губы. Из анамнеза: был избит неизвестными за 4 часа до обращения. Сознание не терял, тошноту и рвоту отрицает. На контрольной R-грамме лицевого скелета в прямой проекции определяется перелом в области верхушки корня 11 зуба. Каковы дальнейшие действия врача A. удаление данного зуба B. трепанация зуба, удаление пульпы, пломбирование канала до верхушки C. наблюдение, периодическое проведение ЭОД D. + экстерпация пульпы, пломбирование канала, резекция верхушки корня E. реставрация с использованием штифта 2. Больной, 23 лет, поступил в приёмный покой с диагнозом: двусторонний перелом нижней челюсти - открытый между 45 и 44 зубами со смещенем отломков и мыщелкового отростка слева со смещением и вывихом суставной головки. Прикус нарушен, зубные ряды интактные. Изложите план лечения. A. остеосинтез костным швом суставного отростка слева B. двучелюстное шинирование с наложением прокладки C. +остеосинтез спицей Киршнера в области суставного отростка и ментальном отделе D. остеосинтез костным швом в ментальном отделе E. остеосинтез по методу Донского-Кручинского 3. Больной, 23 лет, поступил на лечение в приёмный покой с диагнозом: двусторонний перелом нижней челюсти, ангулярный справа без смещения, через зачаток 48 зуба, и тела между 35 и 36 зубами со смещением. При обследовании установлено: перкуссия 35 безболезненна, 36 зуба болезненна, в 36 зубе глубокая кариозная полость, зондирование ее безболезненно, у верхушки мезиального корня – разряжение периапикальных тканей с неровными контурами. В области 48 зуба разрыва слизистой оболочки не отмечается. На рентгенограмме патологических изменений в области корней 48 зуба нет. Электровозбудимость 36 – реакции нет, в остальных зубах не нарушена. Изложите тактику врача по отношению зубов в линии перелома. A. удаление 35,36 48 B. +удаление 36 C. удаление 35, 48 D. удаление 48 E. удаление 35 4. У больного, 70 лет, диагностирован двусторонний ментальный перелом нижней челюсти без смещения. Во рту зубные съемные протезы, слизистая оболочка без разрывов. Полная адентия. Какой метод иммобилизации отломков целесообразнее применить у этого больного A. +пращевидная повязка по Урбанскому B. фиксация внеротовыми аппаратами C. остеосинтез спицей Киршнера D. остеосинтез костным швом E. остеосинтез по Донскому 5. Больной 20 лет, поступил в клинику с диагнозом: «ЗЧМТ, ангулярный перелом нижней челюсти слева». Какой препарат назначить больному с целью дегидратации головного мозга A. глюкоза 5% - 400,0 в\в B. полиглюкин - 400,0 в\в C. натрий хлорид 0,9% 400,0 в\в D. плазма 200,0 – в\в E. +глюкоза 40% - 200,0 в\в 6. Больного В, сбила машина. С диагнозом: «Закрытый перелом бедра слева, перелом 6,7 ребер слева, двухсторонний ангулярный перелом нижней челюсти», больной доставлен в многопрофильную клинику. В какое отделение госпитализировать больного A. хирургической B. стоматологическое C. нейрохирургическое D. неврологическое E. +травматологическое 7. Больной Ф., 32 года поступил в приёмный покой с открытым переломом тела нижней челюсти без смещения. Назначьте план лечения. A. +двучелюстное шинирование B. наложение теменно-подбородочной повязки C. остеосинтез спицей Киршнера D. остеосинтез костным швом E. остеосинтез минипластиной 8. Больного Б., 25 лет, поступил в приёмный покой, где был выставлен диагноз: двусторонний нижней челюсти: ангулярный справа без смещения, ментальный слева со смещением. Определите дальнейшее лечение. A. репозиция и фиксация двучелюстными шинами B. остеосинтез костным швом в области угла и ментальном отделе C. остеосинтез спицей Киршнера в области угла и ментальном отделе D. +остеосинтез спицей Киршнера в ментальном отделе E. остеосинтез минипластинами в области угла и ментальном отделе 9. Больной С., 52 года, обратился в приёмный покой с диагнозом: перелом скуловой дуги справа со смещением. Назначьте план лечения. A. репозиция и фиксация двучелюстными шинами B. остеосинтез костным швом C. остеосинтез спицей Киршнера D. +репозиция крючком Лимберга E. остеосинтез минипластинами 10. Больной Г., 37 лет, обратился в приёмный покой с диагнозом: Открытый ангулярный перелом нижней челюсти слева со смещением. Алкогольное опьянение. Назначьте план лечения. A. репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями и резиновой тягой B. +репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями без резиновой тяги C. репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями, остеосинтез костным швом D. репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями, остеосинтез спицей Киршнера E. репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями, остеосинтез минипластинами 11. Больной О., 41 год, поступил в приёмный покой с диагнозом: открытый ментальный перелом нижней челюсти слева со смещением. Линия перелома проходит через беззубый участок челюсти. Какую шину целесообразно применить в этом случае A. двучелюстную шину с зацепными петлями и резиновой тягой B. двучелюстную шину с зацепными петлями без резиновой тягой C. стандрартную шину Васильева D. +двучелюстную шину с зацепными петлями, резиновой тягой и распорочным изгибом E. двучелюстную шину с зацепными петлями, резиновой тягой и стандартной транспортной повязкой 12. Больной Ф., 35 лет, поступил в приёмный покой с диагнозом: открытый двусторонний перелом нижней челюсти: ментальный слева, ангулярный справа со смещением. Дефект костной ткани в ментальном отделе 3,0 см. Какой вид фиксации необходимо провести A. репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями B. репозиция и фиксация стандартной шиной Васильева C. +репозиция и фиксация костных фрагментов аппаратом Рудько D. репозиция и фиксация остеосинтезом костным швом E. репозиция и фиксация двучелюстными шинами с распорочным изгибом 13. Больной У., 45 лет, обратился в приёмный покой с диагнозом: ЗЧМТ, СГМ, перелом верхней челюсти по Ле Фор III. Дальнейшее врача. A. репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями и резиновой тягой B. репозиция и фиксация стандартной шиной Васильева, стандартная транспортная повязка C. +репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями, с госпитализацией больного в специализированное отделение D. репозиция и фиксация двучелюстными шинами, остеосинтез спицами Киршнера по Макиенко E. репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями и распорочным изгибом 14. Больной Ш., 23 года обратился в приёмный покой с диагнозом: Перелом альвеолярного отростка верхней челюсти. Назначьте план лечения. A. +репозиция и фиксация гладкой шиной-скобой B. репозиция и фиксация аппаратом Ядровой C. репозиция и фиксация аппаратом Ванкевич D. репозиция и фиксация шиной Вебера E. репозиция и фиксация аппаратом Рудько 15. Рядовой Т. 18 лет, доставлен в СВПХГ(г) с переломом тела нижней челюсти со смещением и большим расхождением отломков. Какой вид иммобилизации применим A. остеосинтез B. фиксация накостной рамкой C. спицы Киршнера D. +накостными пластинками E. аппарат Рудько 16. Рядовой Д. 19 лет, доставлен в МПП с переломом тела нижней челюсти. Какую временную иммобилизацию следует провести для дальнейшей эвакуации A. +круговую теменно-подбородочную повязку B. мягкую подбородочную пращу C. стандартную транспортную шину D. остеосинтез швом из проволоки E. шейную подбородочную пращу 1. Наиболее грозным осложнением одонтогенной инфекции челюстно-лицевой области является A. +тромбофлебит вен лица B. лимфаденит подчелюстной области C. аденофлегмона D. острый пульпит E. острый гнойный периостит 2. Патогноманичным признаком при медиастините является самопроизвольная боль A. в голове B. в нижних конечностях C. в спине D. +за грудиной E. в животе 3. Усиление загрудных болей при запрокидывании головы – это симптом ... A. +Герке B. Рович-Щерба C. Иванова D. Попова E. Герцена 4. У больного с диагнозом сепсис длительность подострой стадии заболевания составляет… A. 1 сутки B. 2-3 суток C. 4-5 суток D. 19-20 суток E. +7-14 суток 5. У больного с диагнозом медиастенит для выявления расширения тени средостения и подтверждения диагноза производят рентгенографию в… A. одной проекции B. двух проекциях C. +трех проекциях D. четырех проекциях E. пяти проекциях 6. У больного с диагнозом медиастинит может отмечается увеличение частоты дыхательных движений до ... A. +45-50 в минуту B. 25-30 в минуту C. 35-40 в минуту D. 55-60 в минуту E. 100 в минуту. 7. У больного с диагнозом тромбофлебит, врач применяет комплексное лечение с использованием современных методов, по автору… A. Иванову B. Попову C. +Груздеву D. Герке E. Панину 8. У больного с диагнозом сепсис после вскрытия гнойного очага, гнойно-резобтивная лихорадка отмечается в течении ... A. 3-х дней B. 5-ти дней C. +7-ми дней D. 10-ти дней E. 12-ти дней 9. При тромбофлебите для активной иммунизации назначают очищенный одеорбированный стафилонокковый анатоксин подкожно по схеме Я. М. Бимерман, Н. В. Мордвиновой с интервалом A. 1 день B. 2-3 дня C. +3-4 дня D. 5 дней E. 7 дней 17. Больному Т., 32 года в приёмном покое был выставлен диагноз: «Одонтогенная флегмона». Что является абсолютным показанием для удаления зуба, при данном диагнозе A. подвижность зуба третьей степени B. хронический периодонтит C. дистопированный зуб D. + причинный зуб при флегмоне острый пульпит 18. Величина внутрикостного давления в острой фазе одонтогенного остеомиелита свыше....... мм водного столба A. +20-30 мм в.с. B. 10-15 мм в.с. C. до 10 мм в.с. D. свыше 30 мм в.с. E. 0 мм в.с. 19. Верхняя челюсть меньше поражается одонтогенным остеомиелитом чем нижняя челюсть, т.к. в верхней челюсти A. +мало губчатого вещества и много отверстий B. более толще C. не имеет входных ворот D. неподвижна E. более массивнее 20. Серозно-гнойное воспаление тканей окружающих верхушку зуба, при котором зона первичного процесса в челюсти ограничена пределами пародонта зуба характерно для A. +острого периодонтита B. одонтогенного периостита C. лимфаденита D. абсцесса E. флегмоны 21. Из челюстно-язычного желобка в крыловидно-челюстное пространство гной может распространяться.... A. по гаверсовым каналам альвеолярного отростка B. +по внутренней крыловидной мышце C. по ходу сосудисто-нервного пучка шеи D. по крылонебному внеозому сплетению E. по лицевой артерии 22. Больному Б., для подтверждения диагноза: острый одонтогенный остеомиелит производят дифференциальную диагностику с острым A. +периоститом B. флегмоной C. абсцессом D. фурункулом E. карбункулом 23. Больному для подтверждения диагноза назначена рентгенография. Для какого заболевания характерно - разряжение костной ткани округлой формы размером 0,3 х 0,3 мм. с четкими границами, расширение периодонтальной щели на рентгенограмме? A. острый гнойный периостит B. +хронический гранулематозный периодонтит C. острый пульпит D. хронический гранулирующий периодонтит E. остеомиелит 24. У больного после удаления верхнего моляра, отмечается прохождение воздуха из лунки удаляемого зуба. Какое возможное осложнение развилось у пациента A. остеомиелит B. +перфорация гайморовой пазухи C. флебит D. периостит E. медиастенит 25. У больного инфильтрат в заднем отделе свода преддверия рта, гиперемия слизистой оболочки свода преддверия рта. Сильная иррадиирущая боль в глаз, умеренное ограничение открывания рта. Для какой флегмоны характерны местные клинические признаки A. флегмона щечной области B. +флегмона подвисочной области C. флегмона височной области D. абсцесс твердого неба E. флегмона мягкого неба 26. У больного абсцесс крылонебной ямки. Для вскрытия абсцесса произведен разрез по переходной складке до кости на уровне верхних моляров. Для создания оттока гноя зажимом следует направить: A. по бугру верхней челюсти вверх B. +по бугру верхней челюсти вверх и внутрь C. по бугру верхней челюсти назад D. достаточно только разреза до кости E. по бугру верхней челюсти вертикально вверх 27. У больного выраженный отек век, экзофтальм, гиперемия кожи век и сильная головная боль, нарушение зрения. Для какой флегмоны характерны данные клинические признаки A. флегмона крыло небной ямки B. флегмона височной области C. +флегмона глазницы D. флегмона подглазничной области E. флегмона щечной области 28. У больного веки резко отечны, на ощупь очень плотные, отмечается хемоз, экзофтальм, глазная щель сомкнута, пальпация болезненна. Поставьте диагноз: A. флегмона крылонёбно-подвисочной ямки B. флегмона щечной области C. флегмона подглазничной области D. +флегмона орбиты E. флегмона скуловой области 29. У больного К., для уточнения диагноза актиномикоз произведена рентгенография при которой, отмечается очаг просветления, характерный для актиномикоза A. +округлой формы, не имеющей четких границ B. округлой формы с четкими границами C. неправильной формы не имеющих четких границ D. полигональной формы с четкими границами E. овальной формы 30. Дополнительным методом для постановки диагноза актиномикоз является оценка интенсивности кожной пробы актинолизатором, которая проводится в течении. A. 4 часа B. 6 часов C. 12 часов D. +24 часа E. 36 часов 31. У больного с диагнозом одонтогенная флегмона, одним из клинических признаков является затруднение при глотании. Какой предварительный диагноз можно поставить при этом симптоме? A. одонтогенная флегмона височной области B. одонтогенная флегмона скуловой области C. одонтогенная флегмона щечной области D. одонтогенная флегмона околоушно-жевательной области E. +одонтогенная флегмона крыловидно – челюстного пространства области 32. У больного с диагнозом флегмона подподбородочной области при хирургическом методе лечения, проводят разрез A. окаймляющии угол нижней челюсти B. слизистой оболочке по крылочелюстной складке C. параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы D. в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти E. +в под подбородочной области параллельно краю фронтального отдела нижней челюсти 33. Больной с диагнозом одонтогенная флегмона крылочелюстного пространства, обратился по поводу болей и припухлости в области нижней челюсти, при этом типичным клиническим признаком является A. диплопия B. отек и гиперемия щечных областей C. инфильтрат челюстно – язычного желобка D. гиперемия кожи околоушно – жевательной области E. +отек и гиперемия крылочелюстной складки 45. Больной Ф., поступил с диагнозом одонтогенная флегмона крылочелюстного пространства. Для уточнения диагноза необходимо провести дифференцированную диагностику с A. с карбункулом нижней губы B. с флегмоной щечной области C. с флегмоной височной области D. + с флегмоной подчелюстной области E. абсцессом околоушно – жевательной области 46. У больного Б., с диагнозом медиастенит возникает самопроизвольная боль в загрудной области при A. +наклоне и повороте шеи B. развороте C. быстрой ходьбе D. движении руками E. сидячем положении 34. После травматического повреждения зуб располагается выше уровня соседних зубов, удерживается в лунке за счёт волокон круговой связки, отмечается разрыв тканей периодонта, кровотечение, кровоизлияние вокруг лунки. Каков диагноз соответствует указанной клинической картине A. отломе коронки B. неполном вывихе C. +полном вывихе D. трещины эмали E. переломе нижней челюсти 35. Больной, 29 лет, ударился подбородком о борт автомобиля, сознание терял кратковременно. Доставлен в приемное отделение больницы машиной скорой помощи. Рот полуоткрыт, прикус по типу открытого. Пальпация в области височно-нижнечелюстных суставах болезненна. Экскурсия суставных головок отсутствует. Поставьте предварительный диагноз. A. передний односторонний вывих нижней челюсти B. задний вывих нижней челюсти C. +двусторонний передний вывих нижней челюсти D. открытый двусторонний ангулярный перелом нижней челюсти E. перелом ветви нижней челюсти 36. Больной Н., 32 года, обратился в приёмный покой с жалобами на боль и припухлость в области верхней губы, неправильное положение зуба в зубном ряду. Из анамнеза: травмировался при случайном падении. Сознание не терял, тошноту и рвоту отрицает. На контрольной рентгенограмме костей лицевого скелета в прямой проекции определяется полное отсутствие периодонтальной щели. Объективно в полости рта: 11 зуб занимает неправильное положение в зубном ряду (расположен выше других зубов). Слизистая вокруг данного зуба гиперемированна, имеютсротя кровоизлияние. Поставьте диагноз. A. неполный вывих 11 зуба B. полный вывих 11 зуба C. продольный перелом 11 зуба D. + вколоченный вывих 11 зуба E. перелом верхушки 11 зуба 37. Больной, 32 лет, обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на постоянные боли в области угла нижней челюсти слева, усиливающиеся при открывании рта. 2 суток тому назад больной получил удар кулаком в лицо, терял сознание. Симптом нагрузки положителен, отмечается патологическая подвижность костных отломков, рот открывается на 2,0 см, прикус нарушен. Отмечается разрыв слизистой оболочки за 8 зубов нижней челюсти слева. Поставьте предварительный диагноз. A. +открытый ангулярный перелом нижней челюсти слева B. открытый ментальный перелом нижней челюсти слева C. перелом суставного отростка слева D. перелом венечного отростка слева E. закрытый ангулярный перелом нижней челюсти слева 1. В какое время суток отмечается максимальный подъем температуры тела при сепсисе A. + в вечерние часы. B. в полночь. C. под утро. D. утром. E. в полдень 2. Развитию тромбофлебита и тромбоза кавернозного синуса, вследствие острой одонтогенной инфекции предшествуют A. + появление плотного болезненного тяжа у внутреннего угла глаза B. появление инфильтрата в подглазничной области C. появление инфильтрата в области щеки D. заболевание слюнных желез. E. заболевания височно-нижнечелюстного сустава 3. Одним из признаков медиастенита является нарушение дыхание и A. + вынужденное положение сидя B. нарушение акта жевания C. нарушение речеобразования D. нарушение открывания рта E. нарушение акта глотания 4. Что является антидотом для антикоагулянтов непрямого действия A. витамин А. B. витамин В. C. витамин С. D. + витамин К. E. витамин Е. 10. Каким действием обладают протеолитические ферменты A. антибактериальным действием B. бактериальным действием C. +некротическим действием D. укрепляющим действием E. бактериостатическим действием 38. Больной С., 52 года, обратился в приёмный покой с диагнозом: перелом скуловой дуги справа со смещением. Назначьте план лечения. F. репозиция и фиксация двучелюстными шинами G. остеосинтез костным швом H. остеосинтез спицей Киршнера I. +репозиция крючком Лимберга J. остеосинтез минипластинами 1. Больной В., 53 года, направлен с диагнозом – амелобластома. Составьте план лечения. A. удаление опухоли с капсулой B. физиолечение C. склерозирующая терапия D. цистотомия E. + резекция челюсти 2. Больная А., 37 лет, обратилась с диагнозом – одонтома. Составьте план лечения. A. резекция челюсти B. остеотомия C. +удаление опухоли с капсулой D. лучевая терапия E. склерозирующая терапия 3. У больной М., 52 года, врач поликлинического приёма выставил диагноз «Адамантинома нижней челюсти». В какое учреждение следует направить для дальнейшего лечения A. +в специализированном стоматологическом учреждений B. в диагностическом центре C. в восстановительном центре D. в онкологической больнице E. в травматологии 39. Больной Г., 37 лет, обратился в приёмный покой с диагнозом: Открытый ангулярный перелом нижней челюсти слева со смещением. Алкогольное опьянение. Назначьте план лечения. F. репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями и резиновой тягой G. +репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями без резиновой тяги H. репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями, остеосинтез костным швом I. репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями, остеосинтез спицей Киршнера Назовите временную иммобилизацию при переломах верхней челюсти. A. эластичная повязка Померанцевой-Урбанской+ B. гладкая шина-скоба C. шина Порта D. аппарат Ванкевич E. шина Вебера 40. Больной Ф., 23 года, получил удар тупым предметом по голове и лицу. Имеется отек и ссадина на нижней губе, открывание рта в полном объеме. Сознание не терял, тошноты и рвоты не отмечал. На губе отмечается рванная рана с повреждением слизистой оболочки полости рта, красной каймы и кожи. Поставьте диагноз. A. рвано-ушибленная рана губы B. слепая рана губы C. комбинированная травма D. +сквозная рана нижней губы E. тупая травма нижней губы 41. Машиной скорой помощи доставлен больной без сознания, с рвано-ушибленной раной щеки. Отмечается анизокария, фотореакция вялая. Какой диагноз и в какое отделение госпитализировать больного A. ЗЧМТ, рвано-ушибленная рана щеки – отделение травматологическое B. СГМ, рвано-ушибленная рана щеки – отделение хирургическое C. Комбинированная травма лица, рвано-ушибленная рана щеки–отделение челюстно-лицевое D. Тробоз кавернозного синуса, рвано-ушибленная рана щеки – отделение неврологическое E. +Перелом основания черепа, рвано-ушибленная рана щеки – отделение нейрохирургическое 4. Сержант С. 20 лет, доставлен в СВПХГ(г) с переломом верхней челюсти по верхнему типу. Какой вид иммобилизации показан A. ленточная шина Васильева B. шины с распорочным изгибом C. шины с зацепными петлями D. +остеосинтез E. - шины Тигерштетта 5. Капитан Д. 22 года доставлен из зоны радиоактивного поражения с огнестрельным ранением лица. При обследовании отмечается ликворея из ушей и носа. Ваш диагноз. A. контузия B. лучевая болезнь C. огнестрельное ранение челюсти D. зчмт, сгм E. +перелом основания черепа Больной А., 39 лет обратился в приёмный покой с жалобами на боль и припухлость в области нижней челюсти справа, боль при открывании полости рта, откусывании пищи. Из анамнеза: травму получил около 2 часов назад, избит неизвестными. Сознание не терял, тошноту и рвоту отрицает. На контрольной R- грамме нижней челюсти в прямой и боковой проекциях справа определяется линия перелома, в виде полосы просветления проходящая по 36 зубу, без смещения отломков. Определите метод лечения. A. остеосинтез спицей Киршнера B. остеосинтез костным швом C. репозиция и фиксация шинами с зацепными петлями+ D. шинирование гладкой шиной скобой E. лигатурное связывание по Айви 5. У больного К., с диагнозом одонтогенная флегмона подчелюстной области инфекция может распространятся A. в щечную область B. в подвисочную ямку C. в крылонёбную ямку D. + в подподбородочную область 6. В хирургической стоматологии пользуются классификацией медиастинита по ... A. +Иванову. B. Адамяну. C. Боровсному. D. Попову. E. Герке. 7. Усиление затрудненных болей при поглаживании или оттягивании кверху сосудисто-нервного пучка шеи – это симптом ... A. Равич-Щерба. B. Герцена. C. Попова. D. Герке. E. +Иванова. Какой метод остеосинтеза считается компрессионным A. Остеосинтез костным швом B. Остеосинтез металлом с памятью формы+ C. Остеосинтез минипластинами D. Остеосинтез спицей Киршнера E. Остеосинтез металлическими стержнями 8 Аппарат Збаржа применяют при… A. переломах верхней челюсти+ B. перломах скуловой кости C. переломах нижней челюсти D. переломе костей носа E. переломе альвеолярного отростка нижней челюсти 9 Какую анестезию применяют при репозиции и фиксации костных отломков нижней челюсти A. инфильтрационную B. проводниковую+ C. внутривенный наркоз D. электроанальгезию E. эндотрахеальный наркоз ХИРУРГИЯ ПОЛОСТИ РТА 42. Операционная площадь хирургического кабинета на одно кресло не менее A. 8 кв.м B. 10кв.м C. 12кв.м D. +14 кв.м E. 16 кв.м. 43. Какой концентрации раствор новокаина используется для инфильтрационной анестезии при операциях на мягких тканях A. 2 % B. +0,5 % C. 5 % D. 10 % E. 3% 44. У пациента аллергия к амидным анестетикам, какой из перечисленных анестетиков относится к группе сложных эфиров A. лидокаин B. тримекаин C. бупивикаин D. +анестезин E. ксикаин 45. Для блокады верхних задних альвеолярных ветвей, расположенных в крылонёбной ямке, необходимо провести следующий вид анестезии: A. +туберальную B. инфильтрационную C. инфраорбитальную D. небную E. резцовую 46. Местом вкола при проведении стволовой анестезии по Вайсблату является: A. +середина трагоорбитальной линии B. отступя от козелка уха на 1,5-2,0 см. C. под углом нижней челюсти, отступя от края нижней челюсти D. отступя от нижнеглазничного края на 0,75 см E. в полости рта на уровне 2 верхнего моляра зуба 47. «Метод» ползучего инфильтрата применяется по Вишневскому можно применять при проведении анестезии по: A. Вайсблату B. Берше C. +Жакову D. Егорову E. Уварову 48. В крылонёбной ямке проводится анестезия: A. +туберальная B. торусальная C. ментальная D. мандибулярная E. инфраорбитальная 49. Передние и средние альвеолярные ветви можно обезболить при проведении анестезии у: A. +подглазничного отверстия B. мандибулярного отверстия C. ментального отверстия D. резцового отверстия E. большого нёбного отверстия 50. Для проведения неингаляционного наркоза используются препараты: A. мышечные релаксанты B. ингаляционные анестетики C. +барбитураты D. эфирные анестетики E. амидные анестетики 51. Для премедикации используют: A. фторотан B. +элениум C. септанест D. ультракаин E. лидокаин 6. При угрозе аспирации крови, слюны и инородного тел в трахею и бронхи показан: A. масочный наркоз B. внутривенный наркоз C. электронаркоз D. +эндотрахсальный наркоз E. нейролептоаналгезия 7. Общие осложнения местной анестезии: A. отлом коронки B. гематома C. +анафилактический шок D. контрактура челюстей E. кровотечение из носа 8. Показанием к удалению зуба является: A. острый пульпит B. глубокий кариес C. острый периодонтит D. хронический гранулематозный периодонтит E. +обострение хронического периодонтита 9. Больного Б., диагноз фурункул челюстно-лицевой области. Какие возбудители наиболее часто определяются при данном заболевании A. +золотистые стафилококки B. стрептококки C. лучистые грибы D. бледные спирохеты E. бактерии Лефлера 10. У больного Р., с диагнозом рожистое воспаление, определяется симптом в виде «крыльев бабочек». Для какой формы рожистого воспаления характерен данный симптом A. буллезный B. флегмонозный C. гнойной D. +эритематозный E. не характерен 11. У Больного С., с диагнозом рожистое воспаления методом лечения наряду с антибактериальной терапией проводят: A. +УФО, начиная с гиперэритемной дозы B. механотерапию C. ультрозвук D. электрофорез E. токи Бернара 12. Какие формы актиномикоза в зависимости от длительности заболевания и характера воспалительной реакции выделяют: A. +экссудативный B. гнойный C. альтеративный D. первичный E. вторичный 13. Какая из перечисленных форм не относится к рожистому воспалению A. эритематозная B. эритематозно- геморрагическая C. эритематозно- буллезная D. буллезно- геморрагическая E. +гранулематозная 14. Какая из перечисленных форм не дифференцируются с номой по клиническому течению A. гнилостно- некротических флегмон B. гнилостно-некротического паротита C. некротических поражений при лейкозах D. распада злокачественной опухоли E. +с нагноением радикулярной кисты 15. Для какого заболевания характерно образование специфических гранулем в тканях A. +актиномикоза B. флегмоны C. карбункул D. сиалоденит E. рожи 8. У больного при туберкулезном поражении альвеолярного отростка, на рентгенограмме определяется очаг деструкции костной ткани: A. + округлой формы с нечетными краями B. квадратной формы C. размытой без всякой формы D. округлой формы с четными границами E. полукруглой формы 9. У больного с диагнозом сифилис, наиболее частой локализацией в полости рта является… A. альвеолярный отросток B. + твердое небо C. мягкое небо D. верхняя челюсть E. нижняя челюсть 10. У больного П., после вскрытия гнойника, при неблагоприятном течении флегмоны под подбородочной области инфекция может распространяться A. + в область корня языка B. в височную область C. в субдуральное пространства D. в венозные синусы головного мозга E. в крылонебное – венозное сплетение Наиболее частая локализация переломов альвеолярного отростка в области: A. в области угла нижней челюсти B. в ментальном отделе нижней челюсти C. в области верхних моляров D. в области нижних моляров E. +во фронтальном отделе верхней челюсти 52. У больного с диагнозом хронический периодонтит необходимо удаление зуба на нижней челюсти. Врач провёл торусальную анестезию. Какие при этом блокируются нервы A. передние верхние луночковые B. средние верхние луночковые C. +нижний луночковый, язычный и щечный D. подбородочный E. жевательный 53. Пациенту с диагнозом воспалительная контрактура нижней челюсти проведена анестезия по Берше. Какие ветви блокируются при проведении этой анестезии A. нижнелуночковый нерв B. +двигательные волокна третьей ветви тройничного нерва C. язычный нерв D. щечный нерв E. верхнелуночковые нервы 54. Пациенту необходимо провести анестезию раствором новокаина. Какую пробу применяют для определения раствора новокаина в отличие от других растворов A. Иванова B. Шварца C. +Лукомского D. Венсана E. Адамса 14. При проведение мандибулярной анестезии врач провёл дополнительную инфильтрационную в области премоляров. Какой нерв блокируется при проведении данной инфильтрационной анестезии A. +щёчный B. язычный C. нижнеальвеолярный D. ментальный E. ушновисочный 55. В стоматологическом кабинете, чисто вымытое стоматологическое зеркало, опускают в тройной раствор. Через 15 мин врач взял зеркало для осмотра полости рта. Нарушены ли правила антисептики A. время стерилизации зеркал в тройном растворе должно быть не менее 20 мин B. +время стерилизации зеркал в тройном растворе должно быть не менее 45 мин C. время стерилизации зеркал в тройном растворе должно быть не менее 5 мин D. время стерилизации зеркал в тройном растворе должно быть не менее 30 мин E. время стерилизации зеркал в тройном растворе должно быть не менее 10 мин 56. Сразу после проведения туберальной анестезии у больного появилась припухлость в щечной и подглазничной области, при пальпации мягко-эластичной консистенции, безболезненна. Какое осложнение развилось A. флегмона B. + постинъекционная гематома C. эмфизема мягких тканей D. повреждение тройничного нерва E. сильно большое количество анестетика введено 57. У больного М., 32 года, после проведения местной анестезии отмечается осложнение в виде диплопии. При каком виде анестезии возможно подобное осложнение A. при инфильтрационной анестезии B. при внутриротовой туберальной C. при мандибулярной анестезии D. +при внеротовой подглазничной E. при торусальной анестезии 58. выставил диагноз: хронический периодонтит 14 зуба и произвёл инфраорбитальную анестезию. При этом анестетик вводят: A. +в подглазничный канал B. на 18-25 мм выше края лунки верхнего третьего большого коренного зуба C. в слизистую оболочку резцового отверстия D. на 0,75-1 см выше уровня жевательной поверхности больших коренных зубов E. в область верхней границы нижненаружного угла глазницы 59. Отверстие нижней челюсти, через которое нижний луночковый нерв входит в костный канал расположено на внутренней поверхности ветви нижней челюсти. A. +от переднего края ее на расстоянии 15 мм, от заднего на 13 мм, от вырезки нижней челюсти на 22 мм и от основания нижней челюсти на 27 мм B. от переднего края ее на расстоянии 13 мм, от заднего на 15 мм, от вырезки нижней челюсти на 27 мм и от основания нижней челюсти на 22 мм C. от переднего края ее на расстоянии 22 мм, от заднего на 27 мм, от вырезки нижней челюсти на 15 мм и от основания нижней челюсти на 13 мм D. от переднего края ее на расстоянии 27 мм, от заднего на 22 мм, от вырезки нижней челюсти на 13 мм и от основания нижней челюсти на 15 мм E. от переднего края ее на расстоянии 25 мм, от заднего на 20 мм, от вырезки нижней челюсти на 14 мм и от основания нижней челюсти на 17 мм 60. У больного З, 39 лет, с диагнозом: «Хронический периодонтит» врач использовал прямые щипцы с несходящимися щёчками. Для каких зубов можно использовать данные щипцы A. моляры B. премоляры C. зубы мудрости D. +резцы верхней челюсти E. резцы нижней челюсти 61. У больного С, 54 лет, с диагнозом: «Хронический периодонтит» врач использовал S-образными щипцами с несходящимися щёчками. Для каких зубов можно использовать данные щипцы A. корни зубов B. моляры нижней челюсти C. моляры верхней челюсти D. +премоляры верхней челюсти E. третьие моляры нижней челюсти 62. У больного Н., 26 лет, с диагнозом «Хронический периодонтит» необходимо удалить зуб на верхней челюсти справа. Врач взял штыковидные щипцы с несходящимися щёчками. Какой зуб можно удалить данными щипцами A. резцы нижней челюсти B. моляры верхней челюсти C. премоляры нижней челюсти D. 3-ие моляры нижней челюсти E. +3 большой коренной зуб верхней челюсти справа 63. У больного К, 25 лет, с диагнозом «Обострение хронического периодонтита» врач удалил верхний центральный резец. Какое положение занимает врач при удалении данного зуба A. произвольное B. слева и кпереди от больного C. +справа и кпереди от больного D. слева и кзади от больного E. справа и кзади от больного 64. Больному У., 56 лет, необходимо с целью санации полости рта удалить корни 12 зуба. Какие щипцы необходимо взять для удаления корня A. прямые щипцы с узкими щечками B. + прямые щипцы со сходящими щечками C. щипцы, изогнутыми по ребру D. S-образные-шип справа E. S-образные-шип слева 65. В хирургический кабинет стоматологической поликлиники обратился больной А., 22 года с целью санации. Врач взял S-образные щипцы с шипом слева, какие зубы удаляют данными щипцами: A. +1 моляр справа B. 1 премоляр справа C. 1 моляр слева D. 3 моляры справа и слева E. 2 резец 66. К хирургу-стоматологу обратился больной через 2 дня после удаления зуба. При осмотре лунка покрыта фибринозным налётом, отмечается распад кровяного сгустка, гиперемия слизистой оболочки в области лунки. О каком диагнозе говорят данные осмотра A. +альвеолит B. очаговый остеомиелит C. луночковый неврит D. невралгия тройничного нерва 3 ветви E. периостит нижней челюсти Симптом нагрузки при переломах челюстей это- A. подвижность отломков B. ограничение открывания рта C. крепитация отломков D. ограничение движения в суставе E. +болезненность в линии перелома при давлении на челюсть Основные жалобы при переломе нижней челюсти A. боль, сухость во рту, кровоподтеки B. +нарушение прикуса, припухлость, боль C. резкая светобоязнь, боль, снижение слуха D. Боль в области носа, нарушение дыхания E. носовое кровотечение При ангулярном переломе под действием тяги жевательных мышц больший отломок нижней челюсти смещается A. +книзу и кзади B. кверху и вперед C. медиально и вперед D. латерально и кверху E. кзади Симптом «нагрузки» при переломах нижней челюсти применяется для определения скрытого перелома давлением на: A. скуловые кости снизу вверх B. нижнюю челюсть по углу слева C. +подбородок при полуоткрытом рте спереди назад D. давлением на крючок крыловидного отростка снизу вверх E. нижнюю челюсть по углу справа Синоним перелома верхней челюсти по Ле Фор II: A. черепно-мозговое разъединение B. перелом скуловой кости C. суббазальный D. +челюстно-лицевое разъединение E. отрыв альвеолярного отростка Синоним перелома верхней челюсти по Ле Фор III: A. +суббазальный перелом B. перелом нижней челюсти C. перелом костей носа D. перелом скуловой кости E. суборбитальный перелом Основным симптомом при переломах скуловой кости со смещением является A. нарушение слуха B. нарушение обоняния C. нарушение прикуса D. нарушение дыхания E. + ограничение открывания рта При ранениях и повреждениях среднего отдела лица проводят анестезию у A. +круглого отверстия B. овального отверстия C. бугра верхней челюсти D. подглазничного отверстия E. резцового отверстия Термин «сочетанные повреждения челюстно-лицевой области» применяется при A. радиационных поражениях B. поражениях челюстно-лицевой области различного происхождения C. поражениях костей черепа D. поражениях отравляющими веществами E. +поражениях органов лица и других частей тела Через сколько времени появляется симптом «очков» при изолированных переломах основания черепа… A. через 24-48 часов+ B. сразу после травмы C. через 1 неделю D. через месяц E. через 2 часа Назовите вид постоянной лечебной иммобилизации при переломах челюстей… A. скрепление по Айви B. повязка Померанцевой-Урбанской C. круговая бинтовая теменно-подбородочная повязка D. двучелюстные шины с зацепными петлями E. стандартная транспортна шина Шину с распорочным изгибом применяют: A. в области прохождения линии перелома через беззубый участок челюсти+ B. при открытом переломе угла нижней челюсти со смещением C. при двустороннем переломе угла нижней челюсти без смещения D. при переломе нижней и верхней челюсти с полной адентией E. при одностороннем переломе нижней челюсти в области суставного отростка Назовите метод, позволяющий фиксировать верхнюю челюсть к нижнему краю глазницы, скуловой дуге, скуловому отростку лобной кости… A. фиксация по Фальтину-Адамсу+ B. способ Фидершпиля-Дянгшана C. остеосинтез спицами Киршнера по Макиенко D. фиксация по Попову E. фиксация аппаратом Рудько |