Основными документами являются Основные санитарные правила работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений
 Скачать 35.88 Kb.
|
|
Использование радиоактивных веществ в открытом и закрытом виде. Источники ионизирующих излучений широко применяются в медицине, биологии и во многих отраслях народного хозяйства. Основными документами являются «Основные санитарные правила работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений» (ОСП—72/80) и «Нормы радиационной безопасности» (НРБ – 76). При работе с источниками ионизирующего излучения возможно два основных вида воздействия на человека: 1)внешнее облучение всего тела или его части (рентгеновским излучением, нейтронами и др.) и 2)внутреннее облучение при поступлении в организм радиоактивных веществ (открытые источники). Радиоактивные вещества могут поступать в организм в виде газов, паров, аэрозолей и в жидком виде через дыхательные пути, пищевой тракт, кожу. При попадании внутрь наиболее опасны альфа-излучатели. В зависимости от дозы и условий облучения ионизирующие излучения могут вызвать острую или хроническую форму лучевой болезни, а также отдаленные последствия (мутагенное действие, злокачественные новообразования, лейкоз и др.). При работе с источниками ИИ закрытого типа основными принципами профилактики являются: 1. защита количеством (проведение работы с как можно менее интенсивным источником излучения), 2. временем (уменьшение продолжительности облучения) 3. расстоянием (мощность излучения обратно пропорциональна квадрату расстояния между источником (точечным) излучения и рабочим местом) 4. экранированием (способность различных материалов поглощать ионизирующие излучения, поглощающая способность возрастает по мере увеличения атомной массы элементов, относительной плотности материала и толщины экрана, пр: свинец). При работе с открытыми источниками ИИ осуществляют дополнительный комплекс защитных мероприятий, часто называемый радиационной асептикой. Сущность их: предупредить загрязнение среды радиоактивными веществами и предотвратить поступление их и организм человека. Персонал применяет средства индивидуальной защиты: халаты, комбинезоны, нарукавники. резиновые перчатки, рабочую обувь, защитные очки. При возможности загрязнения воздушной среды радиоактивным аэрозолем применяют респираторы. В том случае, когда в воздух рабочих помещений могут поступать радионуклиды в газообразном виде, работу проводят в изолирующих пневмокостюмах, в которые с помощью шланга подается необходимое количество чистого атмосферного воздуха. Персонал должен знать и соблюдать меры безопасной работы, личной гигиены и способы санитарной обработки после окончании работы. При работе с открытыми источниками должны быть рационально решены вопросы сбора, удаления и захоронения твердых и высокоактивных жидких отходов, удаления радиоактивных сточных вод. Санитарные правила требуют дезактивации сточных вод и удаляемого вытяжной вентиляцией воздуха в том случае, если их активность более чем в 10 раз превышает предельно допустимую для производственных условий. Биологическое действие ионизирующей радиации. Различают два вида эффекта воздействия на организм ИИ: соматический и генетический. При соматическом эффекте последствия проявляются непосредственно у облучаемого, при генетическом - у его потомства. Соматические эффекты могут быть ранними или отдалёнными. Ранние возникают в период от нескольких минут до 30-60 суток после облучения. К ним относят покраснение и шелушение кожи, помутнение хрусталика глаза, поражение кроветворной системы, лучевая болезнь, летальный исход. Отдалённые соматические эффекты проявляются через несколько месяцев или лет после облучения в виде стойких изменений кожи, злокачественных новообразований, снижения иммунитета, сокращения продолжительности жизни. При изучении действия излучения на организм были выявлены следующие особенности: 1) высокая эффективность поглощённой энергии, даже малые её количества могут вызвать глубокие биологические изменения в организме. 2) наличие скрытого (инкубационного) периода проявления действия ионизирующих излучений. 3) действие от малых доз может суммироваться или накапливаться. 4) генетический эффект - воздействие на потомство. 5) различные органы живого организма имеют свою чувствительность к облучению. 6) не каждый организм (человек) в целом одинаково реагирует на облучение. 7) облучение зависит от частоты воздействия. При одной и той же дозе облучения вредные последствия будут тем меньше, чем более дробно оно получено во времени. Ионизирующее излучение может оказывать влияние на организм как при внешнем (особенно рентгеновское и гамма-излучение), так и при внутреннем (особенно альфа-частицы) облучении. Внутреннее облучение происходит при попадании внутрь организма через лёгкие, кожу и органы пищеварения источников ионизирующего излучения. Внутреннее облучение более опасно, чем внешнее, так как попавшие внутрь ИИ подвергают непрерывному облучению ничем не защищённые внутренние органы. Механизмы биологического воздействия Первичное действие ионизирующих излучений — это прямое попадание в биологические молекулярные структуры клеток и в жидкие (водные) среды организма. Вторичное действие — действие свободных радикалов, возникающих в результате ионизации, создаваемой излучением в жидких средах организма и клеток (что может вызывать мутационное и канцерогенное действие). Под действием ионизирующего излучения вода, являющаяся составной частью организма человека, расщепляется и образуются ионы с разными зарядами. Полученные свободные радикалы и окислители взаимодействуют с молекулами органического вещества ткани, окисляя и разрушая её. Нарушается обмен веществ. Происходят изменения в составе крови - снижается уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов. Поражение органов кроветворения разрушает иммунную систему человека и приводит к инфекционным осложнениям. Местные поражения характеризуются лучевыми ожогами кожи и слизистых оболочек. При сильных ожогах образуются отёки, пузыри, возможно отмирание тканей (некрозы). Смертельные поглощённые дозы для отдельных частей тела следующие: голова - 20 Гр; нижняя часть живота - 50 Гр; грудная клетка -100 Гр; конечности - 200 Гр. При облучении дозами, в 100-1000 раз превышающую смертельную дозу, человек может погибнуть во время облучения ("смерть под лучом"). В зависимости от типа ионизирующего излучения могут быть разные меры защиты: уменьшение времени облучения, увеличение расстояния до источников ионизирующего излучения, ограждение источников ионизирующего излучения, герметизация источников ионизирующего излучения, оборудование и устройство защитных средств, организация дозиметрического контроля, меры гигиены и санитарии. Биологические нарушения при однократном (до 4-х суток) облучении всего тела человека:
Характеристика основных видов излучения. Любое излучение, взаимодействие которого со средой приводит к образованию электрических зарядов разных знаков, называется ионизирующим. Различают фотонное и корпускулярное ИИ. Фотонное излучение представляет собой поток электромагнитных колебаний, которые распространяются в вакууме со скоростью 300000 км\с и характеризуются определенной длиной волны, частотой и энергией. Фотонное излучение при взаимодействии с веществом проявляет как волновые так и корпускулярные свойства. Поэтому его можно рассматривать и как поток незаряженных частиц-фотонов, обладающих определенной массой и энергией. Фотонное излучение по условиям его образования подразделяется на рентгеновское и гамма-излучение. Источник рентгеновского излучения – рентгеновская трубка, состоящая из катода и анода, помещенных в вакуумированный стеклянный балон. Катод при накаливании испускает электроны, которые ускоряются в поле высокого напряжения, бомбардируют анод. ВСЛЕДСТВИЕ ТОРМОЖЕНИЯ УСКОРЕННЫХ ЭЛЕКТРОНОВ ИХ КИНЕТИЧЕСКАЯ ЭНЕРГИЯ ЧАСТИЧНО ИЛИ ПОЛНОСТЬЮ ПРЕВРАЩАЕТСЯ В ЭНЕРГИЮ ИЗЛУЧЕНИЯ. Гамма-излучение возникает при изменении энергетического состояния атомного ядра в результате радиоактивного распада или ядерных реакций, а также при аннигиляции частиц. Корпускулярным называется ИИ, состоящее из частиц с массой покоя, отличной от пули. Наиболее значимыми видами корпускулярных излучений являются нейтронное, протонное, бета- и альфа-излучения. Нейтронное излучение – корпускулярное излучение, возникающее при ядерных реакциях и состоящее из нейтронов – электрически нейтральных нуклонов. Протонное излучение – это поток протонов, имеющих положительный заряд, равный единице элементарного заряда (заряд электрона 1,6 х 10 Кл). Бета-излучение представляет собой поток электронов или позитронов с единичным соответственно отрицательным или положительным зарядом и возникает при распаде ядер или нестабильных частиц, а также при взаимодействии фотонов с веществом. Альфа-излучение является потоком ядер гелия, содержащих по два нейтрона и протона и имеющих заряд две единицы, возникает при радиоактивном распаде ядер или при ядерных реакциях. Корпускулярное излучение, представленное заряженными частицами, является непосредственно ионизирующим. Фотонное, нейтронное излучения относится к косвенно ионизирующему, так как ионизация атомов и молекул в этих случаях осуществляется опосредованно через высвобождаемые в процессе взаимодействия этих видов излучения со средой заряженных частиц. Разные виды излучений сопровождаются высвобождением разного количества энергии и обладают разной проникающей способностью, поэтому они оказывают неодинаковое воздействие на ткани живого организма. Повреждений, вызванных в живом организме излучением, будет тем больше, чем больше энергии оно передаст тканям. Но поглощенная доза не учитывает того, что при одинаковой поглощенной дозе альфа-излучение гораздо опаснее бета- или гамма-излучений (в 20 раз). Факторы, определяющие радиационную опасность. Факторы, определяющие степень радиационной опасности при внешнем облучении: • Вид излучения. Внешнее облучение α- и β-частицами менее опасно, так как они имеют небольшой пробег в ткани и не достигают кроветворных и других органов. Опасность представляют γ- и нейтронное излучение, проникающие в ткань на большую глубину и разрушающие её. • Расстояние до источника излучения. Интенсивность радиации снижается пропорционально квадрату расстояния. • Время облучения. Чем более дробно порции излучения распределены по времени, тем меньше его поражающее действие. • Размер облучаемой поверхности. Чем меньше облучаемая поверхность при той же мощности потока излучения, тем меньше биологический эффект. Факторы, определяющие степень радиационной опасности при внутреннем облучении: • Путь поступления радиоактивного вещества в организм (при дыхании, с пищей и водой, через кожу). • Продолжительность поступления радиоактивного вещества в организм. • Распределение радионуклида в организме человека (наличие критического органа). Критический орган – это орган, способный избирательно накапливать тот или иной радионуклид в соответствии с его химическими свойствами. Факторы, определяющие степень радиационной опасности при внутреннем облучении: • Вид излучения. При внутреннем облучении наиболее опасны радионуклиды, испускающие при распаде α-частицы, так как они имеют большую ионизирующую способность. • Энергия излучения. Чем энергия излучения выше, тем больше повреждающий эффект. • Время пребывания излучателя в организме. Время будет определяться периодом радиоактивного полураспада и периодом биологического полувыведения. Чем дольше радионуклид находится в организме, тем больший вред он ему нанесёт. Последствия облучения людей: Детерминированные: • лучевая болезнь; • локальные лучевые поражения. Стохастические: • сокращение продолжительности жизни; • лейкозы (злокачественные изменения кровообразующих клеток); • опухоли разных органов и клеток; • наследственные болезни. Радиотоксичность. Радиоактивность - самопроизвольное превращение ядер атомов одних элементов в другие, сопровождающееся испусканием ионизирующих излучений. Единицы радиоактивности: беккерель (Бк) -в Международной системе единиц Си; 1 Бк = 1 распад/сек; кюри (Ки)-внесистемная единица радиоактивности; 1 Ки = 3,7·1010 расп./сек или 2,2·1012 расп./мин. Определение радиоактивности объектов среды называется радиометрией. Приборы, используемые для радиометрии, носят название радиометров. Принципы радиометрии объектов среды основаны на способности ионизирующих излучений производить ионизацию молекул среды на пути своего движения (ионизационный метод) или способность некоторых химических веществ (люминофоров) преобразовывать энергию излучений в световую энергию (люминесцентный метод). В качестве детектора и ионизационный метод использует газоразрядный счетчик Гейгера-Мюллераили сцинтилляционный счетчик. Газоразрядный счетчик представляет собой стеклянную или металлическую трубку, в которую впаяны электроды: анод и катод. Трубка заполнена инертным газом (аргон) с примесью паров спирта. На электроды поступает высокое напряжение: 800-2000 вольт, в результате которого образовавшиеся при ионизации газа ионы приобретают огромную кинетическую энергию и, устремляясь к противоположно заряженным электродам, производят вторичную ионизацию. Одна частица или квант излучения вызывает полную мгновенную ионизацию газа в счетчике, а декатронные счетчики радиометра фиксируют при этом импульс тока. Внутренняя поверхность сцинтилляционного счетчика покрыта слоем люминофора – вещества, испускающего под действием энергии радиоактивных излучений фотоны света. Вспышки света регистрируются специальным устройством, преобразующим их в импульсы электрического тока. В качестве люминофоров используют соли ZnS, NaI или специальные пластмассы. При радиометрии подсчитывается число импульсов за минуту, которое пропорционально радиоактивности источника, но не равно числу распадов атомов в источнике за то же время, т.к. часть радиоактивных частиц и квантов не попадает в счетчик из-за хаотического характера распадов атомов. Для определения числа распадов в источнике предварительно необходимо установить с помощью эталона, активность которого известна, «эффективность счета» радиометра. Принципы защиты от внешнего ионизирующего излучения и инкорпорирования радиоактивных веществ. Организованные мероприятия организация 3-х классов работ в зависимости от группы радиационной опасности радионуклида при внутреннем облучение и активности нуклида на рабочем месте. Самые строгие требования к работе по первому классу. Планировочные мероприятия – работы по первому классу могут проводится в специальных изолированных корпусах, имеющих 3-х зональную планировку, с обязательным пропускником и шлюзом; работы по второму классу в изолированной части здания, по третьему классу – в отдельных помещениях, имеющих вытяжной шкаф. · Герметизация оборудования и зон, что достигается правильным санитарно-техническим обустройствам лабораторий и рабочих мест, систем вентиляций, водоснабжения и канализации. · Использование несорбирующих материалов для отделки пола, стен, потолка, оборудования. · Использование средств индивидуальной защиты – халатов, перчаток, бахил, нарукавников, щитков, респираторов, пневмокостюмов. · Строгое соблюдении правил личной гигиены (радиационной асептики)- запрещение хранения на рабочем месте пищевых продуктов и напитков, запрещается курение и применение косметики, соблюдение правил одевания и снятия (перчатки), дозиметрия, дезактивация загрязненных средств индивидуальной защиты и аппаратуры. Радиационный контроль. РАДИАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ — важнейшая часть обеспечения радиационной безопасности(РБ). Контролируются радиационно опасные объекты (в т. ч. их проектирование) с целью определять, выполняются ли требования нормативов, и принимать необходимые решения в случаях различных нарушений, радиоактивного загрязнения местности и зданий, повышенного радиационного фона и т. п. Основными контролируемыми параметрами являются: годовая эффективная доза; годовая эквивалентная доза; объемная или удельная активность радионуклидов в воздухе, воде, продуктах питания, строительных материалах и др.; радиоактивное загрязнение кожных покровов, одежды, обуви, рабочих поверхностей; мощность дозы внешнего излучения; плотность потока частиц и фотонов. В целях оперативного контроля для всех контролируемых параметров администрация предприятия по согласованию с органами госсанэпиднарзора устанавливает контрольные уровни. Гигиенические требования к размещению, планировке и оборудование радиотехнологических отделений больниц. 1. Радиологические отделения разрешается размещать в городах и других населенных пунктах при условии выполнения требований "Основных санитарных правил работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений" в отношении планировки, защиты и оборудования. Использование помещений в жилых зданиях и детских учреждениях для работ с радиоактивными веществами запрещается. 2. Радиологические отделения, в зависимости от назначения, характера используемых радиоактивных веществ и других источников ионизирующих излучений, а также требований защиты делятся на следующие группы: - помещения для лечебного применения закрытых источников излучения; - помещения для лечебного применения открытых источников излучения; - помещения для дистанционной лучевой терапии; - помещения (лаборатории) радиоизотопной диагностики. 3. Заданием (программой) на проектирование допускается предусматривать отдельные помещения генераторной площадью 10 кв. м и процедурной для внутривенного введения радиофармацевтических препаратов площадью 18 кв. м. 4. Количество помещений, указанных в пп. 13., 14. определяется заданием (программой) на проектирование. 5. Радиологические отделения (отделения лучевой терапии) следует размещать в отдельном здании или изолированной, как правило, одноэтажной части лечебно - профилактического учреждения. 6. Количество коек в палате при лечении радиоактивными источниками ионизирующих излучений должно быть не более двух. 7. Хранилище закрытых радиоактивных источников предусматривается, если при одновременном их хранении общая активность превышает 200 мг-экв-радия. 8. Для приема радиоактивных источников ионизирующих излучений и удаления выдержанных до установленного уровня активности радиоактивных отходов необходимо предусматривать отдельный наружный выход. 9. Вход в процедурные кабинетов дистанционной лучевой терапии, рентгенотерапии и внутриполостной аппаратурной гамма - терапии должен быть через комнаты управления. 10. Для радиологических отделений, где используются закрытые радиоактивные источники ионизирующих излучений, особые санитарно - защитные зоны не устанавливаются. 11. Требования к устройству водопровода и хозяйственно - фекальной канализации регламентируются "Санитарными нормами проектирования промышленных предприятий". В помещениях, где проводятся работы с открытыми источниками, обязательно наличие горячего водоснабжения. 12. Специальная канализация с очистными сооружениями устраивается при ежедневном количестве жидких отходов 200 л и более, с удельной активностью, превышающей установленные нормами величины. В зависимости от технологии очистки при проектировании необходимо предусматривать соответствующие помещения. 13. Твердые и жидкие радиоактивные отходы, содержащие короткоживущие изотопы с периодом полураспада не свыше 15 дней, выдерживаются в течение времени, обеспечивающего снижение активности до допустимых величин, после чего твердые радиоактивные отходы удаляются с обычным мусором, а жидкие - в канализацию с оформлением соответствующего акта. 14. Лаборатории радиоизотопной диагностики не должны размещаться в жилых зданиях и детских учреждениях. 15. Помещения для непосредственного проведения радиологических исследований должны иметь защиту со стороны смежно расположенных помещений, в которых имеются источники ионизирующих излучений (расчетная мощность дозы - 0,03 мбэр-ч) 16. Входы в лабораторию радиоизотопной диагностики для больных стационара и поликлинического отделения должны быть раздельными. Лаборатория радиоизотопной диагностики не должна быть проходной. 17. При приеме радиоактивных источников и удаления выдержанных до установленного уровня активности радиоактивных отходов необходимо предусматривать отдельный наружный вход. 18. Блок радиодиагностических исследований "ИН ВИТРО" с помещениями радиоизотопного обеспечения может предусматриваться вне лаборатории радиоизотопной диагностики. 19. Процедурная с генератором короткоживущих изотопов должна быть приближена к помещению для гамма - камеры. 20. Помещения, где используются открытые радиоактивные источники с диагностической целью по активности на рабочем месте, как правило, относятся к помещениям для III класса работ, за исключением помещений, предназначенных для хранения радиоактивных веществ и их фасовки, которые устраиваются по II классу. По II классу устраиваются также помещения, в которых применяются методики, требующие повышенной активности радиофармацевтических препаратов (в соответствии с исходными данными на проектирование и санитарными правилами). 21. Требования к помещениям, где ведутся работы II класса, полностью совпадают с изложенными выше требованиями к помещениям, в которых применяются открытые источники с лечебной целью. Эти помещения изолируются от остальных помещений с помощью саншлюза. 22. Помещения для работы III класса, предназначенные непосредственно для диагностических исследований, во избежание получения искаженных данных, вызванных влиянием посторонних радиоактивных источников на радиометрическую аппаратуру, должны быть максимально удалены от помещений, где хранятся радиоактивные вещества (хранилище) и где ведутся работы с ними в количествах, превышающих минимальную значимую активность (не требующую регистрации в санитарных органах). В помещениях для работ III класса должна предусматриваться приточно - вытяжная вентиляция с 4-кратным воздухообменом при вытяжке и 3-кратным - по притоку. Помещения для каждого из классов работ необходимо сосредотачивать в одной части здания. 23. Применение мягкой мебели во всех помещениях для работы с открытыми радиоактивными источниками не допускается. Сбор, удаление и обезвреживание радиоактивных веществ, их транспортировка в радиотехнологических отделениях больниц. Все радиоактивные отходы относятся к классу Д. Сбор, хранение, удаление отходов класса Д осуществляется в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации к обращению с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности. Вывоз и обезвреживание отходов класса Д осуществляется специализированными организациями по обращению с радиоактивными отходами, имеющими лицензию на данный вид деятельности. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||