патфиз тема 2. Основное звено патогенеза воспаления
 Скачать 51.32 Kb.
|
|
- конвекцию - изменение тонуса периферических сосудов + работу потовых желез - разобщение дыхания и фосфорилирования 3 103219 УСИЛЕНИЕ ТЕПОЛОПРОДУКЦИИ ПРОИСХОДИТ: - при повышении тонуса поверхностных сосудов - при активации дыхания - при повышении диуреза + при мышечной работе - при снижении потоотделения 3 103220 УСИЛЕНИЕ ТЕПЛООТДАЧИ ПРОИСХОДИТ: + при снижении тонуса поверхностных сосудов - при гидролизе макроэргических соединений - при синтезе макроэргических соединений - при мышечной работе - при снижении потоотделения 3 103221 К ЭКЗОГЕННЫМ ПИРОГЕНАМ ОТНОСЯТСЯ: - лизосомальные фракции фагоцитов - лейкоцитарные пирогены + эндотоксины микробных клеток - продукты клеточного распада 3 103222 УКАЖИТЕ ПРИЧИНУ НЕИНФЕКЦИОННОЙ ЛИХОРАДКИ: - вирусные заболевания - грибковые заболевания + кровоизлияние в мозг - нарушение микроциркуляции - психоэмоциональное возбуждение 3 103223 УКАЖИТЕ ПРИЧИНЫ ИНФЕКЦИОННОЙ ЛИХОРАДКИ: + бактериальные и вирусные заболевания - асептические процессы - эмоциональный стресс - гемолиз 3 103224 К ЭКЗОГЕННЫМ ПИРОГЕНАМ ОТНОСЯТ: + лекарственные вещества (пирогенал) - катехоламины - фагоциты - лейкоцитарные - продукты клеточного распада 3 103225 К ЭНДОГЕННЫМ ПИРОГЕНАМ ОТНОСЯТ: + интерлейкины - микробные экзотоксины - гистамин - кинины 3 103226 КАКОЕ ВЕЩЕСТВО МОЖНО ОТНЕСТИ К ЛОЖНЫМ ПИРОГЕНАМ: + 2,4-динитрофенол - лейкоцитарный пироген - адреналин - интерлейкин 1 - пирогенал 3 103227 К ЭНДОГЕННЫМ ПИРОГЕНАМ ОТНОСЯТ: + интерлейкины - микробные экзотоксины - пирогенал - жирные кислот 3 103228 ИСТОЧНИКАМИ ЭНДОГЕННЫХ ПИРОГЕНОВ ЯВЛЯЮТСЯ: - лимфоциты - бактерии + нейтрофилы и моноциты - гепатоциты - фибробласты 3 103229 ХИМИЧЕСКАЯ ПРИРОДА ЛЕЙКОЦИТАРНЫХ ПИРОГЕНОВ: - макроэргические соединения - липополисахариды - углеводы + сложный белковый комплекс 3 103230 ЭКЗОГЕННЫЕ ПИРОГЕНЫ ПРИ ПОПАДАНИИ В ОРГАНИЗМ: - воздействуют на термочувствительные нейроны - возбуждают периферические холодные рецепторы + фагоцитируются лейкоцитами и вызывают в них синтез эндопирогенов - ингибируют холодовые рецепторы 3 103231 ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ЭНДОГЕННЫХ ПИРОГЕНОВ: - они токсичны для организма человека - термостабильны + не обладают видовой специфичностью - при повторном введении толерантности к ним не возникает 3 103232 ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ МИКРОБНЫХ ЭКЗОГЕННЫХ ПИРОГЕНОВ: + термостабильны - обладают видовой специфичностью - представляют сложный белковый комплекс - термолабильны 3 103233 ИСТИННЫЕ ЭНДОГЕННЫЕ ПИРОГЕНЫ ОТНОСЯТСЯ К: + белкам - аминокислотам - липополисахаридам - полисахаридам - липидам 3 103234 ЭКЗОГЕННЫЕ ПИРОГЕНЫ ОТНОСЯТСЯ К: - белкам - аминокислотам + липополисахаридам - лейкотриенам - простагландинам 3 103235 ПЕРВИЧНЫЕ ЭНДОГЕННЫЕ ПИРОГЕНЫ: - глюкокортикоиды - липополисахариды + продукты разрушения собственных тканей и клеток - атитела 3 103236 ДЛЯ ПЕРВОЙ СТАДИИ ЛИХОРАДКИ ХАРАКТЕРНО: + снижение мышечного тонуса - увеличение диуреза - учащение дыхания - падение артериального давления - снижение тонуса периферических сосудов 3 103237 МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЛЕЙКОЦИТАРНЫХ ПИРОГЕНОВ: - активируют окислительные процессы - стимулируют термогенез + через периферические хеморецепторы воздействуют на термоцентр - активируют теплоотдачу 3 103238 МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЭДОГЕННЫХ ПИРОГЕНОВ: - прямое действие на нейроны преоптической зоны гипоталамуса - изменяют активность аденогипофиза - активирют нейросекреторные клетки гипоталамуса + опосредованное действие на нейроны терморегулирующего центра 3 103239 ВЕЩЕСТВА, ВОЗДЕЙСТВУЮЩИЕ НА НЕЙРОНЫ ХОЛОДОВЫХ ЯДЕР: + простагландины Е - катехоламины - интерлейкины - эндорфины 3 103240 ИЗМЕНЕНИЕ МЕТАБОЛИЗМА В НЕЙРОНАХ ХОЛОДОВЫХ ЯДЕР ТЕРМОЦЕНТРА ПРИВОДИТ К: - снижению возбудимости нейронов холодовых ядер - нарушению возбудимости нейронов холодовых ядер + повышению возбудимости нейронов холодовых ядер - снижению мембранного потенциала 3 103241 ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯ ХОЛОДОЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ НЕЙРОНОВ: + повышает их возбудимость к действию холодовых факторов - снижает их возбудимость к действию холодовых факторов - повышает их возбудимость к действию тепловых факторов - нарушает их функциональную активность 3 103242 УПРАВЛЯЮЩИЙ ИМПУЛЬС ИЗ ЦЕНТРА ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ РЕАЛИЗУЕТСЯ В ВИДЕ: - повышении парасимпатических влияний - расширении периферических сосудов + сужении просвета кожных периферических сосудов - повышении артериального давления 3 103243 МЕХАНИЗМ НЕСОКРАТИТЕЛЬНОГО ТЕРМОГЕНЕЗА: - анаэробный гликолиз + усиление термогенного эффекта гормонов щитовидной железы - снижение синтеза катехоламинов - снихение окисления липидов 3 103244 МЕХАНИЗМ ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ В 1 СТАДИЮ РАЗВИТИЯ ЛИХОРАДКИ: - усиление диуреза - повышение теплопроведения - увеличение объема кровотока в периферических сосудах + снижение теплоотдачи 3 103245 МЕХАНИЗМ ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ В 1 СТАДИЮ РАЗВИТИЯ ЛИХОРАДКИ: - активация функции системы внешнего дыхания - снижение термогенеза + повышение продукции тепловой энергии - активация образования молекул АТФ 3 103246 ВТОРАЯ СТАДИЯ РАЗВИТИЯ ЛИХОРАДКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: - снижением теплового содержания организма + повышение образования тепла эквивалентно теплоотдачи - мышечной дрожью - брадикардией 3 103247 СТАДИЯ СНИЖЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: - уменьшением периферического кровобращения - ограничением диуреза + активацией теплоотдачи - снижением потоотделения 3 103247 ДЛЯ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ: - зависимость температуры тела от температруры внешней среды + отсутствие зависимости температуры тела от температуры внешней ср. - нарушение терморегуляции - смещение "уставной"температуры 3 103248 ТЕМПЕРАТУРА КОЖИ В ПЕРВУЮ СТАДИЮ ЛИХОРАДКИ: - несколько повышена - резко повышена - резко понижена + понижена 3 103249 ТЕПЛОВОЙ ОБМЕН НА 3 СТАДИИ ЛИХОРАДКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: - увеличением теплопродукции - уменьшением теплопродукции + увеличением теплоотдачи - увеличением теплоотдачи и теплообразования 3 103250 ПРИ КАКОМ ВИДЕ ЛИХОРАДКИ ТЕМПЕРАТУРА НЕ ПРЕВЫШАЕТ 38*С: - умеренной - гиперпиретической - высокой + субфебрильной 3 103251 НАЗОВИТЕ ВИД ЛИХОРАДКИ , ЕСЛИ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ПРЕВЫШАЕТ 40*С: - субфебрильная - высокая - умеренная + гиперпиретическая 3 103251 КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ ОСНОВНОЙ ОБМЕН ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - не изменяется + повышается - снижается 3 103252 МЕХАНИЗМ ПОВЫШЕНИЯ ОСНОВНОГО ОБМЕНА ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - активируется анаэробный гликолиз - блокируется пентозофосфатный цикл + активируются процессы прямого окисления субстратов - уменьшается сократительный термогенез 3 103253 МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ГИПЕРГЛИКЕМИИ ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - снижение синтеза инсулина - гиперфункция щитовидной железы + активация глюконеогенеза - нарушение утилизации глюкозы в кишечнике 3 103254 МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ГИПЕРГЛИКЕМИИ ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - повышение синтеза соматотропного гормона - гипофункция щитовидной железы - повышение основного обмена + повышение распада гликогена 3 103255 МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ОТРИЦАТЕЛЬНОГО АЗОТИСТОГО ОБМЕНА ПРИ РАЗВИТИИ ИНФЕКЦИОННОЙ ЛИХОРАДКИ: - в результате прямого действия пирогенов на белковый обмен + из-за усиления распада белков под влиянием бактериальных токсинов - повышение синтеза соматотропного гормона - из-за усиления мобилизации жира из депо 3 103256 КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВОЗМОЖНО ПРИ КРИТИЧЕСКОМ СНИЖЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ: - гипертонический криз + коллапс - угнетение дыхания - снижение диуреза 3 103257 МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ОТРИЦАТЕЛЬНОГО АЗОТИСТОГО ОБМЕНА ПРИ ЛИХОРАДКЕ: + нарушение утилизации белков в кишечнике - активация процессов анаболизма белков - активация глюконеогенеза - повышенная продукция катехоламинов 3 103258 ИЗМЕНЕНИЕ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - повышается уровень холестерина в крови - снижаются липолитические процессы + повышается липолиз - повышается количество депонированных жиров 3 103259 ИЗМЕНЕНИЕ ВОДНО-СОЛЕВОГО ОБМЕНА ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - усиление выделения воды и солей в первую стадию развития лихорадки + усиление выделения воды и солей при снижении температуры - снижение диуреза в 3 стадию развития лихорадки - задержка ионов натрия в 3 стадию лихорадки 3 103260 ИЗМЕНЕНИЯ В РАБОТЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - усиливается продукция желудочного сока - диарея + развивается кишечная аутоинтоксикация - активируется гидролиз пищевых продуктов 3 103261 МЕХАНИЗМ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРИ ЛИХОРАДКЕ: + снижение активности пищеварительных ферментов - повышение моторно-эвакуаторной активности - повышение секреторной функции - повышение аппетита 3 103262 ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - активация дыхания в первую стадию развития лихорадки + замедление дыхания в первую стадию развития лихорадки - формирование дыхательных аритмий - нарушение функции дыхательного центра 3 103263 МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ОСТРОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНО- СТИ ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - обтурация дыхательных путей - снижение дыхательной поверхности легочной ткани + нарушение функции дыхательного центра - паралич дыхательных мышц 3 103264 НАРУШЕНИЕ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА ПРИ ЛИХОРАДКЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В: - повышении уровня трикарбоновых кислот - снижении свободных жирных кислот - повышении уровня липопротеидов + повышении количества кетоновых тел 3 103265 МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ТАХИКАРДИИ ПРИ ЛИХОРАДКЕ: + преобладание симпатического тонуса - усиление парасимпатических влияний - снижение активности водителя ритма - нарушение ионного транспорта 3 103266 МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ТАХИКАРДИИ ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - снижение симпато-адреналовых воздействий - нарушение функции проводящей системы сердца - снижение активности водителя ритма + снижение парасимпатических влияний 3 103267 МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ТАХИКАРДИИ ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - нарушение функции проводящей системы сердца + прямое активирующее действие крови с повышенной температурой на синусовый узел - снижение активности водителя ритма - усиление парасимпатических влияний 3 103268 МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - снижение объема циркулирующей крови - повышенный синтез ренина + централизация кровообращения - снижение симпатических влияний 3 103269 В 3 СТАДИЮ ЛИХОРАДКИ ХАРАКТЕРНЫ: - тахикардия, увеличение артериального давления - тахипное + брадикардия, гипотония - аритмия 3 103270 РЕАКЦИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ЛИХОРАДКЕ: + активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы - повышение продукции гормона паращитовидных желез - снижение синтеза инсулина - повышение синтеза минералокортикоидов 3 103271 ГОРМОНЫ, АКТИВИРУЮЩИЕ КАТАБОЛИЗМ БЕЛКОВ ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - минералокортикоиды - катехоламины - гонадотропины + глюкокортикоиды 3 103272 ГОРМОН, АКТИВИРУЮЩИЙ АНАБОЛИЗМ БЕЛКОВ ПРИ АСЕПТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ: - тироксин - норадреналин - кортикотропин + гормон роста 3 103273 ВЛИЯНИЕ ЛИХОРАДКИ НА МИКРОБНЫЕ ВОЗБУДИТЕЛИ: + снижается резистентность микробов к этиотропной терапии - ингибируется пролиферация микробов - активируется выделение эндотоксинов микробов - повышается разрушение микробных возбудителей 3 103274 ВЛИЯНИЕ ЛИХОРАДКИ НА ВИРУСНЫЕ ВОЗБУДИТЕЛИ: - активируется пролиферация вирусов - активируется индукция вирусов в клетки организма - снижается повреждающий эффект вирусов на организм + ингибируется пролиферация вирусных возбудителей 3 103275 КАКОЙ ПРОЦЕСС ПОВЫШАЕТ НЕСПЕЦИФИЧЕСКУЮ РЕЗИСТЕНТ- НОСТЬ ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - повышение синтеза антител - альтерация - перекисное окисление липидов + фагоцитоз 3 103276 ГОРМОНЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКУЮ РЕЗИСТЕНТ- НОСТЬ ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - минералокортикоиды - катехоламины + глюкокортикоиды - тиреоидные гормоны 3 103277 МЕХАНИЗМ, АДАПТОГЕННОГО ЭФФЕКТА ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - вызывают гипогликемию - активируют процессы перекисного окисления + повышают резистентность биологических мембран - активируют синтез медиаторов воспаления 3 103278 ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ, ФОРМИРУЮЩИЙ АСЕПТИЧЕСКУЮ ФОРМУ ЛИХОРАДКИ: - церукал - анальгин - аспирин + пирогенал 3 103279 МЕХАНИЗМ, ПОВЫШАЮЩИЙ СПЕЦИФИЧЕСКУЮ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - активируется синтез адаптивных гормонов - повышается фагоцитарная активность + активируется синтез антител - снижается уровень медиаторов патологии 3 103280 ПРИМЕНЕНИЕ ПИРОГЕНАЛА ПРИ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПОВЫШАЕТ: - пролиферативные процессы - анаболизм белков - гормональную активность + защитную функцию асептической формы лихорадки 3 103281 ЗНАЧЕНИЕ ПОВЫШЕНИЯ СИНТЕЗА ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ПРИ РАЗВИТИИ ЛИХОРАДКИ: - снижают вирулентность микробных возбудителей - вызывают гипогликемию - активируют иммуногенез + ингибируют образование соединительной ткани 3 103282 К ЛОЖНЫМ ПИРОГЕНАМ ОТНОСЯТ: + вазоактивные вещества - иммуноглобулины - катехоламины - биогенные амины 3 103283 НЕГАТИВНОЕ ВЛИЯНИЕ ЛИХОРАДКИ НА КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ: - нарушается функция печени - снижается артериальное давление - развивается венозный застой + нарушается ритм сердечных сокращений 3 103284 НЕГАТИВНОЕ ВЛИЯНИЕ ЛИХОРАДКИ НА ФУНКЦИЮ ЖКТ: - развивается гиперсекреторный синдром + угнетается секреторный процесс - усиливается моторная функция желудка - повышается образование соляной кислоты 3 103285 ВОЗМОЖНЫЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ЦНС ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - ишемический инсульт - кома - паралич + судорожный синдром, спутанность сознания 3 103286 ПРИ РЕЗКОМ СНИЖЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ: - гипертонического криза - задержка солей и воды в организме + острой сосудистой недостаточности - повышение мышечного тонуса 3 103287 МЕХАНИЗМ ВЛИЯНИЯ ЛИХОРАДКИ НА ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРО- ЦЕССЫ: + подавляется пролиферация злокачественных клеток - способствует метастазированию - снижается синтез иммуноглобулинов - активируется фагоцитоз 3 103288 ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ СНИЖЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ПРИ ЛИХО- РАДКЕ: - ограничение теплоотдачи - активация теплопродукции - брадикардия + уменьшение количества лейкоцитарных пирогенов 3 103289 ПРИЧИНА ВНЕЗАПНОГО ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ У ДЕТЕЙ: - нарушение теплопродукции + несовершенство регуляции теплового гомеостаза - активация процессов теплоотдачи - нарушение процессов окислительного фосфорилирования 3 103290 ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ ТЕРМОРЕГУЛИРУЮЩЕГО ЦЕНТРА ПРИ ЛИХОРАДКЕ: - развивается нарушение его работы - формируется процессы декомпенсации - развиваются деструктивные процессы + формируется временная функциональная перестройка его работы 3 103291 ПРИЧИНА, ВЫЗЫВАЮЩАЯ РАЗВИТИЕ ГИПЕРТЕРМИИ: - чужеродные белки - токсины микробных возбудителей - вирусы + высокая температура внешней среды и ограничение теплоотдачи 3 103292 ПРИЧИНЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ РАЗВИТИЕ ЛИХОРАДКИ: - физические факторы внешней среды - пищевые интоксикации - теплоизолирующая спецодежда + экзогенные и эндогенные пирогены 3 103293 ОСНОВНОЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА ЛИХОРАДКИ: + временная перестройка функции центра терморегуляции - нарушение работы терморегулирующего центра - активация теплопродуцирующих процессов - снижение активности процессов теплоотдачи 3 103294 ОСНОВНОЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА ГИПЕРТЕРМИИ: - повышение активности терморегулирующего центра + декомпенсация функций терморегулирующего центра - повышенная продукция первичной тепловой энергии - умеренное ограничение теплоотдачи 3 103295 ПРИЗНАК, ОТЛИЧАЮЩИЙ ЛИХОРАДКУ И ГИПЕРТЕРМИЮ: - однотипные этиологические факторы + стадийность развития - повышение температуры - снижение температуры 3 103296 ПРИЗНАК, ОТЛИЧАЮЩИЙ ЛИХОРАДКУ И ГИПЕРТЕРМИЮ: - зависимость температуры тела от температуры внешней среды - обменные нарушения не зависят от патогенеза лихорадки + температура тела не зависит от температуры внешней среды - развивается нарушение работы центра терморегуляции 3 103297 ПРИЗНАК, ОТЛИЧАЮЩИЙ ЛИХОРАДКУ И ГИПЕРТЕРМИЮ: - температура тела зависит от температуры внешней среды - развивается декомпенсация центра терморегуляции - обменные нарушения не зависят от патогенеза лихорадки + повышает неспецифическую резистентность организма 103298 ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ МЕТОД ТЕРАПИИ ЛИХОРАДКИ: - применение антибиотиков - использование бактериоцидных средств - антиоксиданты + коррекция процессов терморегуляции 3 103299 ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ МЕТОД ТЕРАПИИ ЛИХОРАДКИ: + снижение уровня лейкоцитарных пирогенов - антибиотики - антиоксиданты - иммуностимуляторы 3 103300 ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ МЕТОД ТЕРАПИИ ЛИХОРАДКИ: - антибиотики - иммуномодуляторы - антиоксиданты + снижение уровня медиаторов воспале |