Особенности химического состава десневой жидкости и ее роль в развитии пародонтита
 Скачать 2.31 Mb.
|
Особенности химического состава десневой жидкости и ее роль в развитии пародонтитаВыполнила студентка 223 группы,стоматологического факультета Шестова Мария Преподаватель:Антонова Жанна Владимировна Десневая жидкостьДесневая жидкостьфизиологическая среда, заполняющая десневую борозду зуба- углубление между краем десны и поверхностью зуба.Образуется вследствие пропотевания плазмы крови из сосудов собственной пластинки десны через эпителий прикрепления( эпителий кармана)1-десневой сосочек 2-десневая бороздка 3-прикрепленная десна Биологические функции десневой жидкости Поставляет в слюну клетки (лейкоциты, белки, минеральные вещества, микроэлементы, фтор); Осуществляет амортизационные свойства зуба в ответ на жевательную нагрузку; Количественные и качественные изменения десневой жидкости сказываются на подвижности зубов и функциях зубного ряда, а также на составе слюны. Пародонт и пародонтит Пародонт: Десна Надкостница Костная ткань лунки и альвеолярного отростка, Периодонт Цемент корня Состав десневой жидкости Минеральные веществ: K, Na, Ca, P, Mg, Zn, S, Cl, F Клетки: лейкоциты, клетки эпителия Микроорганизмы Белки и ферменты Минеральные вещества Минеральные вещества десневой жидкости: калий, натрий, кальций, фосфор, магний, цинк, сера, хлор, фтор. Концентрации натрия и калия в десневой жидкости ниже, чем в плазме крови, а концентрация фтора соизмерима с таковой в плазме крови. Десневая жидкость является одним из поставщиков фтора в слюну. Водородный показатель десневой жидкости составляет в норме 6,3-7,93 Клетки В норме десневая жидкость содержит слущенные клетки эпителия При воспалении их число увеличивается Слущенные эпителиальные клетки могут адсорбироваться на поверхности зуба,что способствует начальной колонизации бактерий при образовании зубного налета Микроорганизмы Десневая жидкость в норме не стерильна. Постоянными содержимыми микрофлоры содержимого десневых борозд являются стрептококки, стафилококки, фузобактерии, спирохеты и простейшие Белки Содержание белков в десневой жидкости: 65-85 г/л Качественный состав: Альбумины Глобулины Ферменты Иммуноглобулины Лактоферрин Лизоцим Трансферрин Белки системы комплемента Белки, учавствующие в фибринолизе и входящие в состав системы свертывания крови ФибронектинФибронектин Ламинин адгезивный гликопротеин, характерный для базальных мембран. Молекула ламинина представляет большой гибкий комплекс, состоящий из длинных α-, β1-, β2-полипептидных цепей,ассоциированных в форме ассиметричного креста, удерживаемых вместе с помощью дисульфидных связей. α и β-цепи содержат несколько функциональных доменов, способных связываться с энтактином (нидогеном), гепарансульфатом и рецепторами на клеточной поверхности. Фибронектин и ламинин Фибронектин и ламинин вместе с фибриногеном образуют липкую пленку на соприкасающихся поверхностях. Ее избыточное образование может препятствовать вытеканию десневой жидкости в полость рта вследствие адгезии. Органические вещества Глюкоза Гексозамины Уроновые кислоты Молочная кислота Глицерофосфолипиды Триациглицеролы Ферменты Ферменты десневой жидкости: железистого, микробного, лейкоцитарного происхождения Ферменты лейкоцитов: Кислая фосфатаза(маркер лизосом) Щелочная фосфатаза Различные гликозидазы Протеиназы(катепсины,эластаза, коллагеназа) Лизоцим Фосфолипазы Миелопероксидаза Гиалуронидаза Лактатдегидрогеназа Лизоцим разрушает бактериальные клетки, что сопровождается освобождением внутриклеточных бактериальных ферментов, которые в свою очередь, повреждающе действуют на ткани Миелопероксидаза Окисляет анионы хлора в гипохлориды, которые разрушают белки микроорганизмов, за счет своей высокой окислительной способности Катализирует реакцию: H2O2 + Cl H2O + OCl OCl обладает более сильным бактерицидным действием, чем пероксид водорода Гиалуронидаза pH=6 Гидролизует в-1,4-гликозидные связи в молекулах гетерополисахаридов (гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата) Учавствует в катаболизме кислых глюкозаминогликанов соединительной ткани, вызывая деструкцию пародонта и костной ткани. Обратимо восстанавливает пируват в лактат в клетках анаэробной микрофлоры ротовой полости Является маркером степени тяжести хронического генерализованного пародонтита Лактатдегидрогеназа ВыводДесневая жидкость- это сложная биологическая среда организма, которая играет важную роль в поддержании нормального состояния тканей пародонта. Она выполняет защитную функцию при развитии пародонтита. Ее исследование получает широкое распространение при диагностике и лечении пародонтитов, а также в оценке состояния пародонта при протезировании, лечении аномальных состояний зубочелюстной системы. |