отчет о работе медицинской сестры на аттестацию. обухова на категорию. Отчет о профессиональной деятельности за 2018 год медицинской сестры процедурного кабинета
 Скачать 1.31 Mb.
|
|
СОГЛАСОВАНО: Директор НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Чита-2 ОАО «РЖД» П.В.Громов «___» _________2019 год ОТЧЕТ О профессиональной деятельности за 2018 год медицинской сестры процедурного кабинета НУЗ «ДКБ на ст. Чита – 2 ОАО «РЖД» поликлиники №1 Обуховой Людмилы Александровны г. Чита 2019 год План работы Краткие биографические данные…………………………………… 3 стр. Характеристика медицинского учреждения…………………….. 3 – 4 стр. Характеристика структурного подразделения…………………... 5 – 6 стр. Основные разделы работы………………………………………. 6 – 12 стр. Неотложные состояния………………………………………… 12 – 14 стр. Отходы……………………………………………………………14 – 17 стр. Инфекционная безопасность медицинских работников………17 – 21 стр. Санитарно – просветительская и профилактическая работа...22 – 23 стр. Вывод…………………………………………………………………. 24 стр. Список используемой литературы…………………………………. 25 стр. Краткие биографические данные Я, Обухова Людмила Александровна, окончила Борзинское медицинское училище в 2008г. по специальности «Сестринское дело» Начала свою трудовую деятельность с 17.11.2008г. по 01.02.2009г. в медицинском пункте отдельной роты охраны и обслуживания медицинской сестрой по 6 тарифному разряду ЕТС воинской части 05776 г. Борзя. С 05.02.2010г. по 06.09.2011г. переведена на должность медицинской сестры палатной в медицинскую роту в/ч 06705. С 01.03.2017 по 17.04.2017 медицинская сестра палатная радиологического отделения Забайкальского краевого онкологического диспансера. С 27.04.2017 в поликлинику № 1 НУЗ «ДКБ на ст. Чита 2 ОАО «РЖД» на должность медицинской сестры терапевтического отделения, с 06.09.2018г. переведена на должность медицинской сестры процедурного кабинета. В 2019 году прошла курсы повышения квалификации по циклу «Сестринское дело», получила сертификат специалиста. С 2017 года являюсь членом Забайкальской региональной общественной организации «Профессиональной Ассоциации медицинских сестер». Общий стаж работы по специальности – 4 года 5 месяцев. Характеристика медицинского учреждения НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Чита-2 ОАО «РЖД» является одним из крупнейших лечебно-профилактических учреждений в Забайкальском крае. На сегодняшний день в его структуру входят: стационар на 800 коек (в том числе Центр восстановительной медицины и реабилитации «Карповка» на 155 коек) две поликлиники с плановой мощностью 1135 посещений в смену, психо-физиологическая лаборатория, телемедицинский центр, отделение экспертизы профессиональной пригодности, региональная врачебно-экспертная комиссия, медицинский пункт вокзала, один здравпункт предприятия, девять пунктов предрейсовых медицинских осмотров. В  последние годы количество забайкальцев, обратившихся в Дорожную клиническую больницу за оказанием медицинской помощи, неизменно растет. Это связано, прежде всего с тем, что приоритетным направлением в процессе диагностики и лечения пациентов является внедрение инновационных и высоких технологий. Больница имеет государственные лицензии на право оказывать высокотехнологичную помощь в офтальмологии, гинекологии, оториноларингологии, травматологии и ортопедии, урологии, ревматологии, эндокринологии. Одним из основных принципов коллектива больницы является постоянное стремление к совершенству. Все специалисты ежегодно проходят усовершенствование в ведущих клиниках страны, участвуют в работе семинаров, конгрессов, симпозиумов, как в Чите, так и в других городах и странах. В Дорожной клинической больнице созданы комфортные, приближенные к домашним, условия пребывания. Уютно обставленные палаты, со вкусом подобранный интерьер холлов, удобная красивая мебель, душевые кабины и все необходимое для проведения гигиенических процедур. Прилегающие территории всегда радуют глаз ярким разноцветьем, это позволяет людям скорее забывать о недугах. Высокий профессионализм медицинского персонала, стремление к постоянному развитию, применение инновационных и высокотехнологичных методов диагностики и лечения, комфортные условия пребывания пациентов в стенах учреждения, а также милосердие, сострадание и чуткость к людям, - все это является частью повседневной деятельности коллектива Дорожной клинической больницы и приносит наилучшие результаты проводимого лечения. Характеристика структурного подразделения. Д  орожная поликлиника № 1 обслуживает население Железнодорожного района г.Читы. Поликлиника имеет широкую диагностическую базу, необходимую для обслуживания населения района. Все кабинеты Дорожной поликлиники №1 оснащены современным диагностическим оборудованием, которое позволяет проводить ультразвуковую, функциональную и рентген-диагностику на высококачественном уровне, в частности, денситометрию и маммографию (здесь установлен один из двух, действующих в городе, денситометр – аппарат, измеряющий плотность костной ткани), функционирует флюорографический кабинет. Процедурный кабинет, находится на 4 этаже. Площадь кабинета 30 кв. м.Оснащение кабинета Кушетка, ширма; Стол, стул; Манипуляционный столик; Облучатели рециркулятора; Емкости для дезинфекции; Дозатор для жидкого мыла; Набор для проведения проб контроля качества ПСО; Холодильник; Гигрометр; Аптечка личной профилактики; Раковины (для мытья рук и мытья инструментов). Аптечка неотложной помощи. Основные разделы работ. Рабочий день я начинаю с проведения предварительной уборки. Протираю все вертикальные рабочие поверхности ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором Део-хлор люкс 0,015% - экспозиция 30минут. Медицинское оборудование протирается раствором Мультидез 0,5% - экспозиция 15 минут, сантехническое оборудование обрабатываем раствором Део-хлор люкс 0,06% - 30 минут, моем полы, обеззараживаем воздух с помощью кварцевания, затем проветриваем кабинет. Дезинфицируем уборочный инвентарь в дез. растворе, ветошь замачиваем в Део-хлор люкс 0,06% - 60 мин., прополаскиваем и просушиваем. Обрабатываю руки гигиеническим способом, приступаю с 8:00 до 10:00 часов к забору крови на исследования. С целью профилактики профессионального заражения, я работаю в перчатках, защитных очках, маске. Кабинет бесперебойно оснащен одноразовыми перчатками для работы. Один раз в неделю провожу генеральную уборку Мультидез 0,5% - 60 минут, согласно Сан.Пин 2.1.3. 2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. С 10:30 до 16:00 часов – выполнение процедур включающих: внутривенное, внутримышечное, подкожное введение, лекарственных препаратов и измерения сахара в крови глюкометром по назначению врача. Само понятие инъекция означает впрыскивание, вливание. Этот способ парентерального введения (минуя пищеварительный тракт) лекарственных веществ непосредственно в кровь, в мышцу (в|в; в|м; п/к) в виде стерильных лекарственных растворов с помощью одноразового шприца инъекционной иглой под давлением руки. Инъекции требуют хорошей техники. В целях предупреждения инфицирования пациентов необходимо проводить все виды инъекций, строго соблюдая правила асептики и антисептики. Для каждого пациента используется индивидуальный одноразовый стерильный шприц и игла. Все манипуляции провожу в перчатках. Предварительно необходимо подготовить: Лист назначений; Одноразовый шприц; Раствор для введения (лекарственное средство). Подготовка Перед процедурой следует получить у пациента информированное согласие на нее, в доступной форме разъяснить ход процедуры. Основные мероприятия при проведении инъекций Проверить целостность упаковки одноразового шприца, срок годности; Внимательно прочитать название лекарственного вещества, срок годности, визуально определить целостность ампулы; Обработать руки и кожу пациента. Процедура Д  ля начала нужно выяснить, нет ли у пациента аллергических реакций. По назначениям убедиться в правильности выбора препарата, его дозы и времени введения.Любое введение лекарственных препаратов требует от медицинского персонала большого опыта, понимания анатомии и физиологии, а также знания соответствующей техники введения для получения гарантированного результата. Перед выполнением инъекций: обрабатываю руки гигиеническим способом, одеваю перчатки. Прежде, чем набрать в шприц лекарство, внимательно читаю название, смотрю срок годности. Подкожные инъекции могут проводиться в области плеч, бедер, передней брюшной стенки, верхних отделов ягодиц. Лекарства, назначаемые подкожно накапливаются в подкожно-жировой клетчатке, где достаточно низкий кровоток. Это обеспечивает медленное и продолжительное всасывание препарата. Выбор места введения препарата зависит от степени развития подкожной жировой клетчатки. У пациентов, которым регулярно назначают инъекции в одни и те же места, могут привести к уплотнению и формированию рубцов в подкожной клетчатке. Необходимо по возможности избегать инъекции в места, где наблюдаются воспаления, рубцовые изменения или другие повреждения. Внутримышечные инъекции Внутримышечные инъекции производят в верхненаружный квадрат ягодицы, оставляя не менее 1 см между кожей и колющей иглы, если в шприце нет крови, то вводят стерильный лекарственный раствор. Внутривенные инъекции На вену локтевой области накладывают жгут для создания венозного застоя. Рука пациента находится в положении максимального разгибания в локтевом суставе и несколько спущена. Пациент сжимает и разжимает кулак для усиления венозного застоя с целью быстрого попадания инъекционной иглы в вену. Вену фиксируют, натягивая и смещая кожу локтевого сгиба пальцами левой руки. Если в шприце появилась кровь, значитигла находиться в вене. Внутривенные инъекции вводятся медленно со скоростью указанной в инструкции. Во время введения лекарственного вещества нужно спрашивать о состоянии пациента. Для каждой инъекции используется 2 иглы: одна для забора лекарства в шприц, другая для инъекции. Смена игл обеспечивает соблюдение стерильности. «Шейку» ампулы или резиновую пробку флакона предварительно протираю стерильным ватным шариком со спиртом. Содержимое ампулы набираю в шприц, надавливаю на поршень, постепенно вытесняя воздух. При проведении инъекции возможны аллергические или анафилактические реакции. Медицинская сестра должна уметь распознавать их и при необходимости выбрать правильную тактику поведения. Дезинфекцию отработанного материала провожу согласно Сан.Пина 2. 1.7. 2790-10 «Санитарно-эпидемические требования к обращению с медицинскими отходами»,ОСТ 42-21-2-85 отраслевой стандарт «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения». Использую дезинфицирующие средство: -Мультидез 1,5% - 60 мин. Бактериологические исследования смывов по качеству проведенной дезинфекции в процедурном кабинете за отчетный период отрицательные, бактериологический контроль воздуха в пределах нормы. Это говорит о качественном проведении текущих и генеральных уборок, санации воздуха и правильном применении современных дезсредств. Количественные показатели процедурного кабинета за 2016-2018 год.
 Вывод: Количество выполненных процедур увеличивается из года в год за счет расширения зоны обслуживания и обследования населения. За отчетный период постинъекционных осложнений в результате проведения внутримышечных, внутривенных инъекций не было, т.к. соблюдалась технология выполнения процедур. Поцедура взятия венозной крови с помощью вакуумной системы Подготовка к процедуре: Вымыть и высушить руки. Необходимое условие для соблюдения инфекционной безопасности. Руки моются гигиеническим способом по схеме, рекомендованной ВОЗ; Надеть защитную одежду: халат, маску, перчатки, одноразовую шапочку, клеенчатый фартук, защитный экран; Продезинфицировать место венепункции. Дезинфекция места венепункции проводится марлевой салфеткой, смоченной антисептиком, круговыми движениями от центра к периферии.
Окончание процедуры Приложить сухую стерильную салфетку к месту венепункции; Извлечь иглу из вены. Затем поместите иглу в специальный контейнер для использованных игл Наложить давящую повязку или бактерицидный пластырь на место венепункции; Провести дезинфекцию использованного оборудования. Убедиться в хорошем самочувствии пациента; Транспортировать в соответствующие лаборатории промаркированные пробирки в специальных контейнерах с крышками, подвергающимися дезинфекции; Забранную кровь необходимо доставить в лабораторию в день забора с 10-00 до 11-00. Кровь доставляется в лабораторию в пластиковом контейнере. Отдельно доставляется направление со сведениями об обследуемых лицах. Необходимо указать: диагноз, регистрационный номер, Ф. И. О. (полностью), возраст, домашний адрес (полностью), код, дату забора крови, дату доставки материала, фамилию лица, забравшего материал. Направления доставляются в 2-х экземплярах (ВИЧ,гепатит) - на каждого обследуемого. Неотложные состояния Оказание неотложной медицинской помощи является сутью сестринского дела. Необходимо уметь быстро и квалифицированно оказать доврачебную неотложную помощь, что мне и приходилось делать до прихода врача при некоторых экстренных состояниях. На практике я знакома с клинической картиной ряда неотложных состояний.
 Вывод: Теоретическое и практическое владение техникой оказания неотложной помощи предупреждает развитие дальнейших осложнений. Перечень препаратов аптечки неотложной помощи для параклинических отделений приказ № 334 от 29.12.2018 г.
 Отходы.Правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ Сан. Пин 2.1.7.2790-10. «Санитарно – эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». ЛПУ вне зависимости от его профиля и коечной мощности в результате своей деятельности образует различные по фракционному составу и степени опасности отходы. Все отходы учреждения здравоохранения по степени их эпидемиологической, токсической и радиационной опасности разделяются на пять классов. В нашем структурном подразделении сбор и утилизация отходов осуществляется строго в зависимости от класса опасности и морфологического состава, медицинский персонал привит против гепатита В и ежегодно проходит инструктаж по работе с отходами. Класс «А» - эпидемические безопасные отходы, по составу приближенные к ТБО. К ним относятся отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациента, инфекционными больными, не токсичные отходы. Пищевые отходы всех отделений ЛПУ, кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических. Мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащее токсичных элементов, строительный мусор. Класс «Б» - эпидемически опасные медицинские отходы. Потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в том числе кровью. Выделения пациентов, паталогоанатомические отходы, органические операционные отходы (органы, ткани, и т.д.). Все отходы инфекционных отделений (в т.ч. и пищевые). Класс «В» - чрезвычайно эпидемиологически опасные медицинские отходы. Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями. Медицинские отходы лабораторий, фармакологических имикробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза. Класс «Г» - токсические опасные медицинские отходы 1-4 классов опасности. Просроченные лекарственные средства, дезинфицирующие средства, цитостатики, ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудования. Класс «Д» - радиоактивные медицинские отходы. Все виды отходов, содержащие радиоактивные отходы. Также имеются критерии разделения медицинских отходов на классы по степени их эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания. Критерием опасности медицинских отходов класса «А» является отсутствие в их составе возбудителей инфекционных заболеваний. Критерием опасности медицинских отходов класса «Б» является инфицирование отходов микроорганизмами 3-4 групп патогенности, а также контакт с биологическими жидкостями. К  ритерием опасности медицинских отходов класса «В» является инфицирование отходов микроорганизмами 1-2 групп патогенностиКритерием опасности медицинских отходов класса «Г» является наличие в их составе токсических веществ. Критерием опасности медицинских отходов класса «Д» является содержание в их составе радионуклеинов с превышением уровня, установленных в соответствии с Федеральным законом («Об использовании атомной энергии»). В нашем отделении образуются отходы классов «А», «Б», «Г». Сбор отходов класса «А» осуществляется в одноразовые пакеты, обеспечивающие герметизацию и прочность для веса до 15 кг., имеющие любую окраску, кроме желтого и красного цвета. Они помещаются в многоразовые емкости и после заполнения в конце рабочего дня, они доставляются и перегружаются в межкорпусные контейнеры, предназначенные для медицинских отходов класса «А». Многоразовую тару после опорожнения моют и дезинфицируют.Медицинские отходы класса «Б» собираются в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (контейнеры) упаковку желтого цвета или имеющую желтую маркировку. Для сбора острых отходов класса «Б» должны использоваться и и одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры). Емкость должна иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия. При окончательной упаковке медицинских отходов класса «Б» маркируются надписью (отходы класс «Б») с нанесением названия организации, подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица. В 2011 году на базе стационара Ленина,4 был организован участок по обращению с медицинскими отходами класса «Б». После упаковки медицинских отходов класса «Б» в транспортную тару, транспортируем в комнату временного хранения медицинских отходов. Затем медицинские отходы класса «Б» доставляют специальным медицинским транспортом на участок по обращению с медицинскими отходами класса «Б» на Ленина,4. Медицинские отходы класса «Б» подвергаются обеззараживанию методом автоклавирования при t 1320С – 20 минут, затем утилизируются на контейнерную площадку в межкорпусные контейнеры для сбора медицинских отходов класса «А». Контейнерная площадка располагается на хозяйственной территории не менее 25 метров от лечебных корпусов и пищеблока. Использованные ртутьсодержащие приборы, лампы (люминесцентные и другие), оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса «Г» собираются в маркированные емкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного), которые хранятся в специально отведенных помещениях. Таблица по образованию отходов (в килограммах).
 Вывод: Количество медицинских отходов за период с 2016-2818 год относительно увеличилось, т.к. увеличилось количество манипуляций и обследований. Инфекционная безопасность медицинских работников. Объектом внутрибольничного инфицирования является и пациент, и медицинский работник. Причем риск инфицирования пациента напрямую зависит от компетенции и профессионализма медицинского персонала, а меры, принимаемые медицинской сестрой для собственной безопасности, в конечном итоге становятся и профилактикой ИСМП у пациентов. Борьба с инфекцией должна включать строгое соблюдение асептики и антисептики, правил личной гигиены, использование индивидуальных средств защиты и повышение сопротивляемости организма к инфекции. Это особенно в хирургических отделениях и перевязочных. Кроме того одним из мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией следует рассматривать осуществление бактериологического контроля за состоянием окружающей среды в ЛПУ, что способствует быстрому реагированию на неблагоприятные изменения ситуации Основными направлениями санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике ИСМП относятся: о  бщие требования к санитарному содержанию помещений, оборудования, инвентаря, личная гигиена пациентов и медицинского персонала, организация дезинфекционного дела, направленного на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на объектах внешней перевязочной хирургического отделения стационара, медицинском инструментарии и оборудовании противоэпидемические требования к предстерилизационной обработке и стерилизации изделий медицинского назначения Для того чтобы избежать инфицирования медицинских работников такими распространёнными в наше время инфекциями как: туберкулёз, гепатиты В и С, ВИЧ, прежде всего, применяются современные дезинфицирующие средства. Они имеют высокую антимикробную активность, обладают широким спектром действия, высокоэффективны, безопасны для персонала и пациентов, не оказывающие повреждающего действия на обрабатываемые поверхности и предметы. Соблюдаю санитарно-эпидемиологический режим кабинета, специальную одежду, соответствующую требованиям, в совершенстве владею всеми способами обработки рук. Своевременно пополняю кабинет необходимым растворов, дез.растворов, антисептиков, инвентаря. Обеспечиваю правильные условия хранения лекарственных препаратов, растворов, спирта. Обрабатываю инструменты согласно ОСТа 42-21-2-85, все инструменты и изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, кровью, слизистыми оболочками и биологическими средами, выделяемыми пациентами, должны быть подвергнуты обработки по трем этапам: Дезинфекция; Предстерилизационная очистка (ПСО); Стерилизация. По окончании работы кабинета провожу дезинфекцию и предстерилизационную очистку многоразового инструментария, азопирамовую и фенолфталеиновые пробы согласно ОСТа 42-21-2-85, формирую наборы инструментов для отправки в ЦСО. Заполняю журнал качества предстерилизационной очистки.
 Вывод: Количество проб в сравнении за три года значительно увеличилось, как так стали проводиться больше исследований. По результатам ПСО не было положительных азопирамовых и фенолфталеиновых проб в связи с этим снижается риск ИСМП. П  реимущественное использование в медицинской практике изделий однократного применения (инструменты, лабораторная посуда и пр. изделия) минимизирует риск внутрибольничного инфицирования при выполнении медицинских процедур и манипуляций любого вида и сложности. Одноразовый инструментарий используют только однократно! Строгое соблюдение правил утилизация медицинских отходов! В отделении имеется журнал по возникновению аварийных ситуаций, а также аптечка личной профилактики согласно СанПиН 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», приказа МЗ РФ № 1н от 09.01.2018г. «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, медицинской специализированной помощи и паллиативной медицинской помощи» В состав аптечки личной профилактики входит: Этиловый спирт 70% - 100,0 мл. 2. 5% - спиртовый раствор йода- 10,0 мл. Салфетка марлевая медицинская стерильная № 10-1уп. Бинт марлевый медицинский стерильный - 2шт. Бактерицидный лейкопластырь – 3 шт. Алгоритм мер личной профилактики при разбрызгивании и попадании биологической жидкости.
Санитарно – просветительная и профилактическая работа. Санитарно-просветительная работа – это комплекс мероприятий, целью которых является профилактика заболеваний, воспитание здорового образа жизни, сохранение здоровья, повышение трудовой, физической и интеллектуальной активности, продление жизни каждого гражданина России. Темы санитарно-просветительной работы в каждой поклинике разнятся, но есть определенный общий спектр проблем, который освещается в лекциях и беседах: Режим труда и отдыха. Эмоции и их влияние на самочувствие, здоровье в целом. Вред табакокурения, способы отказа. Алкогольная зависимость и способы излечения. Питание – рациональность, режим, диеты. Кишечные инфекции – возникновение, профилактика. Витамины – их значение, влияние на организм. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Профилактика язвенных заболеваний. Ожирение – возникновение, лечение, профилактика. Профилактика онкологических заболеваний. Профилактика аллергических поражений. Проблемы ВИЧ\СПИДа. Роль физической культуры и спорта. Еженедельно на планерках проводятся занятия и семинары на различные актуальные темы. Также занимаюсь самоподготовкой – чтением литературы на медицинские темы. Каждая медсестра принимает участие в санитарно просветительной работе с пациентами. Наиболее распространенной формой санитарной пропаганды являются беседы и выпуск санбюллетней. В отчетном периоде мной проводились беседы с пациентами на темы:
 Вывод: В настоящее время увеличилась необходимость формирования у населения навыков здорового образа жизни, профилактики заболеваний, повышения уровня социально-гигиенической культуры у населения. Это не требует значительных финансовых затрат, но позволяет стабилизировать негативные тенденции в состоянии здоровья населении Вывод. Особенности работы медицинского работника предъявляют высокие требования не только к теоретическим знаниям и профессиональным навыкам, но и к моральному и этическому облику медицинской сестры. Профессиональные знания и строгое выполнение приказов Министерства здравоохранение РФ по соблюдению санитарно-эпидемического режима, правил асептики, антисептики и техники выполнения манипуляций позволяют предотвратить возникновение осложнений внутрибольничной инфекции. Владение смежными профессиями и принцип взаимозаменяемости сотрудников обеспечивает непрерывный лечебный процесс. 25.07.2019 г. Заведующая поликлиникой С.Н. Орлова Старшая медицинская сестра Е.А. Поздеева Медицинская сестра Л.А. Обухова Список используемой литературы. 1.Основы сестринского дела - издание 12-ое, дополненное и переработанное под общей редакцией заслуженного врача РФ к.м.н. Б.В. Кабарухина (Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова - Ростов-на-Дону «Феникс» 2008г.). 2. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи - издание 8-ое, под общей редакцией заслуженного врача РФ к.м.н. Б.В. Кабарухина (Э.В. Смолева - Ростов-на-Дону «Феникс» 2009г.). 3. Общий уход за больными - учебно-методическое пособие под редакцией профессора Горбунова В.В. (Чита, ЧГМА 2009г.). 4. Диетология - учебное пособие под редакцией Новодержкина Ю.Г. (Ростов - на-Дону «Феникс» 2004г.). 5. Уход за больными в терапевтической клинике (Ослопов В.А., Богоявленская М.А. - Москва, медицина 2006 6. ОСТ – 42.21.2.85. «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения». 7.СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность». 8.СанПин 2.1.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования по обращению с медицинскими отходами». 9.СанПин 3.1.5.2826-10. «Профилактика ВИЧ-инфекции». 10. Справочник медицинской сестры Т.П.Обуховцев. 11. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" 12. Приказ № 334 от 29.12.2018 г. «Перечень препаратов аптечки неотложной помощи для параклинических отделений» |
