Отчет на присвоение категории. Отчет на категорию Гребенщиковой 2020 год. Отчет о работе провизора аптеки буз во воронежская городская клиническая поликлиника 4
 Скачать 133.5 Kb.
|
|
«УТВЕРЖДАЮ» Главный врач БУЗ ВО «ВГКП №4»» _____________С.В.Бредихин «_____»______________2020 год ОТЧЕТ О РАБОТЕ ПРОВИЗОРА АПТЕКИ БУЗ ВО «ВОРОНЕЖСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №4» Гребенщиковой Алины Николаевны ЗА 2017-2019 ГОДЫ НА ПРИСВОЕНИЕ ПЕРВОЙ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ : «УПРАВЛЕНИЕ И ЭКОНОМИКА ФАРМАЦИИ» Отчет о работе провизора аптеки готовых лекраственных средств Бюджетного учреждения здравоохранения Воронежской области «Воронежская городская клиническая поликлиника №4» Гребенщиковой Алины Николаевны Я, Гребенщикова Алина Николаевна, окончила Воронежскую государственную медицинскую академию имени Н.Н.Бурденко в 2013 году по специальности «Фармация». С 07.10.2013 г. по настоящее время работаю провизором аптеки готовых лекарственных средств БУЗ ВО «Воронежская городская клиническая поликлиника № 4». Общий стаж работы по специальности – 6 лет. Последние курсы повышения квалификации – март 2019 года при ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» по специальности “Управление и экономика фармации” БУЗ ВО "Воронежская городская клиническая поликлиника №4" обеспечивает медицинской помощью жителей Северного жилого района города Воронежа. Численность обслуживаемого поликлиникой населения составляет 187077 человек, из них взрослых 154977 человек, детей - 32100 человек. Фактическая численность проживающего населения и прикрепленного к учреждению для обслуживания составляет 187077 человек. В структуру БУЗ ВО « Воронежская городская клиническая поликлиника №4» входят 3 корпуса поликлиники для обслуживания взрослого населения, офис врача общей практики, 2 корпуса детской поликлиники № 11, женская консультация, Подгоренская врачебная амбулатория, дневные стационары, 7 Центров: Центр здоровья, Центр реабилитации и восстановительного лечения, Диагностический центр, Центр пренатальной диагностики, Центр медико-социальной помощи беременным, Центр ментального здоровья, Центр реабилитации для детей. Амбулаторный прием ведут врачи по 23 специальностям. Общая мощность 2457 посещений в смену. В БУЗ ВО «ВГКП№ 4» функционируют 7 дневных стационаров: терапевтического, неврологического, гинекологического профилей, централизованный стационар на дому: -три стационара терапевтического профиля на 49 коек -78 мест; - два стационара неврологического профиля: 25 коек – 64 места; -акушерско-гинекологический стационар: 10 коек- 30 мест; - педиатрический стационар на 16 коек - 30 мест; - централизованный стационар на дому 4 койки -10 мест. Организованы стационары на дому терапевтического и педиатрического профилей. Аптека БУЗ ВО ”ВГКП №4” существует на правах функционального подразделения поликлиники. В своей деятельности в должности провизора я руководствуюсь федеральными законами в сфере здравоохранения, постановлениями Правительства РФ, приказами и инструкциями МЗ РФ и МЗ и СР РФ, департамента здравоохранения Воронежской области, иными действующими нормативно-правовыми актами. Имеется лицензия на фармацевтическую деятельность, лицензия на осуществление деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ. Пролицензировано 6 комнат, 5 из них – материальные для хранения медицинской продукции. Для выполнения своих функций и задач аптека имеет: - необходимые помещения хранения, - кабинет для заведующего аптекой. Аптека расположена на третьем, седьмом и восьмом этажах здания по адресу г. Воронеж, ул. Генерала Лизюкова,24. Отопление, водоснабжение и канализация централизованное, вентиляция приточно-вытяжная. Помещения оборудованы пожарной и охранной сигнализацией. Организация рабочих мест обеспечивает соблюдение санитарно-фармацевтических требований. Аптека оснащена необходимой мебелью, оборудованием, приборами и инвентарем, законность использования которых подтверждена документально имеющимися технологическими паспортами и актами ввода в эксплуатацию, своевременно проводится их техническое обследование и ремонт. Численность сотрудников аптеки БУЗ ВО «ВГКП № 4» на 01.01.2020 г. согласно штатному расписанию составляет 4 штатных единиц.
Укомплектованность кадрами составляет 100%. Режим работы аптеки устанавливается главным врачом. Аптека работает ежедневно: с 8-00 до 17-00 суббота, воскресенье – выходной. Основные задачиОсновной задачей в должности провизора аптеки я считаю организацию качественного и бесперебойного обеспечения медикаментами и медицинскими изделиями отделений, кабинетов и функционально-диагностических подразделений поликлиники. Мои должностные обязанности включают в себя следующие виды деятельности: определение потребности в лекарственных средствах, медицинских изделиях и составление заявок для проведения аукционов, котировок. Составление и утверждение заявок производится по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части, экономистами, заведующими отделениями; поддержание на определенном неснижаемом уровне запасов лекарственных средств и медицинского имущества, исходя из их срока годности, обеспечение необходимых условий хранения медикаментов и изделий медицинского назначения в соответствии с требованиями Государственной фармакопеи и приказов МЗ РФ; осуществление приемочного контроля лекарственных средств, медицинских изделий, дезинфицирующих средств, реактивов, поступающих от поставщиков по государственным контрактам. При приеме товара я, являясь материально-ответственным лицом, проверяю наличие правильно оформленных документов, подтверждающих количество и качество товара, соответствие цен, указанных в счетах-фактурах государственным контрактам, заключенными с поставщиками и распределение его по местам хранения; оформление и своевременная сдача в бухгалтерию пакета документов для оплаты; организация предметно-количественного учета лекарственных и других медицинских средств в аптеке; отпуск отделениям, кабинетам, лабораториям поликлиники лекарственных препаратов, перевязочных материалов, медицинских изделий, дезинфицирующих средств, реактивов и другого медицинского имущества; ) осуществление контроля за соблюдением правил выписывания, расходом и хранением медикаментов в отделениях и кабинетах, обращая особое внимание на учет сильнодействующих лекарственных средств, спирта этилового, наркотических средств и психотропных веществ; информирование врачей и другого медицинского персонала поликлиники о приказах и распоряжениях по аптечной службе, о наличии и отсутствии лекарственных средств и их аналогах; обеспечение соблюдения норм и требований санитарного режима, фармацевтического порядка, обеспечение выполнений противопожарных мероприятий и требований техники безопасности в аптеке; обеспечение своевременного освоения программы в системе непрерывного медицинского образования. Организация закупок лекарственных средств и изделий медицинского назначения и контроль качества закупаемой продукции БУЗ ВО «ВГКП №4» закупает основную часть медикаментов и медицинских изделий в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 г. №44-ФЗ “О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд” путем аукционов, проводимых департаментом здравоохранения Воронежской области. Заказ на лекарственные средства и медицинские изделия учреждения представляет собой обоснованную и сбалансированную с объемами финансирования заявку на лекарственные средства и медицинские изделия, необходимые для эффективной работы поликлиники. В случае необходимости я направляю заявку на проведение котировочных закупок в договорной отдел поликлиники или по договорам в соответствии с необходимыми требованиями по закупке одноименной продукции. При формировании заявки я руководствуюсь следующими нормативными актами и приказами: - Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств»; - Формулярный перечень медикаментов для лечения больных в учреждении БУЗ ВО «ВГКП №4» (утверждается каждое полугодие главным врачом поликлиники); - Приказ МЗ РФ № 245 от 30.06.1991г. «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения». На протяжении отчетного периода я принимала непосредственное участие в работе котировочных комиссий в части анализа соответствия поступающих предложений участников котировки заявке. За отчетный период сложилась следующая структура закупок по статье “Медикаменты”: -медикаменты- 9,3%; -дезинфицирующие средства-0,7 %; -изделия мед. назначения, рентгенпленка- 30,6%; -реактивы-59,4%.
Процент закупок продукции по ст. «Медикаменты» по открытым аукционам в 2019 году увеличился на 6,2 %, отмечается рост самостоятельных закупок- в 1,5 раза, по запросу котировок – в 3 раза за период 2017-2019гг. В соответствии с требованием Депертамента Здравоохранения Воронежской области заукупка медицинской продукции в 2019 г. составила 63% от общего финансирования.Областной показатель составляет 60 %. Номенклатура используемых препаратов для лечения пациентов в дневных стационарах ежегодно пополняется новыми препаратами согласно изменений, вносимых в лекарственный формуляр БУЗ ВО «ВГКП №4» и на основании распоряжений Правительства, определяющих перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. После заключения контрактов администрация аптеки следит за своевременным заключением договоров и утверждением графиков поставок, а в дальнейшем при получении товара за соответствием номенклатуры, количества и цен поставляемых медикаментов госконтракту, наличием всех товарно-сопроводительных документов. Принимая во внимание злободневность и актуальность проблемы фальсифицированных лекарственных средств, я в своей работе уделяю особое внимание контролю за качеством поставляемых медикаментов и изделий медицинского назначения с целью защиты прав и интересов больных в рамках проведения единой государственной политики в области обеспечения населения высококачественными лекарственными средствами. В 2017 году наше учреждение получило Сертификат соответствия системы добровольной сертификации “Фармконтроль”, что свидетельствует о том, что система менеджмента качества аптеки соответствует ГОСТ Р ИСО 9001-2001,НД. Этот раздел работы регламентируется следующими документами: - Приказ № 87 от 22.01.2020 г. департамента здравоохранения Воронежской области «Об утверждении Положения о порядке проведения мероприятий, направленных на предотвращение поступления фальсифицированных и недоброкачественных лекарственных средств на территорию Воронежской области» ; - Текущие письма и распоряжения БУЗ ВО «Воронежский ЦККиСЛС», с которым администрацией поликлиники в лице главного врача, ежегодно заключается договор об оказании услуг по информированному и консультативному обеспечению предоставления сведений по забракованным и фальсифицированным лекарственным средствам. Для получения информации по забракованным и фальсифицированным сериям препаратов на территории РФ используется система информационного обеспечения ««Контроль-Фальсификат». За период 2017-2019 годы было выявлено 8 случаев поставки забракованных препаратов, которые немедленно были изъяты и возвращены поставщикам. Случаев закупки фальсифицированных лекарственных средств не было. Плановые расходы по статье «Медикаменты»:
В плане консолидированного бюджета за счет всех источников финансирования доля расходов по ст. «Медикаменты» увеличилась с 12 % в 2018 году до 12,1 % в 2019 году, в суммовом выражении это увеличение составляет 7 млн. руб.: Стоимость койко-дня по статье «Медикаменты» в дневных стационарах в 2019 году по сравнению с 2017 годом увеличилась на 11,2% (с 134,77 руб. до 136,3 руб).
При росте стоимости койко-дня в целом также отмечается колебание медикаментозной составляющей с 15,36 % в 2017 году до 14 % в 2019 году. В 2019 г в структуре медикаментозной составляющей 41 % приходится на ЛС и ИМН и 59 % на параклинику. Стоимость одного посещения по статье «Медикаменты» в 2019 году по сравнению с 2017 годом увеличилась с 411,45 руб. до 537,77 руб.
Организация хранения и учет товарно-материальных ценностей Этот раздел работы регламентируется следующими приказами и инструкциями: - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.12.2011г. № 1198н «Об утверждении правил в сфере обращения медицинских изделий; -Приказ МЗ РФ от 23.08.2010г. №706-н «Хранение лекарственных средств»; - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.07.2015. №484н «Об утверждении специальных требований к условиям хранения наркотических и психотропных веществ, зарегистрированных в установленном порядке в РФ» - Постановление Правительства РФ от 31.12.2009г. №1148 «О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров»; -Приказ МЗ РФ от 22.04.2014г. №183н «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету»; -Приказ МЗ РФ от 17.06.2013г. №378н «Об утверждении правил регистрации, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному, в специальных журналах учета операций…» - Постановление № 19 от 17.02.2016г. «Об утверждении санитарно- эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»»; -Письмо Минздравсоцразвития РФ от 02.11.2005 г. №5268-ВС по основным разделам сферы оборота наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ; - Приказ МЗ СССР № 747 от 02.06.1987г. «Об утверждении инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР»; - Приказ № 332 Главного управления здравоохранения администрации Воронежской области от 30.07.2002г. «О введении в учрежденияхь здравоохранения предметно-количественного учета медикаментов». - Постановления Правительства РФ от 26 ноября 2019 г. № 1510 “О порядке ввода в гражданский оборот лекарственных препаратов для медицинского применения” Предметно-количественный учет медикаментов в структурных подразделениях БУЗ ВО «ВГКП №4» ведется на бумажных носителях по форме, утвержденной приказом ГУЗ ВО от 30.07.2002 г. №332 «О введении в учреждениях здравоохранения предметно-количественного учета медикаментов». В электронном виде учёт медикаментов осуществляется в аптеке, дневных терапевтическом, неврологическом стационарах, терапевтических отделениях, отделениях реабилитации, гипербарической оксигенации,эндокринологическом,центре здоровья. В аптеке в программе 1С ведётся учёт медикаментов по каждому наименованию в разрезе материально ответственных лиц. Списание медикаментов осуществляется ежемесячно по фактическому расходу медикаментов в отделениях. Постоянно проводится контроль за реализацией препаратов с ограниченным сроком годности, для чего заведены стеллажные карточки на каждую серию препаратов. Учет препаратов с ограниченным сроком годности ведется в электронном варианте с архивацией данных. Ежеквартально согласно утвержденному графику в каждом отделении я провожу проверки правил хранения медикаментов и медицинских изделий, сроков годности, предметно-количественного учета, результаты которых довожу до сведения заведующих отделениями и администрации поликлиники. Списание препаратов с истекшим сроком годности за отчетный период в аптеке не было. Санитарный режим и фармацевтический порядок На протяжении отчетного периода мои усилия были направлены на улучшение качественного лекарственного обслуживания больных, находящихся на лечении в отделениях поликлиники. Аптека участвует в системе добровольной сертификации «ФАРМКОНТРОЛЬ» и имеет сертификат соответствия №РОСС RU.Л 0054, выданный 02.02.2012 года. В соответствии с этим разработаны 23 стандартные операционные процедуры, регламентирующие порядок работы аптеки, контроль качества лекарственных средств и ведения документации на всех стадиях. В связи с реализацией проекта «Бережливое производство» в аптеке внедрена система 5С - система организации и рационализации рабочего пространства с целью безопасного и эффективного выполнения работы,поышения уровня качества углуг,создания комфортного психологического климата,унификации и стандартизации рабочих мест,повышения производительности труда за счет сокращения времени на поиск предметов в рамках рабочего пространства. В своей работе руководствуюсь основными приказами МЗ РФ, регламентирующими в отчетном периоде фармацевтический порядок, а также письмами и распоряжениями вышестоящих организаций: - Приказ МЗ РФ № 309 от 21.10.1997г. « Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)»; Ежемесячно прохожу инструктаж по выполнению санитарно-гигиенических мероприятий, принимаю участие в ежемесячном профессиональном обучении. Охрана труда и техника безопасности. БУЗ ВО «ВГКП №4» имеет в своем штате инженера по охране труда, который организует и контролирует работу по охране труда всех подразделений поликлиники. Он же проводит вводный инструктаж при приеме на работу новых сотрудников. Я, как провизор, принимала участие в разработке инструкций по безопасным приемам работы на каждом участке производства. Инструкции утверждены главным врачом и согласованы с профсоюзным комитетом поликлиники. Инструктаж работников по безопасным приемам труда проводится в аптеке в виде: - первичного инструктажа на рабочем месте с записью в журнале регистрации инструктажа на рабочем месте; - повторного инструктажа (ежеквартально) с записью в журнале инструктажа на рабочем месте. Кроме того, в аптеке имеются все необходимые предупреждающие знаки и надписи и материалы, обеспечивающие безопасность тех или иных видов работ. В течение отчетного периода случаев травматизма в аптеке не было. В целях профилактики профессиональных заболеваний, в соответствии с указаниями Министерства здравоохранения, аптечные работники проходят предварительные (при поступлении на работу) и периодические (1 раз в год) медицинские осмотры. Результаты обследований ежегодно заносятся в личные санитарные книжки. В своей деятельности я руководствуюсь соответствующими приказами и положениями, регламентирующими деятельность аптеки лечебно-профилактического учреждения, организую своевременное и качественное обеспечение всех подразделений БУЗ ВО «ВГКП №4» лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. Вместе с коллективом аптеки своевременно решаем возложенные на нас задачи, сохраняя спокойный морально-психологический климат в коллективе – фактор успешного решения задач, стоящих перед аптечной службой БУЗ ВО «ВГКП №4». В своей работе руководствуюсь законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, приказами и распоряжениями Министерства Здравоохранения РФ, администрации Воронежской области и города Воронежа, департамента здравоохранения Воронежской области, а также профильными приказами: Федеральный закон РФ № 61-ФЗ от 12.04.2010г. «Об обращении лекарственных средств»; Приказ Минздрава России № 706н от 23.08.2010г. «Об утверждении правил хранения лекарственных форм»; Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11.07 2017 г. № 403н “Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность” Приказ ГУЗ АВО № 332 от 30.07.2002 «О введении в учреждениях здравоохранения предметно-количественного учета медикаментов»; Приказ Минздрава России № 183н от 22.04.2014г «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету»; Приказ № 87 от 22.01.2020 г. департамента здравоохранения Воронежской области «Об утверждении Положения о порядке проведения мероприятий, направленных на предотвращение поступления фальсифицированных и недоброкачественных лекарственных средств на территорию Воронежской области» Приказ Минздрава России № 1175н от 20.12.2012 «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»; Приказ Минздрава России №646н от 31.08.2016 «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики хранения и перевозки ЛП для медицинского применения»; Инструкция о порядке приемки продукции производственно-технического назначения и товаров народного потребления по качеству № П-7 от 25.04.1966; Инструкция о порядке приемки продукции производственно-технического назначения и товаров народного потребления по количеству № П-6 от 15.06.1965; Постановление Правительства РФ №1148 от 31.12.2009 «О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров»; Приказ Минздрава России №330 от 12.11.1997 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования НС и ПВ»; Постановление Правительства РФ №681 от 30.06.1998г «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ»; Приказ Минздрава России №403н от 11.07.2017г «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе ИЛП, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»; Постановление главного государственного санитарного врача РФ от 17 февраля 2016г №19 Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов". Развитие творческой активности и педагогических навыков. В течение отчётного периода принимала участие в конференциях посвященных лекарственному обеспечению и нормативно-правовым документам в сфере обращения лекарственных средств , проводимых в БУ Воронежской области «Воронежский центр контроля качества и сертификации лекарственных средств» по плану. В течении отчётного периода посетила конференции и семинары по темам: «Проблемы и пути решения организации контроля качества лекарственных препаратов и другие вопросы фармацевтической деятельности». «Обеспечение качества лекарственных средств в аптечных и медицинских организациях и другие вопросы фармацевтической деятельности» . «Обеспечение качества и безопасности лекарственных средств в фармацевтических и медицинских организациях, другие вопросы фармацевтической деятельности». «Проблемы и пути решения оборота лекарственных препаратов, другие вопросы фармацевтической деятельности». Внедрение новых технологий. В настоящее время в аптеке осуществляется переход на новое программное обеспечение Парус "Централизованное материально-техническое снабжение". Оно предназначено для оперативного управления закупками, хранением и реализацией товаров. Это позволит оптимизировать и оперативного управлять закупками, хранением и реализацией товаров. Для аптеки это даст возможность получать оперативную информацию по приходу и расходу лекарственных препаратов, рационально распределять рабочее время на обработку документов. Пока аптека осваивает это новшество, запланировано еще одно – внедрение информационной системы «Маркировка». В связи со вступлением в силу Федерального закона от 27.12.2019 №462-ФЗ фармацевтические организации в установленном порядке должны обеспечить внесение информации о лекарственных препаратах в систему мониторинга движения лекарственных препаратов с 1 июля 2020 года. Цель внедрения маркировки – противодействие производству и обороту контрафактной и фальсифицированной продукции. Для реализации эксперимента разработана информационная система мониторинга движения лекарственных препаратов (ИС МДЛП) для медицинского применения. Выводы и предложения. Аптека является эффективным звеном БУЗ ВО «ВГКП №4», способствует организации качественного лекарственного обеспечения, безопасности лекарственной терапии и оптимизации расходования лекарственных средств. Деятельность аптеки направлена на обеспечение оказания качественной медицинской помощи пациентам поликлиники, что является залогом успеха лечения. Наша аптека проводит большую работу по рациональному размещению и организации правильного хранения товара в помещениях аптеки. Ведется работа по оснащению материальных комнат аптеки соответствующим оборудованием, позволяющим обеспечить должный температурный режим и защиту от неблагоприятного воздействия различных факторов окружающей среды. Для улучшения качества и эффективности работы в аптеке руководство поликлиники в скором времени модернизирует компьютерную технику и оснастит недостающим оборудованием. Коллектив аптеки и я смотрим в будущее с оптимизмом, ибо уверены в одном: все проблемы решаемы. Главное иметь мотивацию и цель! Провизор аптеки БУЗ ВО «ВГКП №4» __________А.Н. Гребенщикова Руководителю департамента здравоохранения Воронежской области А.В. Щукину провизора аптеки готовых лекарственных средств БУЗ ВО «Воронежская городская клиническая поликлиника №4» Гребенщиковой Алины Николаевны Заявление Прошу аттестовать на первую квалификационную категорию по специальности «Управление и экономика фармации». Квалификационной категории не имею. Стаж работы - 11лет, по специальности – 6 лет. В соответствии с требованиями Федерального закона «О персональных данных» № 152-ФЗ от 27.07.2006 г. я, гражданин Гребенщикова Алина Николаевна даю свое письменное согласие департаменту на обработку моих персональных данных в целях оценки квалификации. Содержание действий по обработке персональных данных, необходимость их выполнения, а также мои права по отзыву данного согласия мне разъяснены. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. Гребенщикова А. Н. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||