отчет о работе - травма. Отчет о работе. Отчет о работе за период с 20192021 гг. Винокуровой Анны Александровны, врачатравматологаортопеда детского
Скачать 0.51 Mb.
|
6. Заключение: выводы и предложенияСтационар ГБУЗ НСО ГКБ № 34, в частности хирургическое отделение, отвечает современным требованиям, предъявляемым бюджетным организациям, оказывающим медицинскую помощь в РФ. Отделение оснащено современным оборудованием, для диагностики используются современные методы обследования. В отделении созданы все условия для успешного приема и лечения пациентов, профилактики внутрибольничной инфекции и профессиональных заражений. Для врача-травматолога-ортопеда главным условием достижения общей цели в сложной, многопрофильной деятельности является профессиональная подготовка, соответствующая профессиональная компетентность. В полной мере владею современными методами оказания плановой, неотложной медицинской помощи при заболеваниях и состояниях по специальности «Травматология и ортопедия» в рамках своей компетенции. Располагаю отработанными навыками для быстрого и качественного осуществления диагностических и лечебных манипуляций в стационарных условиях. Свои медицинские знания совершенствую путем чтения специальной литературы, слежу за достижениями медицинской науки и техники, нормативно-правовыми документами в сфере здравоохранения. За отчетные три года постоперационных осложнений не было выявлено, т.к. все манипуляции проводятся в соответствии с приказами и инструкциями. За время работы не зарегистрировано ни одного случая ВБИ и аварийных ситуаций, что является показателем высоких навыков работы медицинского персонала и соблюдения правил инфекционной безопасности в отделении. Стремлюсь к постоянному повышению своей квалификации, углублению знаний, приобретению новых навыков. Посещаю профильные семинары и мастер-классы.Постоянно повышаю свой профессиональный уровень, активно внедряю новые методы диагностики и лечения, своевременно прохожу обучение по программам дополнительного профессионального образования. Полностью выполняю план научно-исследовательской работы по комплексному методическому подходу в обследовании и лечении пациентов с хирургическими заболеваниями. Осуществляю динамическое наблюдение за пациентами, провожу анализ полученных результатов и статистическую обработку данных. Оценивая истекший период работы можно сказать, что большинство целей и задач, поставленных в прошлом году, были успешно мною реализованы. Я должен быть постоянно готов оказывать квалифицированную медицинскую помощь пациентам независимо от их возраста, пола, характера заболевания, социального или материального положения, или других различий. Я всегда соблюдаю и поддерживаю профессиональные стандарты деятельности, определяемые Министерством здравоохранения Российской Федерации. Моя работа, конечно, имеет ряд особенностей. Это обуславливается тем, что многие пациенты поступают с острой болью, тяжелым течением болезни, неожиданно полученной травмой, их состояние требует оказания неотложного хирургического вмешательства. Поэтому постоянная бдительность, выдержка, терпение, такт, правильный подход к пациенту, находчивость – являются главными условиями в моей работе. Основные направления в дальнейшей работе можно выделить следующие: работа в соответствие с действующими нормативно-правовыми актами, клиническими рекомендациями; повышение процента раннего выявления (диагностика) пациентов с врожденными деформациями и последствиями травм и в полном объеме их лечение; для наиболее точного анализа своей профессиональной деятельности необходимо освоить современные компьютерные программы по обработке статистических данных с построением графиков и диаграмм (таких, как – Minitab, StatSoft (STATISTICA);осуществлять тесное сотрудничество с врачами других отделений (хирурги, терапевты); с целью профессионального роста и получения квалификационной категории необходимо: дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации), формирование профессиональных навыков через наставничество, стажировки, использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал НМО и вебинары), тренинги в симуляционных центрах, участие и выступление в съездах, конгрессах, конференциях (публикации научных статей); осваивать новые медицинские технологии в травматологии и ортопедии и активно применять их в своей повседневной работе; принять очное участие в XII Всероссийском съезде травматологов-ортопедов, который состоится 1-3 декабря в Москве (КрокусЭкспо); принимать активное участие в работе Общероссийской общественной организации «Ассоциация травматологов–ортопедов России» (АТОР); постоянная работа по наращиванию собственных компетенций; расширять кругозор в смежных специальностях и прикладной сфере (развить цифровые навыки владения компьютерными программами, освоить принципы тайм-менеджмента, бережливого производства); безупречное выполнение своих текущих служебных обязанностей и дальнейшее совершенствование в выбранной специальности. Несмотря на то, что многие показатели работы отделения в отчетном периоде имеют положительную динамику, существует ряд проблем: трудности в укомплектовании средним и младшим медицинским персоналом, что отрицательно сказывается в первую очередь на пациентах, на их послеоперационном уходе и восстановлении. Крайне не хватает именно специалистов – операционных м/с, м/с анестезистов. К сожалению, вопрос об организации травматологического пункта на базе ГКБ № 34 так и не был решен. Поток амбулаторных пациентов составляет более 1 тысячи человек в год, помощь которым оказывается силами и средствами стационарной службы. На амбулаторных пациентов заводится история болезни, проводятся обследования силами стационара и его специалистами. Оказывается первичная амбулаторная помощь. Приемственность в лечении и послеоперационном ведении пациентов с амбулаторной службой поликлиник отсутствует полностью, что является серьезнейшим фактором, влияющим на исход лечения и формирование в том числе удовлетворенности пациентов результатами лечения. Для решения элементарных тактических вопросов пациенты направляются в стационар для консультаций. Наличие собственного травматологического пункта позволило бы контролировать потоки пациентов в значительной мере решить проблему квалифицированной помощи. Положительная тенденция в послеоперационной реабилитации пациентов: активизирована работа с Новосибирскими реабилитационными центрами в рамках ОМС. Однако на эту работу отрицательно повлияли карантинные ограничения в связи с эпидемией COVID -19. Необходима замена изношенного хирургического инструментария. Необходима закупка имплантатов для остеосинтеза практически всех сегментов. Операционная травматологического отделения не оборудована системой вентиляции и кондиционирования, не говоря уже о системе фильтрации воздуха. Для поддержания микроклимата в операционной персонал вынужден открывать окна, что резко повышает запыленность операционных залов, что абсолютно не приемлемо при работе на костях и с имплантами. Отсутствует достаточное количество моторных систем для остеосинтеза. В операционной по прежнему используются бытовые нестерильные дрели. Потребность составляет минимум 4 моторные медицинские системы. Обеспечение отделения имплантами в 2021 году несколько улучшилось, однако это составило не более 30 процентов от потребности. Необходимо продолжить работу по обеспечению потребностей отделения в рамках ОМС Считаю целесообразным создание на базе ГКБ 34 полноценного отделения реабилитации пациентов травматолого-ортопедического профиля с наличием реабилитационных коек. В наличии – развитая база для восстановительного лечения, плавательный бассейн. Однако существующая структура не достаточно эффективна. Список проработанной и изученной литературы за отчетный период Амбулаторная хирургия, флебология, артрология для врачей и пациентов. И.В. Ельшанский. Кнорус, 2021. 290 с. Атлас хирургических методик в травматологии. Библиотека врача травматолога-ортопеда/ Деметриадес Деметриос, Велмахос Джордж К., Инаба Кенжи. ГЭОТАР-Медиа, 2022 г. 488 с. Бархатова Н.А., Киселёв А.С., Киселёв И.С., Бархатова Е.И. Патогенетические аспекты асептических параимплантных и парапротезных осложнений в травматологии (обзор литературы)// Вестник травматологии и ортопедии им Н.Н. Приорова / Том 29, № 1 (2022), С. 79-86. Блокады в травматологии и ортопедии. Куценко С.Н. МЕДпресс-информ 2018 г., 96 с. Болотов Д.Д. Профилактика осложнений в зависимости от уровня ампутации (экзартикуляция) нижней конечности// Вестник травматологии и ортопедии им Н.Н. Приорова / Том 27, № 1 (2020), С. 26-30. Кесян Г.А., Арсеньев И.Г., Уразгильдеев Р.З., Карапетян Г.С., Шуйский А.А., Кесян О.Г., Левин А.Н. Реконструктивные операции и эндопротезирование локтевого сустава: показания, возможности и перспективы // Вестник травматологии и ортопедии им Н.Н. Приорова / Том 28, № 3 (2021), С. 47-57. Клиническая интерпретация лабораторных исследований для практикующего врача / под ред. Щербак С.Г. Издательство: Бином, 2019 г. 464 с. Клиническая травматология детского возраста. Руководство для врачей Жила Н.Г., Зорин В.И. ГЭОТАР-Медиа, 2022 г. 240 с. Костно-мышечные повреждения при спортивных травмах и травмах позвоночника/Аалай Мухаммед, Адамова Елизавета, Абрар Димир. ГЭОТАР-Медиа, 2022 г. 456 с. Круглов И.Ю., Румянцев Н.Ю., Агранович О.Е., Омаров Г.Г., Каганцов И.М., Румянцева Н.Н. Современные взгляды на лечение врожденного переднего вывиха голени на основании актуальных данных об исходах ортопедического лечения у таких пациентов // Вестник травматологии и ортопедии им Н.Н. Приорова / Том 28, № 3 (2021), С. 93-100. Майков С.В. Эволюция эндопротезирования плечевого сустава // Вестник травматологии и ортопедии им Н.Н. Приорова /Том 27, № 1 (2020), С. 84-90.Матвеева Н.Ю., Макарова Е.В., Еськин Н.А., Соколова Т.В. Последствия COVID-19 для костно-мышечной и периферической нервной систем. Диагностика осложнений (обзор литературы) // Вестник травматологии и ортопедии им Н.Н. Приорова/ Том 29, № 1 (2022), С. 65-77.Олейников, П. Н. Руководство по амбулаторной хирургической помощи / под ред. П. Н. Олейникова. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 416 с. Реабилитация в травматологии и ортопедии. Епифанов В.А, Петрова М.С., Епифанов А.В. 2021 г. 560 с.Руководство по оказанию первой медицинской помощи по травматологии / Переводчик: Загородний Н.В., Цискарашвили А.В. Меликова Р. Э./под ред. Ходакс Джонатан Д., Элторай Адам Э.М., Дэниелс Алан Х. ГЭОТАР-Медиа, 2021 г. 304 с. Травма. Код красный. Руководство. Мак-Монагл Морган, Райли Патрик, Грабо Дэниэл /перевод с англ. профессора РАН С.Ф. Гончарова. ГЭОТАР-Медиа, 2022 г. 312 с. Экстренная и неотложная рентгенхирургия при травматических повреждениях органов и сосудов. Бояринцев В.В., Закарян Н.В., Пасечник И.Н. ГЭОТАР-Медиа, 2022 г. 184 с. Список использованных источников информации Официальный сайт ГБУЗ НСО «ГКБ №34» [Электронный ресурс] https://gkb34.mznso.ru/contacts/ Официальный сайт Общероссийской Общественной Организации «Ассоциация травматологов–ортопедов России» [Электронный ресурс] https://ator.su/. Некоммерческая интернет-версия КонсультантПлюс /Консультант Здравоохранение смарт-комплект Оптимальный [Электронный ресурс] http://www.consultant.ru/about/software/branch/. Портал непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России [Электронный ресурс] https://edu.rosminzdrav.ru/. |