практика. ПЗ 1. Физиология крови 22. Отчет по пз в Таймлайн в точке Практические занятия
 Скачать 22.64 Kb.
|
|
Инструкция к выполнению задания Изучите материалы к практическому занятию 1 (ПЗ 1) (см. текст ниже, презентацию и рекомендованную литературу). Выполните рукописно задания 1-9, указанные ниже. Сделайте скан или фото страниц вашего конспекта (отчета) по ПЗ 1. Все фото должны быть скопированы в один файл Word или pdf в правильном порядке. В названии вашего файла должна быть указана тема ПЗ и его номер. Прикрепите отчет по ПЗ в Таймлайн в точке «Практические занятия» в соответствии с темой (ПЗ 1). Срок для сдачи отчета – 1 неделя. ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ 1 ТЕМА: «ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ» Цель: изучить строение и функции крови, группы крови, свертывание крови. Задание 1. Перечислите состав и свойства крови. Задание 2. Перечислите и объясните функции крови. Задание 3. Перечислите белки крови и назовите их функции. Задание 4. Перечислите характеристики и функции эритроцитов. Задание 5. Перечислите характеристики и функции лейкоцитов. Задание 6. Перечислите характеристики и функции тромбоцитов. Задание 7. Изучите процесс свертывания крови. Составьте конспект. Составьте схему этапов свертывания крови. Теоретическое обоснование. Свертывание крови – важнейшая реакция организма, предупреждающая потерю крови при повреждении сосудов. Уменьшение способности крови свертываться может привести к смертельному кровотечению при самом незначительном ранении. Это происходит, например, при гемофилии (наследственном заболевании). Процесс остановки кровотечения при нарушении целостности сосудистой стенки называют гемостазом. Механизм свертывания крови состоит из двух последовательных этапов. На первом этапе в месте повреждения максимально сокращаются сосудистые мышцы, просвет сосудов значительно уменьшается и соответственно уменьшается количество крови, притекающий к месту повреждения. Далее происходит адгезия (приклеивание) тромбоцитов к месту травмы. Второй этап гемостаза осуществляется в три фазы. В первой фазе происходит разрушение тромбоцитов и высвобождение из них фермента тромбопластина. Во второй фазе тромбопластин катализирует превращение протромбина (белка плазмы крови) в тромбин в присутствии ионов Са++. Для образования протромбина необходим витамин К. В третьей фазе тромбин катализирует превращение растворимого белка плазмы фибриногена в нерастворимые нити фибрина (также в присутствии ионов Са++). Нити фибрина образуют сеть, в петлях которой задерживаются клетки крови. Таким образом, формируется кровяной сгусток, или тромб, закрывающий место повреждения сосуда и препятствующий большой кровопотере. В норме свертывание крови наступает через 3–5 мин. после повреждения сосуда. После образования фибринового сгустка начинается послефаза свертывания крови, включающая два процесса – ретракцию и фибринолиз. Ретракция обеспечивает уплотнение и закрепление тромба в поврежденном сосуде. В ходе ретракции тромб сжимается до 25-50% первоначального объема, что закрепляет его в сосуде более надежно. Ретракция заканчивается в течение 2–3 часов после образования сгустка. Одновременно с ретракцией, но с меньшей скоростью начинается фибринолиз – расщепление фибрина, составляющего основу тромба. Главная функция фибринолиза – восстановление просвета закупоренного сгустком сосуда. Задание 8. Изучите классификацию групп крови человека. Составьте конспект. Составьте схему совместимости групп крови при переливании. Теоретическое обоснование. Кровь людей по системе АВО делится на 4 группы по содержанию в эритроцитах специфических белков-антигенов (агглютиногенов) А и В, а в плазме – белков-антител (агглютининов) и . При взаимодействии одноименных антигенов и антител (А и ;В и ) происходит реакция агглютинации, которая приводит к склеиванию эритроцитов с последующим их разрушением (гемолизом). В зависимости от комбинацииагглютиногенов и агглютининов выделяют 4 группы крови человека по системе АВ0 (табл. 3). Таблица 3 Классификация групп крови
При больших потерях крови для восстановления объема плазмы и гемоглобина, а также при некоторых заболеваниях человеку необходимо переливание крови. Оно проводится с обязательным учетом групп крови по системе АВ0и другим белковым системам. При неправильном подборе (несовместимости) донора (человека, дающего кровь) и реципиента (человека, получающего кровь) донорские эритроциты склеиваются, закупоривая мелкие сосуды и нарушая кровообращение. Это происходит, если в эритроцитах донора имеется агглютиноген (А или В), а в плазме крови реципиента – одноименный агглютинин (соответственно, ά или ). Обычно реципиенту переливают кровь, которая соответствует его группе крови, однако в исключительных случаях и только в небольших количествах (не более 500 мл) допускаются другие варианты. В таких случаях агглютинины донора в расчет не принимаются, а, значит, люди с I группой крови будут универсальными донорами, так как в их эритроцитах нет агглютиногенов. Людям с IV группой крови можно переливать кровь всех групп, поэтому они являются универсальными реципиентами (у них нет агглютининов). Кровь же IV группы можно переливать реципиентам только с IV группой крови. Кровь II и III групп можно переливать людям с одноименной, а также с IV группой крови. В эритроцитах приблизительно 85 % людей имеется еще один агглютиноген, получивший название резус-фактор (Rh). Этот белок впервые был обнаружен в крови обезьян макак-резусов. Кровь людей с резус-фактором называют резус-положительной (Rh+). Кровь, в которой резус-фактора нет, называют резус-отрицательной (Rh-). Если человеку с резус-отрицательной кровью перелить резус-положительную кровь, то под влиянием резус-агглютиногена донора в крови реципиента образуются защитные белки – антирезус-агглютинины и гемолизирующие вещества. Это может вызвать агглютинацию и гемолиз эритроцитов. Так, если у матери резус-отрицательная кровь, а у плода резус-положительная, унаследованная от отца, то кровь плода вызывает в резус-отрицательной крови матери образование антирезус-агглютининов. Эти агглютинины могут проходить через плаценту и разрушать эритроциты плода. В этом случае плод может погибнуть в утробе матери или ребенок родится с так называемой гемолитической желтухой. Задание 9. Составьте сравнительную характеристику клеток крови. Заполните таблицу. Таблица Сравнительная характеристика клеток крови
Рекомендованная литература: Баскаков М. Б. Анатомия и физиология человека. Основы морфологии человека и общей патологии клетки : учебное пособие. - Саратов : Профобразование, 2017. - 114 с. - Режим доступа: http://www.iprbookshop.ru/66385. Варич, В.А. Возрастная анатомия и физиология [Электронный ресурс] : учеб. пособие / В.А. Варич, Н.Г. Блинова. — Электрон. дан. — Кемерово : КемГУ, 2012. — 168 с. — Режим доступа: https://e.lanbook.com/book/44315. — Загл. с экрана. Солодков А. С, Сологуб Е. Б. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная : учебник. - Москва : Спорт, 2018. - 624 с. - Режим доступа: http://www.iprbookshop.ru/74306. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||