отчет пенсионный фонд 1. Отчет по учебной практике Исполнитель Студента(ки) группы зпдот1
Скачать 90.47 Kb.
|
ж) получателем пенсии в соответствии с законодательством иностранного государства: ┌─┐ ┌─┐ │ │ не являюсь, │ │ являюсь __________________________; └─┘ └─┘ (название государства) (делается отметка в случае обращения за страховой пенсией по случаю потери кормильца): ┌─┐ ┌─┐ │ │ умерший кормилец не являлся, │ │ умерший кормилец являлся └─┘ └─┘ ________________________________, (название государства) ┌─┐ │ │ сведений не имею; └─┘ з) получателем пенсии в соответствии с Законом Российской Федерации "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, и их семей": ┌─┐ ┌─┐ │ │ не являюсь, │ │ являюсь ___________________________________________, └─┘ └─┘ (вид пенсии, орган, осуществлявший пенсионное обеспечение) ┌─┐ │ │ являлся ____________________________________________________________; └─┘ (орган, осуществлявший пенсионное обеспечение) (делается отметка в случае обращения за страховой пенсией по случаю потери кормильца): ┌─┐ ┌─┐ │ │ умерший кормилец не являлся, │ │ умерший кормилец являлся └─┘ └─┘ ______________________________________________________________________, (орган, осуществлявший пенсионное обеспечение) ┌─┐ │ │ сведений не имею; └─┘ и) получателем иной пенсии, предусмотренной Законом Российской Федерации "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, и их семей", кроме пенсии по случаю потери кормильца, назначенной в соответствии с указанным Законом (делается отметка в случае обращения за пенсией лица, получающего пенсию по случаю потери кормильца в соответствии с Законом Российской Федерации "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, и их семей"): ┌─┐ ┌─┐ │ │ не являюсь, │ │ являюсь. └─┘ └─┘ к) получателем ежемесячного пожизненного содержания (ежемесячного возмещения) в соответствии с Законом Российской Федерации от 26 июня 1992 г. N 3132-1 "О статусе судей в Российской Федерации" <5>: ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ │ │ не являюсь, │ │ являюсь, │ │ являлся; └─┘ └─┘ └─┘ (делается отметка в случае обращения за страховой пенсией по случаю потери кормильца): ┌─┐ ┌─┐ │ │ умерший кормилец не являлся, │ │ умерший кормилец являлся, └─┘ └─┘ ┌─┐ │ │ сведений не имею; └─┘ л) в новый брак (делается отметка в случае обращения супруга умершего кормильца за страховой пенсией по случаю потери кормильца; вдовы военнослужащего, погибшего в период прохождения военной службы по призыву вследствие военной травмы, за пенсией по случаю потери кормильца по государственному пенсионному обеспечению; гражданина, получающего пенсию по случаю потери кормильца за супруга, предусмотренную статьей 30 Закона Российской Федерации "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, и их семей", за пенсией): ┌─┐ ┌─┐ │ │ не вступал(а), │ │ вступал(а); └─┘ └─┘ ┌─┐ м) │ │ согласен на перерасчет размера пенсии в сторону увеличения в связи └─┘ с установлением I группы инвалидности, достижением возраста 80 лет при наступлении впоследствии указанных обстоятельств (делается отметка в случае обращения гражданина из числа космонавтов за пенсией за выслугу лет по государственному пенсионному обеспечению либо пенсией по инвалидности по государственному пенсионному обеспечению); н) государственные должности Российской Федерации, на постоянной основе государственные должности субъектов Российской Федерации, на постоянной основе муниципальные должности, должности государственной гражданской службы Российской Федерации, должности муниципальной службы (делается отметка в случае обращения за страховой пенсией по старости, накопительной пенсией): ┌─┐ ┌─┐ │ │ не замещаю, │ │ замещал; └─┘ └─┘ (делается отметка в случае обращения за страховой пенсией по случаю потери кормильца): ┌─┐ ┌─┐ │ │ умерший кормилец не замещал, │ │ умерший кормилец замещал, └─┘ └─┘ ┌─┐ │ │ сведений не имею; └─┘ о) с принятием решения о назначении пенсии по имеющимся в распоряжении территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации сведениям индивидуального (персонифицированного) учета без представления дополнительных документов о стаже и заработке (делается отметка в случае обращения за страховой пенсией, накопительной пенсией): ┌─┐ ┌─┐ │ │ согласен, │ │ не согласен; └─┘ └─┘ п) для идентификации личности гражданина при обращении в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации посредством телефонной связи за имеющейся в распоряжении территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации информацией, относящейся к его персональным данным, использовать контрольную информацию (заполняется один из предложенных вариантов в случае намерения заявителя получать указанную информацию посредством телефонной связи): ┌─┐ │ │ вариант 1: ответ на секретный вопрос (сделать отметку в нужном └─┘ квадрате при выборе указанного варианта): ┌─┐ ┌─┐ │ │ девичья фамилия матери, │ │ любимое блюдо, └─┘ └─┘ ┌─┐ ┌─┐ │ │ кличка домашнего питомца, │ │ Ваш любимый писатель └─┘ └─┘ ┌─┐ │ │ номер школы, которую Вы └─┘ закончили, Булгаков, (указать ответ на секретный вопрос) ┌─┐ │ │ вариант 2: секретный код 010155SS. └─┘ (указать код, состоящий из букв и (или) цифр) 5. Я предупрежден: а) о необходимости извещать территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о наступлении обстоятельств, влекущих за собой изменение размера пенсии или прекращение, приостановление, продление выплаты пенсии, об изменении места жительства, не позднее следующего рабочего дня после наступления соответствующих обстоятельств (часть 5 статьи 26, части 1 - 3, 5 статьи 28 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 400-ФЗ "О страховых пенсиях", статья 24 Федерального закона от 15 декабря 2001 г. N 166-ФЗ "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации", части 1 - 5 статьи 15 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 424-ФЗ "О накопительной пенсии"; б) о необходимости направлять в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение пенсионера на территории Российской Федерации, документ, подтверждающий факт нахождения пенсионера в живых, выданный нотариусом на территории Российской Федерации либо компетентным органом (должностным лицом) иностранного государства, или лично являться в дипломатическое представительство или консульское учреждение Российской Федерации либо в Пенсионный фонд Российской Федерации или орган, осуществляющий пенсионное обеспечение пенсионера на территории Российской Федерации, по истечении 12 месяцев с месяца подачи заявления о выезде за пределы территории Российской Федерации и документов, предусмотренных пунктом 4 Положения о порядке выплаты страховой пенсии лицам, выезжающим (выехавшим) на постоянное жительство за пределы территории Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 17 декабря 2014 г. N 1386 "О порядке выплаты пенсий лицам, выезжающим (выехавшим) на постоянное жительство за пределы территории Российской Федерации", либо составления (представления) ранее составленного (представленного) документа, подтверждающего факт нахождения гражданина в живых, либо акта о личной явке гражданина (его законного представителя); в) о том, что размер взноса на софинансирование формирования пенсионных накоплений лицам, имеющим право на страховую пенсию в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" и обратившимся за установлением страховой пенсии, накопительной пенсии либо иной пенсии в соответствии с законодательством Российской Федерации, определяется исходя из суммы дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, уплаченной застрахованным лицом за истекший календарный год, без ее увеличения в четыре раза (пункт 2 статьи 13 Федерального закона от 30 апреля 2008 г. N 56-ФЗ "О дополнительных страховых взносах на накопительную пенсию и государственной поддержке формирования пенсионных накоплений"); г) о необходимости безотлагательно извещать территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о поступлении на работу и (или) выполнении иной деятельности, в период осуществления которой я подлежу обязательному пенсионному страхованию, о наступлении других обстоятельств, влекущих изменение размера федеральной социальной доплаты к пенсии или прекращение ее выплаты (для пенсионеров, которым установлена федеральная социальная доплата к пенсии в соответствии со статьей 12.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"; д) о том, что при получении посредством телефонной связи имеющейся в распоряжении территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации информации, относящейся к моим персональным данным, необходимо сообщить работнику территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации фамилию, имя, отчество (при наличии), данные документа, удостоверяющего личность, а также контрольную информацию, указанную мной в подпункте "п" пункта 4 настоящего заявления; е) ___________________________________________________________________. (иное) 6. К заявлению прилагаю документы:
7. Прошу направить уведомление, подтверждающее факт и дату приема Пенсионным фондом Российской Федерации настоящего заявления и представленных мною документов, на адрес электронной почты Petrova@mail.ru.'>Petrova@mail.ru. (адрес электронной почты гражданина (представителя) 8. Прошу направить заявление и представленные мной документы для установления пенсии по выбранному мной месту получения пенсии: г. Москва, Вернадского 86б (адрес места жительства представителя или открытия банковского счета) 9. Прошу (сделать отметки в соответствующих квадратах при наличии такого выбора гражданина): ┌─┐ а) │ │ направить уведомление, подтверждающее факт и дату приема └─┘ территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации настоящего заявления и представленных мною документов, на адрес электронной почты Petrova@mail.ru; (адрес электронной почты гражданина (его представителя) (нужное подчеркнуть) ┌─┐ б) │ │ осуществлять информирование о ходе предоставления государственной └─┘ услуги путем передачи текстовых сообщений (сделать отметку в соответствующем квадрате, указать нужное): ┌─┐ │ │ на адрес электронной почты └─┘ Petrova@mail.ru, (адрес электронной почты гражданина (его представителя) (нужное подчеркнуть) ┌─┐ │ │ на абонентский номер устройства подвижной радиотелефонной связи └─┘ +7(926)123-45-67. (абонентский номер гражданина (его представителя) (нужное подчеркнуть). 10. Достоверность сведений, указанных в заявлении, и ознакомление с положениями пункта 5 настоящего заявления подтверждаю.
|