Иннервация органа зрения. Отделы органа зрения (про проводниковый и центральный отделы я буду говорить в контексте пути зрительного анализатора)
 Скачать 34.05 Kb.
|
|
Слайд 1 Приветствие Слайд 2 Отделы органа зрения (про проводниковый и центральный отделы я буду говорить в контексте пути зрительного анализатора) Слайд 3 Говорю, что есть в периферическом отделе Слайд 4 В иннервации глаза участвуют 5 пар из 12 имеющихся черепно-мозговых нервов: глазодвигательный, лицевой, тройничный, а также отводящий и блоковый. Глазодвигательный нерв - поднятие верхнего века, с обеспечением работы внутренней, верхней, нижней прямых мышц, а также нижней косой мышцы. Также, к глазодвигательному нерву относятся веточки, регулирующие деятельность цилиарной мышцы, работу сфинктера зрачка. Вместе с глазодвигательным, в глазницу через отверстие верхней глазничной щели входят еще 2 нерва: блоковый и отводящий. Их задача – иннервация, соответственно, верхней косой и наружной прямой мышц. СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ: страбизм кнаружи – расходящееся косоглазие, расширение зрачка – мидриаз, птоз, диплотия во все стороны, кроме кнаружи (III пара) страбизм заметить сложно, НО есть диптотия книзу (трудно читать и идти по лестнице, так как при взгляде вниз возникает двоение) (IV пара) страбизм внутрь – сходящееся косоглазие, диплотия кнаружи(VI пара) Лицевому нерву принадлежат двигательные нервные волокна. Он регулирует мимические движения мышц лица и работу круговой мышцы глаза. СИМПТОМ ПОРАЖЕНИЯ: лагофтальм – «открытый глаз» Функция тройничного нерва смешанная, он регулирует работу мышц, отвечает за чувствительность и включает вегетативные нервные волокна. В соответствии с названием, тройничный нерв, распадается на три крупные ветки. Первой магистральной ветвью тройничного нерва выступает глазничный нерв. Он осуществляет чувствительную иннервацию верхнего века за счет своих концевых ветвей, a нижнее веко получает свою чувствительную иннервацию в основном за счет второй ветви тройничного нерва (n maxillaris), его веточкой, подорбитальным нервом (n intraorbitalis). СИМПТОМ ПОРАЖЕНИЯ: потеря чувствительности кожи области нижнего века Слезная же железа иннервируется двумя веточками: 1. Слёзный нерв, выходящий из глазного нерва (первая ветвь тройничного нерва), обеспечивает чувствительный компонент иннервации слёзной железы. СИМПТОМ ПОРАЖЕНИЯ: потеря чувствительности слезной железы 2.Большой каменистый нерв (ветвь лицевого нерва), выходящий из лицевого нерва, обеспечивает парасимпатическую вегетативную иннервацию слёзной железы. СИМПТОМ ПОРАЖЕНИЯ: нарушение слезотечения -> сухой глаз Слайд 5 Прежде чем начну говорить про зрительный анализатор, вспомним строение самого глазного яблока. На слайде представлено подробно, я остановлюсь на основном, чтобы понять, как луч света проходит через глаз и попадает на сетчатку. ГЯ состоит из нескольких оболочек, из них три - основные: 1. склера - внешняя оболочка, 2. сосудистая оболочка - средняя 3. сетчатка – внутренняя Слайд 6 В сетчатке заложена цепочка из трех периферических нейронов зрительного пути.: светочувствительные клетки (колбочки и палочки), биполярные и ганглиозные. Аксоны ганглиозных клеток образуют зрительный нерв. Он из глазницы через canalis opticus идёт в полость черепа. Впереди и сверху от турецкого седла волокна нерва делают частичный перекрест (chiasma nervorum opticorum). Частичный, потому что перекрещиваются только медиальные волокна. Образуется chiasma opticus, и путь от него до латеральных коленчатый тел называют tractus opticus, зрительным трактом. Таким образом, зрительный нерв и тракт образованы аксонами третьего нейрона. Четвертый нейрон располагается в латеральном коленчатом теле, также и в подушке зрительного бугра. Первичным зрительным центром считают латеральное коленчатое тело. Аксоны четвертого нейрона, направляющиеся ко вторичному центру зрения, в коре затылочной доли образуют пучок Грациоле. Корковая зона зрения располагается в области верхнего и нижнего краев шпорной борозды (sulcus calcarinus) на медиальной поверхности затылочной доли. СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ НА РАЗНЫХ УРОВНЯХ:  |