Ситуационные задачи по терапии. Пациентка 26 лет Жалобы боль в пояснице, повышение температуры

• Название: Пациентка 26 лет Жалобы боль в пояснице, повышение температуры
• Дата: 20.05.2022
• Размер: 23.57 Kb.
• Имя файла: Ситуационные задачи по терапии.docx
• Тип: Документы; #541073

Пациентка 26 лет

Жалобы боль в пояснице, повышение температуры.
Жалобы ноющая боль в поясничной области, постоянное повышение температуры тела (39 градусов ).

Считает себя больной со вчерашнего дня связывает начало заболевания с переохлаждением, сначала появилась боль в пояснице принимала препарат ношпу, которая эффекта не оказала, затем появился озноб и повысилась температура

Жалобы ноющая боль в поясничной области, постоянное повышение температуры тела (39 градусов ).
Считает себя больной со вчерашнего дня связывает начало заболевания с переохлаждением, сначала появилась боль в пояснице принимала препарат ношпу, которая эффекта не оказала, затем появился озноб и повысилась температура
Обратилась сегодня, тк приехала сегодня со смены
Жалобы отеки, появление сильной, постоянной головной боли в области висковс ощущением стука и познабливания

Симптомы впервые появились сегодня утром проснулся от головной боли, затем заметил отеки на лице, стопах и голенях, почувствовал ощущение познабливания сразу принял ЛС анальгин и примерно через 20 минут озноб ушел, а головная боль осталась.

Связывает начало заболевания с фактом переохлаждения, который случился в следствии перевернувшейся лодки на рыбалке и того, что они примерно 30 мин возвращались мокрые назад и там сильно замерзли.

Обратился за помощью тк симптомы не уменьшаются .
Жалобы вялость, слабость, недомогание, сердцебиение, в следствии появляется одышка с затрудненным вдохом при физических нагрузках , повышенное выпадение волос, ломкость ногтей, не нравится внешний вид (наблюдается бледность кожных покровов).

Анамнез заболевания

Вялость , слабость и недомогание пациентка замечает уже в течении 2-3 месяцев ей сопутствуют быстрая усталость, желание прилечь и передохнуть с течением времени слабость усиливается. Одышку пациентка заметила примерно около 2 недель назад и это состояние усиливается так же со временем. Питание и сон полноценные. ЛС не применяла ранее по этому состоянию в больницу не обращалась, тк была большая загруженность на работе. Связывает начало заболевания со стрессовым фактором на работе и переутомлением . Обратилась сегодня так как появилось свободное время.
[08:11] Welcome to "Виртуальный класс"!

This meeting is being recorded

To understand how BigBlueButton works see our tutorial videos.

To join the audio bridge click the headset icon (upper-left hand corner). Please use a headset to avoid causing noise for others.


This server is running BigBlueButton.

[08:30] Анастасия Владимировна Малышева : хорошо

[08:30] Максим Викторович Упоров : Доброе утро

[08:30] Амина Амангельдыевна Азгужинова : Здравствуйте

[08:30] Анастасия Кахоровна Антонова : Доброе утро

[08:30] Мария Борисовна Зянтерекова : Доброе утро

[08:30] Анастасия Дмитриевна Казакова : Здравствуйте

[08:30] Анастасия Кахоровна Антонова : Слышно хорошо

[08:30] Максим Викторович Упоров : Слышно хорошо

[08:30] Елена Андреевна Попова : Доброе утро

[08:30] Кристина Дмитриевна Тушина : доброе утро

[08:30] Анастасия Павловна Дьяченко : Доброе утро, хорошо слышно

[08:30] Дарья Андреевна Красовских : здравствуйте

[08:30] Анастасия Владимировна Авдеева : Доброе утро

[08:31] Дарина Васильевна Мурзенкова : Здравствуйте

[08:32] Анастасия Кахоровна Антонова : +

[08:32] Кристина Дмитриевна Тушина : +

[08:32] Дарина Васильевна Мурзенкова : +

[08:32] Анастасия Владимировна Авдеева : +

[08:32] Алексей Анатольевич Гарбузов : +

[08:32] Анастасия Кахоровна Антонова : Я им пишу

[08:33] Евгения Александровна Ударцева : здравствуйте

[08:36] Анастасия Кахоровна Антонова : У Миши проблемы с интернетом


[08:37] Ольга Леонидовна Гуляева : Где Сергей?

[08:39] Анастасия Кахоровна Антонова : не отвечает

[08:40] Сабина Вакиловна Алиева : +

[08:40] Анастасия Кахоровна Антонова : Не всё

[08:40] Анастасия Владимировна Малышева : +

[08:40] Кристина Сергеевна Васильченко : +

[08:40] Дарья Андреевна Красовских : +

[08:40] Мария Борисовна Зянтерекова : +

[08:40] Анастасия Павловна Дьяченко : +

[08:40] Амина Амангельдыевна Азгужинова : +

[08:40] Елена Андреевна Попова : +

[08:40] Евгения Александровна Ударцева : +

[08:40] Максим Викторович Упоров : +

[08:41] Алексей Анатольевич Гарбузов : +


[08:46] Ольга Леонидовна Гуляева : Сабина, где Илья?

[08:46] Сабина Вакиловна Алиева : на обследовании,у него два дня они ,в

[08:46] Сабина Вакиловна Алиева : позавчера предупредил вечером

[08:47] Ольга Леонидовна Гуляева : понятно

[08:54] Михаил Вячеславович Половников : Здравствуйте, извиняюсь за опоздание

[08:54] Михаил Вячеславович Половников : Я не знаю

[09:00] Анастасия Кахоровна Антонова : хорошо

[09:19] Евгения Александровна Ударцева : +

[09:19] Анастасия Владимировна Авдеева : +

[09:19] Анастасия Павловна Дьяченко : +

[09:19] Михаил Вячеславович Половников : +

[09:19] Мария Борисовна Зянтерекова : *

[09:19] Анастасия Кахоровна Антонова : +

[09:19] Дарья Андреевна Красовских : +

[09:19] Максим Викторович Упоров : +

[09:19] Анастасия Владимировна Малышева : +

[09:19] Елена Андреевна Попова : +

[09:24] Анастасия Владимировна Малышева : +

[09:24] Мария Борисовна Зянтерекова : +

[09:24] Анастасия Павловна Дьяченко : +

[09:24] Анастасия Кахоровна Антонова : +

[09:31] Анастасия Владимировна Малышева : +

[09:31] Анастасия Кахоровна Антонова : +

[09:31] Евгения Александровна Ударцева : +

[09:31] Сабина Вакиловна Алиева : да

[09:31] Дарья Андреевна Красовских : +

[09:31] Мария Борисовна Зянтерекова : +

[09:31] Анастасия Павловна Дьяченко : +

[09:31] Елена Андреевна Попова : +

[09:31] Анастасия Владимировна Авдеева : +]

[09:40] Анастасия Кахоровна Антонова : хорошо

[09:40] Анастасия Владимировна Малышева : +

[09:40] Евгения Александровна Ударцева : +

[09:40] Анастасия Павловна Дьяченко : +

[09:40] Сабина Вакиловна Алиева : да

[09:46] Анастасия Владимировна Малышева : +

[09:46] Дарья Андреевна Красовских : +

[09:46] Анастасия Владимировна Авдеева : +

[09:46] Амина Амангельдыевна Азгужинова : +

[09:46] Дарина Васильевна Мурзенкова : +

[09:46] Анастасия Кахоровна Антонова : +

[09:46] Елена Андреевна Попова : +

[09:46] Кристина Дмитриевна Тушина : +

[09:46] Анастасия Дмитриевна Казакова : +

[09:46] Максим Викторович Упоров : +

[09:46] Анастасия Павловна Дьяченко : +

[09:46] Мария Борисовна Зянтерекова : +

[09:46] Алексей Анатольевич Гарбузов : +

[09:46] Михаил Вячеславович Половников : 9

[09:46] Михаил Вячеславович Половников : +


[09:50] Евгения Александровна Ударцева : усиливается ли со временем?

[09:51] Анастасия Кахоровна Антонова : Михаил вылетел

[09:52] Анастасия Владимировна Малышева : да

[09:52] Мария Борисовна Зянтерекова : +

[09:52] Анастасия Кахоровна Антонова : +

[09:52] Кристина Дмитриевна Тушина : 12 онлайн

[09:53] Анастасия Кахоровна Антонова : очно

[09:53] Кристина Дмитриевна Тушина : 14 акушерство по бригадам

[09:53] Мария Борисовна Зянтерекова : Акушерство

[09:53] Анастасия Кахоровна Антонова : 12 - онлайн, а 14 - очно

[09:54] Анастасия Кахоровна Антонова : пишу

[09:55] Анастасия Владимировна Малышева : у нас 12 до 14 пары


[09:55] Сабина Вакиловна Алиева : а у 1 бригады?

[09:55] Сабина Вакиловна Алиева : хорошо

[09:55] Мария Борисовна Зянтерекова : ((

[09:56] Мария Борисовна Зянтерекова : Мы тоже

[09:56] Дарья Андреевна Красовских : а какой у меня долг , скажите пожалуйста


[09:57] Мария Борисовна Зянтерекова : А у меня ?

[09:57] Мария Борисовна Зянтерекова : Поняла

[09:59] Анастасия Кахоровна Антонова : изза чего началось

[09:59] Сабина Вакиловна Алиева : чем сбивала

[10:03] Дарина Васильевна Мурзенкова : Да

[10:03] Елена Андреевна Попова : хорошо

[10:07] Анастасия Владимировна Малышева : +

[10:07] Максим Викторович Упоров : +

[10:07] Мария Борисовна Зянтерекова : +

[10:08] Амина Амангельдыевна Азгужинова : +

[10:08] Анастасия Павловна Дьяченко : +

[10:10] Анастасия Владимировна Малышева : да

[10:10] Амина Амангельдыевна Азгужинова : да

[10:10] Анастасия Кахоровна Антонова : да

[10:10] Мария Борисовна Зянтерекова : Да

[10:14] Сабина Вакиловна Алиева : я напутала

[10:14] Кристина Дмитриевна Тушина : Жалобы: Сильная ноющая боль в поясничной области и фебрильная температура.

Анамнез заболевания: считает себя больной последние сутки. Началось с сильных ноющих болей в пояснице, которые не купировались ношпой. Появился озноб, потом фебрильная температура. Причиной заболевания считает 40минутную остановку на улице без верхней одежды. Обратилась сейчас, ибо не может соблюдать работоспособность.

[10:15] Кристина Сергеевна Васильченко : жалобы: ноющая боль в пояснице, повышенная температура

анамнез: симптомы беспокоят со вчерашнего утра

началось с болей в пояснице, озноба , позже появилась температура

принимала ношпу, не помогло

начало болезни связывает с переохлаждением

ранее никуда не обращалась

обратилась сегодня, так как необходим больничный лист

[10:15] Анастасия Владимировна Авдеева : Жалобы: Постоянная, ноющая боль в пояснице. 39 градусов, постоянно. Принимала Но-шпу - не помогло.

Анамнез заболевания: Ранее такого не было. Постоянная, ноющая боль в пояснице, зазнобило, началась со вчерашнего утра. Повышение температуры до 39 градусов, постоянно. Считает, что продуло на работе, 40 минут на холоде. ЛС, что были под рукой, Но-шпа - не помогло. Обратилась сегодня, так как вернулась со смены.

[10:15] Дарина Васильевна Мурзенкова : Пациентка жалуется на боль в пояснице, повышенную температуру до 39'. Боль ноющая, сильная,постоянная.

Такого раньше не было. Началось вчера утром с боли в пояснице. Работает проводницей, простояла 30-40 минут без верхней одежды на улице.

[10:15] Дарья Андреевна Красовских : сейчас перезайду

[10:16] Елена Андреевна Попова : Жалобы ноющая боль в поясничной области, постоянное повышение температуры тела (39 градусов ).

Считает себя больной со вчерашнего дня связывает начало заболевания с переохлаждением, сначала появилась боль в пояснице принимала препарат ношпу, которая эффекта не оказала, затем появился озноб и повысилась температура

Обратилась сегодня, тк приехала сегодня со смены

[10:17] Елена Андреевна Попова : хорошо учту


[10:18] Евгения Александровна Ударцева : что третье ?

[10:19] Елена Андреевна Попова : где локализуется боль в голове

[10:24] Мария Борисовна Зянтерекова : Понятно все

[10:27] Анастасия Кахоровна Антонова : ок

[10:30] Анастасия Владимировна Малышева : +

[10:30] Сабина Вакиловна Алиева : +

[10:31] Анастасия Владимировна Малышева : У Тушиной проблемы с сайтом

[10:31] Ольга Леонидовна Гуляева : понятно

[10:32] Евгения Александровна Ударцева : +

[10:33] Мария Борисовна Зянтерекова : +

[10:33] Анастасия Павловна Дьяченко : +

[10:35] Мария Борисовна Зянтерекова : Ой извините

[10:36] Дарина Васильевна Мурзенкова : 9 октября время 10.00

Жалобы:боль в области поясницы ноющая,высокая температура 39Началось всё с боли в поясницы,принимала ношпу не помогло ,затем появился озноб и температура стала повышается, болеет со вчерашнего дня ,обратилась сегодня ,так как вернулась со смены .


[10:36] Ольга Леонидовна Гуляева : Дарина, это ты о чем?

[10:37] Дарина Васильевна Мурзенкова : Это случайно отправилось


[10:38] Евгения Александровна Ударцева : боль не иррадиирует?

[10:39] Анастасия Кахоровна Антонова : виски

[10:39] Елена Андреевна Попова : Жалобы отеки, появление сильной, постоянной головной боли в области висков ощущением стука и познабливания

Симптомы впервые появились сегодня утром проснулся от головной боли, затем заметил отеки на лице, стопах и голенях, почувствовал ощущение познабливания сразу принял ЛС анальгин и примерно через 20 минут озноб ушел, а головная боль осталась.

Связывает начало заболевания с фактом переохлаждения, который случился в следствии перевернувшейся лодки на рыбалке и того, что они примерно 30 мин возвращались мокрые назад и там сильно замерзли.

[10:39] Дарья Андреевна Красовских : аа поняла

[10:41] Сабина Вакиловна Алиева : да

[10:41] Сабина Вакиловна Алиева : у меня аж у самой голова заболела


[10:43] Мария Борисовна Зянтерекова : Простыла голова ?

[10:43] Мария Борисовна Зянтерекова : Да

[10:43] Анастасия Владимировна Малышева : да

[10:43] Амина Амангельдыевна Азгужинова : +

[10:43] Евгения Александровна Ударцева : +

[10:43] Анастасия Павловна Дьяченко : Да

[10:48] Евгения Александровна Ударцева : да

[10:49] Евгения Александровна Ударцева : +

[10:49] Амина Амангельдыевна Азгужинова : да

[10:49] Анастасия Кахоровна Антонова : да

[10:49] Мария Борисовна Зянтерекова : Да

[10:50] Кристина Сергеевна Васильченко : жалобы: отеки на лице и на теле, сильная головная боль в висках, озноб

анамнез: симптомы беспокоят с сегодняшнего утра

началось с головной боли, отеков, озноба

принял анальгин, через 20 минут озноб ушел, головная боль осталась

болезнь связывает с переохлаждением, находился в мокрой одежде на улице около 30 минут

обратился сегодня так как симптомы не проходят

[10:50] Елена Андреевна Попова : Жалобы отеки, появление сильной, постоянной головной боли в области висковс ощущением стука и познабливания

Симптомы впервые появились сегодня утром проснулся от головной боли, затем заметил отеки на лице, стопах и голенях, почувствовал ощущение познабливания сразу принял ЛС анальгин и примерно через 20 минут озноб ушел, а головная боль осталась.

Связывает начало заболевания с фактом переохлаждения, который случился в следствии перевернувшейся лодки на рыбалке и того, что они примерно 30 мин возвращались мокрые назад и там сильно замерзли.

[11:05] Анастасия Кахоровна Антонова : +

[11:05] Дарья Андреевна Красовских : +

[11:05] Анастасия Владимировна Авдеева : +

[11:05] Евгения Александровна Ударцева : +

[11:05] Амина Амангельдыевна Азгужинова : +

[11:05] Мария Борисовна Зянтерекова : +

[11:05] Анастасия Павловна Дьяченко : +

[11:05] Максим Викторович Упоров : +

[11:05] Кристина Дмитриевна Тушина : +

[11:05] Елена Андреевна Попова : +

[11:28] Анастасия Кахоровна Антонова : да

[11:30] Сабина Вакиловна Алиева : +

[11:30] Анастасия Кахоровна Антонова : +

[11:30] Мария Борисовна Зянтерекова : +

[11:30] Анастасия Владимировна Малышева : +

[11:30] Анастасия Павловна Дьяченко : Да

[11:30] Елена Андреевна Попова : +

[11:47] Анастасия Кахоровна Антонова : да

[11:47] Анастасия Владимировна Авдеева : +

[11:47] Елена Андреевна Попова : +

[11:47] Анастасия Владимировна Малышева : +

[11:48] Мария Борисовна Зянтерекова : +

[11:48] Анастасия Павловна Дьяченко : Да

[11:50] Евгения Александровна Ударцева : я начала не успела записать


[11:51] Анастасия Кахоровна Антонова : в какое время возникает одышка?

[11:58] Мария Борисовна Зянтерекова : Во воемя хотьбы

[12:07] Анастасия Павловна Дьяченко : +

[12:07] Анастасия Владимировна Малышева : +

[12:10] Евгения Александровна Ударцева : +

[12:11] Сабина Вакиловна Алиева : +

[12:12] Мария Борисовна Зянтерекова : +

[12:12] Анастасия Кахоровна Антонова : +

[12:12] Амина Амангельдыевна Азгужинова : +

[12:12] Дарья Андреевна Красовских : +

[12:18] Кристина Сергеевна Васильченко : жалобы: слабость, быстрая утомляемость, сильное сердцебиение во время быстрой ходьбы, инспираторная одышка

анамнез: симптомы появились 2 месяца назад

началось со слабости и недомогания

после появилась одышка и тахикардия при быстрой ходьбе

свое состояние связывает с переутомлением на работе

ранее никуда не обращалась

обратилась сегодня, потому что появилось свободное время

[12:18] Анастасия Владимировна Авдеева : Жалобы: Постоянная вялость, слабость, недомогание. Повышенное выпадение волос, ломкость ногтей, бледность. Инспираторная, усиливающаяся одышка и сердцебиение при быстрой ходьбе.

Анамнез заболевания: Постоянная слабость на протяжении 2-3 месяцев. Инспираторная, усиливающаяся одышка и сердцебиение при быстрой ходьбе в течении месяца. Бледность, выпадение волос, ломкость ногтей. ЛС не принимала. Не обращалась ранее, из-за сильной загруженности на работе.

[12:21] Елена Андреевна Попова : Жалобы вялость, слабость, недомогание, сердцебиение, в следствии появляется одышка с затрудненным вдохом при физических нагрузках , повышенное выпадение волос, ломкость ногтей, не нравится внешний вид (наблюдается бледность кожных покровов).

Анамнез заболевания

Вялость , слабость и недомогание пациентка замечает уже в течении 2-3 месяцев ей сопутствуют быстрая усталость, желание прилечь и передохнуть с течением времени слабость усиливается. Одышку пациентка заметила примерно около 2 недель назад и это состояние усиливается так же со временем. Питание и сон полноценные. ЛС не применяла ранее по этому состоянию в больницу не обращалась, тк была большая загруженность на работе. Связывает начало заболевания со стрессовым фактором на работе и переутомлением . Обратилась сегодня так как появилось свободное время.