задача по педиатрии. задача ОББ. Общий анализ крови эр. 4,29х

• Название: Общий анализ крови эр. 4,29х
• Анкор: задача по педиатрии
• Дата: 07.02.2022
• Размер: 16.18 Kb.
• Имя файла: задача ОББ.docx
• Тип: Документы; #353852

Пациент Иванова М.И., 2 года, острое начало заболевания после переохлаждения. Жалобы на малопродуктивный кашель, одышку, повышение температуры тела до 37,9С, заложенность носа, плохой аппетит, вялость, слабость. Амбулаторно принимали парацетамол, без эффекта. Состояние ухудшилось.

Из анамнеза жизни известно ребенок от 2 беременности, протекавшей с угрозой прерывания, токсикозом I и II триместрах. Роды в 40 недель. Вес при рождении 3500гр, рост 53 см. к груди приложен в первые 30 минут. На естественном вскармливании до 12 мес. Рост и развитие соответствует возрасту. Привит по календарю. Перенесенные заболевания – ОРВИ (5-6 раз в год).

Объективно: общее состояние средней степени тяжести. Положение активное, сознание ясное. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Телосложение правильное, ФР – нормосомия, вес 11 кг, рост 86 см. Кожные покровы и видимы слизистые чистые, бледные. При нагрузке цианоз носогубного треугольника. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно, равномерно распределена по телу. Периферические лимфоузлы пальпируются единичные, мягкой консистенции, 0,3 см, подвижные пальпируются в области нижней челюсти, подмышечных впадинах и паховых складках. Грудная клетка цилиндрической формы, обе половины активно участвуют в акте дыхания. Перкуторно коробочный звук. Аускультативно дыхание жесткое, хрипы с обеих сторон, свистящие сухие. При нагрузке втяжение уступчивых мест грудной клетки, цианоз носогубного треугольника. Частота дыхания – 40 уд/мин, пульс 125 уд/мин Верхушечный толчок локализован. Тоны сердца громкие ритмичные, шумы отсутствуют. Язык обложен белы налетом. Носовое дыхание затруднено, слизистого отделяемого нет. Миндальные чистые, розовые.

Общий анализ крови: эр.- 4,29х л, Нв - 122 г/л, лейк. -7,1х л, л – 47,0% , м – 9,3%, СОЭ – 9мм/ч

На обзорной рентгенограмме органов грудной полости: в легких без очаговых и инфильтративных теней. Легочный рисунок обогащен в прикорневых отделах. Корни легких не расширены, структурны.