Паратгормон Биохимия. ПАРАТГОРМОН. Паратгормон
 Скачать 18.49 Kb.
|
|
Паратгормон Паратгормон – это полипептидный гормон, вырабатываемый специализированными клетками околощитовидных (паращитовидных) желез. Молекула паратгормона содержит 84 аминокислотных остатка, образующих одну полипептидную цепь. В полипептидной цепи паратгормон имеется по крайней мере два различных участка, определяющих антигенные свойства его молекулы. Паратгормон — вырабатывается скоплениями секреторных клеток в паренхиме железы. В процессе биосинтеза паратгормона в результате специфического протеолиза от N-конца его предшественника отщепляется пептид, состоящий из 25 аминокислотных остатков (сигнальный пептид). Образовавшийся промежуточный продукт - пропаратгормон - малоактивен. После отщепления N-концевого гекса-пептида он превращается в паратгормон. Секреция паратгормона паращитовидными железами регулируется Ca2+, находящимся в плазме крови: повышение концентрации Ca2+ понижает секрецию гормона, понижение – усиливает (норма 2,25—2,75 ммоль/л, или 9—11 мг/100 мл). Гормон паращитовидной железы приводит к эффектам, противоположным по действию тирокальцитонина, секретируемого С-клетками щитовидной железы. Основная функция паратгомона заключается в поддержании постоянного уровня ионизированного кальция в крови и эту функцию он выполняет, влияя на кости, почки, и посредством витамина D — на кишечник. Как известно, в организме человека содержится около 1 кг кальция, 99% которого локализуется в костях в форме гидроксиапатита. Около 1% кальция организма содержится в мягких тканях и во внеклеточном пространстве, где он принимает участие во всех биохимических процессах. Действие паратгормона на почки. Введение паратгормона в организм приводит к быстрому повышению уровня Ca2+ и понижению уровня неорганического фосфата в крови. Действие паратгормона направлено главным образом на скелет и почки. В костях паратгормон активирует резорбтивные процессы, вызывает деминерализацию костной ткани. Паратгормон угнетает реабсорбцию фосфатов, и в некоторой степени натрия и бикарбонатов в проксимальных канальцах почек. Это ведет к фосфатурии и гипофосфатемии. Так же увеличивается реабсорбция кальция в дистальных отделах канальцев, то есть уменьшает выделение кальция наружу. Однако при длительной гиперсекреции паратгормона развивается такая значительная гиперкальциемия, которая, несмотря на повышение реабсорбции кальция, приводит к гиперкальцийурии. Рецепторы к паратгормону выявлены в клубочке, в проксимальных и дистальных канальцах, а также восходящей части петли Генле. В механизме действия паратгормона на его начальном этапе принимают участие специфический рецептор плазматическая мембраны клетки-мишени, аденилатциклаза, циклич. аденозинмонофосфат (цАМФ) и протеинкиназа. Активация аденилатциклазы (при воздействии паратгормона на рецептор) приводит к образованию внутри клеток цАМФ, который активирует фермент протеинкиназу, осуществляющую фосфорилирование функционально важных белков, и таким образом "запускает" ряд биохимических реакций, обусловливающих в конечном счете физиологический эффект гормона. Под влиянием паратгормона в почках стимулируется образование активного метаболита витамина D — 1,25-диоксихолекальциферола, который способствует увеличению всасывания кальция из кишечника, посредством активизации специфического кальцийсвязывающего белка. Нормы паратгормона. Количество гормона колеблется в возрастном и половом аспекте. Нормы у мужчин: до 20 — от 12 до 95 пг/мл; от 23 до 70 дет – от 9.5 до 75 пг/мл; старше 71 года – 4.7 до 117 пг/мл. Нормы у женщин: до 20 лет — от 12 до 95 пг/мл; от 23 до 70 дет – от 9.5 до 75 пг/мл; старше 71 года – 4.7 до 117 пг/мл. Во время беременности уровень паратгормона колеблется от 9.5 до 75 пг/мл. Метаболизируется паратгормон в основном в печени и почках, его экскреция через почки не превышает 1 % от введенного в организм гормона. Время биологической полужизни паратгормона составляет 8—20 мин. Препараты паратгормона получают путем выделения из паращитовидных желез животных, а также химическим синтезом биологически активного N-концевого фрагмента. Применяют для лечения заболеваний, связанных с недостаточностью функции паращитовидных желез. Отклонения от нормы Повышение уровня паратгормона указывает на: первичный или вторичный гиперпаратиреоз в результате ракового перерождения, рахита, болезни Крона, колита, почечной недостаточности или гипервитаминоза Д, синдром Золингера-Эллисона (опухоль в области поджелудочной железы). Понижение уровня паратгормона указывает на: первичный или вторичный гипопаратиреоз из-за дефицита магния, саркоидоза, операций на щитовидной железе, дефицита витамина Д, активный процесс разрушения костей (остеолиз). Список использованной литературы: Биохимия гормонов и гормональной регуляции, M., 1976, с. 126-44; "Recent Progress in Hormone Research", 1983, v. 39, p. 181-209. А. А. Булатов. Клиническая эндокринология. Руководство / Под ред. Н. Т. Старковой. — 3-е изд., перераб. и доп. — СПб.: Питер, 2002. — С. 182—185. — 576 с. — («Спутник Врача»). — 4000 экз. — ISBN 5-272-00314-4. Николаев О. В., Таркаева В. Н. Гиперпаратиреоз. — М.: Медицина, 1974. Исследование паратгормона из смыва при пункционной биопсии околощитовидных желез как метод топической диагностики при первичном гиперпаратиреозе. /Ким И.В., Кузнецов Н.С., Кузнецов С.Н./ ЖУРНАЛ Эндокринная хирургия. 2014 Некоторые физико-химические и биологические проблемы растворения мочевых камней. /Березин Б.Д., Мамардашвили Г.М., Березин М.Б./ ЖУРНАЛ Известия высших учебных заведений. Химия и химическая технология. 2006 |