презентация парентеральный путь введения. презинтация технология 28.03. Парентеральный путь введения лекарственных средств в организм Инъекционный путь введения лекарственных веществ
Скачать 0.72 Mb.
|
Парентеральный путь введениялекарственных средств в организмИнъекционный путь введения лекарственных веществминуя пищеварительный тракт, через инъекции Парентеральное введение лекарств:Обеспечивает быстрое поступление в кровь при невозможности перорального введения; Предпочтительно в случае разложения веществ в желудочно-кишечном тракте или затрудненного всасывания Многообразие путей введения:в ткани – кожа, подкожная клетчатка, мышца, кость; в сосуды – вены, артерии; в полости – брюшная, плевральная, сердечная, суставная; в субарахноидальное пространство – под мозговую оболочку. Преимущества применения:быстрота действия точность дозировки независимость от состояния пациента Недостатки способа:возможность осложнений риск инфицирования Лекарственные препараты инъецируют в ткани иглой с помощью шприца Емкость шприца необходимо выбирать в зависимости от количества раствора, которое необходимо ввести. Иглу используют в зависимости от места инъекции, количества и характера раствора. Виды инъекций:внутрикожная – в роговой слой кожи под эпидермис; подкожная – в подкожную жировую клетчатку; внутримышечная – в мышечную ткань; внутривенная – в просвет вены соблюдать правила стерильности выполнять инъекции срезов вверх уметь определять место инъекции в различных ситуациях пальпировать место инъекции через 15-30 минут после инъекции уточнить самочувствие и реакцию пациента на введенное лекарство помнить о возможных осложнениях после инъекций сбрасывать инъекционные иглы в контейнер со специально оборудованной крышкой для обеспечения инфекционной безопасности оценить состояние кожи уметь выявить возможные психологические проблемы пациента перед вмешательством Медсестра выполняет инъекции в процедурном кабинете или тяжелобольным пациентам – в палате. Для проведения любой инъекции необходимо приготовить:стерильный лоток со стерильным пинцетом перевязочный материал70% этиловый спирт шприц с лекарственным препаратом Для каждой инъекции необходимо приготовить соответствующие шприц и иглу. Шприцы для инъекций имеют объем в миллилитрах: внутрикожной – 1,0 подкожной – 2,0 внутримышечной – 5,0, 10,0 внутривенной – 10,0 и 20,0 Для правильного введения препарата необходимо знатьместо инъекции, глубину угол введения иглы. Внутрикожная инъекциясамая поверхностная инъекция, иглу вводят на глубину среза. Цель инъекции: диагностическаяПроводят, выполняя диагностические пробы:на туберкулез – с туберкулином с лекарственным препаратом – для определения аллергической реакцииЗапомните!
глубина введения иглы – срез иглы место введения: передняя (внутренняя) поверхность предплечья Подкожная инъекцияЦель инъекции: лечебная – введение препарата в жировую ткань.Проводят для лечебного эффекта с учетом быстрого всасывания препаратов в рыхлой подкожной клетчатке. Подкожная инъекцияЦель инъекции: лечебная – введение препарата в жировую ткань.Проводят для лечебного эффекта с учетом быстрого всасывания препаратов в рыхлой подкожной клетчатке. Воздействие лекарственных средств – через 20-30 минут. Этот способ используют при необходимости пролонгирования препарата (адреналин, эфедрин). Запомните!Объем лекарственного препарата 1,0-2,0 мл Угол введения иглы – 45 Глубина введения иглы – 2/3 (1-1,5 см) Места введения:наружная поверхность плеча, подлопаточная область, поверхность брюшной стенки, передненаружная поверхность бедраВнутримышечная инъекцияМышечная ткань обладает широкой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, поэтому всасывание препаратов при внутримышечных инъекциях происходит быстрее и полнее, чем при подкожной инъекции. Запомните!Объем лекарственного препарата – 5,0-10,0 мл Угол введения иглы – 90 Глубина введения иглы - 2/3 Места введения: верхненаружный квадрант ягодицы, передненаружная поверхность бедра, средняя треть плеча (область дельтовидной мышцы)
Внутривенные вмешательстваВнутривенная терапия – асептическое введение через иглу в вену лекарственных препаратов.Внутривенная инъекцияВенепункция – прокол стенки периферической вены. Внутривенная инъекцияЗапомните!Объем лекарственного препарата – до 20,0 мл Угол введения иглы – 15 Глубина введения иглы – 1/3 Места для инъекции: вены локтевого сгиба, предплечья, тыл кисти, стопы
извлекать иглу без давления, фиксировать шариком место пункции Венепункцию обычно проводят в два приема: вначале прокалывают кожу параллельно вене, а затем вену ИнфузииВнимание!область венепункции менять каждые 48-72 часа скорость введения зависит от состава, вязкости, температуры, объема инфузионного раствора регулировать скорость поступления инфузионной жидкости – 40-60 капель в минуту Инсулин – бесцветная жидкость, применяют в терапии сахарного диабета, вводят подкожно, внутримышечно, внутривенно. Инсулин хранят в холодильнике, перед введением флакон с инсулином подогревают до 37-38СИнсулин дозируют в ЕИ (единицах инсулина). Для введения инсулина подкожно используют инсулиновый шприц. строго соблюдать точность дозировки, назначенной врачом кожа в месте инъекции должна быть абсолютно сухой менять места выполнения инъекции с целью профилактики липодистрофии следить за своевременным приемом пищи пациента Помнить:передозировка инсулина опасна развитием гипогликемической комы (резкое снижение уровня сахара в крови) недостаточная доза инсулина или несвоевременное введение – гипергликемия (повышение уровня сахара в крови). Гепарин– применяют как антикоагулянт в терапии сердечно-сосудистой патологии: инфаркте миокарда, тромбофлебитах конечностей.Гепарин вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно, при введении внутрь он разрушается в желудке и не дает эффекта вводить глубоко в подкожную жировую клетчатку, менять места инъецирования, внутривенно – медленно! Контролировать время свертывания крови (коагулограмму). Сердечные гликозиды(строфантин, корглюкон) - оказывает избирательное действие на сердце, применяют при сердечно-сосудистой недостаточности. вводить внутривенно медленно – при быстром введении возможно нарушение сердечного ритма – аритмия вводить препарат на изотоническом растворе натрия хлорида проводить мониторинг показателей сердечно-сосудистой деятельности – пульса, АД |