Патологические походки Степпаж (гарцующая или петушинная походка) - Возникает при слабости тыльного сгибания стопы(«свисающая» стопа)
- Для компенсации дефекта больные высоко поднимают согнутую в коленном суставе нргу,чтобы не зацепить ногой землю
- Причины: периферическое поражение нервов(невропатия малоберцового нерва, радикулопатия)
Мозжечковая походка Походка при сенситивной атаксии - С компенсаторным расширением площади опоры, прерывистыми короткими шагами с высоким подниманием стоп и форсированным опусканием при утрате проприоцептивной чувствительности
- Пациент не отрываясь смотрит на землю
Гемиплегическая походка - Пораженная нога разогнута и ротирована внутрь, стопа находится в состоянии подошвенного сгибания и инвертирована
- Для того, чтобы стопа не цеплялась за землю, при ходьбе пациент вынужден заносить бедро через сторону, описывая паретичной ногой полукруг
Параплегическая походка - Медленная, напряжённая шаркающая походка, пальцы стоп подогнуты, ноги,вследствие повышения тонуса приводящих мышц совершают ножницеобразные движения
Паркинсоническая походка - Замедленный старт, короткие шаркающие шаги с тенденцией к ускорению(семенящая походка),пациент пытается догнать свой центр тяжести, восстановить равновесие
- Поза согбенная
- Повороты осуществляются всем туловищем, утрачиваются физиологические синкинезии
Апраксия ходьбы - Характеризуется неспособностью выполнить заученную моторную программу
- В результате диффузного поражения мозга(лобные доли)
- Походка напоминает паркинсоническую , пациент не в состоянии вспомнить ,как начать ходьбу, стоит как «приклеенный»
Анталгическая походка - Представляет собой компенсаторную реакцию на боль
- Больной щадит больную ногу, перемещает вес тела на здоровую ногу
Хореическая походка - В результате наложения гиперкинеза походка при хорее приобретает нерегулярный, неуверенный, иногда танцующий характер
- Пациенты падают редко
|