перелом. Переломы-вывихи-транспортная-иммобилизация-гипсовая-техника. Переломы и вывихи. Методы консервативного и оперативного лечения. Транспортная иммобилизация и гипсовая техника
 Скачать 16.84 Kb.
|
|
ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России кафедра Общей хирургии Задания для дистанционного обучения студентов 3 курса медико-профилактического факультета. Тема: Переломы и вывихи. Методы консервативного и оперативного лечения. Транспортная иммобилизация и гипсовая техника. Студенты должны знать: Классификацию переломов и вывихов, клинические проявления переломов и вывихов, репозицию и фиксацию переломов, закономерности регенерации костной ткани. Осложнения переломов и вывихов, современные транспортные шины и средства для иммобилизации переломов трубчатых костей, костей таза и позвоночника. Возможности использования подручных средств для иммобилизации. Правила приготовления гипсовых бинтов, лангет, наложения гипсовых повязок, способы определения качества гипса. Студенты должны уметь: Проводить клиническое обследование больных с переломами костей и вывихами суставов, диагностировать переломы и вывихи на рентгеновских снимках, оказывать первую помощь при переломах и вывихах, накладывать различные транспортные шины и использовать подручные средства для транспортной иммобилизации. Изготавливать гипсовые бинты, накладывать глухие гипсовые повязки, определять качество гипса. Контрольные вопросы: Что такое перелом? Какими клиническими и рентгенологическими признаками он характеризуется? Классификация переломов. Виды смещения костных отломков. Что такое репозиция и её виды? Правила выполнения скелетного вытяжения. Регенерация костной ткани. Общие принципы лечения переломов. Оказание первой помощи при переломах. Что такое вывих и классификация вывихов. Клиническая картина вывихов. Способы вправления вывихов. Что такое транспортная иммобилизация? Транспортная иммобилизация: показания, виды, цель. Правила транспортной иммобилизации при открытых и закрытых переломах костей конечностей. Виды транспортных шин. Транспортировка пострадавших с переломами позвоночника и костей таза. Гипс и его свойства. Контроль качества гипса. Изготовление гипсовых лонгет и бинтов. Правила наложения гипсовых повязок. Виды гипсовых повязок. Объем первой помощи на месте происшествия при переломах костей. Первая медицинская помощь. Ситуационные задачи: Задача №1. При обследовании больного на месте происшествия врач скорой помощи выявил наличие перелома правого бедра. Наложил транспортную шину и доставил больного в травматологическое отделение. Все ли сделал врач? Задача №2. В травматологическое отделение доставлен пострадавший со стройки. Из анамнеза установлено, что пациент упал с высоты 4-х метров на ноги. Жалуется на боли в пояснице. Функция конечностей не нарушена. При сгибании туловища вперед и в сторону усиливается боль в пояснице. Ваши действия? Задача №3. В травматологическое отделение доставлен пострадавший с места дорожно-транспортного происшествия (ДТП). При обследовании - пациент без сознания, на лбу множественные ссадины. Артериальное давление 70/40 мм.рт. ст. Пульс 140 ударов в минуту, слабого наполнения. На передней поверхности правого бедра рваная рана 5х4 см, в глубине которой виден костный отломок. Отмечено резкое искривление оси конечности. Ваш диагноз? Какой метод лечения необходимо применить? Задача №4. После вправления вывиха левого плеча фельдшер наложил больному косыночную повязку на левое плечо и направил больного на амбулаторное лечение. Правильно ли все сделано? Задача №5. Больной с закрытым переломом обеих костей левой голени лечится в стационаре в течение 4-х месяцев. При очередном контрольном рентгенологическом обследовании обнаружено, что на рентгенограмме нет признаков формирования костной мозоли, имеется значительный диастаз костных отломков. Какова причина данного явления? Задача №6. После падения на правую руку больной почувствовал резкую боль в правом плече. При обследовании травматолог обнаружил грубую деформацию правого плечевого сустава, отсутствие активных движений в нем, резкую боль при пассивных движениях, плечо фиксировано в состоянии отведения. Ваш диагноз? Ваши действия? Задача №7. При обследовании пострадавшего на месте происшествия врачом скорой помощи установлено, что имеется открытый перелом костей голени справа, обильное продолжающееся кровотечение. Что обязан сделать врач скорой помощи? Задача №8. В горах, на леднике альпинист упал в трещину и получил перелом бедра. Шин и подручных средств для иммобилизации нет. Как поступить в этой ситуации? Задача №9. В травматологическое отделение доставлен больной с закрытыми переломами правого бедра и левой голени. Сопровождающий врач скорой помощи сообщил, что больному введены наркотические обезболивающие средства. Что следует сделать больному? Задача №10. У больного диагностирован перелом шейки правого бедра. Какую шину необходимо наложить пострадавшему для транспортировки? Задача №11. Пострадавшему после скелетного вытяжения по поводу перелома бедра наложена гипсовая повязка. На следующий день больной стал жаловаться на боли в конечности распирающего характера. Пальцы стопы отечные, синюшные. Укажите причины изменения состояния больного и Ваши действия? |