Отек легких. Первая помощь при отеке легких

• Название: Первая помощь при отеке легких
• Дата: 23.02.2019
• Размер: 9.67 Kb.
• Имя файла: Отек легких.docx
• Тип: Документы; #68652

Первая помощь при отеке легких

Отек легких - приступ тяжелого удушья, обусловленного острой застойной левожелудочной недостаточностью сердца с выпотеванием в альвеолы серозной жидкости.

Причины: митральный стеноз, инфаркт миокарда, кардиосклероз, аортальный порок, гипертоническая болезнь, тяжелая пневмония, уремия.

Клиническая картина: у пациента быстро нарастает одышка, дыхание становится клокочущим, с кашлем выделяется жидкая пенистая розовая мокрота. Пациент бледен, цианотичен. При аускультации в легких по всем полям выслушивается масса разнокалиберных влажных хрипов. Наблюдение за общим состоянием, кожными покровами, ЧДД, АД, выделяемой мокротой.

Cкорая медицинская помощь (далее – СМП) – форма предоставления медицинской помощи при возникновении заболеваний и состояний, требующих экстренной медицинской помощи для предотвращения существенного вреда здоровью и (или) устранения угрозы жизни, а также при необходимости транспортировки органов (части органов) и тканей для последующей трансплантации;

Неотложная медицинская помощь – медицинская помощь при внезапных острых заболеваниях, травмах, резком ухудшении состояния здоровья, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;

Экстренная медицинская помощь – медицинская помощь, требующая безотлагательного медицинского вмешательства для предотвращения существенного вреда здоровью или устранения угрозы жизни при внезапных острых заболеваниях, травмах, резком ухудшении состояния здоровья, обострении хронических заболеваний.

1. 
   
   

1. 
   Представиться и постараться успокоить пациента;
   
2. 
   Удобно посадить пациента, подложить под ноги стул;
   
3. 
   Обеспечить доступ свежего воздуха;
   
4. 
   Обработать руки согласно Правилам гигиены рук ОСМП;
   
5. 
   Надеть перчатки и маску;
   
6. 
   Дать таблетку нитроглицерина под язык с повторной дачей каждые 15-20 минут;
   
7. 
   Начать ингаляцию кислорода через 70° этиловый спирт;
   
8. 
   Наложить на конечности жгуты (не более 3-х конечностей);
   
9. 
   Приготовить лекарственные препараты:
   

• 
  морфина 1% раствор 1 мл в/в
  
• 
  лазикс 1% раствор 1-4 мл в/в
  
• 
  дроперидол 0,25% 1-24 мл в/в, брюзепам 1-2 мл
  
• 
  фентанил 0,005% раствор 1 мл в/в
  
• 
  преднизолон 60-240 мг в/в
  
• 
  нитро, нитропруссид натрия в/в в кап 50 мг в 500 мл 5% растворе глюкозы
  
• 
  пентамин 5% 25-100 мг при артериальном давлении выше 140 мм в/в дробно в 20 мл изотонического раствора хлорида натрия.
  
• 
  допамин 50 мг в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия в/в капельно при артериальном давлении ниже 90 мм рт. ст.
  

10. 
    Утилизировать использованные одноразовые изделия медицинского назначения в емкость для сбора медицинских отходов класса «Б». Многоразовые изделия медицинского назначения сдаются в заправочный кабинет станции СМП для дезинфекции по приезду выездной бригады на подстанцию;
    
11. 
    Снять маску и перчатки и утилизировать в емкость для сбора медицинских отходов класса «Б»;
    
12. 
    Обработать руки согласно Правилам гигиены рук ОСМП;
    
13. 
    Решить вопрос госпитализации пациента для оказания стационарной помощи;
    
14. 
    Документировать оказанную помощь в карте вызова.