ЛЕКЦИЯ_ВСМК. Первый московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова лечебный факультет Кафедра безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф
![]()
|
4. Организация взаимодействия Всероссийской службы медицины катастроф Важным элементом управления службой медицины катастроф в различные периоды ее деятельности является организация взаимодействия. Всероссийская служба медицины катастроф, с одной стороны, является подсистемой РСЧС, а с другой стороны, функционально объединяет службы медицины катастроф Минздрава, Минобороны России, силы и средства других министерств и ведомств, принимающих участие в соответствии с возложенными на них обязанностями в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. Это означает, что успешное выполнение задач службы возможно лишь при условии тесного оперативного и эффективного взаимодействия с другими подсистемами РСЧС и между органами управления, учреждениями и формированиями, входящими в ВСМК Взаимодействие ВСМК представляет собой систему согласованных и взаимосвязанных по целям, задачам, месту, времени, способам и объему мероприятий по подготовке органов управления, формирований и учреждений службы различной подчиненности к прогнозированию и оценке обстановки в ЧС; снижению тяжести медико-санитарных последствий ЧС; планированию и осуществлению медико-санитарного обеспечения населения в ЧС; управлению силами и средствами при ликвидации последствий ЧС. Взаимодействие осуществляется на основе следующих принципов: - единство государственной политики в области предупреждения и ликвидации ЧС, охраны здоровья населения и профилактики заболеваний; - приоритет сохранения жизни и здоровья населения при возникновении и ликвидации ЧС, вызванных стихийными бедствиями, авариями, катастрофами, эпидемиями; - единые подходы и критерии при прогнозировании и оценке медико-санитарной обстановки в различных ситуациях, учете возможностей аварийно-спасательных и медицинских подразделений, формирований и учреждений. Основными участниками (сторонами) взаимодействия ВСМК являются ее органы управления, формирования и учреждения на федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях. Цели и принципы взаимодействия между ВСМК и РСЧС и между органами управления, формированиями и учреждениями ВСМК практически одинаковы. Однако конкретные мероприятия по взаимодействию в этих двух направлениях отличаются. В организации взаимодействия органов управления, формирований и учреждений ВСМК участвуют: от Минздрава России на федеральном уровне - Минздрав России, ВЦМК «Защита», Департамент Госсанэпиднадзора, Федеральное управление «Медбиоэкстрем»; на региональном уровне - представители Минздрава России в Федеральном округе, филиалы ВЦМК «Защита» (РЦМК); на территориальном уровне- руководители органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, территориальные центры медицины катастроф; па местном (объектовом) уровне - руководители органов здравоохранения, органов местного самоуправления (учреждений здравоохранения), штабов (где они создаются); руководство станций (подстанций) скорой медицинской помощи; специально назначенные лица по делам ГОЧС; от Минобороны России на федеральном уровне - Главное военное медицинское управление Минобороны России; на региональном уровне - медицинские службы (орган управления) военных округов (флотов); на территориальном уровне - медицинские службы (орган управления) военных округов (флотов) по месту их дислокации и начальники медицинских служб гарнизонов; на местном уровне- начальники медицинских служб гарнизонов; от МВД России па федеральном уровне- Медицинское управление МВД России; па региональном уровне - управления медицинской службы округов МВД России; на территориальном уровне - управления медицинской службы по месту их дислокации; в остальных субъектах Российской Федерации и на местномуровне - медицинские службы управлений (отделов) МВД России; от МПС России па федеральном уровне - Департамент здравоохранения МПС России; на региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях - соответствующие органы управления врачебно-санитарной службы и учреждений здравоохранения МПС России; от Российской Академии медицинских наук на федеральном, территориальном и местном уровнях — ее соответствующие органы управления и учреждения (организации); от Общероссийской общественной организации «Российский Красный Крест» на федеральном уровне- Центральный комитет Красного Креста; на региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях - соответствующие комитеты Красного Креста (Полумесяца). На всех уровнях соответствующие органы управления организуют взаимодействие с учреждениями и предприятиями снабжения медицинским имуществом и техникой. Координация подготовки и взаимодействия органов управления, а также использования формирований и учреждений ВСМК возлагается па службу медицины катастроф Минздрава России. Совместные усилия взаимодействующих сторон направлены па решение следующих задач: - организацию постоянного медико-санитарного наблюдения за потенциально опасными в плане возникновения ЧС объектами, проведение комплекса мероприятий по недопущению или снижению тяжести медико-санитарных последствий возможных ЧС; - своевременное и четкое планирование медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий ЧС; - оперативное обеспечение информацией о возникновении ЧС, их медико-санитарных последствиях, изменениях медицинской и санитарно-эпидемиологической обстановки, наличии и создании органов управления, формирований и учреждений ВСМК; - поддержание высокой готовности органов управления, формирований и учреждений ВСМК; - обеспечение постоянной, устойчивой связи органов управления, формирований и учреждений ВСМК; . - своевременное принятие и оперативная реализация оптимальных решений по выдвижению в зону ЧС формирований взаимодействующих сторон, их эффективному использованию при проведении лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а также по обеспечению медицинским имуществом; - создание и четкое ведение единых учетно-отчетных документов; - решение вопросов финансового и материально-технического обеспечения; - сохранение здоровья личного состава аварийно-спасательных подразделений, формирований и учреждений, а также населения, участвующего в ликвидации последствий ЧС. Взаимодействие сторон в области предупреждения и ликвидации медико-санитарных последствий ЧС включает следующие мероприятия: - разработку и внедрение в практику здравоохранения единой доктрины подготовки и использования сил и средств здравоохранения, организации и проведения комплекса лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в ЧС; - четкое определение конкретных задач всех взаимодействующих органов управления, формирований и учреждений и организация их решения на данном уровне ВСМК и в конкретных ЧС; - совместное участие в разработке нормативно-правовых и руководящих документов1 - подготовку группировок сил и средств к проведению лечебно-эвакуационных мероприятий, а также специализированных формирований госсанэпидслужбы для проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в зонах ЧС; - обмен информацией о складывающейся медицинской и санитарно-эпидемиологической обстановке; - организацию мероприятий по поддержанию санитарно-эпидемиологического благополучия населения в зоне ЧС; - доукомплектование формирований, привлекаемых для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС; - создание системы управления, организацию оповещения и всестороннего обеспечения органов управления, формирований и учреждений ВСМК; - проведение совместных тренировок (учений) по проверке реальности планов, подготовке органов управления, формирований и учреждений ВСМК; - совместную разработку и постоянное уточнение вопросов взаимодействия планов медико-санитарного обеспечения населения в ЧС; - взаимный обмен информацией по вопросам предупреждения и ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, относящейся к компетенции взаимодействующих сторон; - совместную разработку содержания и методов специальной подготовки личного состава органов управления, формирований и учреждений ВСМК; - участие в подготовке населения по оказанию первой помощи в ЧС; - координацию научных исследований по организации ВСМК, ее подготовке и деятельности, совершенствованию взаимодействия сторон, вопросам медицинской защиты населения и личного состава аварийно-спасательных формирований, совершенствованию оснащения формирований и учреждений службы; - обмен опытом, участие в конференциях, семинарах по проблемам предупреждения и ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. Взаимодействие органов управления, формирований и учреждений ВСМК организуется на федеральном, региональном и территориальном уровнях межведомственными координационными комиссиями ВСМК, на местном уровне - руководителем органа здравоохранения, на объектовом уровне - руководителем учреждения здравоохранения. В интересах комплексного использования всех сил и средств ВСМК на службу медицины катастроф Минздрава России возлагается руководящая роль. Руководство всеми силами и средствами, участвующими в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций осуществляют органы управления службы медицины катастроф Минздрава России. Служба медицины катастроф Минздрава России организует разработку научно-методических основ подготовки Всероссийской службы медицины катастроф, принципов и организации ее работы при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, организует взаимодействие входящих в нее сил и средств, а также организует подготовку, усовершенствование и аттестацию специалистов службы медицины катастроф. Заключение Таким образом, ВСМК – это комплекс сил, средств, органов управления, предназначенных для своевременного оказания всех видов медико-санитарной помощи пострадавшим в ЧС мирного времени. Она является функциональной подсистемой Российской государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС и создается на базе существующих ЛПУ, научно-исследовательских институтов клинического и санитарно-эпидемиологического профилей МЗ РФ и других ведомств (Министерства Обороны, МПС, МВД). Руководящими органами ВСМК является межведомственные координационные комиссии (МКК), возглавляемые руководителями здравоохранения различного уровня (федерального, регионального, территориального). Оперативное, повседневное управление силами и средствами ВСМК осуществляют центры медицины катастроф и штабы МСГО. ВСМК имеет клиническую и научную базу, больницы и формирования для работы в ЧС. Основной принцип деятельности ВСМК в ЧС – бригадный метод оказания экстренной медицинской помощи и этапное лечебно-эвакуационное обеспечение при массовых санитарных потерях. Во всех случаях, до эвакуации пораженных в лечебные учреждения госпитального типа им должны быть выполнены мероприятия по устранению явлений, непосредственно угрожающих жизни. В последнее время довольно настойчиво высказываются мнения о целесообразности создания на базе МСГО и службы медицины катастроф единой службы, предназначенной для медико-санитарного обеспечения населения в ЧС мирного и военного времени. Обусловливается это тем, что обе эти службы создаются и возглавляются Минздравом России, имеют схожее предназначение и решают во многом одинаковые задачи. В основном аналогичны базы их создания, условия деятельности и применяемые организационные формы медико-санитарного обеспечения. В настоящее время эта проблема изучается, но практического решения еще не нашла.
Вопросы для семинарского занятия 1. Режимы функционирования Всероссийской службы медицины катастроф. 2. Организационная структура Всероссийской службы медицины катастроф 3. Уровни организации ВСМК 4. Организационная структура службы медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации 5. Уровни организации службы медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации 6. Объем медико - санитарного обеспечения в чрезвычайных ситуациях силами и средствами службы медицины катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации. 7. Организация, принципы и мероприятия по взаимодействию Всероссийской службы медицины катастроф. Темы для рефератов: 1. Краткий очерк истории возникновения медицины катастроф. 2. Роль и значение врача службы медицины катастроф в чрезвычайных ситуациях. 3. Роль и значение медицинского снабжения в чрезвычайных ситуациях. |