история. Пётр царь реформатор. Фармация в эпоху Петра I
 Скачать 30.49 Kb.
|
|
8. Пётр 1 – царь реформатор. Фармация в эпоху Петра I. Преобразования, осуществленные Петром 1, коснулись также медицины и фармации. В 1701 г. им были изданы указы о закрытии зелейных лавок и открытии в Москве 8 частных аптек. К этому времени многие зелейные лавки наряду с лекарствами стали продавать всякие «непотребные зелья и иное нелекарственное питье». С целью ликвидации такой торговли Петр 1 запретил зелейные лавки. Одновременно с изданием указа об открытии частных аптек вводилась государственная аптечная монополия, которая устраняла конкуренцию между открываемыми аптеками. По указу Петра 1 разрешалось открывать только одну аптеку в каждом городском районе, что обеспечивало равномерное развитие сети аптек. Первые две вольные аптеки в Москве были открыты в конце 1701 г. В последующие 11 лет в Москве было открыто еще 6 аптек. В эти же годы аптеки появились и в некоторых других городах.Таким образом, в 18 веке наряду с частными (вольными) аптеками продолжали существовать аптеки, принадлежащие государству. Казенные аптеки подразделялись на главные, полевые и госпитальные. Находившиеся в Москве и Петербурге главные казенные аптеки снабжали лекарствами полевые и госпитальные аптеки, а также гражданское население. При Петре 1 в России были изданы первые рукописные фармакопеи. В 1708 г. Даниил Гурчин по заданию Петра 1 составил пособия «Аптека домовая» и «Аптека обозовая», которые по своему характеру были прообразами фармакопеи. В 1719 г. в Петербурге был открыт Аптекарский сад. Проводились государственные мероприятия по изысканию отечественных лекарственных средств. В 1720 - 1721 гг. в Петербурге был создан первый в России завод «казенных врачебных заготовлений». Начатое петровскими указами открытие вольных аптек продолжалось на протяжении всего 18 века. Для поощрения открытия таких аптек в 1726 г. было разрешено выдавать за деньги из государственных казенных аптек лекарственные средства вновь открываемым частным аптекам. К середине 18 века в России было 12 частных аптек. В 1760 г.открылась первая вольная аптека - в Петербурге. Такое позднее появление аптеки в Петербурге объясняется тем, что в городе имелись казенные аптеки. В1789 г. был издан первый российский Аптекарский Устав, по которому устанавливался порядок приготовления, хранения и отпуска лекарств. Этим Уставом предписывалось хранение под замком и печатью все ядовитые вещества. Отпускать их мок только сам аптекарь по письменным требованиям. Аптекари не имели права лечить больных, а также самостоятельно выписывать им лекарства. Увеличение численности аптек вызвало повышенную потребность в фармацевтических кадрах. Порядок получения фармацевтического образования в России в 18 веке был следующим. Ученик поступал в одну из аптек, где обучался 5-6 лет, после чего, выдержав экзамен на знание гезеля (помощник провизора), направлялся на работу в полевую аптеку на 2 - 3 года. Сдав экзамен на знание провизора, он получал право на самостоятельную фармацевтическую деятельность, т. е. мог быть владельцем аптеки. Развитию отечественной фармации в 18 веке и первой половине 19 века во многом способствовали научные открытия русских ученых. Великий русский ученый М. В. Ломоносов своими замечательными открытиями в химии непосредственно влиял на развитие медицины и фармации в России. В статьях и высказываниях он отмечал, что российский народ нуждается в докторах, лекарях и аптекарях, что необходимо расширять сеть лечебных и аптечных учреждений, улучшать охрану материнства и детства, профилактику заболеваний, повышать санитарную культуру городов и поселений. Он отмечал, что только с помощью химии можно получать полезные лекарства как из растений, так из минерального сырья. Профессор медицины акад. И. И. Лепехин (1740 - 1802) доказал, что многие отечественные растения имеют преимущество перед иноземными. Проф. К. И. Щепин (1728 - 1770) - талантливый медик, много энергии отдал изучению отечественных лекарственных растений. Будучи профессором Московского военного госпиталя, он большое внимание уделял фармацевтической подготовке учеников. Акад. Н. П. Соколов (1748 - 1796) в своих работах внимание обращал на важность химических исследований для развития фармацевтических наук, изучил и предложил использовать в лечебных целях можжевельник, разработал получение молочного сахара из молочных отходов. Акад. Н. Я. Озерецковский (1750 - 1827) оставил большое количество научных работ по зоологии, технологии, ботанике, медицине и фармации. Значительный интерес представляют его исследования, связанные с изучением корня чистотела. В 1816 г. им представлено в Петербургскую академию наук «Описание простонародных лекарств, какие в Москве и в окрестностях ее простыми людьми употребляются и в каких болезнях». Крупнейшим деятелем научной фармации 18 века был Н. М. Максимович-Амбодик (1744 -1812), автор одной из лучших книг по лекарственным растениям. Предложил много ценных научных рекомендаций о необходимости клинических экспериментов в области фармакологии, учил лечить не болезнь, а больного с учетом его индивидуальных особенностей. Акад В. М. Севергин (1756 - 1826) провел научные исследования, связанные с изучением минеральных вод, а также написал труд «Способ испытывать чистоту и неподложность химических произведений лекарственных». По праву считается создателем фармацевтического анализа в России. В 1800 г. им издано руководство по фармацевтическому анализу. Среди крупных деятелей фармации необходимо назвать И. Г. Моделя. Он 20 лет руководил главной аптекой в Петербурге, преподавал химию и фармацию в госпитальной школе. Им выполнен ряд ценных исследований практического характера: проведен анализ невской воды и воды Олонецкого железного источника, разработан способ добывания и очистки буры и т. д. И.Г. Модель был избран почетным членом Петербургской академии наук. Акад. Т. Е. Ловиц (1757 - 1804) начал научную деятельность учеником в аптечной лаборатории. Им сделаны важные открытия в области кристаллизации различных веществ из растворов, установлена адсорбционная способность угля, разработан метод получения ледяной уксусной кислоты вымораживанием и др. И.Я. Биндгейм по праву считается автором промышленного способа получения сахара в России. В 1792 - 1793 гг. им опубликованы результаты химических исследований ряда пищевых продуктов. В число изученных продуктов входили хлеб, картофель, огурцы, свекла, капуста, тыква, хлебный квас, чай, кофе и др. Опираясь на научные открытия 18 века, в России успешно развивались отечественные школы анатомии, физиологии, терапии, хирургии и научной фармации. Появились новые оригинальные направления в фармацевтической науке, возглавляемые в петербургской медико-хирургической академии А. П. Нелюбиным и в Московском университете А. А. Иовским. Русский ученый-фармацевт А. П. Нелюбин (1785 - 1858) с 1816 по 1844 г. был профессором кафедры фармации фармацевтического отделения Петербургской медико- хирургической академии, совмещая педагогическую деятельность с большой плодотворной работой. Тринадцати лет он поступил учеником в аптеку, затем был гезелем, провизором и вырос до профессора академии. Его труд «Фармакография или химико-фармацевтическое изложение, приготовления и употребления новейших лекарств» являлся энциклопедией передовых знаний по лекарствоведению. Научная деятельность А. П. Нелюбина касалась разнообразных вопросов медицины, научной и практической фармации, аналитической и фармацевтической химии, фармакогнозии. Широко известен его большой труд по химическому исследованию состава кавказских минеральных вод. Одним из первых в России А. П. Нелюбин стал читать курс организации фармацевтического дела, а также историю всеобщей и русской фармации. Выдающийся деятель русской фармации А. А. Иовский (1796 - 1857) был профессором кафедры фармации Московского университета. В 1838 г. им выпущена книга «Начертание фармации», в которой научно обоснована технология приготовления лекарств в аптеках с учетом физико-химических свойств, входящих в лекарство ингредиентов. В России в эти годы состояние лекарственной помощи населению было плохим. Частных и казенных аптек было чрезвычайно мало. Многие владельцы частных аптек больше думали о получении прибыли, а не об улучшении качества лекарственного обслуживания. Испытывая большой недостаток в фармацевтических кадрах, царское правительство вынуждено было расширить прием и упорядочить подготовку фармацевтов. В первой половине 19 века неоднократно пересматривались сроки и порядок приготовления провизоров. Наибольший интерес представляют правила об экзаменах для медиков и фармацевтов, изданные в 1838 г. По этим правилам в России сохранялись фармацевтические звания аптекарского помощника, провизора и аптекаря. 9. Аптечная реформа. Реорганизация Аптекарского приказа. Аптекарский приказ - государственное медицинское административное учреждение, ведавшее всем медицинским и аптечным делом в стране. В начале своей деятельности Аптекарский приказ обслуживал царскую семью и окружение царя. Значительное расширение его деятельности как центрального общегосударственного органа относится к 17 столетию. Важнейшей функцией Аптекарского приказа было обеспечение медицинской и лекарственной помощью армии, как в мирное время, так и во время военных походов. Для подготовки лекарей во второй половине 17 века была открыта школа. В начале 1654 г. Был издан указ: «В Аптекарский приказ брать в ученье лекарство дела стрельцов и стрелецких детей и иных всяких чинов, не из служивых людей». Таким образом, при Аптекарском приказе в Кремле возникла первая военно-медицинская школа. В аптечных учреждениях в 17 и 18 веках применялся исключительно ручной труд, и требовалось большое количество фармацевтического персонала. За исключением отдельных иностранных специалистов, в аптеках работали русские выученики. Они привлекались из среды подсобных служащих аптекарских огородов и аптек. Подготовка фармацевтов в России до начала 19 столетие носила ремесленный характер. Аптекарские ученики проходили практический стаж и обучались фармацевтическим операциям в аптеках и аптекарских огородах. Аптекарские огороды служили учебными базамидля преподавания медицинской ботаники и «веществословия». При огородах находились «коктории» (лаборатории) для изготовления фармацевтических и галеновых препаратов. В аптечных огородах должности «алхимистов», «дестиляторов» и садовников занимались специалистами с соответствующей подготовкой. Алхимистами назывались служащие Аптекарского приказа, выполнявшие некоторые лабораторные работы в аптеках и лабораториях огородов. Авторы, приписывающие им занятие алхимией, ошибаются. В функции Аптекарского приказа входило материальное снабжение военных аптек необходимыми лекарствами. Сложные лекарственные вещества нередко приходилось покупать за границей. Аптекарский приказ имел в своем расположении сложную организацию для сбора податей в виде лекарственных трав, ягод и другого сырья для изготовления различных лекарственных форм. Для сбора лекарственных веществ Аптекарский приказ прибегал к помощи опытных людей из народа - помясов, или травников. Они находились в штате Аптекарского приказа. Травники выполняли ответственные поручения по руководству собиранием лекарственных трав на местах. Они обладали необходимыми знаниями в области лекарственной ботаники и знали, в какое время и какая часть растений обладает лечебными свойствами. Исторические материалы указывают, что травники были знающими специалистами и пользовались фармацевтическими пособиями. Ответственной и трудной была деятельность Аптекарского приказа в деле подготовки медико-фармацевтической литературы; для этой цели имелись особые переписчики. При аптекарском приказе была библиотека медицинской и фармацевтической литературы. Описи книг этой библиотеки не сохранились, но в исторических источниках упоминается «Книга-травник» на славянском языке и другие сочинения. Для составления «дохтурских, аптекарских, алхимских и других потребных книг», по которым «русские люди могут быть совершенными лекарями и аптекарями», Аптекарским приказом приглашались переводчики. Среди переводчиков и составителей медико- фармацевтической литературы мы встречаем старца Аникиту из Можайского Лужицкого монастыря, духовного деятеля Афанасия Холмогорского, ученых монахов, трудившихся в учрежденной Афанасием «особой канцелярии». Эти авторы медико-фармацевтической литературы являлись носителями медицинских и фармацевтических знаний того времени и неправильно причислялись к рядовым переводчикам. Составление и перевод фармакопеи, лечебников и травников требовали от автора научных знаний в области биологии, химии и лекарственной ботанике. В архивных документах Аптекарского приказа, начиная с 1632 г., упоминаются фамилии русских аптекарей Андрея Иванова, Ивана Михайлова, Романа Ульянова и др. На основании сведений, правда, крайне недостаточных, можно полагать, что первые русские фармацевты обучались в аптечных учреждениях за счет государства, получая там практические и теоретические знания. Во второй половине 17 века вели свою разностороннюю практическую, организационную и педагогическую деятельность два русских фармацевта Тихон Ананьин и Василий Шилов. Буржуазные историки фармации особенно выделяли роль аптекарей-иностранцев Эглера, Гутбира, Ганца и др. и замалчивали деятельность Ананьина и Шилова, неправильно причисляя их к категории подсобных работников аптеки. Установлено, что Тихон Ананьин учился фармацевтической науке у состоящих при Аптекарском приказе преподавателей. В документах аптекарского приказа за 1670 и 1678 гг. Ананьин именуется «алхимского дела учеником», затем «алхимистом». Из сохранившихся лабораторных записей мы узнаем, что в действительности Ананьин выполняет самостоятельные лабораторные работы наравне с аптекарями. Аптекарский приказ ценил работу Тихона Ананьина. Деятельность Ананьина не ограничивалась работой в лаборатории. Сохранились материалы, указывающие и на преподавательскую деятельность Т. Ананьина. Аптекарский приказ возложил на него обязанность обучать фармацевтическому делу его детей, а также сына лекаря Семена Ларионова. Служащие Аптекарского приказа нередко готовили своих детей к медицинской и фармацевтической деятельности, что совпадало с интересами Аптекарского приказа, нуждавшегося в пополнении числа русских лекарей и аптекарей. Тихон Ананьин обучал фармацевтическому делу своих трех сыновей - Ивана, Льва и Якова. Аптекарский приказ выплачивал детям Ананьина определенный оклад и оплачивал обучение их латинскому и цезарскому (немецкому) языкам. Эти сохранившиеся краткие сведения говорят об организационных мероприятиях Аптекарского приказа в подготовке фармацевтов. К тому же времени относится деятельность В. Шилова. Василий Шилов, благодаря своим знаниям и опыту, пользовался большим авторитетом в Аптекарском приказе. Текст одного из прошений Шилова дает некоторое представление о его фармацевтической деятельности. По его словам, он работает в Аптекарском приказе 19 лет. Работая в Новой атпеке, он изготовляет лекарства - мази, масла, водки, спирты и занимается всякими аптекарскими и стиллядеторскими делами. Он самостоятельно принимает поступающие из-за границы лекарства и, кроме того, ведает собиранием трав в аптекарском огороде за Мясницкими воротами. Ему было предложено, чтобы он «всякому аптекарскому делу учился прилежно, и в Новой аптеке был безотходно и впредь всякие лекарства принимал и с аптекарями смотрел накрепко, чтоб были свежие и добрые и в составе годные, а в приеме лекарств в Новой аптеке расписываться ему ж, а огород, что за Мясницкими воротами, ведать ему ж по-прежнему; и всякое дело, что надлежит прибыли Государственной казны, в Новой аптеке о том аптекарями радеть со всяким прилежанием». 10. Реформы Петра I в области фармации. Петровские реформы, направленные в основном на развитие промышленности и торговли, сыграли прогрессивную роль в дальнейшем развитии и укреплении Российского государства. Преобразования, охватившие все стороны экономической, государственной и культурной жизни страны, касались также медицинской и фармацевтической науки и практики. Начало 18 столетия ознаменовано рядом постановлений и указов, проникнутых стремлением упорядочить и поднять на высокую ступень медицинское и лекарственное дело в стране и армии. К основным мероприятиям относятся: реорганизация Аптекарского приказа в Медицинскую канцелярию, открытие госпиталей и специальных школ для подготовки лекарей, борьба с незаконной торговлей лекарствами на базарах и улицах, открытие вольных аптек для населения и много других полезных мероприятий, закрепленных законодательными актами. Аптечная форма начала 18 века имела исторически прогрессивный характер и содействовала улучшению лекарственного снабжения населения. Были открыты вольные аптеки. В 1719 г. В Петербурге был открыт Аптекарский сад. Были предприняты государственные мероприятия по изысканию лекарственных средств отечественного происхождения и подготовке аптечных работников . Становление фармацевтической науки. В начале 18 века чрезвычайно полезную деятельность развил аптекарь Даниил Алексеевич Гурчин. Д. А. Гурчин был ученым фармацевтом, основателем первой вольной аптеки в России, автором медицинских и фармацевтических сочинений. Первая грамота на открытие вольной аптеки в Москве была выдана 27 ноября 1701 г. И. Б. Грегориусу. Грамота на имя Д. А. Гурчина была дана спустя месяц, 28 декабря 1701 г., но первая вольная аптека в России учреждена задолго до получения петровской жалованной грамоты. Аптека Гурчина находилась рядом с кремлем. Уже, будучи владельцем собственной аптеки, Гурчин именуется аптекарем его царского величества. Д. А. Гурчин организовал в России завод для изготовления аптечной посуды и производство популярного в то время готового лекарства из отечественного сырья .Привлекает внимание деятельность Гурчина как составителя рукописных фармакопеи, фармакопедий для аптек. Из многих сочинений Гурчина нужно отметить «Аптеку обозовую» (1708), , и «Аптеку домовую» . Лечебники Гурчина были популярными медицинскими руководствами в России первой половины 18 века. Вместе с Д. А. Гурчиным необходимо упомянуть Афанасия Холмогорского. Афанасий Холмогорский - известный духовный деятель 17 и начала 18 века. Афанасий Холмогорский принадлежал к передовым деятелям того времени. Петр 1 неоднократно бывал в Холмогорах, виделся с Афанасием, уважал его и советовался с ним как с приверженцем преобразований начала 18 века. Афанасий был человеком большой культуры. Он проявлял интерес к медицинским знаниям и практической медицине своего времени. Афанасий знал Д. А. Гурчина и находился с ним в переписке. Вместе с Афанасием Холмогорским Д. А. Гурчин составил русскую рукописную «Фармакопею». В «Фармакопее» Гурчина мы встречаем сиропы, электуарии, пилюли, порошки, специи, масла из трав, пластыри, водки духи, эссенции и пр. В «Фармакопее» перечислены также готовые лекарственные формы для отпускания населению из аптеки. Учитывая, что в начале 18 века торговля лекарствами производилась в москательных и зеленных лавках, легко понять значение медицинской и фармацевтической литературы для сохранения народного здоровья. Нужно, впрочем, отметить, что в лечебниках Гурчина, наряду с рациональными лекарствами и полезными средствами народной медицины, приводятся и средства неприемлемые, исходя из современных понятий о лекарственных веществах. Малоизученные материалы о деятельности Д. А. Гурчина и Афанасия Холмогорского, надо полагать, привлекут внимание советских историков фармации и позволят по-новому толковать этот плодотворный период в истории отечественной фармации. 11. Новые правила открытия частных аптек. Владельцы аптек были противниками открытия новых аптек. Необходимость отмены привилегии почувствовалась уже в начале 60-х годов XIX столетия. В 1864 г. царским правительством устанавливаются новые правила об открытии аптек. В столичных и губернских городах определялись нормы числа жителей, количества рецептов и денежного оборота на одну аптеку. Для сельской местности расстояние между аптеками определялось 15 верстами (16 км). Эти правила до некоторой степени ограничили произвол аптековладельцев при решении вопроса об открытии новых аптек. Однако частные владельцы аптек принимали все меры к тому, чтобы препятствовать открытию новых аптек. Они скрывали истинное количество рецептов, поступавших в аптеку, нередко не регистрировали рецепты или нескольким лекарственным формам, выписанным врачом на одном бланке, присваивали один номер, не показывали истинный товарооборот. Поэтому в последующем правительство изменило правила, оставив лишь норму жителей, и установило расстояние между сельскими аптеками в 7 верст (7,5 км). В 1864 г. была проведена земская реформа. Для оказания лекарственной помощи сельскому населению открывались земские аптеки. Первая такая аптека была создана в 1868 г. в Макарьевском уезде Нижегородской губернии. Открытие земских аптек с вольной продажей лекарств было затруднено. Открывались земские аптеки на общих основаниях с частными, т. е. при наличии в данной местности определенного количества населения и рецептов. При таком положении земства или должны были ждать 20—0 лет, пока количество населения и рецептов достигнет установленных норм, или выкупать у владельцев аптек за большие средства монопольное право на владение аптеками. Вологодское, Вятское, Казанское, Уфимское и ряд других земств пошли на выкуп. Большинство же земств, не имея средств, вынуждено было отказаться от этого. Открытие аптек разрешалось земствам тогда, когда при предварительной проверке было установлено наличие соответствующего помещения, достаточного количества аптечных товаров, аппаратов, приборов, посуды. Однако вследствие недостатка средств часто эти требования не принимались во внимание. Поэтому нередки были случаи, когда аптеки находились в совершенно недопустимых условиях. При организации аптек земства часто на первый план ставили задачи экономической выгоды, искали в аптечном деле доходную статью на покрытие нужд земства не только по медицине, но и по другим отраслям земского хозяйства. Многие аптеки не имели хороших весов, стерилизаторов, перегонных кубов; постановка дела в большинстве аптек была неудовлетворительной. Количество аптек с хорошо поставленным делом лекарственного обслуживания населения было очень незначительным. Аптеки юридически находились под контролем врачей, а фактически —полностью в руках фельдшеров и сестер милосердия. Последние, часто не знавшие правил изготовления лекарств, свойств медикаментов, занимались изготовлением лекарств нередко без отмеривания и отвешивания, на глаз. Часто в помещении, где хранились медикаменты, готовились настои и отвары, фельдшер принимал больных, удалял зубы, перевязывал раны. Фельдшеры не умели приготовлять сложные лекарственные формы (пилюли, болюсы, свечи) и, зная это, врачи отказывались от прописывания таких лекарственных форм. С течением времени к руководству многими аптеками пришли фармацевты, но им не предоставлялось ни достаточных средств, ни возможностей для улучшения постановки аптечного дела. Казалось бы, такое состояние аптечного дела должно было встревожить земства, однако ни на земских собраниях, ни на съездах врачей, где вопросы о состоянии аптечного дела обсуждались неоднократно, не уделялось этому достаточного внимания. 12. Указ ликвидации зелейных лавок: причина, значение для развития фармации в России. Как в столичных (Петербург и Москва), так и в провинциальных российских городах существовали зелейные лавки и зеленые ряды, где почти всегда можно было приобрести лекарства без рецепта. Внеаптечная торговля сильнодействующими и ядовитыми лекарственными средствами зачастую приводила к умышленным и неумышленным злоупотреблениям и составляла конкуренцию постепенно открывающимся аптекам. В связи с этим со стороны правительства периодически принимались меры к запрещению внеаптечной торговли лекарственными средствами. Первая попытка запретить торговлю в зеленых рядах была предпринята в царствование Алексея Михайловича (1629-1676) в 1673 г., а затем, как уже указывалось ранее, Петром I, в связи с разрешением открывать в Москве первые частные аптеки. Участившиеся случаи злоупотреблений ядами, купленными на рынке, заставили правительство Анны Иоанновны (1730-1740) в 1731 и 1733 гг. наложить запрет на продажу вне аптек мышьяка, сулемы, чилибухи, «крепкой водки», «купоросного и янтарного масла». В начале XIX в. вновь попытались на правительственном уровне упорядочить внеаптечную торговлю лекарственными средствами. Впервые в официальных документах перечень ядовитых лекарственных средств был обозначен буквой А, а сильнодействующих – буквой Б. Список А включал 27 наименований, а список Б – 77. Вещества списка А разрешалось продавать только определенному кругу лиц: художникам, ремесленникам и работникам промышленных предприятий. Вещества списка Б могли продаваться в необработанном виде аптекам или больницам. В 1846 г. вышли новые правила о розничной внеаптечной торговле ядовитыми и сильнодействующими веществами, которые были сгруппированы в 3 таблицы. Через некоторое время претерпели изменение и эти правила (1852). Сильнодействующие и ядовитые вещества были разделены на 4 группы. В таком виде эти правила вошли в Свод законов издания 1857 г. Согласно новым правилам, продажа ядовитых и сильнодействующих веществ разрешалась вне аптек только в необработанном виде и порознь, а не в смеси. В список А было включено небольшое количество веществ, таких как соединения мышьяка и ртути. Продажа веществ списка А разрешалась только купцам. В список Б были включены азотная и соляная кислоты, бром, соединения свинца, едкий калий, краски, содержащие мышьяковистую медь. Эти вещества продавались лицам, обладающим свидетельством о благонадежности. Тем не менее внеаптечная торговля лекарственными средствами в обход Аптекарского устава, Врачебного устава 1857 г., Уложения о наказаниях 1866 г. продолжалась, принимая все более широкие масштабы, вплоть до 1917 г. Учреждения аптечного типа в 16 веке были зелейные лавки, существовавшие во многих русских городах. Владельцы этих лавок - зелейники - не только готовили и продавали порошки, мази, настойки и другие лекарства. Нередко это были высокообразованные по тому времени люди, хорошо знавшие свойства и действия лекарств. В 1701 г. Петром 1 были изданы указы о закрытии зелейных лавок и открытии в Москве 8 частных аптек. К этому времени многие зелейные лавки наряду с лекарствами стали продавать всякие «непотребные зелья и иное нелекарственное питье». С целью ликвидации такой торговли Петр 1 запретил зелейные лавки. 13. Открытие казённых, госпитальных и частных аптек в Москве и других городах российских. Характеристика аптек, функции, значение. Первые две вольные (частные) аптеки в Москве были открыты в конце 1701 г. В последующие 11 лет в Москве было открыто еще 6 аптек. В эти же годы аптеки появились и в некоторых других городах. В Петербурге первая гарнизонная главная аптека была создана в 1704 г., в Киеве – в 1715 г. Таким образом, в 18 веке наряду с частными (вольными) аптеками продолжали существовать (и сеть их расширялась) аптеки, принадлежащие государству. Казенные аптеки подразделялись на главные, полевые и госпитальные. Находившиеся в Москве и Петербурге главные казенные аптеки снабжали лекарствами полевые и госпитальные аптеки, а также гражданское население. Начатое петровскими указами открытие вольных (частных) аптек продолжалось на протяжении всего 18 века. Для поощрения открытия таких аптек в 1726 г. было разрешено выдавать за деньги из государственных казенных аптек лекарственные средства вновь открываемым частным аптекам. К середине 18 века в России было 12 частных аптек. В 1760 г.открылась первая вольная аптека - в Петербурге. Такое позднее появление аптеки в Петербурге объясняется тем, что в городе имелись казенные (государственные) аптеки. В других городах также открылись частные аптеки: в Риге в 1726г., в Киеве в 1728 г., в Симбирске и Калуге в 1778 г., в Перми в 1781 г., в Томске в 1806 г. и т. д. Число частных, госпитальных и государственных аптек в 18 веке увеличилось и возникла необходимость регламентировать их деятельность. Для этого в 1789 г. был издан первый российский Аптекарский Устав, по которому устанавливался порядок приготовления, хранения и отпуска лекарств. Этим Уставом предписывалось хранение под замком и печатью все ядовитые вещества. Отпускать их мок только сам аптекарь по письменным требованиям. В 1775 г. в России указом об организации губернии были созданы так называемые приказы общественного призрения, на которые возлагалась обязанность заводить аптеки в городах. К началу 19 века насчитывалось 24 аптеки, находившиеся в ведении приказов общественного призрения. Увеличение численности аптек вызвало повышенную потребность в фармацевтических кадрах. На протяжении 18 века Медицинская канцелярия провела ряд государственных мер по подготовке и закреплению на аптечной работе отечественных фармацевтов, а также иностранцев, получивших образование за счет Русского государства.В 1706 г. Петр1 учредил в Москве «военную Гошпиталь»с хирургическим училищем и анатомическим театром. Одновременно начала работу первая в русской армии постоянная госпитальная аптека.Первым аптекарем указом царя был назначен Христиан Эйхлер, который прослужил в аптеке 18 лет. После него аптекой в течение 45 лет руководил Иван Маак. 1) Первая грамота на право открытия аптеки в Москве была выдана Иоганну Готфриду Грегориусу 27 ноября 1701 г. 2) Вторая грамота была выдана доктору медицины ДаниилуАлексеевичу Гурчину (Гуруину) 28 декабря 1701 г. До открытия своей аптеки Гурчин служил в «старой» царской аптеке. Он хорошо знал медицинскую и фармацевтическую литературу. По поручению Петра I им написаны две значительные работы: «Аптека обозовая или служивая…» и «Аптека домовая». 3) Третью аптеку в Москве у Покровских ворот в 1703 г. открыл Гавриил Саульс, обучавшийся аптекарскому искусству в Голландии. 4) Четвертая аптекапринадлежала Иессину Арникелю за Варварскими воротами, и была открыта в 1707 г. 5) Пятую аптеку учредил Алексей Меркулов в 1709 г. в Белом городе на Пречистенской улице. 6) За Старым Каменным Мостом в Белом городе Авраамом Рутом была основана в 1712 г. шестая аптека. 7) Одновременно Гавриилом Бышевским на Варварке была открыта седьмая аптека. 8) Восьмая аптека была открыта в 1713 г. Альбертом Зандером на Сретенской улице. Первая казенная аптека в Петербурге была открыта почти одновременно с основанием города в 1704 г. Впоследствии эта аптекаполучила название Главной аптеки и помещалась сначала в Петропавловской крепости, а потом перенесена в дом Медицинской канцелярии на Миллионной улице. в 1707 г. была учреждена полевая аптека в Лубнах, которая просуществовала более ста лет. Указ о создании «вольных» аптек в Санкт-Петербурге, губерниях и провинциях России был издан Петром Iтолько в 1721 г. 14. Аптекарские огороды на Руси: их необходимость, функции, значение. Исследование дикорастущей отечественной лекарственной флоры. Аптекарские огороды служили учебными базамидля преподавания медицинской ботаники и «веществословия». При огородах находились «коктории» (лаборатории) для изготовления фармацевтических и галеновых препаратов. В аптечных огородах должности «алхимистов», «дестиляторов» и садовников занимались специалистами с соответствующей подготовкой. Алхимистами назывались служащие Аптекарского приказа, выполнявшие некоторые лабораторные работы в аптеках и лабораториях огородов. Авторы, приписывающие им занятие алхимией, ошибаются. В функции Аптекарского приказа входило материальное снабжение военных аптек необходимыми лекарствами. Сложные лекарственные вещества нередко приходилось покупать за границей. Аптекарский приказ имел в своем расположении сложную организацию для сбора податей в виде лекарственных трав, ягод и другого сырья для изготовления различных лекарственных форм. Для сбора лекарственных веществ Аптекарский приказ прибегал к помощи опытных людей из народа - помясов, или травников. Они находились в штате Аптекарского приказа. Травники выполняли ответственные поручения по руководству собиранием лекарственных трав на местах. Они обладали необходимыми знаниями в области лекарственной ботаники и знали, в какое время и какая часть растений обладает лечебными свойствами. Исторические материалы указывают, что травники были знающими специалистами и пользовались фармацевтическими пособиями. В первой половине 17 века под руководством Аптекарского приказа был организован первый в России аптекарский огород для разведения лекарственных растений и изготовления из них лекарств. К концу 17 века в ведении Аптекарского приказа было 4 аптекарских огорода, расположенных на территории Москвы. Только на огороде близ Каменного моста выращивалось около 25 видов сырья: мак, табак, анис, цикорий, петрушка, укроп, базилик, шалфей и др. В штате Аптекарского приказа состояли доктора, аптекари, лекари, окулисты, чепучинных дел мастера, алхимисты , травники, целовальники -должностные лица Московской Руси, выбиравшиеся для исполнения судебных, финансовых и полицейских обязанностей, часовых дел мастера, переводчики, дьяки, подьячиеи пр. Кроме того, при Аптекарском приказе числились ученики лекарей, аптекарей и других специалистов приказа. 15. Аптекарский Устав: дата принятия, содержание, значение в развитии аптечного дела на Руси. В 1789г. был издан Аптекарский устав, сохранившийся с незначительными изменениями (в 1836 г.) до 1857 г. Фитингоф признал, что введение нового устава и таксы произошло . Однако и уставы не могли обуздать корыстолюбивых владельцев частных аптек, деятельность которых недостаточно контролировалась чиновниками царской России. Несмотря на отдельные недостатки, аптечное дело и научная фармация достигла в России в 18 веке значительных успехов. Знаменательным и памятным событием в истории российской фармации было издание 20 сентября 1789 г. Аптекарского устава и аптекарской таксы под названием «Оценка лекарствам, при том: Устав аптекарский. Устав повивальным бабкам. Устав о должной плате медицинским чинам». Аптекарский устав предъявлял серьезные требования к аптекарям и упорядочивал отпуск лекарств из аптек. Аптекарь должен быть испытан и удостоен фармацевтического звания Государственной медицинской коллегией. В аптеке у него должны находиться свежие и годные к употреблению лекарственные средства в соответствии с фармакопеей, которые бы хранились по всем правилам. Изготовленные в аптеке лекарства должны были быть точны по весу и по входящим в рецепт ингредиентам. В Аптекарском уставе аптекарю запрещалось отпускать лекарства по рецептам докторов и лекарей, не получивших разрешения на прием больных. По требованиям «повивальных бабок» разрешалось отпускать лекарства только во время родов для рожениц и новорожденных, причем самые безопасные. Уставом 1789 г. предписывалось, чтобы ядовитые вещества хранились под замком и печатью и отпускались только лично владельцем аптеки по письменному требованию под расписку. Отпуск ядовитых веществ регистрировался в особых книгах учета. Аптекарский устав с незначительными изменениями сохранил свое действие до 1857 г. 16. Аптекарская такса: история развития, содержание, обоснованность принятия. Знаменательным и памятным событием в истории российской фармации было издание 20 сентября 1789 г. Аптекарского устава и аптекарской таксы под названием «Оценка лекарствам, при том: Устав аптекарский. Устав повивальным бабкам. Устав о должной плате медицинским чинам». В 1538 году в г.Линдау (Бавария) была впервые выпущена аптекарская такса. Ассортимент товаров средневековой аптеки мало напоминал современный. Представлен он в основном был восточными товарами: перцем, миндалем, имбирем, шафраном, винными ягодами, лимонами, рисом. В аптеках продавался сахар, конфеты, пряники, повидло, изготовлявшееся аптекарями. Из аптекарских товаров здесь можно было встретить различные семена, травы, пластыри, мази. Кроме того, аптекари изготовляли свечи, и, конечно же, лекарства по рецептам врачей. В XV веке был изобретен способ массового производства бумаги и книгопечатания. Это способствовало быстрому распространению медицинских и фармацевтических знаний. С XVI века врачи стали выписывать рецепты больным, а до этого они сами приходили в аптеку и заказывали лекарства для своих пациентов. Значение аптекарской таксы ограничивалось упорядочиванием цен на лекарственные средства. Также приводились цены за изготовление лекарства, за разделение порошков, за обвязку склянок бумагой и другие технологические операции. АПТЕКАРСКАЯ ТАКСА-официальный документ с расценками, используемый для определения стоимости лекарств, изготовляемых в аптеке. Первая аптекарская такса в России была издана в 1789 году, последняя— в 1911 году. В них указывалась стоимость отдельных медикаментов, входящих в состав лекарств, тары, а также труда по изготовлению и отпуску лекарств. |