Пищевые отравления микробной этиологии. Пищевые отравления микробной этиологии
 Скачать 24.34 Kb.
|
|
ФГБОУ ВО ПГМУ им.академика Е.А.Вагнера МЗ РФ Кафедра микробиологии и вирусологии https://dr-alex-boob.livejournal.com/1787.html Утверждаю: Зав. кафедрой микробиологии и вирусологии Проф.______ Э. С. Горовиц Методическая разработка для дистанционного обучения студентов Раздел: Частная микробиология. Занятие: ТЕМА: Пищевые отравления микробной этиологии Курс –III, V семестр Факультеты: лечебный, педиатрический, медико-профилактический Продолжительность занятия: 3 часа Пермь, 2020 Пищевые отравления микробной этиологии Пищевые отравления - острые системные заболевания, возникающие в результате приема в пищу продуктов, массивно обсемененных микроорганизмами или содержащих микробные экзотоксины. Пищевые отравления бактериальной природы подразделяются на пищевые токсикоинфекции и пищевые токсикозы (интоксикации), а также отравления смешанной этиологии. Контрольные вопросы: На какие группы подразделяются пищевые отравления бактериальной природы? Какие микроорганизмы чаще всего вызывают пищевые токсикоинфекции? Какие условия способствуют возникновению пищевых токсикоинфекций? Каковы особенности патогенеза? Какие микробиологические методы используются для диагностики пищевых токсикоинфекций? Что подлежит исследованию при пищевых токсикоинфекциях? На какие питательные среды следует сеять материал при пищевых токсикоинфекциях? Пищевые токсикозы (интоксикации). Каковы особенности патогенеза? Характеристика энтеротоксинов стафилококка и ботулинического токсина. Особенности исследования, проводимого для подтверждения этиологии пищевых токсикозов? При сборе эпидемиологического анамнеза при подозрении на пищевое отравление что особенно важно выяснить у больного? Заполните таблицу, указав основные особенности, сходство и различия токсикоинфекций и интоксикаций. После ее заполнения сформулируйте заключение (2-3 предложения), вычленив наиболее существенные, на Ваш взгляд, отличительные признаки. Таблица 1. Сравнительная характеристика пищевых отравления бактериальной природы
Ситуационные задачи Задача № 1. В доме отдыха спустя 2-3 часа после ужина у значительного количества отдыхающих проявились сходные симптомы недомогания: резкие боли в эпигастральной области, тошнота, вялость, пульс слабого наполнения. Температура тела – 37,1-37,9°С. Во время ужина отдыхающие ели отварную рыбу с рисом, салат из моркови и пирожное с кремом. Установлено, что пирожные с кремом готовились поваром, у которого в результате расследования был обнаружен панариций второго пальца правой кисти. Пирожные хранились в кондитерском цехе в отсутствии холода 12 часов. Какой диагноз можно предположить у отдыхающих? Какие лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза? Задача № 2. У группы рабочих, которые обедали в одной и той же столовой, появились признаки острой пищевой токсикоинфекции. Назовите возможных возбудителей пищевых токсикоинфекций, с чем связано возникновение и развитие этой патологии? Какой материал (ы) нужно взять на исследование? Каким методом стоит проводить лабораторную диагностику? Задача № 3.В инфекционную больницу поступил больной с подозрением на «ботулизм». В анамнезе употребление рыбных консервов из бомбажной банки. Как провести лабораторную диагностику ботулизма биологическим методом? На что направлен поиск экспресс-тестов при предварительном диагнозе «ботулизм»? Какой препарат необходимо ввести больному? Задача № 4. После употребления в пищу грибов домашнего консервирования в семье отмечено два случая острого отравления с неврологическими симптомами. Укажите латинское название предполагаемого возбудителя, каковы у него тип дыхания и основной фактор патогенности? С помощью какого лабораторного исследования может быть выяснена этиология данного заболевания? Какой материал (ы) должен быть взяты на анализ? Какие диагностические тесты могут быть применены? Тестовые задания Выберите один или несколько правильных ответов Укажите отличительные признаки «пищевых отравлений» от инфекционных заболеваний: а) связь с пищей и сезонность заболеваний; б) короткий инкубационный период, острое начало и непродолжительное течение; в) реакция и симптомы поражения желудочно- кишечного тракта; г) неконтагиозность или малая контагиозность. 2. Возникают при употреблении пищи с содержанием в ней незначительного количества живых возбудителей: а)пищевые инфекции; б) пищевые отравления; в) сапронозы; г) раневые инфекции. 3. Возбудителями пищевых интоксикаций могут быть: а) стафилококки; б) протеи; в) кишечные палочки; г) С. botulinum. 4. Причиной токсикоинфекции могут быть: а) клебсиеллы; б) стафилококки; в) С. botulinum; г) протеи. 5.В чем заключается профилактика пищевых отравлений: а) соблюдении работниками ПОП правил личной гигиены; б) проведении дератизации; в) соблюдении сроков хранения и реализации продуктов; г) использованиидостаточного количества консервантов. 6. Острое заболевание, возникающее от употребления пищи, содержащей ядовитые для организма вещества микробной природы, это: а) кишечные инфекции; б) пищевые отравления; в) зоонозы; г) микотоксикозы. 7. Для экзотоксина C.botulinum характерно: а) является нейротоксином; б) приводит к нарушению зрения; в) относится к мембранотоксинам; г) вызывает синдром токсического шока. 8.Для специфической терапии ботулизма используют: а) противоботулиническую антитоксическую сыворотку; б) противоботулиническуюантимикробную сыворотку; в) ботулинический анатоксин; г) ботулинический бактериофаг. 9. Основные продукты, связанные со стафилококковым отравлением это: а) грибы; б) фрукты; в) мясо и мясопродукты; г) пирожное, сладко-сливочные смеси. 10. Идентифицируйте вид микроорганизмов в виде грамотрицательных подвижных палочек, особенностью которых является феномен роения на плотных питательных средах при температуре 20-37°С: а) бактерии рода Escherichia; б) бактерии рода Proteus; в) споровые анаэробы - C. рerfringens; г) стрептококки. |