эшехериосы. эшерихосы. Пищевые токсикоинфекции, вызываемые бактериями рода Escherichia coli

• Название: Пищевые токсикоинфекции, вызываемые бактериями рода Escherichia coli
• Анкор: эшехериосы
• Дата: 24.01.2021
• Размер: 30.96 Kb.
• Имя файла: эшерихосы.docx
• Тип: Доклад; #171017

Доклад на тему:

«Пищевые токсикоинфекции, вызываемые бактериями
рода Escherichia coli»
Пищевые токсикоинфекции (ПТИ) – острые инфекционные заболевания, вызываемые условно-патогенными бактериями, продуцирующими экзотоксины. При попадании микроорганизмов в пищевые продукты в них накапливаются токсины, которые могут вызывать отравления человека.

Бактерии рода Esherichia (Эшерихия) имеют фекальное происхождение и являются постоянными обитателями кишечника человека и животных, широко распространены во внешней среде (вода, почва и т.п.). Болезнь, вызываемая патогенными штаммами кишечной палочки называется, эширихиозом. Тяжесть проявления болезни зависит от состояния здоровья человека, количества бактерий, находящихся в продукте питания им съеденного и степени патогенности (болезнетворности) этих бактерий.

Escherichia coli (Эшерихия коли) – условно-патогенная бактерия палочкообразной формы, которая обитает и развивается только в условиях отсутствия кислорода. Таким местом является кишечник человека. У нее есть патогенные и непатогенные разновидности, которые при нормальном количестве совершенно не вредят, а, наоборот, участвуют в синтезе витаминоподобных соединений. Патогенные микроорганизмы вызывают тяжелые заболевания, поэтому требуют лечения.

Вспышки кишечной палочки имеют сезонный характер [5]. Чаще эпидемии встречаются в летние месяцы. Основные пути инфицирования:

• 
  орально-фекальный – после контакта с зараженной фекалиями водой и почвой, а также с овощами, которые на ней выросли;
  
• 
  контактно-бытовой – от больного человека через предметы общего пользования (такой способ менее распространен, нежели первый);
  
• 
  из воспаленных органов мочеполовой системы;
  
• 
  передача штамма от матери ребенку во время родов.
  

Последний способ передачи является самым опасным, с большим количеством осложнений. Иммунная система новорожденного ослаблена, поэтому организм не в состоянии бороться с E. Coli (Е. Коли). Бактерия быстро размножается, поражает мозг, вызывая менингит.

Причины возникновения эшерихиоза [4]:

• 
  чаще всего грязные руки,
  
• 
  немытые овощи,
  
• 
  немытые фрукты.
  

 Кишечная палочка крепко прикрепляется к слизистой кишечника, поэтому симптоматика ярко выраженная.

Бактерия чувствительна к высоким температурам. При приготовлении пищи в домашних условиях необходимо соблюдать основные практические методики гигиены пищевых продуктов, такие как «надлежащая тепловая обработка продуктов» [1].

Симптомы эширихиоза:

• 
  абдоминальные спазмы;
  
• 
  диарея, в некоторых случаях кровавая (геморрагический колит);
  
• 
  приступообразная боль в животе;
  
• 
  тошнота и рвота;
  
• 
  слабость;
  
• 
  мышечная и суставная боль;
  
• 
  повышение температуры тела.
  
• 
  лихорадка.
  

У детей бактерии данной группы кишечной палочки имеют особенности, которые могут проявляться: вздутие живота, жидкий кал со слизью и частицами непереваренной пищи, срыгивания, рвота, повышение температуры тела, плаксивость и беспокойность.

Симптомы всегда появляются внезапно и остро. Кроме разрушения кровяных телец, происходит поражение почечных канальцев и клубочков. Развивается ишемия сосудов почечных клубочков, а затем острая почечная недостаточность. В результате токсического воздействия появляется гемолитическая желтуха, кожный покров приобретает лимонно-желтый оттенок.

Основные симптомы у детей:

• 
  жидкий стул с примесью крови;
  
• 
  боль внизу живота;
  
• 
  слабость;
  
• 
  отказ от еды;
  
• 
  головная боль;
  
• 
  повышение температуры тела.
  

Проявления бактерии данной группы кишечной палочки часто называют «диареей путешественника».

Инкубационный период длится от 3 до 8 дней, при средней продолжительности 3-4 дня. Большинство пациентов выздоравливает в течение 10 дней, но у незначительного числа пациентов (особенно детей раннего возраста и пожилых людей) инфекция может приводить к развитию такой представляющей угрозу для жизни болезни, как гемолитический уремический синдром (ГУС). Для ГУС характерны острая почечная недостаточность, гемолитическая анемия и тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов в крови) [2, C. 24-28].

Эшерихия передается человеку в результате потребления в пищу зараженных пищевых продуктов, таких как:

• 
  сырые или не прошедшие достаточную тепловую обработку продукты из мясного фарша и сырое молоко.
  
• 
  загрязнение фекалиями воды и других пищевых продуктов,
  
• 
  перекрестное загрязнение во время приготовления пищи (через продукты из говядины и другого мяса,
  
• 
  загрязненные рабочие поверхности и кухонные принадлежности.
  

Примеры пищевых продуктов, явившихся причиной вспышек E. Coli (Е. Коли), включают не прошедшие надлежащую тепловую обработку:

• 
  гамбургеры,
  
• 
  копченая салями,
  
• 
  непастеризованный свежевыжатый яблочный сок,
  
• 
  йогурт и сыр, приготовленные из сырого молока.
  

Попадая в органы мочевыделительной или половой системы, приводит к заболеваниям этих органов. Распространены болезни, вызванные эшерихией:

• 
  цистит;
  
• 
  пиелонефрит;
  
• 
  уретрит, простатит, эпидидимит и орхит у мужчин;
  
• 
  аднексит, вульвовагинит, эндометрит, кольпит у женщин;
  
• 
  перитонит.
  

Все большее число вспышек болезни связано с потреблением в пищу фруктов и овощей (включая ростки, шпинат, латук, капусту и салат), заражение которых может происходить в результате контакта с фекалиями домашних или диких животных на какой-либо стадии их выращивания или обработки. Бактерии обнаруживаются также в водоемах, (таких как пруды и реки), колодцах и поилках для скота. Они могут оставаться жизнеспособными в течение нескольких месяцев в навозе и осадочных отложениях на дне поилок. Так же была зарегистрирована передача инфекции как через зараженную питьевую воду, так и через воды для рекреационного использования [3, C 11-14].

Для профилактики инфекции необходимо соблюдать контрольные меры на всех стадиях продовольственной цепи – от производства сельскохозяйственной продукции на фермах до переработки, обработки и приготовления пищевых продуктов как на коммерческих предприятиях, так и в домашних условиях:

1. 
   Па предприятии. Число случаев заболевания можно уменьшить благодаря проведению разнообразных стратегий по снижению риска в отношении мясного фарша (например, обследование животных перед убоем для предотвращения попадания большого количества патогенных микроорганизмов в места для убоя скота). Надлежащая практика убоя скота и соблюдение гигиены снижают уровень загрязнения туш фекалиями, но не гарантируют отсутствия бактерий в продуктах. Для сведения к минимуму микробиологического заражения крайне важно проводить обучение гигиеническим навыкам при обращении с пищевыми продуктами среди работников ферм, скотобоен и предприятий по производству пищевых продуктов. Единственным эффективным способом уничтожения бактерий STEC в пищевых продуктах является бактерицидная обработка, такая как нагревание (например, тепловая обработка или пастеризация) или облучение.
   
2. 
   В домашних условиях. Меры для профилактики инфекции E. coli схожи с мерами, рекомендуемыми для профилактики других болезней пищевого происхождения. Пятью важнейшими принципами обеспечения более безопасных пищевых продуктов являются:
   

• 
  надлежащая тепловая обработка продуктов, при которой температура в середине продуктов достигает, по меньшей мере, 70°C.
  
• 
  необходимо тщательно мыть фрукты и овощи, особенно если они употребляются в пищу в сыром виде. По возможности овощи и фрукты следует чистить.
  
• 
  уязвимым группам населения (таким как дети и пожилые люди) следует избегать потребления в пищу сырых или не прошедших надлежащую тепловую обработку мясных продуктов, сырого молока и продуктов, приготовленных из сырого молока.
  
• 
  регулярное мытье рук, в частности перед приготовлением пищи, едой и после посещения туалета, особенно для людей, ухаживающих за детьми раннего возраста, пожилыми людьми и людьми с ослабленным иммунитетом.
  
• 
  Защищать источники питьевой воды от попадания в них экскрементов животных.
  

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. 
   Жабченко И.А. Уропатогенные штаммы Escherichia coli: особенности функционирования, факторы вирулентности, значение в клинической практике // Таврический методико-биологиеский вестник, 2013. – С.201-206.
   
2. 
   Литусов Н.В. Эширихии. – Екатеринбург: УГМА, 2016. – 36 с.
   
3. 
   Циммер К. Микрокосм. E. coli и новая наука о жизни. – М.:Альпина нон-фикшн, 2013. – 394 с.
   
4. 
   Hitzenbichler F., Simon M., Holzmann T., Iberer M., Zimmermann M. Antibiotic resistance in E. coli isolates from patients with urinary tractinfections // Presenting to the emergency department. Infection, 2018. -№46. – С.325-331.
   
5. 
   ВОЗ. E. Coli [Режим доступа]: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/e-coli (дата обращения: 26.11.2020).