Пломбировочный материал Филтек (Filtek) по дисциплине Материаловедение
 Скачать 50.02 Kb.
|
1 2 Введение С каждым годом пациенты предъявляют к стоматологии все более высокие требования. Особое внимание уделяется косметическим свойствам пломб, поэтому актуальность эстетической реставрации приобретает все большее значение. В эстетической стоматологии выделяется три понятия, которые тесно связаны с друг другом, но имеют значительное отличие по сути: реставрация, реконструкция, трансформация. Реставрация - это восстановление формы, функции и эстетических свойств зуба искусственными реставрационными материалами. То есть восстановление ранее утраченной формы в топографических границах зуба по причине кариозного процесса, травмы и т.д. Реконструкция- это изменение пространственной ориентации зуба в полости рта при различных аномалиях положения зубов, таких как тортоаномалии, протрузии, ретрузии, дистопия а также сочетание этих аномалий. Трансформация – это изменение присущей формы зуба на другую, и тем самым переведение его в другую группу. Например, клыка в резцы, премоляра в клык и др. Часто трансформация приобретает значение при одновременном ортодонтическом лечении. В настоящее время наиболее распространенными пломбировочнымы материалами являются универсальные композиты. Именно материалы этих групп составляют современную реставрационную систему, обеспечивающую решение большинства задач практической терапевтической стоматологии на самом высоком уровне.
Представлены в виде системы порошок/жидкость. Порошок: частицы полимера - полиметилметакрилат; пигменты (оксид цинка, диоксид титана), осажденные на поверхности полимера, инициатор (перекись бензоила). Жидкость: мономер - метиловый эфир метакриловой кислоты; ингибитор (стабилизатор) - гидрохинон (для предотвращения самопроизвольной полимеризации мономера). При смешивании порошка с жидкостью происходит "сшивание" молекул полиметилметакрилата молекулами мономера в полимерные цепи, проходя 3 этапа: инициация цепи, рост цепи, обрыв цепи. После окончания полимеризации в пломбе остается непрореагирующий мономер, который может воздействовать раздражающе на пульпу. б) НППМ на основе эпоксидных смол Представлены в виде системы паста-паста ("смола-отвердитель"). Смола: низкомолекулярная жидкая эпоксидная составляющая (с элементами фарфоровой муки и кварца) Отвердитель: содержит катализатор, способствующий переходу эпоксидной смолы в твердое состояние. НППМ имели ряд отрицательных свойств: недостаточная прочность; высокая усадка; раздражающее действие на пульпу; сильное отличие КТР НППМ от КТР тканей зуба; высокое водопоглащение и т.д. В связи с этим на смену НППМ были разработаны наполненные композиты, а НППМ в настоящее время для пломбирования зубов не используются. Наполненные (композитные) полимерные материалы: Впервые были разработаны в США в конце 50-х гг. ХХ в. А на стоматологическом рынке первые композитные материалы появились в 1964 г. Это были материалы фирмы "3М". Первые композиты были химического отверждения. Они обеспечивали лучшие эстетические свойства, но имели высокую степень изнашиваемости, изменяли цвет и имели слабую связь с тканями зуба. В связи с этим имели ограниченное применение в стоматологии. Согласно международному стандарту (ISO) основными признаками наполненных композиционных материалов должны были стать: Наличие полимерной матрицы (как правило, на основе сополимеров акриловых и эпоксидных смол: бисфенол -А- диглицидилдиметакрилата( Bis-GMA; уретандиметакрилата (UDMA); триэтиленгликольдиметакрилата (TEGDMA); декаметилендиметакрилата (D3MA)). Помимо этого - ингибитор (препятствует спонтанной полимеризации), активатор, инициатор (вызывает полимеризацию), пигмент (придает окраску материалу). Наличие более 50% по массе неорганического наполнителя. Обработка частиц наполнителя специальными поверхностно-активными веществами, благодаря которым он вступает в химическую связь с полимерной матрицей. Классификация наполненных композиционных материалов 1. По способу отверждения:
Композиты светового отверждения
Микронаполненные - размеры частиц со средним размером 0,04 мкм Мининаполненные - размеры частиц 1-5 мкм Гибридные - содержат частицы размером от 0,04 до 5 мкм разного химического состава (различные виды стекол, пиролитический кварц) Размеры отдельных частиц может достигать 10 мкм Микрогибридные - размеры частиц от 0,02 до 2 мкм ( основное количество частиц размером 0,2-0,7 мкм; единичные частицы с размерами 1-2 мкм)
Жидкие (жидкотекучие) Конденсируемые (пакуемые)
Для пломбирования жевательных зубов Для пломбирования передних зубов
Одним из наноматериалов, применяемых для реставрации кариозных полостей является американская разработка – светополимер Filtek. Он разработан специалистами знаменитой корпорации ЗМ ESPE в начале текущего века. Пломбировочный материал Филтек относится к категории светоотверждаемых реставрационных нанокомпозитов, которые обладают высокими прочностными характеристиками и эстетичным внешним видом. Впервые специалистами было применено использование новейших технологий — внедрение в состав композита наночастиц, нанокластеров и их комбинаций. Это обеспечило материалу долговременную прочность и исключительную эстетичность работы. В комплектацию наборов пломбировочных материалов может входить множество различных цветов вещества, среди которых присутствуют как стандартные тона, предназначенные для тела зуба, так и дентинные, эмалевые и прозрачные оттенки. Благодаря такому эффекту хамелеона пломба не выделяется на фоне собственных зубов, а рентгенконтрастность материала способствует точному определению ее местоположения в зубной поверхности. Фиксация пломб Филтек в полости осуществляется при помощи адгезивных систем, выпускаемых производителем материала – американской компанией 3М ESPE.
Упакован пломбировочный материал в стандартные шприцы, количество которых в различных комплектациях композита может отличаться. Профессиональный набор содержит 12 рабочих оттенков материала: 1. А2, А3, В3 – для реставрации зон дентина; 2. А1, А2, А3, W – для работ на слое эмали; 3. В2, А2, А3, А3,5 – универсальные оттенки «боди»; 4. АТ – оттенок с эффектом прозрачности. Комплект содержит вспомогательную шкалу выбора цвета и инструкцию поиспользованию. Кроме специально подобранных комплектов выпускаются отдельные шприцы, наполненные композитами определенных составов.
Филтек Ультимейт (Filtek Ultimate) — это реставрационный фотополимеризуемый композит, предназначенный для реставрации зубов передней и задней группы. Все оттенки являются рентгеноконтрастными. Наполнители – это комбинация неагломерированного/неагрегированного 20 нм кремниевого наполнителя, неагломерированного/неагрегированного 4 – 11 нм циркониевого наполнителя и дисперсного циркониевого/кремниевого кластерного наполнителя (состав – частицы кремния размером 20 нм и частицы циркония размером 4 – 11 нм). У оттенков дентина, эмали и универсальных оттенков “боди” средний размер частиц кластера составляет 0,6 – 10 мкм. У прозрачных оттенков средний размер частиц кластера составляет 0,6 – 20 мкм. Доля неорганического наполнителя составляет около 72,5% веса (55,6% объема) для прозрачных оттенков и 78,5% веса (63,3% объема) для всех остальных оттенков. Универсальный материал Filtek Ultimate содержит смолы bis-GMA, UDMA, TEGDMA, PEGDMA и bis-EMA. Для бондинга материала к тканям зуба используется cтоматологический адгезив. Реставрационный материал представлен в широком диапазоне оттенков дентина, эмали и универсальных оттенков “боди”, а также прозрачных оттенков. Он расфасован в традиционные шприцы. Назначение:
Эстетическая реставрация фронтальных и жевательных зубов Изготовление вкладок и накладок
Шинирование Сэндвич-техника
Отличные манипуляционные свойства Больше оттенков Body – больше возможностей делать эстетичные реставрации, используя один оттенок Легко читаемая упаковка Естественная эстетика Отличная полируемость Большое разнообразие оттенков и прозрачностей Улучшенная флюоресценция Уникальная нанотехнология Стойкость блеска лучше, чем у микрофила Отличная износоустойчивость Возможность использования для реставрации фронтальных и боковых зубов Filtek™ Ultimate Flowable Жидкотекучий композитный материал Реставрационный материал Filtek Ultimate Flowable является жидкотекучим светоотверждаемым нанокомпозитом, который обладает управляемой текучестью и виден на рентгеновских снимках. В основе материала Filtek® Ultimate Flowable лежит уникальная нанотехнология, которая обеспечивает естественную эстетику, превосходную стойкость блеска и отличную износоустойчивость. Усадка материала снижена почти на 20% по сравнению с Filtek Supreme XT Flowable. Жидкотекучий реставрационный материал Филтек Ультимейт Флоу содержит композиты бис-ГМА, ТЕГДМА и Procrylat. В качестве наполнителя используется комбинация трифторида иттербия с частицами размером от 0,1 до 5,0 микрон, неслипающегося/неагрегирующего наполнителя из поверхностно-модифицированного диоксида кремния с частицами 20 нм, неслипающегося/неагрегирующего наполнителя из поверхностно-модифицированного диоксида кремния с частицами 75 нм и поверхностно-модифицированного агрегирующего наполнителя из циркониево-кремниевых кластеров (состоящего из кремниевых частиц размером 20 нм и циркониевых частиц размером от 4 до 11 нм). Назначение:
Пломбирование пришеечных дефектов Герметизация фиссур Туннельная техника Ремонт набольших дефектов в композитных реставрациях Создание суперадаптивного лайнерного слоя под прямые композитные реставрации Блокирование поднутрений Починка акриловых и композитных временных материалов
Улучшенная полируемость и стойкость блеска Флюоресценция Низкая полимеризационная усадка Отличная износоустойчивость Не липнет к инструментам Не вытекает из полости Легко читаемая этикетка Filtek™ Z550 Универсальный наногибридный реставрационный материал При создании нового универсального наногибридного материала Filtek™ Z550 мы взяли за основу уже зарекомендовавший себя композитный материал Filtek™ Z250 и добавили уникальную технологию нанонаполнителя. Это позволило значительно улучшить манипуляционные свойства нового композита, его прочностные, а также эстетические характеристики. Материал Filtek™ Z550 идеально подходит для ежедневного использования в стоматологической практике. В составе Филтек Z550 содержатся частицы размером 0,5-5 мкм и нанокластеры диаметром 0,6-10 нм. В основе лежат такие же полимерные смолы, что и у материала Ultimate. Назначение:
Непрямая реставрация зубов, включая вкладки, накладки и виниры
Не липнет к инструментам Очень легко адаптируется к стенкам полости Легко моделируется вне зависимости от дизайна реставрации Держит форму до полимеризации Предсказуемая эстетика Высокая прочность Хорошая износостойкость Легко полируется Хорошая сохранность блеска 12 самых наиболее используемых оттенков Filtek™ Z250 Универсальный реставрационный материал Микрогибридный композитный реставрационный материал широкого применения Наполнителем в Filtek Z250 является цирконий/кремний. Содержание частиц неорганического наполнителя составляет 60% от объема (без обработки силаном) с размером частиц от 0,01 до 3,5µm. Реставрационный материал содержит смолы БИС-ГМА, УДМА и БИС-ЭМА. ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: ЗМ Filtek Z250 содержит метакрилаты.Небольшой процент населения имеет предрасположенность к аллергии на акриловые смолы. Для уменьшения риска аллергической реакции уменьшите воздействие этих материалов. В особенности нужно избегать воздействия неотвержденных смол. Рекомендуется использование защитных перчаток и бесконтактная техника. Если пломбировочный материал попал на кожу, немедленно промойте водой с мылом. Акрилаты могут проникать через используемые обычно перчатки. Если реставрационный материал попал на перчатку, снимите и выбросьте перчатку, немедленно вымойте руки водой с мылом, а затем наденьте новые перчатки. При случайном попадании в глаза или длительном контакте с мягкими тканями полости рта немедленно промойте большим количеством воды. Назначение:
Вкладки, накладки, виниры Сэндвич-техника Надстройка культи Шинирование
Высокая прочность Эффект хамелеона Высокая износоустойчивость Низкая усадка Восстановление как фронтальных, так и жевательных зубов Не липнет к инструментам Сочетается с другими композитами Filtek™ Silorane Низкоусадочный композитный материал для реставрации жевательных зубов Первый в мире композитный материал с усадкой менее 1% на основе химии силоранов Назначение:
Формирование контактных пунктов
Отличное краевое прилегание Минимальный риск постоперационной чувствительности Низкая чувствительность к операционному свету, до 6 мин рабочего времени при полном освещении Низкое поглощение влаги – устойчивость к прокрашиванию Filtek™ P60 Реставрационный материал для жевательных зубов Пакуемый композитный пломбировочный материал для жевательной группы зубов. FILTEK P60 - это светоотверждаемый реставрационный композит, рентгеноконтрастный, высокой вязкости. Содержание частиц наполнителя составляет 61% по объему (без обработки силаном) с размером частиц от 0.01 до 3.5 микрон. Реставрационный материал 3M ESPE Filtek P60 содержит смолы БИС-ГМА, УДМА и БИС-ЭМА. Для прочного связывания реставрации с тканями зуба используется стоматологический адгезив. Пломбировочный материал имеет несколько цветов. Он упакован в традиционные шприцы. Назначение:
Сэндвич-техника Формирование контактных пунктов Надстройка культи Вкладки, накладки
Рентгеноконтрастность Непревзойденная прочность Высокая износоустойчивость Низкая полимеризационная усадка Не липнет к инструментам Пакуемость Стоматологический композитный наполнитель Metrials/Filtek Z350XT Восстанавливающий/композитный Стоматологический материал Технические характеристики 1. A1, A2, A3, A3.5, B2, B3, C2 2. хорошая цена Описание продукта: Простые универсальные решения с красивыми результатами. Особенности и преимущества
Прост в использовании Исключительные обработки Больше оттенков для однотеневой реставрации Капсулы и шприцы закодированы цветом непрозрачностью Смелые, легко читаемые этикетки Похожая на настоящую эстетику Широкий спектр оттенков и возможностей Улучшенная флуоресценции Уникальный nanofiller технологии Лучшее удержание полировки, чем микрозаполнение Одежда лучше, чем у ведущих конкурентов Превосходная прочность для переднего и заднего использования
Малоинвазивная стоматология (MID) Сэндвич техника со стеклянным иономерным полимерным материалом С Острым носком, ремешком вокруг нарастания Ядро нарастания Шинирования Непрямые передние и задние реставрации, включая инкрустацию, накладки и виниры Филтек™ Z350 XT Universal и текучего восстановительное предоставляют свои уникальные свойства благодаря уникальному нанотехнологии, впервые представлена на 3 м ES PE в 2002. Скрепленные нанофиллеры-причина, по которой Filtek™ Z350 XT Восстанавливающий сохраняет свой блестящий лак. Польское удержание Filtek™ Z350 XT восстановительное было доказано, что превосходит другие композиты и даже микронаполнители, благодаря запатентованному процессу, используемому для построения нанокомпозита. Этот процесс создает уникальные кластеры частиц размером с нанометр, эти нанокластеры срезают со скоростью, аналогичной износу окружающих полимерных матриц во время истирания. Это позволяет восстановить гладкую поверхность, что означает, что первоначальный впечатляющий блеск прослужит долгие годы. Filtek™ A110 3M™ Filtek™ A110 - светоотверждаемый микрофильный пломбировочный материал, разработанный специально для высокоэстетичной реставрации фронтальных зубов. Filtek™ A110 содержит 40% (по объему) коллоидообразного кремния со средним размером частиц 0.04 микрона (разброс размеров от 0.01 до 0.09 микрон). Filtek А110 содержит BIS-GMA и TEGDMA акрилатные смолы. Предполагается использование адгезивов 3M для бондинга при востановлении структуры зуба. Возможен подбор оттенков, учитывающих степень прозрачности различных участков структуры зуба. Упакован в однодозовых капсулах или в традиционных шприцах. Показания
Выборочная реставрация по IV классу в случаях с повышенными требованиями к эстетике. Ограниченное использование для премоляров по I классу. Прямое и непрямое винирование. Предостережения для пациентов и стоматологов. При контакте с кожей немедленно вымыть руки водой с мылом. Акрилаты могут проникать сквозь перчатки общего применения, поэтому при попадании материала на перчатки следует их снять и утилизовать, а руки вымыть водой с мылом. При попадании в глаза или пролонгированном воздействии на мягкие ткани рта промыть большим количеством воды. «Filtek Supreme ХТ» В октябре 2002 года на международной стоматологической выставке в Вене компания «ЗМ ESPE» представила «Filtek Supreme» — первый нанонаполненный светоотверждаемый композит. С момента своего появления на рынке «Filtek Supreme» стал одним из наиболее популярных композитов в мире. Однако, по мнению ряда врачей, особенно в северных странах, оттенки этого композита были недостаточно яркими. Результатом трехлетней работы компании «ЗМ ESPE» по оптимизации цветовой гаммы этого композита стало создание обновленной версии материала с улучшенными эстетическими характеристиками — «Filtek Supreme ХТ». Оттенки нового материала стали более яркими и насыщенными, исчез сероватый оттенок реставраций. Он позиционируется компанией как материал «эксперт-класса» в эстетической стоматологии. По составу «Filtek Supreme ХТ» является истинным нанокомпозитом, т.е. его наполнитель состоит исключительно из намомеров и нанокластеров, в отличие от технологии наногибридных материалов, при производстве которых наномеры добавляются к обычному наполнителю (рис. 257). Это позволяет «Filtek Supreme ХТ» сочетать высокое качество полирования и длительный блеск реставрации, как у микрофильных композитов, с прочностью микрогибридных композитов. «Filtek Supreme ХТ» является высокоэстетичным универсальным композитом. Он предназначен для прямых реставраций всех классов, где, кроме эстетичности, особое значение имеют прочность и износостойкость:
изготовление вкладок и накладок; надстройка культи зуба; изготовление виниров прямым способом и в условиях лаборатории; шинирование зубов. Filtek™ Bulk Fill Posterior Filtek™ Bulk Fill Posterior –светоотверждаемый композит, позволяющий выполнять реставрации боковых зубов проще и быстрее. Материал обладает превосходной прочностью и износоустойчивостью, что обеспечивает долговечность реставраций. Его оттенки полупрозрачны. Благодаря минимальному полимеризационному стрессу, материал можно вносить слоями толщиной до 5 мм. Filtek™ Bulk Fill Posterior прекрасно сохраняет блеск, поэтому он также может использоваться для реставраций передних зубов в тех случаях, где требуются полупрозрачные оттенки. Все оттенки рентгеноконтрастны. Filtek™ Bulk Fill Posterior представлен в оттенках A1, A2, A3, B1 и C2. Состав: Наполнители представляют собой сочетание неагломерированного/ неагрегированного частиц оксида кремния размером 20 нм, неагломерированного/неагрегированного оксида циркония размером 4–10 нм, агрегированного кластерного наполнителя на основе оксида циркония/оксида кремния (с размером частиц оксида кремния 20 нм и оксида циркония 4–11 нм), а также наполнителя на основе трифторида иттербия, состоящего из агломерированных частиц размером 100 нм. Доля неорганического наполнителя составляет около 76,5% по массе (58,4% по объему). Filtek™ Bulk Fill Posterior содержит ERGP-DMA, diurethane-DMA и 1, 12-dodecane-DMA. Filtek™ Bulk Fill Posterior вносится в полость после использования адгезива на основе метакрилата, например, производства 3M, обеспечивающего постоянное сцепление реставрации с тканями зуба. Материал упакован в стандартные шприцы и в одноразовые капсулы. Оттенки Материал Filtek™ Bulk Fill Posterior представлен в 5 оттенках: A1, A2, A3, B1, и C2. Эти оттенки более прозрачны, чем большинство эмалевых оттенков других универсальных композитов. Характеристика
Шприцы темно-сине-зеленого цвета, с ярлычком и обозначением оттенка Капсулы черные с темно-сине-зелеными колпачками - Глубина отверждения 5 мм для всех оттенков при реставрациях II класса по Блэку
Если все-таки произошел контакт материала с кожей, это место следует тщательно промыть проточной водой с использованием мыла. При попадании композита на перчатки, их следует выбросить, а руки обработать. Для дальнейшей работы используют новый комплект перчаток. Шприцы должны храниться в плотно закрытых боксах, без доступа света (для сохранения свойств материала). Температура хранения шприцов – комнатная. Время контакта с материалом должно быть сокращено до минимума. Заключение Изучив данный материал можем сказать, что Филтек – это нанокомпозит разностороннего использования, который можно применять не только лишь для зубов, предназначенных для жевания, а с его помошью можно так же восстанавливать и передние зубы. Теперь известны все достоинства этого композита, и не составит труда подобрать подходящий материал, как для восстановления жевательных зубов, так и для эстетической реставрации передних зубов. Список использованных источников http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/plombyi/vozmozhnosti-materiala-filtek.html http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/materialy/filtek.html http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/plombyi/svoystva-materiala-filtek.html https://FB.ru/article/420332/filtek-z-obschaya-informatsiya-forma-vyipuska-sostav-naznachenie-tehnologiya-provedeniya-rabotyi-pokazanie-i-protivopokazaniya-k-primeneniyu 1 2 |