|
|
чек листы. ОЦЕНОЧНЫЕ ЛИСТЫ. По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело
Примерные комментарии аккредитуемого при выполнении
практического навыка: подкожное введение лекарственного препарата
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Примерный текст комментариев
|
1
|
Установить контакт с пациентом:
поздороваться, представиться,
обозначить свою роль
|
«Здравствуйте! Меня зовут
(ФИО)
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
«Представьтесь, пожалуйста». Как я могу к
Вам обращаться?»
|
3
|
Сверить ФИО пациента с
медицинской документацией
|
«Пациент идентифицирован в
соответствии с листом назначений»
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении
врача
|
«Вам назначена процедура подкожного
введения лекарственного препарата
(указать наименование
в соответствии с условием)»
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента
добровольного информированного
согласия на предстоящую процедуру
|
«Вы согласны на проведение данной
процедуры?» «Пациент согласен на
проведение данной процедуры»
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
«По назначению врача я проведу
Введение лекарственного препарата
(указать наименование в
соответствии условием) подкожно в
область плеча. Процедура проводится в
положении лежа на спине на кушетке или
сидя. В течение процедуры прошу Вас
не шевелиться и сообщать мне о любых
изменениях Вашего состояния»
|
7
|
Уточнить аллергический анамнез у
пациента
|
«У вас есть аллергия на данный
лекарственный препарат? «У пациента нет
аллергии на данный лекарственный
препарат»
|
8
|
Предложить или помочь пациенту
занять удобное положение сидя или
лежа на спине
|
«Займите удобное положение лежа на
спине или сидя, или я могу вам в этом
помочь»
|
9
|
Проверить герметичность упаковки и
срок годности одноразового шприца
и иглы
|
«Герметичность упаковки одноразового
шприца не нарушена. Визуальная
целостность упаковки одноразового
шприца сохранена. Срок годности
соответствует сроку хранения»
|
10
|
Проверить герметичность упаковки и
срок годности иглы для инъекции
|
«Герметичность упаковки иглы для
инъекций не нарушена. Визуальная
целостность упаковки сохранена. Срок
годности соответствует сроку хранения»
|
11
|
Проверить герметичность упаковки и
срок годности одноразовых
|
«Герметичность упаковки одноразовых
спиртовых салфеток не нарушена.
|
|
спиртовых салфеток
|
Визуальная целостность упаковки
сохранена. Срок годности соответствует
сроку хранения»
|
12
|
Взять упаковку с лекарственным
препаратом, сверить его
наименование с назначением врача,
проверить дозировку, объем и срок
годности
|
«Название лекарственного препарата
соответствует листу назначений.
Дозировка, объем, процентная
концентрация лекарственного препарата
соответствует листу назначений»
|
14
|
Обработать руки гигиеническим
способом
|
«Обрабатываем руки гигиеническим
способом
|
18
|
Прочитать на ампуле название
препарата, объем и дозировку
|
«Название лекарственного препарата,
объем, процентная концентрация и
дозировка соответствуют листу
назначений»
|
38
|
Попросить пациента освободить от
одежды область локтевого сгиба
правой или левой руки
|
«Освободите от одежды область плеча или
я могу вам в этом помочь»
|
52
|
Обработать рабочую поверхность
манипуляционного стола
дезинфицирующими салфетками
двукратно с интервалом 15 минут
методом протирания.
|
«Обрабатываем рабочую поверхность
манипуляционного стола
дезинфицирующими салфетками методом
протирания двукратно с интервалом 15
минут»
|
53
|
Салфетки поместить в емкость для
медицинских отходов класса «Б»
|
Поместить использованные салфетки в
емкость для медицинских отходов класса
«Б»
|
58
|
Обработать руки гигиеническим
способом
|
«Обрабатываем руки гигиеническим
способом
|
59
|
Уточнить у пациента о его
самочувствии
|
«Как Вы себя чувствуете? Пациент
чувствует себя удовлетворительно»
|
Оборудование и оснащение для практического навыка
Письменный стол
Стул
Фантом верхней конечности для подкожной инъекции
Манипуляционный стол
Кушетка медицинская
Емкость- контейнер с педалью для медицинских отходов класса
«А»
Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»
Емкость-контейнер с крышкой для сбора острых отходов класса
«Б»
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А», любого
(кроме желтого и красного) цвета
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтого
цвета
Шприц инъекционный однократного применения в объеме от 1 до 5
мл., в комплекте с иглой (из расчета 1 шт на одну попытку аккредитуемого).
Игла инъекционная однократного применения длина 15 мм; (из
расчета 1 шт на одну попытку аккредитуемого)
Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 4 шт. на одну
попытку аккредитуемого)
Ампула с лекарственным препаратом с нанесенным цветным
маркером для вскрытия в оригинальной заводской упаковке (из расчета 1 мл
на одну попытку аккредитуемого)
Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 шт на одну
попытку аккредитуемого)
Маска для лица 3-хслойная медицинская одноразовая нестерильная
(из расчета 1 шт на одну попытку аккредитуемого)
Формы медицинской документации: лист назначения (из расчета 1
шт на одну попытку аккредитуемого)
Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения
аккредитуемым медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки
аккредитуемого)
Аптечка Анти-ВИЧ и укладка экстренной медицинской помощи
(достаточно имитации в виде фото)
Нормативные и методические документы, используемые для
создания оценочного листа (чек-листа)
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «об основах охраны
здоровья граждан в российской Федерации»
Приказ Минздрава России от 02.06.2016 № 334н «об утверждении
Положения об аккредитации специалистов»
Федеральный государственный образовательный стандарт среднего
профессионального образования по специальности 34.02.01 «Сестринское
дело», утвержденный приказом Минобрнауки России № 502 от 12.05.2014
Приказ Минздрава России от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении
Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с
медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»
ГОСТ Р 52623.4-2015 «Технологии выполнения простых
медицинских услуг инвазивных вмешательств», утвержден и введен в
действиЕ Приказом Федерального агентства по техническому
регулированию и метрологии Российской Федерации от 31.03.2015 № 200-ст
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -эпидемиологические требования
к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержден
постановлением главного государственного санитарного врача российской
Федерации от 18.05.2010 № 58
СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно -эпидемиологические требования
к обращению с медицинскими отходами», утвержден постановлением
главного государственного санитарного врача российской Федерации от
9.12.2010 № 163
Приказ Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении
унифицированных форм медицинской документации, используемых в
медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в
амбулаторных условиях, и порядков их заполнению»
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении
форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
II этап аккредитационного экзамена Специальность: 34.02.01
Сестринское дело
Дата « » 20 г. Номер аккредитуемого
Проверяемый практический навык: постановка очистительной клизмы
№ п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма
представления
|
Отметка о
выполнении
Да/нет
|
1.
|
Установить контакт с пациентом (поздороваться,
представиться, обозначить свою роль)
|
Сказать
|
|
2.
|
Идентифицировать пациента (попросить пациента
представиться, чтобы сверить с медицинской
документацией)
|
Сказать
|
|
3.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного
информированного согласия на предстоящую
процедуру
|
Сказать
|
|
4.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедур
|
|
|
5.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
6.
|
Надеть непромокаемый фартук и нестерильные
перчатки
|
Выполнить
|
|
7.
|
Проверить герметичность упаковки, целостность и
срок годности кружки Эсмарха
|
Выполнить/
сказать
|
|
8.
|
Проверить температуру воды в емкости (кувшине)
(23-25°С) при помощи водного термометра
|
Выполнить
|
|
9.
|
Вскрываем упаковку с одноразовой кружкой
Эсмарха. Упаковку помещаем в емкость для отходов
класса «А»
|
Выполнить
|
|
10.
|
Перекрыть гибкий шланг кружки Эсмарха краником
(зажимом) и наполнить водой в объеме 1200-1500
мл
|
Выполнить
|
|
11.
|
Подвесить кружку Эсмарха на подставку, открыть
краник (зажим), слить немного воды через
наконечник в лоток, чтобы вытеснить воздух,
закрыть краник (зажим)
|
Выполнить
|
|
12.
|
Смазать наконечник лубрикантом методом полива
над лотком
|
Выполнить
|
|
13.
|
Уложить пациента на левый бок на кушетку с
оголенными ягодицами
|
Сказать
|
|
14.
|
Положить под область крестца пациента
одноразовую ламинированную пеленку
(впитывающую)
|
Выполнить
|
|
15.
|
Попросить пациента согнуть ноги в коленях и
слегка подвести к животу
|
Сказать
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
16.
|
Развести одной рукой ягодицы пациента
|
Выполнить
|
|
17.
|
Ввести другой рукой наконечник в прямую кишку
на 3-4 см по направлению к пупку, а далее вдоль
позвоночника до 10-12 см
|
Выполнить/
сказать
|
|
18.
|
Уточнить у пациента его самочувствие
|
Сказать
|
|
19.
|
Открыть краник (зажим) и убедиться в поступлении
жидкости в кишечник
|
Выполнить/
сказать
|
|
20.
|
Попросить пациента расслабиться и медленно
подышать животом, задать вопрос о возможном
наличии неприятных ощущений
|
Сказать
|
|
21.
|
Закрыть краник (зажим) после введения жидкости и,
попросив пациента сделать глубокий вдох,
осторожно извлечь наконечник через
гигиеническую салфетку
|
Выполнить/
сказать
|
|
22.
|
Предложить пациенту задержать воду в кишечнике
на 5-10 мин., после чего опорожнить кишечник
|
Сказать
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
23.
|
Кружку Эсмарха и использованную салфетку
поместить в емкость для медицинских отходов
класса «Б»
|
Выполнить
|
|
24.
|
Попросить пациента встать
|
Сказать
|
|
25.
|
Убрать одноразовую ламинированную пеленку
(впитывающую) методом скручивания и поместить
в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
26.
|
Использованный лоток дезинфицировать методом
полного погружения
|
Сказать
|
|
27.
|
Снять фартук и перчатки, поместить их в емкость
для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
28.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
29.
|
Уточнить у пациента его самочувствие
|
Сказать
|
|
30.
|
Сделать запись о результатах процедуры в
медицинской документации
|
Выполнить
|
|
ФИО члена АК
подпись отметка о внесении в базу ФИО (внесен / не внесен)
Примерные комментарии аккредитуемого при выполнении
практического навыка: постановка очистительной клизмы
№
п/п
|
Практическое действие
аккредитуемого
|
Примерный текст комментариев
аккредитуемого
|
1.
|
Установить контакт с пациентом
(поздороваться, представиться, обозначить
свою роль)
|
«Здравствуйте! Меня зовут
(ФИО). Вам необходимо провести
процедуру постановки очистительной
клизмы»
|
2.
|
Идентифицировать пациента
|
«Представьтесь, пожалуйста»
|
3.
|
Убедиться в наличии у пациента
добровольного информированного
согласия на предстоящую процедуру
|
«У Вас нет возражений на выполнение
данной процедуры?»
проговорить «возражений пациента на
выполнение процедуры нет»
|
4.
|
О бъяснить ход и цель процедуры
|
«Объясняю пациенту ход и цель
выполняемой процедуры»
|
5.
|
О бработать руки гигиеническим способом
|
«Обрабатываю руки гигиеническим
способом»
|
13
|
Уложить пациента на левый бок на
кушетку с оголенными ягодицами
|
«Помогаю пациенту лечь на левый бок»
|
15
|
Попросить пациента согнуть ноги в
коленях и слегка подвести к животу
|
«Прошу пациента согнуть ноги в
коленях и слегка подвести к животу»
|
17
|
Ввести другой рукой наконечник в прямую
кишку на 3-4 см по направлению к пупку, а
далее вдоль позвоночника до 10-12 см
|
«Ввожу наконечник в прямую кишку на
3-4 см по направлению к пупку, а далее
вдоль позвоночника до 10-12 см»
|
18
|
Уточнить у пациента о его самочувствии
|
«Как Вы себя чувствуете?»
|
19
|
Открыть краник (зажим) и убедиться в
поступлении жидкости в кишечник
|
«Открываю краник и убеждаюсь в
поступлении жидкости в кишечник»
|
20
|
Попросить пациента расслабиться и
медленно подышать животом, задать
вопрос о возможном наличии неприятных
ощущений
|
«Прошу пациента расслабиться и
медленно подышать животом»
«Есть ли у Вас неприятные ощущения в
области живота?»
|
21
|
Закрыть краник (зажим) после введения
жидкости и, попросив пациента сделать
глубокий вдох, осторожно извлечь
наконечник
|
«Сделайте глубокий вдох»
|
22
|
Предложить пациенту задержать воду в
кишечнике на 5-10 мин. после чего
опорожнить кишечник
|
«Задержите воду в кишечнике на 5-10
минут, после чего опорожните
кишечник»
|
24
|
Попросить пациента встать
|
«Встаньте, пожалуйста, и пройдите в
туалет»
|
26
|
Использованный лоток дезинфицировать
методом полного погружения
|
«Использованный лоток
дезинфицируемь методом полного
погружения»
|
28
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
«Обрабатываю руки гигиеническим
способом»
|
29
|
Уточнить у пациента о его самочувствии
после выполнения процедуры
|
«Как Вы себя чувствуете?»
|
Оборудование и оснащение для практического навыка
|
|
|
Скачать 175.18 Kb.