чек листы. ОЦЕНОЧНЫЕ ЛИСТЫ. По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело

• Название: По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело
• Анкор: чек листы
• Дата: 14.10.2020
• Размер: 175.18 Kb.
• Имя файла: ОЦЕНОЧНЫЕ ЛИСТЫ.docx
• Тип: Документы; #142997
• страница: 11 из 18

Примерные комментарии аккредитуемого при выполнении
практического навыка: уход за постоянным мочевым катетером Фолея (у
мужчины)

№ п/п	Перечень практических действий	Примерный текст комментариев
1	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль	«Здравствуйте! Я медицинская сестра Меня зовут (ФИО)»
2	Попросить пациента представиться	«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
3	Сверить ФИО пациента с листом назначения	«Пациент идентифицирован в соответствии с листом назначений»
4	Сообщить пациенту о назначении врача	«Вам необходимо провести процедуру по уходу за постоянным мочевым катетером»
5	Объяснить ход и цель процедуры	«Вам назначена процедура ухода за постоянным мочевым катетером с целью профилактики возможного инфицирования. Для проведения процедуры необходимо принять положение лежа на спине с отведенными и разведенными бедрами. Вам будет проведена обработка наружной части катетера антисептическим раствором»
6	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	«Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Пациент согласен на Выполнение данной процедуры»
7	Убедиться, что пациент находится в горизонтальном положении на кровати с опущенным изголовьем положении лежа на спине	«Пациент находится в горизонтальном положении на кровати с опущенным изголовьем положении лежа на спине»
9	Предложить или помочь пациенту согнуть принять положение лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и слегка разведенными в тазобедренных суставах	«Согните ноги в коленях и разведите бедра или я могу Вам в этом помочь»
10	На манипуляционном столе подготовить лото с уже приготовленными стерильными - салфеткой, пропитанной антисептическим раствором и сухой салфеткой.	«Лоток с приготовленными для обработки стерильными салфетками находится на манипуляционном столе»
12	Обработать руки гигиеническим способом	«Обрабатываем руки гигиеническим способом»
14	Вымыть промежность водой с жидким мылом и просушить полотенцем	«Вымыли промежность водой с жидким мылом и просушили полотенцем»

15	Взять доминантной рукой из лотка салфетку, пропитанную антисептиком и движениями в одном направлении обработать проксимальный конец катетера от наружного отверстия мочеиспускательного канала к лобку на расстоянии 10 см	«Обрабатываю проксимальный конец катетера салфеткой с антисептиком в одном направлении от наружного отверстия мочеиспускательного канала к лобку на расстоянии 10 см»
17	Взять доминантной рукой из лотка сухую стерильную салфетку и движениями в одном направлении просушить проксимальный конец катетера от наружного отверстия мочеиспускательного канала к лобку на расстоянии 10 см	«Просушиваю проксимальный конец катетера сухой стерильной салфеткой в одном направлении от наружного отверстия мочеиспускательного канала к лобку на расстоянии 10 см»
19	Осмотреть область уретры вокруг катетера; убедиться, что моча не подтекает.	«Моча из уретры не подтекает»
20	Визуально оценить состояние кожи промежности на наличие признаков инфекции (гиперемия, отечность, мацерация кожи, гнойное отделяемое)	«Признаки инфекции не обнаружены. Отсутствуют гиперемия, отечность, мацерация кожи, гнойное отделяемое»
21	Убедиться, что трубка катетера приклеена пластырем к бедру и не натянута	«Фиксация катетера к бедру не нарушена. Проксимальный конец катетера не натянут»
22	Визуально оценить состояние системы «катетер - дренажный мешок», проверить отсутствие скручивания трубок системы	«Дренаж мочи из мочевого пузыря по системе не нарушен. Трубки системы не скручены»
23	Убедиться, что дренажный мешок прикреплен к кровати ниже её плоскости	«Дренажный мешок закреплен ниже плоскости кровати
26	Повергнуть лоток дезинфекции методом полного погружения в маркированную емкость с дезраствором	«Лоток обрабатываю методом полного погружения в маркированную емкость с дезраствором»
27	Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания	«Обрабатываем рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут»
28	Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	«Салфетки помещаю в емкость для медицинских отходов класса «Б»
31	Обработать руки гигиеническим способом	«Обрабатываем руки при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаемся полного высыхания кожного антисептика
32	Узнать у пациента его самочувствие	«Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя удовлетворительно»

Оборудование и оснащение для практического навыка

1. 
   Письменный стол
   
2. 
   Стул
   
3. 
   Манипуляционный столик
   
4. 
   Кушетка медицинская
   
5. 
   Тренажер мужчины для катетеризации мочевого пузыря с
   установленным и зафиксированным лейкопластырем постоянным мочевым
   катетером (или манекен по уходу многофункциональный)
   
6. 
   Пеленка одноразовая впитывающая (из расчета 1 шт на одну
   попытку аккредитуемого)
   
7. 
   Салфетка марлевая нестерильная (размер 110х125 мм) (из расчета 1
   шт на одну попытку аккредитуемого)
   
8. 
   Салфетки марлевые стерильные (из расчета 1 шт на одну попытку
   аккредитуемого)
   
9. 
   Лоток нестерильный
   
10. 
    Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 шт на одну
    попытку аккредитуемого)
    
11. 
    Фартук медицинский одноразовый нестерильный
    
12. 
    Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»
    
13. 
    Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого
    

цвета

14. 
    Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения
    аккредитуемым медицинской документации
    
15. 
    Формы медицинской документации: лист назначения (из расчета 1
    шт на все попытки аккредитуемого)
    

Нормативные и методические документы, используемые для
создания оценочного листа (чек-листа)

1. 
   Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «об основах охраны
   здоровья граждан в российской Федерации»
   
2. 
   Приказ Минздрава России от 02.06.2016 № 334н «об утверждении
   Положения об аккредитации специалистов»
   
3. 
   Федеральный государственный образовательный стандарт среднего
   профессионального образования по специальности 34.02.01 «Сестринское
   дело», утвержденный приказом Минобрнауки России № 502 от 12.05.2014
   
4. 
   Приказ Минздрава России от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении
   Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с
   медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»
   
5. 
   ГОСТ Р 52623.3-2015 «Технологии выполнения простых
   медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода», утвержден и введен
   в действие Приказом Федерального агентства по техническому
   регулированию и метрологии Российской Федерации от 31.03.2015 № 199-ст
   
6. 
   СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -эпидемиологические требования
   к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержден
   постановлением главного государственного санитарного врача российской
   Федерации от 18.05.2010 № 58
   
7. 
   СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно -эпидемиологические требования
   к обращению с медицинскими отходами», утвержден постановлением
   главного государственного санитарного врача российской Федерации от
   9.12.2010 № 163