|
|
чек листы. ОЦЕНОЧНЫЕ ЛИСТЫ. По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело
тяжелобольному (продольным способом)
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Примерный текст комментариев
|
1
|
Установить контакт с пациентом:
поздороваться, представиться,
обозначить свою роль
|
«Здравствуйте! Я постовая
медицинская сестра отделения.
Меня зовут (ФИО)»
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я
могу к Вам обращаться?»
|
3
|
Сверить ФИО пациента с листом
назначений
|
«Пациент идентифицирован»
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении
врача
|
«Вам назначена процедура «Смена
постельного белья»
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента
добровольного информированного
согласия на предстоящую процедуру
|
«Вы согласны на выполнение данной
процедуры? - Пациент согласен на
проведение данной процедуры»
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
«Данная процедура необходима для
создания комфорта, профилактики
пролежней, соблюдения личной
гигиены пациента»
|
7
|
Подготовить манипуляционный
столик с комплектом чистого белья
(простынь, наволочка, пододеяльник)
|
«Подготовили манипуляционный
столик с комплектом чистого белья
(простынь, наволочка, пододеяльник)»
|
9
|
Убедиться в отсутствии лишних
предметов на кровати и вокруг
кровати
|
«Лишних предметов на кровати и
вокруг кровати нет»
|
10
|
Обработать руки гигиеническим
способом
|
«Обрабатываем руки гигиеническим
способом»
|
12
|
Отрегулировать высоту кровати для
удобства манипуляции в
соответствии с ростом медицинской
сестры
|
«Нижний край кровати соответствует
средней трети бедра медицинской
сестры»
|
13
|
Привести кровать в горизонтальное
положение
|
«Приводим кровать в горизонтальное
положение»
|
14
|
Уточнить у пациента о его
самочувствии после отрегулирования
высоты кровати
|
«Как Вы себя чувствуете?» - Пациент
чувствует себя удовлетворительно
|
31
|
Уточнить у пациента о его
самочувствии
|
«Как Вы себя чувствуете?» - Пациент
чувствует себя удовлетворительно
|
42
|
Уточнить у пациента о его
самочувствии
|
«Как Вы себя чувствуете?» - Пациент
чувствует себя удовлетворительно
|
44
|
Обработать поверхность
манипуляционного стола
дезинфицирующими салфетками
|
«Обрабатываем поверхность
манипуляционного стола
дезинфицирующими салфетками
двукратно методом протирания с
интервалом в 15 минут»
|
47
|
Обработать руки гигиеническим
способом
|
«Обрабатываем руки гигиеническим
способом»
|
48
|
Уточнить у пациента о его состоянии
|
«Как Вы себя чувствуете?» - Пациент
чувствует себя удовлетворительно
|
Оборудование и оснащение для практического навыка
Письменный стол
Стул
Манекен по уходу многофункциональный (Статист)
Манипуляционный стол
Кровать функциональная
Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтого
цвета.
Тележка для сбора грязного белья с мешком
Постельные принадлежности: одеяло, подушка, простынь,
наволочка, пододеяльник
Комплект чистого белья (простынь, наволочка, пододеяльник) (из
расчета 1 комплект на одну попытку аккредитуемого).
Салфетки дезенфицирующие (из расчета 2 шт на одну попытку
аккредитуемого)
Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 шт на одну
попытку аккредитуемого).
Формы медицинской документации: лист назначения (из расчета 1
шт на одну попытку аккредитуемого)
Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения
аккредитуемым медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки
аккредитуемого)
Нормативные и методические документы, используемые для
создания оценочного листа (чек-листа)
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «об основах охраны
здоровья граждан в российской Федерации»
Приказ Минздрава России от 02.06.2016 № 334н «об утверждении
Положения об аккредитации специалистов»
Федеральный государственный образовательный стандарт среднего
профессионального образования по специальности 34.02.01 «Сестринское
дело», утвержденный приказом Минобрнауки России № 502 от 12.05.2014
Приказ Минздрава России от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении
Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с
медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»
ГОСТ Р 52623.3-2015 «Технологии выполнения простых
медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода», утвержден и введен
в действие Приказом Федерального агентства по техническому
регулированию и метрологии Российской Федерации от 31.03.2015 № 199-ст
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -эпидемиологические требования
к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержден
постановлением главного государственного санитарного врача российской
Федерации от 18.05.2010 № 58
СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно -эпидемиологические требования
к обращению с медицинскими отходами», утвержден постановлением
главного государственного санитарного врача российской Федерации от
9.12.2010 № 163
Приказ Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении
унифицированных форм медицинской документации, используемых в
медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в
амбулаторных условиях, и порядков их заполнению»
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении
форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
II этап аккредитационного экзамена Специальность: 34.02.01
Сестринское дело
Дата « » 20 г. Номер аккредитуемого
Проверяемый практический навык: применение пузыря со льдом
№ п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма
представления
|
Отметка о
выполнении
Да/нет
|
1.
|
Установить контакт с пациентом:
Поздороваться, представиться, обозначить свою
роль
|
Сказать
|
|
2.
|
Попросить пациента представиться
|
Сказать
|
|
3.
|
Сверить ФИО пациента с медицинской
документацией
|
Выполнить
Сказать
|
|
4.
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
сказать
|
|
5.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
6.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного
информированного согласия на предстоящую
процедуру
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
7.
|
Предложить или помочь пациенту занять
удобное положение лежа на спине на кровате, и
освободить от одежды нужный участок тела.
|
Сказать
|
|
8.
|
Обработать руки гигиеническим способом.
|
Сказать
|
|
9.
|
Надеть нестерильные медицинские перчатки
|
Выполнить
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
10.
|
Положить пузырь на горизонтальную
поверхность манипуляционного стола
|
Выполнить
|
|
11.
|
Проверить температуру воды в емкости (+14-
16°С) при помощи водного термометра
|
выполнить/
сказать
|
|
12.
|
Наполнить пузырь кусочками льда (имитация)
из контейнера, добавить воды температурой
+14-16°С
|
Сказать
|
|
13.
|
Слегка надавливая, вытеснить воздух, закрутить
крышку пузыря
|
Выполнить
|
|
14.
|
Проверить герметичность пузыря со льдом,
перевернув над лотком
|
Выполнить/С
казать
|
|
15.
|
Осушить пузырь со льдом одноразовой
нестерильной салфеткой
|
выполнить
|
|
16.
|
Поместить использованную салфетку в емкость
для отходов класса А
|
Выполнить
|
|
17.
|
Обернуть пузырь со льдом одноразовой
пеленкой и положить на нужный участок тела
на 20 мин.
|
Выполнить/С
казать
|
|
18.
|
Пузырь со льдом можно держать длительное
время, но через каждые 20 минут необходимо
делать перерывы по 15-20 минут.
|
Сказать
|
|
19.
|
По мере таяния льда воду сливать и добавлять
|
Сказать
|
|
  
№ п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма
представления
|
Отметка о
выполнении
Да/нет
|
|
кусочки льда.
|
|
|
20.
|
Контролировать состояние пациента, степень
влажности пеленки.
|
Сказать
|
|
21.
|
Снять пузырь со льдом с тела пациента
|
Выполнить
|
|
22.
|
Поместить одноразовую пеленку в емкость для
медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
23.
|
Салфеткой осушить кожу пациента.
|
Выполнить
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
24.
|
Поместить салфетку в емкость для медицинских
отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
25.
|
Вылить воду из пузыря в раковину.
|
Сказать
|
|
26.
|
Обработать пузырь методом двукратного
протирания салфеткой с дезинфицирующим
раствором с интервалом 15 минут.
|
Сказать
|
|
27.
|
Салфетки поместить в емкость для медицинских
отходов класса «Б»
|
Сказать
|
|
28.
|
Обработать рабочую поверхность
манипуляционного стола дезинфицирующими
салфетками двукратно с интервалом 15 минут
методом протирания.
|
Сказать
|
|
29.
|
Салфетки поместить в емкость для медицинских
отходов класса «Б»
|
Сказать
|
|
30.
|
Снять перчатки, поместить их в емкость для
медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
31.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
32.
|
Узнать у пациента его самочувствии
|
Сказать
|
|
33.
|
Сделать запись о выполненной процедуре в
листе назначений
|
Выполнить
|
|
ФИО члена АК
подпись
отметка о внесении в базу
ФИО (внесен / не
внесен)
Примерные комментарии аккредитуемого при выполнении
практического навыка: применение пузыря со льдом
№
п/п
|
Практическое действие
аккредитуемого
|
Примерный текст комментариев
аккредитуемого
|
1
|
Установить контакт с пациентом:
поздороваться, представиться,
обозначить свою роль
|
«Здравствуйте! Я медицинская сестра
Меня зовут (ФИО)»
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к
Вам обращаться?»
|
3
|
Сверить ФИО пациента с листом
назначения
|
«Пациент идентифицирован в
соответствии с листом назначений»
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении
врача
|
«Вам необходимо провести процедуру
постановки пузыря со льдом»
|
5
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
«Вам назначена процедура постановки
пузыря со льдом. Для проведения
процедуры необходимо принять
положение лежа на спине»
|
6
|
Убедиться в наличии у пациента
добровольного информированного
согласия на предстоящую процедуру
|
«Вы согласны на выполнение данной
процедуры?» Ответ: «Пациент согласен на
Выполнение данной процедуры»
|
7
|
Предложить или помочь пациенту
занять удобное положение лежа на
спине и освободить от одежды
нужный участок тела.
|
«Займите, пожалуйста, удобное
положение, лежа на спине и освободите от
одежды нужный участок тела»
|
8.
|
Обработать руки гигиеническим
способом.
|
«Обрабатываем руки гигиеническим
способом»
|
11
|
Проверить температуру воды в
емкости (+14-16°С) при помощи
водного термометра
|
«Температура воды в емкости (+14-16°С)»
|
12
|
Наполнить пузырь кусочками льда из
контейнера, добавить воды
температурой +14-16°С
|
«Наливаю в лоток холодную воду,
контролируя температуру воды водным
термометром, Т воды - 14 - 16 С»
|
14
|
Проверить герметичность пузыря со
льдом
|
«Герметичность пузыря сохранена»
|
17
|
Обернуть пузырь со льдом пеленкой и
положить на нужный участок тела на
20 мин.
|
«Оборачиваем пузырь со льдом пеленкой
и ставим на 20 минут на нудный участок
тела»
|
18.
|
Пузырь со льдом можно держать
длительное время, но через каждые 20
минут необходимо делать перерывы
по 15-20 минут.
|
«При длительном применении через
каждые 20 минут необходимо делать
перерывы по 15-20 минут.»
|
19.
|
По мере таяния льда воду сливать и
добавлять кусочки льда.
|
«По мере таяния льда воду сливать и
добавлять кусочки льда»
|
20.
|
Контролировать состояние пациента,
степень влажности пеленки.
|
«Наблюдаю за состоянием пациента,
степень влажности пеленки.»
|
25
|
Вылить воду из пузыря.
|
Вылить воду из пузыря
|
26
|
Обработать пузырь методом
|
«Обрабатываем пузырь для льда
|
|
двукратно
протирания салфеткой с
дезинфицирующим раствором с
интервалом 15 минут.
|
дезинфицирующими салфетками методом
протирания двукратно с интервалом 15
минут»
|
27
|
Салфетки поместить в емкость для
медицинских отходов класса «Б»
|
«Салфетки помещаю в емкость для
медицинских отходов класса «Б»
|
28
|
Обработать рабочую поверхность
манипуляционного стола
дезинфицирующими салфетками
двукратно с интервалом 15 минут
методом протирания.
|
«Обрабатываем рабочую поверхность
манипуляционного стола
дезинфицирующими салфетками методом
протирания двукратно с интервалом 15
минут»
|
29
|
Салфетки поместить в емкость для
медицинских отходов класса «Б»
|
«Салфетки помещаю в емкость для
медицинских отходов класса «Б»
|
31
|
Обработать руки гигиеническим
способом
|
«Обрабатываем руки при помощи
кожного антисептика. Не сушить.
Дожидаемся полного высыхания кожного
антисептика.
|
32
|
Узнать у пациента его самочувствии
|
«Как Вы себя чувствуете? Пациент
чувствует себя удовлетворительно»
|
Оборудование и оснащение для практического навыка |
|
|
Скачать 175.18 Kb.