чек листы. ОЦЕНОЧНЫЕ ЛИСТЫ. По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело

• Название: По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело
• Анкор: чек листы
• Дата: 14.10.2020
• Размер: 175.18 Kb.
• Имя файла: ОЦЕНОЧНЫЕ ЛИСТЫ.docx
• Тип: Документы; #142997
• страница: 12 из 18

Приказ Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении
унифицированных форм медицинской документации, используемых в
медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в
амбулаторных условиях, и порядков их заполнению»

Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении
форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

II этап аккредитационного экзамена Специальность: 34.02.01

Сестринское дело

Дата « » 20 г. Номер аккредитуемого

Проверяемый практический навык: уход за назогастральным зондом

№ п/п	Перечень практических действий	Форма представления	Отметка о выполнении Да/нет
1	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль	Выполнить / Сказать
2	Попросить пациента представиться	Сказать
3	Сверить ФИО пациента с медицинской документацией	Сказать
4	Сообщить пациенту о назначении врача	Сказать
5	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	Сказать
6	Объяснить ход и цель процедуры	Сказать
	Подготовка к проведению процедуры
7	На манипуляционном столе подготовить нестерильный лоток, одноразовый стерильный шприц 20 мг в упаковке, марлевые салфетки нестерильные, салфетку антисептическую в упаковке, флакон с физиологическим раствором, фонендоскоп	Выполнить/ сказать
8	Проверить срок годности одноразового шприца	Выполнить/ Сказать
9	Проверить герметичность упаковки одноразового шприца	Выполнить/ Сказать
10	Проверить герметичность упаковки одноразовой антисептической салфетки	Выполнить/ Сказать
11	Проверить срок годности одноразовой антисептической салфетки	Выполнить/ Сказать
12	Обработать руки гигиеническим способом	Сказать
13	Надеть нестерильные перчатки	Выполнить
	Выполнение процедуры
14	Осмотреть место введения зонда на предмет признаков раздражения или сдавливания	Выполнить Сказать
15	Проверить месторасположение зонда: попросить пациента открыть рот, чтобы увидеть зонд в глотке	Сказать
16	Вскрыть упаковку со стерильным шприцем, упаковку от шприца поместить в емкость для медицинских отходов класса А	Выполнить
17	Набрать в шприц 20 мл воздуха	Выполнить
18	Присоединить шприц к назогастральному зонду	Выполнить
19	Вставить оливы фонендоскопа в уши и приложить мембрану к области эпигастрия	Выполнить
20	Ввести воздух в зонд, одновременно выслушивая в	Выполнить

	эпигастральной области булькающие звуки	Сказать
21	Отсоединить шприц от зонда и поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
22	Положить фонендоскоп на манипуляционный стол	Выполнить
23	Увлажнить марлевые салфетки физиологическим раствором путем полива над лотком	Выполнить
24	Увлажненными марлевыми салфетками очистить наружные носовые ходы вращательными движениями	Выполнить
25	Поместить использованные салфетки в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
26	Каждые 4 ч выполнять уход за полостью рта с помощью увлажненных марлевых салфеток	Сказать
27	Оценить состояние лейкопластыря, фиксирующего зонд, при необходимости произвести замену пластыря	Сказать
	Завершение процедуры
28	Вскрыть салфетку с антисептиком и обработать мембрану фонендоскопа салфеткой с антисептиком	Выполнить
29	Поместить использованную салфетку в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
30	Поместить упаковку от использованной салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А»
31	Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.	Сказать
32	Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Сказать
33	Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
34	Обработать руки гигиеническим способом	Сказать
35	Уточнить у пациента его самочувствие	Сказать
36	Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию	Выполнить

ФИО члена АК

подпись отметка о внесении в базу ФИО (внесен / не внесен)

Примерные комментарии аккредитуемого при выполнении
практического навыка: уход за назогастральным зондом

№ п/п	Практическое действие аккредитуемого	Примерный текст комментариев аккредитуемого
1	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль	«Здравствуйте! Меня зовут (ФИО)
2	Попросить пациента представиться	«Представьтесь, пожалуйста». Как я могу к Вам обращаться?»
3	Сверить ФИО пациента с медицинской документацией	«Пациент идентифицирован в соответствии с листом назначений»
4	Сообщить пациенту о назначении врача	«Вам необходимо провести процедуру ухода за назогастральным зондом»»
5	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	«Вы согласны на проведение данной процедуры?» «Пациент согласен на проведение данной процедуры»
6	Объяснить ход и цель процедуры	«По назначению врача я проведу Уход за назогастральным зондом. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
7	На манипуляционном столе подготовить нестерильный лоток, одноразовый стерильный шприц 20 мг в упаковке, марлевые салфетки нестерильные, салфетку антисептическую в упаковке, флакон с физиологическим раствором, фонендоскоп	«Готовим на манипуляционном столе нестерильный лоток, одноразовый стерильный шприц 20 мг в упаковке, марлевые салфетки нестерильные, салфетку антисептическую в упаковке, флакон с физиологическим раствором, фонендоскоп»
8	Проверить герметичность упаковки одноразового шприца	«Герметичность упаковки одноразового шприца не нарушена. Визуальная целостность упаковки одноразового шприца сохранена»
9	Проверить срок годности одноразового шприца	«Срок годности соответствует сроку хранения»
10	Проверить герметичность упаковки одноразовой антисептической салфетки	«Герметичность упаковки одноразовой антисептической салфетки не нарушена. Визуальная целостность упаковки одноразового шприца сохранена»
11	Проверить срок годности одноразовой антисептической салфетки	«Срок годности соответствует сроку хранения»
12	Обработать руки гигиеническим способом	«Обрабатываем руки при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаемся полного высыхания кожного антисептика.
14	Осмотреть место введения зонда на предмет признаков раздражения или сдавливания	«Осматриваю место введения зонда Признаков раздражения или сдавления нет»
15	Проверить месторасположение зонда: попросить пациента открыть рот, чтобы увидеть зонд в глотке	«Откройте пожалуйста рот» Проговорить «контролирую нахождение зонда в глотке»

20	Ввести воздух в зонд, одновременно выслушивая в эпигастральной области булькающие звуки	«Слышу булькающие звуки, зонд находится в желудке»
26	Каждые 4 ч выполнять уход за полостью рта с помощью увлажненных марлевых салфеток	«Спомощью увлажненных марлевых салфеток каждые 4 часа выполнять уход за полостью рта»
27	Оценить состояние лейкопластыря, фиксирующего зонд, при необходимости произвести замену пластыря	«Меняю пластырь, если он отклеился, или загрязнен»
31	Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.	«Обрабатываем рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут»
32	Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	«Салфетки помешаю в емкость для медицинских отходов класса «Б»
34	Обработать руки гигиеническим способом	«Обрабатываем руки при помощи кожного антисептика. Не сушить. Дожидаемся полного высыхания кожного антисептика
35	Уточнить у пациента его самочувствие	«Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя удовлетворительно»

Оборудование и оснащение для практического навыка