Чек листы. Сестринское дело (2). По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело

• Название: По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело
• Анкор: Чек листы
• Дата: 14.04.2022
• Размер: 1.58 Mb.
• Имя файла: Сестринское дело (2).docx
• Тип: Документы; #472183
• страница: 158 из 160

		Форма	Отметка о
№ п/п	Перечень практических действий		выполнении
		представления
			да/нет
20	V4 – пятое межреберье по левой средней	Выполнить
	ключичной линии (коричневый)
21	V5 –пятое межреберье по левой передней	Выполнить
	подмышечной линии (черный)
22	V6 –пятое межреберье по левой средней	Выполнить
	подмышечной линии (фиолетовый)
23	Включить тумблер электрокардиографа	Выполнить
24	Нажатькнопку«пуск» ипровести	Выполнить
	последовательно запись ЭКГ во всех
	стандартных и грудных отведениях
25	Оценить содержание записи на предмет
	неотложных состояний
	Окончание процедуры
26	По завершению процедуры выключить	Выполнить
	тумблер электрокардиографа
27	Снять электроды с пациента, завершая	Выполнить
	процесс снятием черного электрода
28	Предложить пациенту удалить излишки геля	Выполнить/
	Акугель бумажной одноразовой салфеткой,	сказать
	одеться.
29	Поместить бумажную салфетку в емкость	Выполнить
	для отходов класса А
30	Обработать электроды салфеткой с	Выполнить
	антисептиком
31	Поместить салфетки с антисептиком в	Выполнить
	емкость для отходов класса А
32	Поместить одноразовую простынь в емкость	Выполнить
	для отходов класса А
33	Обработать руки гигиеническим способом	Выполнить/
	(кожным антисептиком)	сказать
34	Уточнить у пациента самочувствие	Сказать
35	Сделать соответствующую запись о	Выполнить/
	результатах выполнения процедуры в	сказать
	медицинской документации

32

Примерные комментарии при выполнении практического навыка: проведение электрокардиографии

№	Практическое действие			Примерный текст комментария
1	Установить контакт с пациентом:			«Здравствуйте!»
	поздороваться,		представиться,	«Я	медсестра	функциональной
	обозначить свою роль			диагностики»
				«Меня зовут _______________ (ФИО)»
2	Попросить пациента представиться			«Представьтесь, пожалуйста. Как я
				могу к Вам обращаться?»
3	Сверить ФИО пациента с листом			«Пациент идентифицирован»
	назначений
4	Сообщить	пациенту	о назначении	«Вам	назначено	проведение
	врача			электрокардиографии»
5	Убедиться в наличии у пациента			«У Вас нет возражений на выполнение
	добровольногоинформированного			данной процедуры?»
	согласия на предстоящую процедуру			Ответ: «Возражений пациента на
				выполнение процедуры нет»
6	Объяснить ход и цель процедуры			«С	помощью	аппарата
				электрокардиографа		произведем
				запись работы сердца»
8	Предложить (помочь) пациенту			«Вам необходимо раздеться до пояса и
	раздеться до пояса и обнажить			освободить от одежды область голени с
	область голени			обеих сторон»
9	Уложить пациента на			«Ложитесь на кушетку с вытянутыми
	кушетку/Предложить пациенту лечь			вдоль туловища руками», «Вам помочь
	на кушетку на спине с вытянутыми			лечь на кушетку?»
	вдоль туловища руками для
	максимального расслабления мышц
10	Обработать руки гигиеническим			Обрабатываю руки гигиеническим
	способом (кожным антисептиком)			способом (кожным антисептиком)
11	Нанести на пластинчатые электроды			«Во время проведения процедуры вам
	гель и установить их			необходимо лежать спокойно,
				расслабиться и не двигаться»
25	Оценить содержание записи на			«При выраженных изменениях на ЭКГ
	предмет неотложных состояний			пленке вызываю врача, пациента не
				отпускаю до его прихода
28	Предложить пациенту удалить			«Снимите излишки геля Акугель
	излишки геля Акугель бумажной			бумажной одноразовой салфеткой. Я
	одноразовой салфеткой, одеться.			могу Вам помочь. Одевайтесь»
33	Обработать	руки	гигиеническим	«Обрабатываю руки гигиеническим
	способом (кожным антисептиком)			способом кожным антисептиком»
34	Уточнить у пациента самочувствие			«Как Вы себя чувствуете?» Пациент
				чувствует себя хорошо.
35	Сделать соответствующую запись о			«Складываю кардиограмму с конца в
	результатах выполнения процедуры			начало, подписываю ФИО пациента
	в медицинской документации			полностью, число, месяц, год рождения,
				дату, время регистрации ЭКГ и
				подписываю. Регистрирую
				кардиограмму в журнале и передаю
			33

врачу на расшифровку»