|
|
Чек листы. Сестринское дело (2). По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело
|
|
Форма
|
Отметка о
|
|
|
|
выполнени
|
|
№ п/п
|
Перечень практических действий
|
представлени
|
|
и
|
|
|
|
я
|
|
|
|
да/нет
|
|
|
|
|
|
20
|
Постелить салфетку однократного применения на
|
|
|
|
|
площадку весов
|
|
|
|
21
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
|
22
|
Предложить пациенту разуться и осторожно
|
Сказать/выпол
|
|
|
|
встать (без обуви) на середину площадку весов
|
нить
|
|
|
23
|
Придерживать пациента за руку в момент
|
Выполнить
|
|
|
|
вставания на измерительную панель весов и
|
|
|
|
|
следить за его равновесием в процессе
|
|
|
|
|
проведения измерения
|
|
|
|
24
|
Открыть затвор весов, провести определение
|
Выполнить
|
|
|
|
массы тела пациента
|
|
|
|
25
|
Закрыть затвор весов
|
Выполнить
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
|
26
|
Сообщить пациенту результат исследования
|
Сказать
|
|
|
|
массы тела
|
|
|
|
27
|
Помочь пациенту сойти с площадки весов,
|
Выполнить
|
|
|
|
придерживая его за руку (при необходимости)
|
|
|
|
28
|
Убрать салфетку с площадки весов и поместить ее
|
Выполнить
|
|
|
|
в емкость для отходов класса А
|
|
|
|
29
|
Обработать руки гигиеническим способом,
|
Сказать
|
|
|
|
осушить
|
|
|
|
30
|
Сделать соответствующую запись о выполнении
|
Сказать
|
|
|
|
процедуры в медицинской документации
|
|
|
|
16
Примерные комментарии при выполнении практического навыка: измерение роста и массы тела
№
|
Практическое действие
|
|
Примерный текст комментария
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
Установить контакт с пациентом:
|
«Здравствуйте!»
|
|
|
поздороваться,
|
|
представиться,
|
«Я
|
медсестра
|
функциональной
|
|
обозначить свою роль
|
|
диагностики» «Меня зовут _ (ФИО)»
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я
|
|
|
|
|
|
могу к Вам обращаться?»
|
3
|
Сверить ФИО пациента с листом
|
«Пациент идентифицирован»
|
|
назначений
|
|
|
|
|
|
|
4
|
Сообщить
|
пациенту
|
о назначении
|
«Вам назначено проведение измерения
|
|
врача
|
|
|
|
роста и массы тела»
|
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента
|
«У Вас нет возражений на выполнение
|
|
добровольного
|
информированного
|
данной процедуры?»
|
|
|
согласия на предстоящую процедуру
|
Ответ: «Возражений пациента на
|
|
|
|
|
|
выполнение процедуры нет»
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
«По назначению врача, для проведения
|
|
|
|
|
|
процедуры Вы встанете на площадку
|
|
|
|
|
|
ростомера. Я опущу на голову планку
|
|
|
|
|
|
ростомера и определю Ваш рост. Затем
|
|
|
|
|
|
с помощью напольных механических
|
|
|
|
|
|
весов определим массу тела»
|
7
|
Обработать
|
|
руки
|
гигиеническим
|
Обрабатываю руки гигиеническим
|
|
способом
|
|
|
|
способом
|
|
8
|
Попросить
|
пациента
|
встатьна
|
«Встаньте, пожалуйста, на площадку
|
|
середину площадки ростомера
|
ростомера так, чтобы касаться
|
|
|
|
|
|
вертикальной планки ростомера
|
|
|
|
|
|
пятками, ягодицами, межлопаточной
|
|
|
|
|
|
областью и затылком».
|
9
|
Попросить пациента смотреть вперед
|
Помогаю установить голову так, чтобы
|
|
|
|
|
|
кончик носа и мочка уха находились
|
|
|
|
|
|
на одной горизонтальной линии
|
10
|
Попросить пациента сойти с площадки
|
«Сойдите, пожалуйста, с площадки
|
|
ростомера (при необходимости помочь
|
ростомера или я могу Вам помочь»
|
|
сойти)
|
|
|
|
|
|
|
11
|
Определить на шкале рост пациента по
|
По нижнему краю планки определяю
|
|
нижнему краю планки
|
|
рост пациента
|
|
12 Сообщить пациенту о результате Ваш рост ___________
измерения
13
|
Обработать
|
руки
|
гигиеническим
|
«Обрабатываем руки при помощи
|
|
способом, осушить
|
|
|
кожного антисептика. Не сушить.
|
|
|
|
|
|
Дожидаемся полного высыхания
|
|
|
|
|
|
кожного антисептика.
|
14
|
Сделать соответствующую запись
|
о
|
«Данные исследования записываю в
|
|
результатах выполнения процедуры в
|
медицинскую документацию»
|
|
медицинской документации
|
|
|
15
|
Предложить
|
пациенту
|
разуться
|
и
|
«Встаньте на середину весов, я Вам
|
|
осторожно встать (без обуви) на
|
помогу»
|
|
середину площадку весов
|
|
|
|
|
|
17
|
|
|
16
|
Сообщить пациенту результат
|
Масса тела__________
|
|
исследования массы тела
|
|
17
|
Обработать руки гигиеническим
|
«Обрабатываем руки при помощи
|
|
способом, осушить
|
кожного антисептика. Не сушить.
|
|
|
Дожидаемся полного высыхания
|
|
|
кожного антисептика.
|
18
|
Сделать соответствующую запись о
|
Делаю запись показателей измерения
|
|
результатах выполнения процедуры в
|
роста и массы тела пациента в
|
|
медицинской документации
|
медицинскую документацию
| |
|
|
Скачать 1.58 Mb.