Показания к зубному протезированию в период сменного прикуса
 Скачать 100.86 Kb.
|
+ передних зубов по первому классу Энгля- передних зубов по второму классу Энгля ? Вид прикуса определяет - соотношение отдельных зубов - соотношение зубных рядов в состоянии физиологического покоя - смыкание зубных рядов в состоянии центральной окклюзии + смыкание зубных рядов в состоянии привычной окклюзии - смыкание зубных рядов в положении передней окклюзии ? Основной задачей ортодонтического лечения является - устранение морфологического нарушения - устранение функционального нарушения + создание морфологического, эстетического и функционального оптимума в зубочелюстной системе - устранение эстетического нарушения - устранение функциональных и эстетических нарушений ? Тип прикуса определяется - по характеру соотношения резцов - по характеру соотношения клыков - по характеру соотношения премоляров - по характеру соотношения моляров + по нескольким ориентирам? Существует - 2 типа лица человека - 3 типа лица человека - 4 типа лица человека - 5 типов лица человека + боле 5 – типов лица человека ? Сагитальная щель между резцами определяется - от вестибулярной поверхности верхних резцов до язычной поверхности нижних + от вестибулярной поверхности верхних резцов до вестибулярной поверхности нижних - от язычной поверхности верхних резцов до вестибулярной поверхности нижних - от язычной поверхности верхних резцов до язычной поверхности нижних - измерить невозможно ? Вертикальная щель между резцами измеряется: + от режущего края верхних резцов до режущего края нижних - от бугорков верхних резцов до режущего края нижних - от бугорков верхних резцов до бугорков нижних резцов - от пришеечной части верхних резцов до режущего края нижних - от режущего края верхних резцов до пришеечной части нижних ? Изучить диагностические модели челюстей по сагитали позволяет методика: - Пона - Линдера-Харта + Коркхауза - Снагиной - Герлоха ? Изучить диагностические модели челюстей по трансверзали позволяет методика: + Пона - Герлоха - Коркхауза - Изара - Фуса ? Метод изучения функции жевания: - рентгенография + мастикоциография - электромиография - телерентгенография - томография ? Расстояние, применяемое при телерентгенографии: - 0,5 - 1,0 + 1,5 - 2,0 - 2,5 ? Ретрузия зубов это: + оральное положение фронтальных зубов - вестибулярное положение фронтальных зубов - щечное положение боковых зубов - дистальное положение боковых зубов - мезиальное положение боковых зубов ? Лена П., 5 лет, обратилась по поводу неправильного прикуса и западания верхней губы. При осмотре полости рта выявлено, что у ребенка имеются молочные зубы и первые постоянные моляры. Зубные ряды полукруглой формы, тремы между фронтальными зубами отсутствуют. Отмечено обратное резцовое перекрытие, смыкание моляров правильное. Антропометрическое исследование моделей по З. И. Долгополовой позволило обнаружить, что имеется сужение верхнего зубного ряда между 5.2 и 6.2 на 1 мм, между 5.3 и 6.3 на 3 мм. Укорочение зубного ряда на 3,5 мм. Нижний зубной ряд сужен между клыками и первыми молочными молярами в пределах 1 мм, в переднем отделе укорочен на 2 мм. Из нижеперечисленного выберите метод лечения для данной патологии: + расширение верхнего зубного ряда - удлинение верхнего зубного ряда - расширение нижнего зубного ряда - удлинение верхнего и нижнего зубного ряда - расширение верхнего и нижнего зубного рядов ? У 3 летнего ребенка, вредная привычка постоянно выдвигать нижнюю челюсть вперед. К какому виду аномалий может привести данная вредная привычка у ребенка?: - открытому прикусу - перекрестному прикусу - прогнатическому прикусу + прогеническому прикусу - глубокому прикусу ? Девочка 9 лет. Жалуется на отсутствие контакта между передними зубами. Объективно: увеличение нижней трети лица. Губы смыкаются с напряжением, сухость слизистой оболочки губ. Имеется вертикальная щель -3 мм. Какой этиологический фактор привел к такой патологии?: - заболевания ЛОР- органов, аденоиды, полипы + вредная привычка сосания пальца, языка - вредная привычка - сосание, прикусывание нижней губы - вредная привычка - закладывание кулака под подбородок - сон с запрокинутой головой ? Слишком высокое изголовье во время сна у грудных детей может привести: + к смещению нижней челюсти назад и сдерживает рост челюсти вперед - к смещению нижней челюсти вперед и стимулирует рост челюсти - не влияет на развития соотношений челюстей - к деформации обеих челюстей и - к развитию открытого прикуса ? Внутриротовые признаки у ребенка 5 лет: протрузия верхних резцов, глубина резцового перекрытия не более чем на половину коронки нижнего резца, в боковых участках -нормальное смыкание зубных рядов. Назовите, можно ли считать данную клинику патологией: + нет, это- вариант нормы, в дальнейшем при смене зубов может наступить саморегуляция - да, это- патология, которая в дальнейшем приведет к глубокой резцовой дизокклюзии - нет, это- вариант нормы, характерная для данного возрастного периода - да, это- патология, которая в дальнейшем приведет к глубокой резцовой окклюзии - да, это- патология, где идет углубление глубины резцового перекрытия и необходимо лечение ? Назовите внутриротовые признаки аномалии развивающейся вследствие вредной привычки – сосание пальца: - зубоальвеолярное удлинение во фронтальном отделе, верхние резцы наклонены вперед. Скученность нижних передних зубов. Сагиттальная щель между резцами верхней и нижней челюсти 2 мм + зубоальвеолярное укорочение верхней челюсти в переднем отделе. Вертикальная щель между резцами верхней и нижней челюсти 3 мм. Диастема и тремы на нижней челюсти - зубоальвеолярное удлинение верхней челюсти в боковом отделе. Верхние резцы перекрываются резцами нижней челюсти. Ретрузия клыков и протрузия боковых резцов на верхней челюсти - зубоальвеолярное укорочение на нижней челюсти в боковом отделе. Глубокое резцовое перекрытие. Нижние резцы травмируют слизистую оболочку неба - зубоальвеолярное укорочение на верхней и нижней челюсти в боковых отделах, адентия верхних и нижних зубов во фронтальном отделе ? Назовите внутриротовые признаки аномалии развивающейся вследствие искусственного неправильного вскармливания в младенчестве: - нижний зубной ряд длиннее верхнего. Нижние резцы перекрывают резцы верхней челюсти. Сагиттальная щель между резцами верхней и нижней челюсти 1 мм - зубные ряды верхней и нижней челюсти примерно одинаковы. Во фронтальном отделе вертикальная щель 2 мм. Диастема и тремы на нижней челюсти - зубные ряды верхней и нижней челюсти одинаковы. Верхние резцы перекрывают нижние резцы на 1/3 коронки. Вертикальная щель в боковых отделах до 2 мм + верхний зубной ряд короче нижнего. Верхние фронтальные зубы удлинены, прикусывают нижнюю губу. В переднем отделе сагиттальная щель 3-4 мм - зубные резцы верхней и нижней челюсти одинаковы. В переднем отделе зубы верхней челюсти перекрывают нижние, в боковом отделе зубы нижней челюсти перекрывают верхние. Разобщения прикуса нет ? Больной 11 лет. Диагноз: небное положение 21 зуба при наличии для него места в зубном ряду. В течение 1,5 месяцев больной пользуется пластинкой с секторальным распилом, винтом, разобщением боковых зубов. Однако, несмотря на пользования аппаратом – положение перемещаемого зуба остается прежним. Предложите дальнейшую тактику для результативного эффекта лечения: - удалить 21 зуб с последующим протезированием - поменять конструкцию ортодонтического аппарата - тактику не менять, ждать положительного результата + дополнить методы диагностики с последующим хирургическим лечением - удалить рядом стоящие зубы с дальнейшим ортодонтическим лечением ? Ребенок 12 лет, во время игры получил травму 11 зуба. Объективно: коронка 11 зуба отсутствует до шейки. Слизистая в области данного зуба слегка гиперемирована, отечна. На рентгенограмме: корень 11 зуба сформирован, изменений нет. Для этого больного нужно изготовить следующую конструкцию: - микропротез на 11 зуб - пластмассовую коpонку - pаспоpку в области 11 зуба + штифтовый зуб по Ильиной-Маpкосян - металлическую коронку ? 15-летняя пациентка обратилась в ортодонтический кабинет по поводу «неправильного прикуса», затрудненного откусывания пищи, кровотечения десен, а также в безуспешности лечения в поликлинике, течение 5 лет. Объективно: лицо симметричное, подбородок выступает вперед. Осмотр полости рта: наличие зубов соответствует возрасту, зубные ряды правильной формы. Соотношение зубов во фронтальном отделе прогенический, в боковых- прогенический и латерогенический (вестибуллоокклюзия). Слизистая оболочка десны в области нижних передних зубов отечны, синюшного цвета. Из анамнеза выяснили что, такая же форма лица и прикус у отца. Ваша тактика: - миогимнастика с применением дуги Энгля - резекция нижней челюсти и ретенционные аппараты + разобщение с применением аппаратов комбинированного действия - применение аппаратов механического действия - остеосинтез верхней челюсти и ретенционные аппараты ? Ребенку 9 лет. Родители обратились с жалобами на выступание вперед центральных резцов и расположение их на нижней губе. Из анамнеза установлено, что ребенок в детстве много болел различными детскими болезнями. В последнее время закусывает нижнюю губу. Наследственность благополучная. Объективно: лицевые признаки, губы не смыкаются, pот полуоткpыт, подбоpодок скошен, нижняя губа pасполагается позади веpхних pезцов, вывеpнута. Какой аппарат комбинированного действия вы примените? - аппарат Гуляевой - аппарат Брюкля - регулятор функций Френкеля 3 типа - регулятор функций Френкеля 1 типа + регулятор функций Френкеля 2 типа ? Больной 13 лет. В течении 2-х лет находится на ортодонтическом лечении по поводу сужения верхнего и нижнего зубных рядов, протрузия передних зубов верхней и нижней челюстей. Лечение проводилось следующими аппаратами: расширяющаяся пластинка с активной вестибулярной дугой на верхней челюсти. Зубные ряды были нормализованы через год после начала лечения. Ретенционный период - длился 5 месяцев. Контрольный осмотр через 3 месяца после ретенции показал рецидив заболевания. Укажите вероятную причину рецидива: - неправильно выбранный аппарат + короткий срок ретенционного периода - короткий срок аппаратурного лечения - поздняя обращаемость к врачу- ортодонту - причиной является протрузия зубов ? Девочка 6 лет, находится на лечении у врача- ортодонта по поводу прогнатического прикуса. В качестве дополнительного лечения рекомендуется миогимнастика. На какие групп мышц рациональнее назначить упражнения в данном случае? + для выдвигающая нижнюю челюсть - для круговой мышцы рта - для жевательных мышц - для мышц языка - для мимических мышц ? Больной 7 лет. Объективно: ассиметрия лица, подбородок смещен вправо. Губы смыкаются неправильно. В полости рта: средняя линия резцов не совпадает, зубоальвеолярное укорочение бокового отдела справа. Смыкание правых моляров по прогеническому типу. На противоположной стороне смыкание зубов не нарушено. Укажите наиболее вероятную причину данной патологии: - искусственное вскармливание в грудном возрасте - острые и хронические заболевания ЛОР - органов + гипертонус жевательных и мимических мышц - раннее удаление фронтальных молочных зубов - короткая или длинная уздечка языка ? Для изготовления регулятора функции Френкеля I типа особенностью конструктивного прикуса является: - выдвижение нижней челюсти на I классу Энгля + выдвижение нижней челюсти на 3-5 мм - выдвижение нижней челюсти до краевого смыкания резцов - выдвижение нижней челюсти до обратного перекрытия в области резцов - отсутствие выдвижения нижней челюсти ? Больной 11 лет. При внешнем осмотре: укорочение нижней трети лица, выраженность носогубных и подбородочных складок. Верхняя губа вывернута наружу. В полости рта: верхние и нижние передние зубы наклонены орально, отмечается скученность зубов. При смыкании зубов в центральной окклюзии режущие края нижних резцов достигают слизистой оболочки твердого неба, а верхние резцы травмируют слизистую альвеолярного отростка нижней челюсти в области шеек нижних резцов. Отмечается увеличение вертикальных размеров альвеолярного отростка верхней челюсти в переднем отделе. Соотношение боковых зубов по 1 классу Энгля. Укажите причину данной патологии: + ранняя потеря постоянных моляров - ранняя потеря постоянных резцов - ранняя потеря молочных резцов - ранняя потеря молочных клыков - мелкое преддверие полости рта ? В области отсутствующих временных моляров следует отдавать предпочтение: - коронке на постоянный моляр с литой распоркой и тройной лапкой на впереди расположенный зуб (по Ильиной - Маркосян) - кольцу на постоянный моляр с литой распоркой и тройной лапкой на впереди расположенный зуб - коронке на постоянный моляр с припаянной к ней П-образной рамкой + кольцу на постоянный моляр с припаянной к нему П-образной рамкой - коронке на постоянный моляр с пружинящей П-образной рамкой ? В возрасте до 15 лет при недостатке места в области передних зубов следует отдавать предпочтение следующим несъемным протезам: - мостовидному протезу с коронками на опорные зубы с фасетками - консольному протезу при отсутствии бокового резца - мостовидному протезу по Мерефильду + раздвижному мостовидному протезу по Ильиной - Маркосян - литому мостовидному протезу ? Основные функции зубочелюстной системы: - глотание, движение, сосание, откусывание - дыхание, речь, жевание, - откусывание, жевание, дробление + дыхание, глотание, речь, жевание - дыхание, глотание, речь, дробление, ? Для определения состояния пародонта передней группы зубов используется: - ТРГ в прямой проекции - ТРГ в боковой проекции + панорамная рентгенография челюстей - ортопантомография челюстей - внутриротовая рентгенография челюстей ? Какие методы рентгенологического исследования целесообразно провести для определения симметричного роста нижней челюсти?: - панорамная рентгенограмма нижней челюсти - телерентгенограмма в боковой проекции - томограмма височно-нижнечелюстного сустава + ортопантограмма и телерентгенограмма в правой проекции - внутриротовая контактная рентгенограмма ? Тортоаномалия это: - смещение зубов вестибулярно + поворот зуба по оси - высокое положение зубов - смещение зубов орально - низкое положение зубов ? Больной 10 лет. Находится на лечении по поводу тортоаномалии 2.2 зуба. 2.3, 2.2, 2.1 зубы покрыты коронками с петлями и разносторонними резиновыми тягами. Назовите характер перемещения 2.2 зуба при лечении данной патологии: - корпусное перемещение - коронковое перемещение + поворот вокруг продольной оси - перемещение корней зуба - вертикальное перемещение ? У ребенка 7,5 лет, по поводу осложненного кариеса удален 7.5 зуб. Какое осложнение может развиться у ребенка? - дистальное смещение 3.6 зуба - первичная адентия - вестибулярное смещение 3.1 зуба - ретенция 7.5 зуба + мезиальное смещение 3.6 зуба ? Основным клиническим признаком правильного соотношения челюстей по отношению к трансверзальной плоскости у детей с молочным прикусом является: + межрезцовые линии верхнего и нижнего зубных рядов совпадают между собой и с серединной линией лица, щечные бугры верхних моляров перекрывают щечные бугры нижних моляров - межрезцовые линии верхнего и нижнего зубных рядов совпадают между собой - щечные бугры верхних моляров незначительно перекрывают щечные бугры нижних моляров - межрезцовая линия нижнего зубного ряда совпадает с серединной линией лица - щечные бугры верхних моляров смыкаются с щечными бургами верхних моляров ? Назовите лицевые признаки аномалии развившийся в результате вредной привычки – закусывании верхней губы: - лицо симметрично, носогубные складки сглажены, верхняя губа укорочена, из - под нее видны верхние резцы, средняя часть лица выступает вперед. Подбородок смещен назад - лицо симметрично, носогубные складки имеют выраженные очертания, нижняя треть лица укорочена, нижняя губа ввернута наружу, выражена подбородочная складка. - лицо симметричное, носогубные складки сглажены, губы смыкаются с напряжением, сухость слизистой оболочки губ, увеличена нижняя треть лица - ассиметрия лица, носогубные складки не изменены, нижняя треть лица не изменена. Неправильное смыкание губ + лицо симметричное, носогубные складки выражены, верхняя губа западает, нижняя треть лица удлинена, подбородок выступает вперед, вогнутый профиль лица ? Ребенок 6 лет. Находится на лечении у врача - ортодонта по поводу прогенического прикуса. Пользуется в ночное время подбородочной пращей в течение года, но успеха в лечении нет. При осмотре: незначительное выступание нижней губы. Между передними зубами тремы. Зубные ряды по форме приближаются к полукругу. Прикус во фронтальном отделе прогенический. Соотношение боковых зубов не нарушено. Укажите вероятную причину возникновения патологии: - ранняя потеря молочных зубов - задержка прорезывания постоянных зубов - наличие сверхкомплектных зубов - заболевания эндокринной системы + заболевания ЛОР - органов ? Ребенку 1 год, из анамнеза находился на искусственном вскармливании. Мама жалуется на западение нижней губы, подсасывание ее. При осмотре отмечается смещение подбородка назад, нижняя губа подсасывается под верхние губы. Форма нижней челюсти квадратная. Расстояние между челюстями в сагиттальном направлении до 1,5 мм. Укажите вероятную причину данной патологии: - позднее прорезывание зубов - раннее прорезывание зубов + искусственное вскармливание - короткая уздечка языка - наследственный фактор ? 17 16 15 14 13 12 11: 21 22 23 24 25 26 27 47 46 45 44 43 41: 31 32 33 34 35 36 37 17 16 15 14 13 12 11: 21 23 24 25 26 27 47 46 45 44 43 42 41: 31 32 33 34 35 36 37 |