Показания к зубному протезированию в период сменного прикуса
 Скачать 100.86 Kb.
|
|
Что объединяет эти две формулы? - диастема + адентия - транспозиция - ретенция - тортоаномалия ? Ребенок 1 год. Мама жалуется на западение нижней губы, подсасывание ее. При осмотре лица отмечается смещение подбородка назад, нижняя губа подсасывается под верхние зубы. Форма нижней челюсти квадратная. Расстояния между челюстями в сагиттальном направлении до 1,5 мм. Какая патология прикуса возникнет у ребенка без должного ортодонтического лечения? - открытый прикус - перекрестный прикус + прогнатический прикус - прогенический прикус - ортогнатический прикус ? Ребенок 6 лет. Находится на лечении у врача - ортодонта по поводу прогенического прикуса. Пользуется в ночное время подбородочной пращей в течение года, но успеха в лечении нет. При осмотре: незначительное выступание нижней губы. Между передними зубами тремы. Зубные ряды по форме приближаются к полукругу. Прикус во фронтальном отделе прогенический. Соотношение боковых зубов не нарушено. Укажите вероятную причину возникновения патологии: - ранняя потеря молочных зубов - задержка прорезывания постоянных зубов - наличие сверхкомплектных зубов - заболевания эндокринной системы + заболевания ЛОР - органов ? Ребенку 10 лет. При осмотре лица: лицо симметрично нет, нижняя треть лица выступает вперед, нижняя губа располагается впереди верхней. Носогубные складки имеют выраженные очертания. Соотношение боковых зубов: передние щечные бугры 1.6, 2.6, зубов располагаются в поперечных фиссурах нижних зубов. Во фронтальном отделе нижние зубы располагаются впереди верхних. Средняя линия резцов смещена влево. Укажите наиболее вероятную причину данной патологии: - привычка закусывать нижнюю губу + привычка закусывать верхнюю губу - сок с запрокинутой головой - раннее удаление боковых зубов - раннее удаление фронтальных зубов ? Больная 12 лет. Жалуется на нарушение речи, рот полуоткрыт. При осмотре зубных рядов у больной отмечается сагиттальная щель 6 мм. Фронтальные верхние зубы полностью перекрывают передние нижние зубы. Дыхание ротовое. Ребенок прикусывает нижнюю губу. Выберите ортодонтический аппарат для лечения данной патологии: + накусочная пластинка Катца - аппарат Эйнсворта - каппа Бынина - регулятор функции Френкля - аппарат Брюкля ? Выберите ортодонтический аппарат для лечения аномалии развившейся вследствие разрушения и удаления боковых зубов: - экспансивная дуга Энгля - аппарат Брюкля - расширяющая пластинка на верхнюю челюсть + накусочная пластинка Катца - аппарат Эйнсворта ? Больной 13 лет. Находится на лечении у ортодонта по поводу тортаномалии 22 зуба. В настоящее время активный этап лечения закончен и больному изготовлен ретенционный аппарат следующей конструкции: съемная пластинка с вестибулярной дугой. Укажите необходимый срок ретенционного периода: - 3 месяца + полгода - 1 год - 2 года - 3 года ? Назовите основные, ведущим лицевые признаки увеличения размеров нижней челюсти: - сглаженность подбородочно-губной складки - увеличение угла нижней челюсти + увеличение общей длины нижней челюсти - увеличение нижней трети лица - увеличение ветви нижней челюсти ? Решающим при определении ортодонтических показаний к удалению зубов является: - изменение формы зубных рядов - степень сужения зубных рядов - недостаточность апикального базиса + степень недостатка места - уменьшение длины переднего отрезка ? При осмотре больного 14 лет. Обнаружен косметический дефект на верхней челюсти. Объективно: 1.4, 1.2, 1.3, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, Прикус не нарушен. Выберите оптимальную тактику лечения: - удаление 12 и 13 зуба с дальнейшим протезированием - удаление 13 зуба с дальнейшим протезированием - удаление 12 зуба с дальнейшим протезированием - исправить аномалию ортодонтическими аппаратами + коронки 12 и 13 зуба покрыть восстановительными коронками ? Для изготовления регулятора функции Френкеля III типа особенностью конструктивного прикуса является: - смещение нижней челюсти назад до соотношения 1.6, 2.6, 3.6, 4.6 по I классу Энгля - смещение нижней челюсти до краевого смыкания резцов + максимальное смещение нижней челюсти назад - отсутствие смещения нижней челюсти - не имеет существенного значения ? Ведущим методом лечения для тренировки носового дыхания является: - аппаратурное лечение - массаж околоротовой области - лечебная физкультура + дыхательная гимнастика - миотерапия ? Немедленному удалению подлежит сверхкомплектный: - ретинированный зуб, расположенный в направлении прорезывания, имеющий несформированный корень - ретинированный зуб, расположенный в направлении прорезывания, с незавершенным формированием верхушки корня - зуб, находящийся в начальной стадии прорезывания - прорезавшийся зуб, который расположен по зубной дуге + любой зуб являющийся этиологическим фактором аномалий зубочелюстной системы ? Решающим при определении ортодонтических показаний к удалению зубов является: - изменение формы зубных рядов - степень сужения зубных рядов - недостаточность апикального базиса + степень недостатка места - уменьшение длины переднего отрезка ? Лечение медиального положения резцов: + расширяющая пластинка - миогимнастика - пластинка с проволочными рычажками - компактостеотомия - пластинка с язычной проволочной решеткой ? У ребенка 10 лет, 1.3 зуб расположен вне зубного ряда, вестибулярно и выше окклюзионной плоскости. По какой плоскости аномалия положения зуба? - трансверзальной + вертикальной - сагитальной - фронтальной - горизонтальной ? 17 16 15 14 12 13 11: 21 22 23 24 25 26 27 47 46 45 44 43 42 41: 31 32 33 34 35 36 37 17 16 15 14 13 12 11: 21 22 23 24 25 26 27 47 46 45 44 43 42 41: 31 32 33 35 34 36 37 Что объединяет эти две формулы? - диастема - адентия + транспозиция - ретенция - тортоаномалия ? Назовите внутриротовые признаки аномалии развившейся вследствие разрушения и удаления боковых зубов: - зубоальвеолярное удлинение в боковом отделе, нижние резцы перекрывают резцы верхней челюсти. Скученность зубов верхней челюсти в переднем отделе - зубоальвеолярное укорочение верхней челюсти в переднем отделе. Вертикальная щель между резцами -5 мм. Диастема и тремы на нижней челюсти + зубоальвеолярное укорочение нижней и верхней челюсти в боковых отделах. Верхние резцы перекрывают нижние более 1/3 коронки. Нижние зубы травмируют слизистую твердого неба - зубоальвеолярное удлинение во фронтальном отделе, верхние резцы перекрывают нижние на 1/3 коронки. Скученность нижних зубов. Сагиттальная щель между резцами 2 мм. - зубоальвеолярное укорочение и удлинение не наблюдается во всех отделах. Средняя линия резцов смещена вправо. Разобщения прикуса нет ? К раннему признаку изменения формы верхней челюсти, выявленному при осмотре ребенка, следует отнести следующий симптом зубочелюстных аномалий: + вестибулярное положение зубов - альвеолярную протрузию - изменение формы альвеолярного отростка - высокое небо - сужение верхней челюсти ? Ребенок 14 лет. Жалобы: на косметический дефект, прикусывание слизистой оболочки щек, боли в области ВНЧС. Лицевые признаки: асимметрия лица, нарушение конфигурации лица, смещение подбородка в сторону средней линии губ и скошенность подбородка. Укажите вероятную причину возникновения патологии: + подпирание щеки рукой - сосание нижней губы - подпирание подбородка рукой - сосание верхней губы - осложненный кариес передних зубов ? Ребенку 6 лет. Мама жалуется на появление привычки засасывать щеки между зубными рядами. Какие симптомы функциональных нарушений челюстно-лицевой области могут наблюдаться у ребенка? - нарушение откусывание пищи + нарушение эффективности жевания - нарушение акта сосание - нарушение акта глотания - нарушение акта дыхания ? Слишком высокое изголовье во время сна у грудных детей ведет: + к смещению нижней челюсти назад и сдерживает рост челюсти вперед - не влияет на рост и на развития соотношение челюстей - к смещению верхней челюсти вперед и стимулируется рост челюсти - к деформации челюстей - к развитию открытого прикуса ? Больная 12 лет, обратилась в клинику с жалобами на отсутствие смыкания зубов в переднем участке. Из анамнеза: вскармливалась грудью до 10 месяцев, длительное время закусывала нижнюю губу. При осмотре установлено нарушения конфигурации лица: удлинение нижней трети лица, сглаженность носогубных и подбородочных складок, на не смыкание губ. Верхняя челюсть вытянута во фронтальном участке, нижняя несколько уплощена, чрезмерно развиты альвеолярные отростки на верхней челюсти. Какая из функций зубочелюстной системы нарушена при данной патологии: - дыхания - глотания - речеобразования - жевания + откусывание ? Больной 11 лет. Диагноз – небное положение 2.1, при наличии блокирования его зубами – антагонистами. В течение 3 месяцев пользуется пластинкой с секторальным распилом, винтом, разобщением боковых зубов. Какой элемент ортодонтического аппарата обеспечивает разобщение зубов: - секторальный распил - толкающий кламмер - опорно-удерживающий кламмер + окклюзионная накладка - ортодонтический винт ? Конструктивными деталями регулятора функций Френкеля III типа, способствующими оптимизации роста верхней челюсти, являются - активный элемент в виде винта, вестибулярной дуги и функциональных частей аппарата - пластмассовый базис аппарата с опорно-удерживающими кламерами и активной дугой. - окклюзионная накладка в виде жевательного валика на боковые зубы верхней челюсти + боковые щиты, не прилегающие к зубам и альвеолярному отростку верхней челюсти - наклонная плоскость в боковом участке под углом 45 градусов на верх ние зубы-антогонисты. ? Ребенок 15 лет. В полости рта: отсутствие некоторых зубов на верхней челюсти. 17, 14, 13, 23, 24, 27, 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36 Назовите, конструкцию протеза для данной патологии: - мостовидные протезы из металлокерамики - мостовидные протезы из пластмассы - мостовидные протезы из металла с напылением - частичный съемный протез с удерживающими кламмерами + микропротез с фронтальными и жевательными зубами ? Больной 10 лет. В течении месяца 5 месяцев находится на лечении по поводу небного положения 1.2 зуба. Зуб находится в обратном резцовом перекрытии. Установлена расширяющая пластинка с секторальным распилом. Однако зуб остался в прежнем положении. Укажите причину: - неправильно выбранный аппарат - отсутствие ретенционного периода - недостаточный срок лечения + неразобщен прикус - слишком поздний возраст ребенка ? Больной 7 лет, на лечении у врача – ортодонта по поводу прогенического прикуса. Полгода назад был установлен аппарат Брюкля. В течении месяца отмечает появление вертикальной щели между передними зубами. Объективно: вертикальная щель между фронтальными зубами -4 мм. Ключ окклюзии в боковом отделе восстановлен. Укажите ошибку врача при лечении данного пациента: - неправильно выбранный аппарат - длительный срок применения аппарата + несоответствие наклонной плоскости аппарата - слишком частая активация аппарата - наличие вертикальной щели –это норма ? Назовите основные ранние клинические симптомы сужения зубных рядов: - уплощение фронтального участка - уменьшение ширины зубного ряда - увеличение фронтального участка + тесное положение зубов - уменьшение переднего отрезка зубной дуги ? Больная 9 лет. Объективно: незначительное выступание подбородка, нижняя треть лица не изменена. В полости рта: изменение верхней зубной дуги, скученность зубов в переднем отделе, имеется небольшое резцовое перекрытие. Укажите, какую функциональную пробу необходимо провести для постановки точного диагноза?: - проба Эшлера - Битнера - проба Хорошилкиной - проба Малыгиной + проба Ильиной - Маркосян - проба Шварца ? Назовите внутриротовые признаки аномалии развившийся в результате вредной привычки – закусывание верхней губы: + нижний зубной ряд длиннее верхнего, нижние резцы перекрывают резцы верхней челюсти, имеется сагиттальная щель 1-2 мм. - зубные ряды верхней и нижней челюсти примерно одинаковые, во фронтальном отделе имеется вертикальная щель 2-3 мм, диастема и тремы на нижней челюсти - форма зубного ряда верхней и нижней челюсти одинаковы, верхние резцы перекрывают нижние на 1/3 коронки, имеется вертикальная щель в боковых отделах до 2 мм - верхний зубной ряд короче нижнего, верхние фронтальные зубы прикусывают нижнюю губу, удлинены, имеется сагиттальная щель 3-4 мм - зубные ряды верхней и нижней челюсти одинаковы, в переднем отделе – зубы верхней челюсти перекрывают нижние, в боковом - зубы нижней челюсти перекрывают верхние, разобщение прикуса нет ? Разновидности регуляторов функции Френкеля I типа отличаются от II типа: - разным расположением губных пелотов + введением небной дуги - отсутствием вестибулярной дуги - различным расположением небного бюгеля - накусочными площадками в боковом отделе ? Давящая повязка на альвеолярный отросток верхней челюсти показана при: - формирующемся открытом прикусе + протрузии верхней челюсти - нарушенном носовом дыхании - зубоальвеолярной протрузии верхней челюсти - формирующемся глубоком прикусе ? Больной 12 лет. Объективно: 1.3 и 2.3 зуба вне зубной дуги, в вестибулярном положении. Была изготовлена расширяющая пластинка с М-образными кламмерами по всей площади коронок 1.3 и 2.3 зуба на вестибулярной дуге. Укажите характер перемещения зубов: - коронковое перемещение + корпусное перемещение - перемещение вокруг продольной оси - вертикальное перемещение - перемещение корней зубов ? Чаще всего в вестибулярном положении прорезываются зубы: - центральные резцы - боковые резцы + клыки - премоляры - моляры ? Дистопия зубов - это: - уменьшение размера коронок - поворот зуба по оси + аномалия положение зубов - увеличение размера коронок - задержка прорезывание зубов ? Девочка 8 лет, обратилась в клинику по поводу неправильного положения верхних передних зубов. При объективном осмотре установлено, вестибулярный поворот 1.1 коронки зуба вокруг его продольной оси. Хотя в зубном ряду для 1.1 коронки зуба место достаточно. Укажите наиболее вероятную причину данного случая: - низкое прикрепление уздечки верхней губы - недостаточно сформированный корень 1.1 + наличие ретенированного сверхкомплектного зуба - кариозное поражение коронки и корня зуба - адентия рядом стоящих зубов, зубов - антагонистов ? Ребенок 5 лет. По поводу обострения хронического периодонтита были удалены вторые молочные моляры. При осмотре в полости рта, прикус не нарушен. Как повлияет удаление моляров на зубочелюстную систему в дальнейшем? - укорочение зубных дуг - удлинение зубных дуг + изменится ключ окклюзии - к ранней смене зубов - повышение высоты прикуса ? Лицо симметричное, носогубные складки сглажены, верхняя губа укорочена, из под нее видны верхние резцы. Средняя треть лица выступает вперед, подбородок смещен кзади. Какие этиологические факторы могут привести к таким лицевым признакам у пациента? + искусственное вскармливание в младенчестве - естественное вскармливание в младенчестве - сосание соски пустышки до 6 месяцев - сосание соски пустышки до 3 месяцев - естественное вскармливание до 1,5 лет ? Назовите лицевые признаки аномалии развившейся вследствие разрушения или удаления молочных или постоянных зубов: - лицо симметричное, носогубные складки сглажены, верхняя губа укорочена, из - под нее видны верхние резцы, средняя треть лица выступает вперед, подбородок смещен назад + лицо симметричное, носогубные складки имеют выраженное очертание, нижняя треть лица укорочена, нижняя губа вывернута наружу, выражена подбородочная складка - лицо симметричное, носогубные складки сглажены, губы смыкаются с напряжением. Сухость слизистой оболочки губ, увеличена нижняя треть лица - лицо симметричное, носогубные складки выражены, верхняя губа западает, нижняя треть лица удлинена, подбородок выступает вперед, вогнутый профиль лица - асимметрия лица, носогубные складки не измены, нижняя треть лица не изменена. Неправильное смыкание губ ? Укажите среди перечисленных признаков, наиболее характерный для формирующегося мезиального соотношения зубных рядов в периоде временного прикуса: - краевое смыкание резцов - язычный наклон резцов на нижней челюсти - сужение верхнего зубного ряда + нестершиеся бугры временных клыков - привычка выдвигать нижнюю челюсть влево ? В результате вредной привычки во время сна подкладывать руки под голову и давить на нижнюю челюсть формируется: - уплощение челюсти с одной стороны - изменение тонуса мышц челюстно-лицевой области - сужение верхней челюсти + смещение нижней челюсти в сторону - сужение верхнего зубного ряда ? Ребенку 6 лет. При плановом осмотре выявлено: подбородок выступает, угол нижней челюсти развернут, верхняя губа укорочена, носогубные складки выражены. В полости рта |