личная гигиена. Показания тяжёлое состояние пациента, постельный режим Оснащение
 Скачать 17.51 Kb.
|
|
Технология проведения туалета глаз. Цель: соблюдение личной гигиены пациента, профилактика возможных осложнений; Показания:тяжёлое состояние пациента, постельный режим; Оснащение: емкость с ватными шариками в 70% спирте; стерильные перчатки и маска; стерильный накрытый лоток с инструментарием и материалом (пинцет, марлевые салфетки и шарики); р-р антисептика для промывания глаз; 2 стерильных лотка; лоток для отработанного материала; клеёнка медицинская, пеленка; мешок для грязного белья; Алгоритм действия медсестры. 1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции; 2. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки; 3. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, накрыть грудь пациента клеёнкой, пелёнкой; 4. Осмотреть глаза, оценить состояние; 5. Выложить в стерильный лоток марлевые шарики и залить их асептическим раствором; 6. Выложить в стерильный лоток марлевые салфетки; 7. Обработать перчатки ватными шариками в 70 % спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала; 8. Взять шарик пинцетом и слегка отжать о край лотка; 9. Промыть глаз однократно в одном направлении от наружного угла к внутреннему, сбросить шарик в лоток для отработанного материала (повторить действие 5-6 раз); 10. Осушить сухими стерильными салфетками глаз в том же направлении, салфетки сбросить в лоток для отработанного материала; 11. Обработать второй глаз; 12. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, убедиться, что он чувствует себя комфортно; 13. Вынести всё оборудование из палаты; 14. Все использованные материалы утилизировать по классам; 15.Снять перчатки, колпак, маску и утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»; 16.Провести обработку рук согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК; 17.Заполнить медицинскую документацию. Технология проведения туалета полости носа. Цель: соблюдение личной гигиены пациента, предупреждение нарушения носового дыхания; Показания:тяжёлое состояние пациента, постельный режим, наличие выделений из полости носа; Оснащение: емкость с ватными шариками в 70% спирте; стерильные перчатки и маска; стерильный накрытый лоток со стерильным инструментарием и материалом (пинцет, марлевые салфетки и турунды); стерильное вазелиновое масло; стерильный лоток; лоток для отработанного материала; пеленка; мешок для грязного белья; Алгоритм действия медсестры. 1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции; 2. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки; 3. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, накрыть грудь пациента пелёнкой; 4. Осмотреть носовые ходы, оценить состояние; 5. Выложить в стерильный лоток турунды; 6. Открыть стерильной салфеткой ёмкость со стерильным вазелиновым маслом несколько капель слить в лоток для отработанного материала, залить турунды маслом и закрыть флакон; 7. Обработать перчатки ватными шариками в 70 % спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала; 8. Взять турунду пинцетом и слегка отжать о край лотка; 9. Приподнять кончик носа пациента рукой, сбросить турунду в руку и ввести вращательными движениями в носовой ход; 10. Извлечь турунду из носового хода, сбросить в лоток для отработанного материала; 11. Обработать второй носовой ход таким же способом; 12. Снять пелёнку с груди пациента; 13. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, убедиться, что он чувствует себя комфортно; 14. Вынести всё оборудование из палаты; 15. Все использованные материалы утилизировать по классам; 16.Снять перчатки, колпак, маску и утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»; 17.Провести обработку рук согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК; 18.Заполнить медицинскую документацию. Технология ухода за ушами. Цель: соблюдение личной гигиены пациента, предупреждение снижения слуха из-за скопления серы; Показания:тяжёлое состояние пациента, постельный режим; Оснащение: емкость с ватными шариками в 70% спирте; стерильные перчатки и маска; стерильный накрытый лоток со стерильным инструментарием и материалом (пинцет, марлевые салфетки и турунды); раствор 3% перекиси водорода; стерильный лоток; лоток для отработанного материала; пеленка; мешок для грязного белья; Алгоритм действия медсестры. 1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции; 2. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки; 3. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, накрыть грудь и плечи пациента пелёнкой; 4. Осмотреть наружный слуховой проход каждого уха, оценить их состояние; 5. Выложить в стерильный лоток турунды; 6. Открыть, ёмкость с 3% р-ром перекиси водорода и залить турунды; 7. Обработать перчатки ватными шариками в 70 % спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала; 8. Взять турунду пинцетом и слегка отжать о край лотка; 9. Оттянуть рукой ушную раковину вверх и кзади, сбросить турунду в руку и ввести вращательными движениями в наружный слуховой проход на глубину не более 1 см.; 10. Извлечь турунду из слухового прохода, сбросить в лоток для отработанного материала; 11. Обработать слуховой проход сухими турундами; 12. Обработать второй слуховой проход таким же способом; 13. Снять пелёнку с груди пациента; 14. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, уточнить у пациента, как он слышит после манипуляции, убедиться, что он чувствует себя комфортно; 15. Вынести всё оборудование из палаты; 16. Все использованные материалы утилизировать по классам; 17.Снять перчатки, колпак, маску и утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»; 18.Провести обработку рук согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК; 19.Заполнить медицинскую документацию. |