|
|
патфиз. Показатели Результат Норма
Анализ крови № 1
Показатели
|
Результат
|
Норма
|
Гемоглобин
|
98 г/л
|
120.0 – 160.0 г/л
|
Эритроциты
|
3,2×1012 /л
|
3,9 – 5,0
|
Цветовой показатель
|
-
|
0,85 – 1,05
|
Ретикулоциты
|
-
|
2 – 10
|
Тромбоциты
|
320×109 /л
|
180.0 – 320.0
|
Лейкоциты
|
12×109 /л
|
4.0 – 9.0
|
Миелоциты
|
-
|
|
Юные
|
|
0-1%
|
Палочкоядерные
|
10%
|
1 – 6
|
Сегментоядерные
|
62%
|
47 – 72
|
Эозинофилы
|
6%
|
0,5 – 5
|
Базофилы
|
0
|
0 – 1
|
Лимфоциты
|
16%
|
19 – 37
|
Моноциты
|
6%
|
3 – 11
|
СОЭ
|
58 мм/час
|
2 – 10 мм/час
|
|
|
|
Примечание: клетки Березовского-Штернберга
Ответ: Лимфогранулематоз. Опухоль- лимфома. Поражение лимфатических узлов и селезенки. Клетки напоминают глаза совы.
Анализ крови № 2
Показатели
|
Результат
|
Норма
|
Гемоглобин
|
45 г/л
|
120.0 – 160.0 г/л
|
Эритроциты
|
1,5×1012 /л
|
3,9 – 5,0
|
Цветовой показатель
|
0,9
|
0,85 – 1,05
|
Ретикулоциты
|
0
|
2 – 10
|
Тромбоциты
|
75×109/л
|
180.0 – 320.0
|
Лейкоциты
|
2 ×109/л
|
4.0 – 9.0
|
Миелоциты
|
-
|
|
Юные
|
|
0-1%
|
Палочкоядерные
|
-
|
1 – 6
|
Сегментоядерные
|
14%
|
47 – 72
|
Эозинофилы
|
-
|
0,5 – 5
|
Базофилы
|
-
|
0 – 1
|
Лимфоциты
|
7%
|
19 – 37
|
Моноциты
|
79%
|
3 – 11
|
СОЭ
|
68 мм/час
|
2 – 10 мм/час
|
|
|
|
Примечание: Среди клеток моноцитарного ростка 59% бластов
Ответ: Острый монобластный лейкоз. Острый – так как есть бласты. По клеточному составу – нетрофильный.
Для острого лейкоза хар-но: анемия, тропбоцитопения, лейкопения.
Но лейкопения не всегда. В зависимости от кол-ва лейкоцитов бывает еще: лейкопеническая, сублейкемическая, алейкемическая, лейкемическая.
Анализ крови № 3
Показатели
|
Результат
|
Норма
|
Гемоглобин
|
55 г/л
|
120.0 – 160.0 г/л
|
Эритроциты
|
3,6 × 1012/л
|
3,9 – 5,0
|
Цветовой показатель
|
0,6
|
0,85 – 1,05
|
Ретикулоциты
|
1,5%
|
2 – 10
|
Тромбоциты
|
200 × 109/л
|
180.0 – 320.0
|
Лейкоциты
|
7х109/л
|
4.0 – 9.0
|
Миелоциты
|
-
|
|
Юные
|
|
0-1%
|
Палочкоядерные
|
2%
|
1 – 6
|
Сегментоядерные
|
64%
|
47 – 72
|
Эозинофилы
|
2%
|
0,5 – 5
|
Базофилы
|
0%
|
0 – 1
|
Лимфоциты
|
27%
|
19 – 37
|
Моноциты
|
5%
|
3 – 11
|
СОЭ
|
16 мм/час
|
2 – 10 мм/час
|
|
|
|
Примечание:
Анизоцитоз ++ Железо сыворотки -5,2 мкмоль/л
Пойкилоцитоз ++
Ответ: Железодефицитная анемия. Гемоглобин низкий. Анемия не выраженная.
Анализ крови № 4
Показатели
|
Результат
|
Норма
|
Гемоглобин
|
129 г/л
|
120.0 – 160.0 г/л
|
Эритроциты
|
4,4 × 1012/л
|
3,9 – 5,0х1012/л
|
Цветовой показатель
|
0,9
|
0,85 – 1,05
|
Ретикулоциты
|
-
|
2 – 10
|
Тромбоциты
|
180 × 109 /л
|
180.0 – 320.0х109/л
|
Лейкоциты
|
1,4 × 109/л оч мало
|
4.0 – 9.0
|
Миелоциты
|
-
|
|
Юные
|
|
0-1%
|
Палочкоядерные
|
0%мало
|
1 – 6
|
Сегментоядерные
|
8% мало
|
47 – 72
|
Эозинофилы
|
|
0,5 – 5
|
Базофилы
|
|
0 – 1
|
Лимфоциты
|
63%
|
19 – 37
|
Моноциты
|
29%
|
3 – 11
|
СОЭ
|
49 мм/час
|
2 – 10 мм/час
|
|
|
|
Ответ: лейкопения. По клеточному составу – нейтрапения абсолютная. Лимфоцитоз и моноцитоз – относительные. Агранулоцитоз - отсутствие гранулоцитов. Агранулоцитоз бывает миелотоксический и иммунный. В данном случае иммунный – так как и тромбоциты и эритроциты в норме, разрушаются только гранулоциты в периферической крови. Миелотоксический – тогда было бы мало тромбоцитов и эритроцитов. Потому что шло бы поражение гемопоэтической клетки на уровне 2 класса.
Анализ крови № 5
Показатели
|
Результат
|
Норма
|
Гемоглобин
|
100 г/л
|
120.0 – 160.0 г/л
|
Эритроциты
|
3,9 × 1012/л
|
3,9 – 5,0
|
Цветовой показатель
|
0,85
|
0,85 – 1,05
|
Ретикулоциты
|
-
|
2 – 10
|
Тромбоциты
|
350 × 109/л
|
180.0 – 320.0
|
Лейкоциты
|
120 × 109/л
|
4.0 – 9.0
|
Миелоциты
|
24%
|
|
Юные
|
|
0-1%
|
Палочкоядерные
|
15%
|
1 – 6
|
Промиелоциты
|
1%
|
|
Сегментоядерные
|
14%
|
47 – 72
|
Метамиелоциты
|
21%
|
|
Эозинофилы
|
10%
|
0,5 – 5
|
Базофилы
|
6%
|
0 – 1
|
Лимфоциты
|
9%
|
19 – 37
|
Моноциты
|
|
3 – 11
|
СОЭ
|
10 мм/час
|
2 – 10 мм/час
|
|
|
|
Ответ: Миелолейкоз – опухоль костного мозга. Филадельфийская хромосома.
Анализ крови №6
Показатели
|
Результат
|
Норма
|
Гемоглобин
|
140 г/л
|
120.0 – 160.0 г/л
|
Эритроциты
|
4,2 × 1912/л
|
3,9 – 5,0
|
Цветовой показатель
|
0,98
|
0,85 – 1,05
|
Ретикулоциты
|
1%
|
2 – 10
|
Тромбоциты
|
230 × 109/л
|
180.0 – 320.0
|
Лейкоциты
|
20 × 109 /л
|
4.0 – 9.0
|
Миелоциты
|
|
|
Юные
|
8% много
|
0-1%
|
Палочкоядерные
|
20% много
|
1 – 6
|
Сегментоядерные
|
56%
|
47 – 72
|
Эозинофилы
|
2%
|
0,5 – 5
|
Базофилы
|
-
|
0 – 1
|
Лимфоциты
|
11%
|
19 – 37
|
Моноциты
|
3%
|
3 – 11
|
СОЭ
|
21 мм/час
|
2 – 10 мм/час
|
|
|
|
|
|
|
Скачать 0.99 Mb.