Подготовила:Мухтарова С.С Проверила:Маханбетжанова Р.А Казахстанско-Российский Медицинский Университет
Қазақстан-Ресей Медициналық Университеті
Тема:Понятие госпитализм и ее
предупреждения. Ятрогенные расстройства, ятропатии как отрицательные последствия медицины.
План 1.Введение
- Госпитализм
- Ятрогогенные заболевания,ятропатии
2.Основная часть
- Симптомы,профилактика у детей и взрослых
- Классификация ятропатий
- Лечение
3. Заключение
4. Литература
Введение Госпитализм — совокупность психических и соматических нарушений, обусловленных длительным пребыванием человека в стационаре в отрыве от близких людей и от дом
- Госпитализм у взрослых- (хронически больных, особенно пожилого возраста) возникает при пребывании — повторном и в течение длительных периодов — в больничной среде. Вследствие этих факторов пациент вживается в роль хронически больного, его пребывание в стационаре становится «стилем жизни». Отвыкая от жизни за пределами больницы, человек порой прилагает значительные усилия для того, чтобы вновь вернуться в стационар.
- Симптомы госпитализма: ухудшение физического состояния, повышенная восприимчивость к инфекциям, подверженность заболеваниям, высокая смертность, ухудшение, задержка и дисфункция психического функционирования.
- В качестве профилактики у детей психологи рекомендует родителям или другим близким взрослым общаться с ребенком как можно больше, а начинать общение как можно раньше.
- Профилактика госпитализма среди взрослых подразумевает максимальное сохранение контактов с внешним миром: общение по телефону, скайпу, чату, личные визиты. Не бросайте своих бабушек и дедушек, не замыкайтесь в себе, если сами оказались в больнице.
ЯТРОГЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ - психогенные расстройства, возникающие как следствие деонтологических ошибок медицинских работников - неправильных, неосторожных высказываний или действий. Ятропатии - отрицательные последствия для больного неправильных действий или назначений врача, в том числе необоснованного использования инструментально-лабораторных исследований и лечения в ущерб здоровью больного .
Классификация ятропатий
- 1.Ятропатии травматического происхождения.(травмы ребенка во время родов, последствия хирургической операции,спинномозговой пункции, анестезии и др.).
- 2. Ятропатия интоксикационного происхождения.(ошибочный выбор лекарств, их дозы, осложнения, возникающие вследствие приема лекарств, назначенных врачом; введение в организм больного ненужного для его лечения препарата).
- 3. Ятропатии инфекционного происхождения.(неблагоприятные последствия после применения сывороток и вакцин, различные осложнения, возникающие в связи с этим по вине медицинского работника).
- 4. Ятропатии организационного происхождения.(неправильная организация обследования, лечения и ухода за больными).
Для развития ятрогенных заболеваний имеют значение как поведение врача, так и особенности личности больного (степень эмоциональности, мнительность и др.). Многие из заболевших людей страдают не только от болезни, но и от порождаемых ею тревоги, страхов, опасений за исход. Этим объясняется особенное внимание больного и к словам врача, и к его поведению, интонациям, выражению лица.
Патогенное значение могут иметь не только непродуманные реплики («Ваш сердечный приступ — это первый звонок»; «... главный сосуд сердца пропускает кровь на 30%» и т.п.) или непонятное значение некоторых слов и выражений («крючкообразный желудок», «дистрофия миокарда» и т.д.), но иногда даже междометия или затянувшееся молчание врача, которые могут быть интерпретированы больным как признаки особой трудности диагностики или лечения его болезни, особенной ее тяжестью, безнадежности прогноза.
Лечение ятрогенных заболеваний совпадает с лечением неврозов. Основным методом является психотерапия. Предпочтительно, чтобы лечение проводил психотерапевт или психиатр. Недопустимо сообщать больному, что заболевание у него отсутствует и лечиться не надо. Большой психотерапевтический эффект может быть достигнут убедительным заключением авторитетного консилиума или высококвалифицированного специалиста, доведенным до сведения больного.
Прогноз ятрогенных заболеваний в большинстве случаев благоприятный, при своевременной и правильной терапии выздоровление наступает через несколько недель или месяцев. Позднее распознавание ятрогении способствует затяжному ее течению и ухудшает прогноз.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- Полная информированность пациента о состоянии своего здоровья, его активное участие в выборе путей восстановления здоровья устанавливают необходимую степень доверия к врачу, повышают ответственность больного за исход лечения, снижает частоту конфликтных ситуаций между врачом и пациентом.
- Профилактика начинается с глубокого усвоения будущими медработниками принципов мед. деонтологии, в основе которых лежат чуткое отношение, сострадание к больному. Поэтому медработники должны сознавать необходимость постоянного контроля своего поведения (интонаций, взглядов, жестов)при общении с пациентом,то что сбособсвтвует к уменшений ятрогенных заболеваний.
ЛИТЕРАТУРА
- http://www.persev.ru/gospitalizm8
- http://vlanamed.com/gospitalizm/9
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Госпитализм
- https://zoj.kz/bez-rubriki/1894-chto-takoe-yatrogeniya.html
|