ответы н задачи в мудл. задачи. Поражение мозговых оболочек
 Скачать 10.42 Kb.
|
|
1)1Поражение мозговых оболочек 2Клеточно-белковая диссоциация с нейрофильным и лиоцитозом. 3Вторичный (отогенный) гнойный менингит. 4Пенициллин (или другой антибиотик, к кот. чувствительный возбудитель), сульфаниламиды, дезинтоксикация, аналгетики. Оперативное лечение гнойного отита решает лор-врач. 2) 1 Поражены мозговые оболочки 2 Клеточно-белковая диссоциация с лимфоцитарным плеоцитозом 3Острый серозный менингит (хориоменингит) 4 Противовоспалительные средства (кортикостероиты, интерферон, гаммаглобулин противовирусный), дезинтоксикация, аналгетики, легкая дегидротация. 3) Поражены мозговые оболочки Клеточно-белковая диссоциация, плеоцитоз ликвора лимфоцитарный выпала фиброновая паутинка, снижено содержание глюкозы в ликворе Туберкулезный менингит Лечение всегда в стационаре комплекс противотуберкулезных препаратов (стрептомицин, изониазид с вит. В6, рифампицин, пиразинамид. 4) 1. Вирусный энцефалит, острое течение. 2. Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, ЭКГ, микрореакция крови на сифилис, анализ крови на ВИЧ, анализы крови на вирусные гепатиты В, С, рентген легких, люмбальная пункция, общий и биохимический анализ ликвора, ПЦР крови и ликвора на вирусы, иммуноглобулины крови на вирусы, посев крови и ликвора на стерильность, осмотр окулиста, МРТ головного мозга. 3. Вирусные энцефалиты (герпетический, гриппозный, энтеровирусный и др.) 4. Противовирусные препараты (интерфероны для в/м или ректального введения) в зависимости от результатов ПЦР и серологии; при проявлениях отека мозга – р-р маннитола 25% 100 – 200 мл; десенсибилизирующие средства (диазолин, димедрол и др.); дезинтоксикационная терапия – реамберин 400 – 800 мл/сут, решить вопрос о назначении стероидной терапии из расчета 10 мг/кг преднизолона. 5) 1. Коревой энцефалит. 2. Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, ЭКГ, микрореакция крови на сифилис, анализ крови на ВИЧ, анализы крови на вирусные гепатиты В, С, рентген легких, люмбальная пункция, общий и биохимический анализ ликвора, ПЦР крови и ликвора на вирусы, иммуноглобулины крови на вирусы, посев крови и ликвора на стерильность, осмотр окулиста, МРТ головного мозга. 3. Вирусные энцефалиты (герпетический, гриппозный, энтеровирусный и др.) 4. Противовирусные препараты (интерфероны для в/м или ректального введения) в зависимости от результатов ПЦР и серологии; при проявлениях отека мозга – р-р маннитола 25% 100 – 200 мл; десенсибилизирующие средства (диазолин, димедрол и др.); дезинтоксикационная терапия – реамберин 400 – 800 мл/сут, решить вопрос о назначении стероидной терапии из расчета 10 мг/кг преднизолона. |