После приема жирной пищи у больного появляются тошнота и изжога, имеет место стеаторея. Причиной такого состояния может быть
 Скачать 0.83 Mb.
|
|
В больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы всасывания кальция через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет целесообразно? A Вит Д3 B Вит РР C Вит С D Вит В 12 E Вит К Рабочий цеха по производству нитросоединений обратился к врачу с жалобами на одышку и быструю утомляемость. При обследовании больного обнаружен цианоз нижних конечностей. Какова возможная причина этого состояния? A Усиленное образование метгемоглобина. B Гиповитаминоз. C Гипервитаминоз. D Жировая инфильтрация печени. E Авитаминоз. У ребенка 1,5 лет наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, осветление кожи и волос, снижение содержания в крови катехоламинов. При добавлении к свежей моче нескольких капель 5% трихлоруксусного железа появляется оливково-зеленое окрашивание. Для какой патологии обмена аминокислот характерны данные изменения? A Фенилкетонурия B Алкаптонурия C Тирозиноз D Альбинизм E Ксантинурия После курса терапии больному язвой двенадцатиперстной кишки врач предлагает овощных соков. Содержание каких веществ в этих продуктах способствует профилактике и заживлению язв? A Метил-метионин-сульфоний (Витамин U). B Пантотеновая кислота. C Витамин С. D Витамин В1. E Витамин К. У 12-летнего мальчика в моче обнаружено высокое содержание всех аминокислот алифатического ряда. При этом отмечена наиболее высокая экскреция цистина и цистеина. Кроме того, УЗИ почек показало наличие камней в них. Выберите возможную патологию. A Цистинурия. B Алкаптонурия. C Цистит. D Фенилкетонурия. E Болезнь Хартнупа. Пациент отмечает частую диарею, особенно после употребления жирной пищи, похудение. Лабораторные исследования показали наличие стеатореи, кал гипохоличный. Наиболее возможная причина: A Обтурация желчных путей B Воспаление слизистой тонкого кишечника C Недостаток липазы D Нарушение активности фосфолипаз E Несбалансированная диета Ребенок слабый, апатичный. Печень увеличена, и при биопсии печени обнаружено значительный избыток гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем наиболее вероятная причина пониженной концентрации глюкозы в крови ? A Снижение (отсутствие) активности гликоген-фосфорилазы в печени. B Снижение (отсутствие) активности гексокиназы. C Повышение активности гликогенсинтетазы. D Снижение (отсутствие) активности глюкозо-6-фосфатазы. E Дефект гена, отвечающего за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферазы. У больного 30-ти лет с острым воспалением поджелудочной железы (панкреатитом) выявлены нарушения переваривания белков. Это может быть связано с недостаточным синтезом и выделением железой: A Трипсина B Пепсина C Липазы D Дипептидаз E Амилазы К врачу обратился пациент с жалобами на непереносимость солнечного света. Имеют место ожоги кожи и нарушение зрения. Предварительный диагноз - альбинизм. Нарушение обмена какой аминокислоты будет отмечается у данного пациента в случае подтверждения диагноза? A Тирозин B Пролин C Лизин D Аланин E Триптофан У плохо подготовленного студента призывного возраста перед экзаменом наблюдалось повышение артериального давления, уровня глюкозы и свободных жирных кислот в крови. Выработка какого гормона была увеличена? A Адреналин B Глюкагон C Инсулин D Прогестерон E Фоликулин Судебно-медицинский эксперт при вскрытии трупа разведчика установил, что смерть наступила в результате отравления цианидами. Нарушение которого процесса наиболее вероятно было причиной смерти? A Тканевого дыхания B Синтеза гемоглобина C Транспорта кислорода гемоглобином D Синтеза мочевины E Транспорта водорода с помощью малат-аспартатного механизма В больницу скорой помощи доставили ребенка 7 лет в состоянии аллергического шока, который развился после укуса осы. В крови повышена концентрация гистамина. В результате какой реакции образуется этот амин? A Декарбоксилирование B Гидроксилирование C Дегидрирование D Дезаминирование E Восстановление Мужчина 65 лет, страдающий подагрой, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом обследовании установлено наличие почечных камней. Повышение концентрации какого вещества является наиболее вероятной причиной образования камней в данном случае? A Мочевой кислоты B Холестерина C Билирубина D Мочевины E Цистина У девочки 7 лет явные признаки анемии. Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса играет главную роль в развитии анемии у девочки? A Анаэробного гликолиза B Окислительного фосфорилирования C Тканевого дыхания D Распада пероксидов E Дезаминирования аминокислот При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача? A Кортизол B Токоферол C Ретинол D Адреналин E Холестерин У ребенка 6 месяцев наблюдается резкое отставание в психомоторном развитии, бледная кожа с экзематозный изменениями, светлые волосы, голубые глаза. Какой из следующих лабораторных анализов крови и мочи вероятнее позволит установить диагноз? A Определение концентрации фенилпирувата B Определение концентрации триптофана C Определение концентрации гистидина D Определение концентрации лейцина E Определение концентрации валина У людей, которые длительное время находились в состоянии гиподинамии, после физической нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Наиболее вероятная причина этого: A Накопление в мышцах молочной кислоты B Усиленный распад мышечных белков C Накопление креатинина в мышцах D Уменьшение содержания липидов в мышцах E Повышение содержания АДФ в мышцах У мужчины, который длительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, обнаружены дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Какая возможная причина нарушения обмена веществ? A Недостаток линолевой кислоты, витаминов А, Д, Е, К B Недостаток пальмитиновой кислоты C Недостаток витаминов РР, Н D Низкая калорийность диеты E Недостаток олеиновой кислоты Женщина 1933 г.р. страдает гепатоцеребральной дистрофией (болезнь Вильсона). В крови сниженное содержание церулоплазмина. В моче - резко повышенное содержание аминокислот. Эти изменения в первую очередь обусловлены усилением процесса: A Комплексообразования аминокислот с медью B Синтеза мочевины C Переаминирования аминокислот D Разпада тканевых белков E Глюконеогенеза У мужчины 1932 г.р. диагностирована острая лучевая болезнь. Лабораторно установлено резкое снижение уровня серотонина в тромбоцитах. Наиболее вероятной причиной снижения тромбоцитарного серотонина является нарушение процесса декарбоксилирования: A 5-окситриптофана B Серина C Тирозина D Пировиноградной кислоты E Гистидина У ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой вирусной инфекции отмечается повторяющаяся рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании крови больного выявлена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических показателей крови у данного ребенка? A С нарушением обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле B С активация процессов декарбоксилирования аминокислот C С нарушением обезвреживания биогенных аминов D С усилением гниения белков в кишечнике E С угнетением активности ферментов трансаминирования У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек выявлены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого витамина нарушено их гидроксилирование? A Витамин С B Витамин К C Витамин А D Тиамина E Витамин Е Больная 36-ти лет страдает коллагенозом. Увеличение содержания которого метаболита вероятнее будет установлено в моче? A оксипролин B Индикан C Креатинин D Мочевина E Уробилиноген Альбиносы плохо переносят воздействие солнца - загар не развивается, а появляются ожоги. Нарушения метаболизма которой аминокислоты лежит в основе этого явления? A Фенилаланина B Метионина C Триптофана D Глутаминовой кислоты E Гистидина У больных с алкоголизмом часто возникает недостаточность тиамина, при которой наблюдаются нарушения функций нервной системы, психозы, потеря памяти. Со снижением активности какого фермента связан этот процесс? A Пируватдегидрогеназа B Алкогольдегидрогеназа C Трансаминазы D Альдолаза E Гексокиназа Пациент с подозрением на желтуху. Жалобы на общую слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит. В сыворотке крови 77,3 мкмоль / л общего билирубина и 70,76 мкмоль / л конъюгированном билирубина. Какой наиболее вероятный вид желтухи? A Механическая желтуха B Острый гепатит C Цирроз печени D Паренхиматозная желтуха E Гемолитическая желтуха У пациента цирроз печени. Исследование какого из перечисленных веществ, экскретирующихся с мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени? A Гипуровой кислоты B Аммонийных солей C Креатинина D Мочевой кислоты E Аминокислот При болезни Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников с повышенной продукцией ГКС) возникает гипергликемия. Какой процесс при этом стимулируется? A Глюконеогенез B Фосфоролиз гликогена C Цикл Кребса D Пентозофосфатный путь окисления глюкозы E Гликолиз У больных с длительной непроходимостью желчевыводящих путей подавляется свертывание крови, возникают кровотечения, что является следствием недостаточного усвоения витамина: A К B А C D D Е E С У больного, принимающего антикоагулянты непрямого действия, выявлено снижение уровня протромбина с 0,15 г / л до 0,05 г / л, который принимает участие во второй фазе свертывания крови - образовании тромбина. Это произошло в результате: A недостатка витамина К B недостатка витамина В12 C недостатка витамина С D снижении концентрации Са E снижении количества глобулина крови У новорожденного ребенка в желудке происходит "створоживание" молока, т.е. преобразование растворимых белков молока казеина в нерастворимые - параказеины с участием ионов кальция. Какой фермент участвует в этом процессе? A Реннин B Пепсин C Гастрин D Секретин E Липаза После ремонта автомобиля в гаражном помещении водитель попал в больницу с симптомами отравления выхлопными газами. Концентрация которого гемоглобина в крови будет повышена? A карбоксигемоглобин B метгемоглобина C карбгемоглобина D оксигемоглобина E гликозилированного гемоглобина В больного в крови увеличена концентрация пирувата, значительное количество экскретируется с мочой. Какой авитаминоз может сопровождаться такими изменениями? A авитаминоз В1 B авитаминоз Е C авитаминоз В3 D авитаминоз В6 E авитаминоз В2 Больному, страдающему тромбоэмболической болезнью, назначен искусственный антикоагулянт пелентан. Антагонистом какого витамина является это соединение? A Витамин К B Витамин Е C Витамин А D Витамин Д E Витамин С У больного наблюдается гемералопия (куриная слепота). Какое из перечисленных веществ будет обладать лечебным действием? A Каротин B Кератин C Креатин D Карнитин E Карнозин Цианиды являются клеточными ядами, которые при поступлении в организм человека могут вызвать смерть. Блокирование какого фермента тканевого дыхания лежит в основе такой их действия: A Цитохромоксидазы B Ферохелатазы C Каталазы D Гемоглобинредуктазы E Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы У больного 37 лет на фоне длительного применения антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. В крови - снижение активности факторов свертывания крови II, VII, X, удлинение времени свертывания крови. Недостаточностью какого витамина могут быть обусловлены эти изменения? A Витамин К B Витамин А C Витамин С D Витамин D E Витамин Е У больного наблюдается хронический атрофический гастрит, мегалобластная злокачественная гиперхромная анемия. Повышается выделения метилмалоновой кислоты с мочой. С недостаточностью какого витамина может быть обусловлено возникновение указанного симптомокомплекса? A Витамин В12 B Витамин В2 C Витамин В3 D Витамин В5 E Витамин В1 Вследствие длительного голодания в организме человека быстро исчезают резервы углеводов. Какой из процессов метаболизма возобновляет содержание глюкозы в крови? A Глюконеогенез B Анаэробный гликолиз C Аэробный гликолиз D Гликогенолиз E Пентозофосфатный путь У больного острый панкреатит. Какие препараты должен назначить врач, чтобы избежать аутолиза поджелудочной железы? A Ингибиторы протеаз B Активаторы протеаз C Трипсин D Химотрипсин E Амилаза Во время питания новорожденного ребенка молоком матери появились рвота, метеоризм, понос. О наследственной недостаточности какого фермента следует думать? A лактазы B мальтазы C реннина D олиго-1 ,6-глюкозидазы E пепсина У новорожденного физиологическая желтуха. Уровень свободного билирубина в крови значительно превышает норму. Недостатком какого фермента это обусловлено? A УДФ-глюкуронилтрансферазы B трансаминаз C ксантиноксидазы D аденозиндезаминазы E гем-оксигеназы Для предотвращения послеоперационного кровотечения 6 - летнему ребенку рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Укажите, какие посттрансляционные изменении факторов свертывания крови активируется под воздействием викасола. A карбоксилирование глутаминовой кислоты B фосфорилирование радикалов серина C протеолиз D полимеризация E гликозилирования У больного хроническим гепатитом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс в кишечнике в этого больного будет нарушен ? A Эмульгирование жиров B Переваривание белков C Переваривание углеводов D Всасывание глицерина E Всасывания аминокислот При беге на короткие дистанции у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. К накоплению какого метаболита в мышцах это приводит? A Лактат B Кетоновые тела C Ацетил-KoA D Глюкозо-6-фосфат E Оксалоацетат При эмоциональном стрессе в адипоцитах активируется гормончувствительная триглицеридлипаза. Какой вторичный посредник участвует в этом процессе? A цАМФ. B цГМФ. C АМФ. D Диацилглицерол. E Ионы Са. У больного диагностирована алкаптонурия. Укажите фермент, дефект которого является причиной этой патологии. A Оксидаза гомогентизиновой кислоты. B Фенилаланингидроксилаза. C Глутаматдегидрогеназа. D Пируватдегидрогеназа. E ДОФА-декарбоксилаза. При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается концентрация глюкозы: A Глюконеогенез B Гликогенолиз C Аэробный гликолиз D Пентозофосфатный цикл E Гликогенез При анализе мочи 3-х месячного ребенка обнаружено повышенное количество гомогентизиновой кислоты, моча при стоянии на воздухе приобретает темный окрас. Для какого из нижеперечисленных заболеваний характерны описанные изменения? A Алкаптонурия B Фенилкетонурия C Альбинизм D Аминоацидурия E Цистинурия В крови ребенка обнаружено высокое содержание галактозы, концентрация глюкозы снижена. Наблюдается катаракта, умственная отсталость, развивается жировое перерождение печени. Какое заболевание имеет место? A Галактоземия B Сахарный диабет C Лактоземия D Стероидный диабет E Фруктоземия По клиническим показаниям больному назначен пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендован этот препарат? A трансаминирования и декарбоксилирование аминокислот B окислительного декарбоксилирования кетокислот C дезаминирования пуриновых нуклеотидов D синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований E синтеза белка |