Потребности пациента. Тема Потребности пациента в личной гигиене и одежде. Потребности пациента в личной гигиене и одежде
 Скачать 42.68 Kb.
|
|
Уход за полостью рта пациента, находящегося в бессознательном состоянии Цель: профилактика стоматита, кариеса, пародонтита. Оснащение: стерильные – лоток, 2 шпателя, салфетки, роторасширитель; стакан с раствором для полоскания, 2 полотенца, перчатки – 2 пары, лейкопластырь, ножницы, чистый лоток, зубная щётка, вазелин или крем для губ, чашка, бумажная салфетка, ёмкости для сбора медицинских отходов класса «А» и «Б», ёмкости с дезинфицирующим раствором. Подготовка к процедуре Идентифицировать пациента. Обработать руки гигиеническим способом. Налить в чашку антисептический раствор для обработки полости рта. Намотать на шпатель салфетку и закрепить её лейкопластырем. Сесть напротив пациента, повернуть его голову к себе так, чтобы лицо находилось на краю подушки. Поднять голову пациента и расстелить полотенце под ней. Накрыть грудь пациента и шею другим полотенцем, подставить лоток под подбородок. Надеть перчатки. Выполнение процедуры Бережно открыть рот пациента, убедиться, что нет зубных протезов. Ввести между верхними и нижними зубами первый и третий пальцы одной руки. Нажать этими пальцами на верхние и нижние зубы, раскрывая рот пациента шире, поставить между зубами шпатель или роторасширитель. Примечание. Не допустить повреждения зубов при открывании рта. Обеспечить возможность проведения процедуры. Намотать на указательный палец салфетку, придерживая её большим пальцем, надёжно зафиксировать её и смочить в антисептическом растворе. Обработать салфеткой, зафиксированной на указательном пальце, нёбо, внутреннюю поверхность щёк, зубы, дёсны, язык и пространство под языком, затем губы. Примечание. Менять салфетки по мере их загрязнения слизью, налётом, липкой слюной. Сбрасывать использованные салфетки в дезинфицирующий раствор. Можно использовать мягкую щётку (без пасты) для чистки зубов. Нанести на губы вазелин или другой крем для губ. Окончание процедуры Убрать использованные предметы. Снять перчатки и сбросить их в дезинфицирующий раствор. Уложить пациента в удобное положение. Обработать руки гигиеническим способом. Уход за кожей Болезнь вносит расстройства в деятельность всех органов и систем организма человека. Болезненное состояние требует особого внимания к уходу за кожей. Кожу загрязняют выделения потовых и сальных желёз, слущенный эпидермис, транзиторная микрофлора, механические факторы. Поверхность подмышечных впадин покрывает секрет апокринных желёз, кожу промежности – выделения мочеполовых органов и кишечника. У тяжелобольных и неопрятных пациентов создаются условия для загрязнения кожи. Медсестра следит за соблюдением пациентами правил личной гигиены и оказывает необходимую помощь в поддержании чистоты тела. Больничное бельё в стационаре – это простыни, наволочки, пододеяльники, пелёнки, рубашки, халаты, пижамы, полотенца. Чистое бельё в отделении хранят в бельевой, использованное – в отдельном помещении, в специальных ёмкостях. По мере накопления бельё отправляют в прачечную. Всё бельё должно иметь маркировку отделения. Смену белья проводит медсестра 1 раз в неделю после принятия пациентами гигиенического душа или ванны, тяжелобольным – по мере загрязнения. Смену постельного белья медсестра проводит в зависимости от назначенного режима двигательной активности пациента. Существует два способа смены постельного белья пациенту: 1-й способ – продольный, назначается когда пациенту разрешено поворачиваться в постели. Технология выполнения простой медицинской услуги «Приготовление и смена белья тяжелобольному»
2-й способ – поперечны, назначается когда пациенту запрещены активные движения, разрешено приподниматься в постели. Выполняется двумя медсестрами. Оснащение: см. Технология выполнения простой медицинской услуги «Приготовление и смена белья тяжелобольному» Последовательность действий: Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, получить его согласие. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Приготовить комплект чистого белья (простыни, наволочка, пододеяльник), убедиться, что в кровати нет личных вещей больного. Надеть перчатки. Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента. Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента и сменить наволочку. Грязную наволочку поместить в мешок для белья. Снять пододеяльник, убрать одеяло и накрыть пациента пододеяльником на время смены белья. Чистую простыню скатать, как бинт, в поперечном направлении. Встать с обеих сторон от пациента. Одна медсестра слегка приподнимает голову и плечи пациента, удерживая, другая медсестра скатывает грязную простыню до середины кровати, затем расправляет на освободившейся части кровати чистую простыню. На чистую простыню положить подушку в чистой наволочке и опустить на неё плечи и голову пациента. Одна медсестра последовательно поднимает таз пациента, затем ноги, друга медсестра одновременно, также последовательно, сдвигая грязную простыню к ногам пациента, расправляет чистую простыню. Скатать грязную простыню и положить ее в мешок для белья. Расправить чистую простыню и заправить ее под матрас с другой стороны постели. Надеть чистый пододеяльник на одеяло. Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт. Поместить грязный пододеяльник в мешок для белья. Удобно расположить пациента в постели. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Уточнить у пациента его самочувствие. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. |