Повреждения кисти Травмы кисти

• Название: Повреждения кисти Травмы кисти
• Дата: 24.02.2023
• Размер: 1.4 Mb.
• Имя файла: Anikina_521_Povrezhdenie_kisti_travma.pptx
• Тип: Документы; #952813

Повреждения кисти
Травмы кисти
Вывихи

Переломы
Вывихи

• Травматический вывих фаланг пальцев кисти встречается редко. Наиболее часто возникает вывих I пальца в пястно- фаланговом сочленении при резком переразгибании пальца. Повреждается капсула сустава, и через её дефект основная фаланга смешается в тыльную сторону.

Диагностика

• Осмотр: деформация и сильная боль. Активные движения отсутствуют, при пассивных определяется пружинящее сопротивление.
• Рентгенограмма

Лечение

• Вправление вывиха пальца кисти.(Кратковременный наркоз)

Вытяжение пальца по длине с одновременным поворотом в лучевую сторону.

Затем усиливают переразгибание I пальца

сдвигают основную фалангу в дистальном направлении.

1. Сместив основание фаланги с головки пястной кисти, хирург одновременно сгибает I палец в пястно- фаланговом суставе и разгибание в межфаланговом.

2. Если двукратное закрытое вправление вывихов не удалось, показано открытое вправление
Травмы кисти
Вывихи

Переломы
Переломы
1. Переломы костей запястья
Встречаются редко. Отмечаются переломы ладьевидной кости.
Иммобилизация глубокой гипсовой лангетой от основных фаланг пальцев до верхней трети предплечья не менее 4-5 нед. ( недостаточность кровообращения ладьевидной кости).

2. Переломы пястных костей

Они встречаются наиболее часто.

Осмотр:

- Углообразная деформация, затем она маскируется травматическим отеком.

Репозицию производят под местной анестезией путем встречной нагрузки на центральный отломок пястной кости и согнутый палец.

Иммобилизация гипсовой лонгетой 2-3 нед.

3. Переломы фаланг пальцев

Встречаются чаще. Смещение отломков наблюдается редко.

Лечение:

Репозиция отломков.

Иммобилизация гипсовой лангетой 7-12 сут.
Повреждения кисти