«Права и обязанности застрахованных лиц в системе обязательного медицинского страхования». Курсовая. Права и обязанности застрахованных лиц в системе обязательного медицинского страхования
Скачать 60.38 Kb.
|
2.2.1 Права застрахованных лиц в любом медицинском учрежденииВ любом медицинском учреждении пациент (застрахованное лицо) имеет право на: Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала. Выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования. Обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям. Проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов. Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами. Сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Отказ от медицинского вмешательства. Получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья. Получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования. Возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи. Допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав. Допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больницы. Непосредственное знакомство с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получение консультации по ней у других специалистов. Обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии либо в суд в случаях нарушения его прав. 2.2.2 Права застрахованных лиц в Твери и тверской областиВ Твери и тверской области застрахованному лицу в системе ОМС согласно постановлению № 1506 бесплатно предоставляются33: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия: по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний; по медицинской реабилитации; по наблюдению за течением беременности; по формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах. Специализированная медпомощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, включает в себя: профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных технологий; медицинскую реабилитацию. Высокотехнологичная медпомощь включает в себя: применение новых сложных и уникальных методов лечения; применение ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий; применение роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники. Высокотехнологичная помощь оказывается в соответствии с федеральным перечнем. Скорая, в том числе скорая специализированная, помощь оказывается гражданам: в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации; в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация. Паллиативная медпомощь по ОМС оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи. |