Пр. ПРЕПАРАТЫ ПО МИКРОБИОЛОГИИ экзамен. Препараты по микробиологии вакцины бцж
 Скачать 91.42 Kb.
|
|
ПРЕПАРАТЫ ПО МИКРОБИОЛОГИИ 1. ВАКЦИНЫ: БЦЖ- Вакцина Bacillus Calmette–Guérin (BCG) - это вакцина, в основном используемая против туберкулеза[6] Она названа в честь своего изобретателя Альберта Калметта. и Камиль Герен. БЦЖ (сокр. от Баци́лла Кальме́та — Гере́на, фр. Bacillus Calmette—Guérin, BCG) — вакцина против туберкулёза, приготовленная из штамма ослабленной живой бычьей туберкулёзной палочки (Mycobacterium bovis), которая практически утратила вирулентность для человека, будучи специально выращенной в искусственной среде. , АКДС-, Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина) ведение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка. АДС- Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АДС-анатоксин. Формирует специфический иммунитет против дифтерии и столбняка. , дифтерийный анатоксин (АД)- Анатоксин дифтерийный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигенов жидкий (АД-М-анатоксин) Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического антитоксического иммунитета против дифтерии., Дифтерийный анатоксин представляет собой токсин Corynebacterium diphtheriae, обезвреженный и очищенный способом, гарантирующим полную стабильную детоксикацию при сохранении антигенной активности. Для получения дифтерийного токсина используют токсигенный штамм Corynebacterium diphtheriae, полученный и депонированный в Государственной коллекции. столбнячный анатоксин (АС), Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий. АС-анатоксин представляет собой обезвреженный формальдегидом и теплом столбнячный токсин, очищенный от балластных белков, адсорбированный на алюминия гидроксиде. ведение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического антитоксического иммунитета против столбняка. коревая Вакцина коревая культуральная живая Вакцина коревая предназначена для плановой и экстренной профилактики кори. Плановая и экстренная профилактика кори. Плановые прививки проводят двукратно в возрасте 12 мес и 6 лет детям, не болевшим корью. Детей, родившихся от серонегативных к вирусу кори матерей, вакцинируют в возрасте 8 мес и далее — в 14–15 мес и 6 лет. Интервал между вакцинацией и повторной прививкой должен быть не менее 6 мес. Дети в возрасте от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет включительно, не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори, не болевшие корью ранее; взрослые от 36 до 55 лет включительно, относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори, не болевшие корью ранее вакцинируются в соответствии с инструкцией по применению двукратно с интервалом не менее 3‑х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3‑х месяцев между прививками. Экстренную профилактику проводят контактным лицам без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитым. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее, чем через 72 ч после контакта с больным. Аттенуированный штамм вируса кори Ленинград-16 и Москва-5 получают методом культивирования в первичной культуре клеток эмбрионов японских перепелов с последующей очисткой и лиофилизацией. Вакцина стимулирует выработку противокоревых антител к 95% серонегативных лиц на 21-28-е сутки после прививки, иммунитет сохраняется не менее 18 ле , полиомиелитная,- Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2 и 3 типов Вакцина полиомиелитная пероральная представляет собой препарат из аттенуированных штаммов Сэбина вируса полиомиелита 1, 2, 3 типов, выращенных на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек или на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек с одним пассажем на перевиваемой культуре клеток линии Vero в виде раствора с 0,5% гидролизата лактальбумина в растворе Эрла. паротитная, Вакцина паротитная культуральная живая-содержит вирус паротита(свинка) Стимулирует выработку паротитных антител, достигающих максимального уровня через 6–7 нед после вакцинации. Показания Плановая и экстренная профилактика эпидемического паротита. туляремийная, Вакцина туляремийная живая Вакцина туляремийная представляет собой лиофилизированную культуру живых микробов туляре - мийного вакцинного штамма 15 НИИЭГ, имеет вид пористой массы желтовато-белого цвета. Иммунологические свойства. Вакцина туляремийная через 20-30 дней после прививки обеспечивает развитие иммунитета продол жительностью до 5 лет. НАЗНАЧЕНИЕ. Профилактика туляремии с 7-летнего возраста (с 14 лет в очагах полевого типа). бруцеллеза лечебная Вакцина бруцеллезная инактивированная лечебная, суспензия для внутрикожного введения, представляет собой смесь инактивированных нагреванием вирулентных микробов штаммов Brucella melitensis №№ 21, 145 и Brucella abortus № 544 в соотношении 1:1:1 (2 млрд, микробных клеток в ампуле), разбавитель: натрия хлорид (0,018 г в ампуле), консервант: фенол (5 мг в ампуле). Вакцина для профилактики бруцеллеза , бруцеллеза живая- Вакцина бруцеллезная живая сухая. Вакцина для профилактики бруцеллеза , сибиреязвенная – СТИ -- Вакцина сибиреязвенная живая .Действующее вещество: Споры Bacillus anthracis СТИ-1 — от 400 до 600 млн спор в 0,05 мл для накожного скарификационного нанесения или от 40 до 60 млн спор в 0,5 мл для подкожного введения; Сибиреязвенная живая сухая вакцина СТИ: Состав: высушенная взвесь живых спор вакцинного штамма сибиреязвенной палочки.Назначение: для профилактики.Способ применения: накожно или подкожно, однократно. антирабическая, ВАКСИГРИП, инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа А и В) Вакцина для профилактики гриппа. Очищенная инактивированная трехвалентная сплит-вакцина, произведенная из инактивированных расщепленных вирусов гриппа, из которых удалены реактогенные липиды. Вирусы гриппа культивируются на куриных эмбрионах и инактивируются формалином. Состав вакцины изменяется каждый год в соответствии с эпидемической ситуацией и содержит 3 штамма вируса гриппа, антигенная структура которых эквивалентна структуре штаммов, рекомендуемых ВОЗ. ГРИППОЛ, Гриппол® плюс Вакцина гриппозная тривалентная инактивированная полимер-субъединичная Вакцина представляет собой протективные антигены (гемагглютинин и нейраминидаза), выделенные из очищенных вирусов гриппа типов А и В, выращенных на куриных эмбрионах, связанные с водорастворимым высокомолекулярным иммуноадъювантом N-оксидированным производным поли-1,4-этиленпиперазина холерная, Холерная вакицна представляет собой взвесь выращенных на агаре холерных и Эль-тор вибрионов, убитых нагреванием или формалином. Эффективность вакцины обусловливается содержанием в ней специфического антигена вибрионов (корпускулярного и растворенного). Холерную вакцину приготавливают из штаммов классических и Эль-Тор холерных вибрионов серотипов Инаба и Огава. Вакцины выпускают в жидком и сухом виде. против гепатита В, Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК) Вакцина представляет собой очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg), сорбированный на геле алюминия гидроксида. Поверхностный антиген получают при культивировании генетически модифицированных дрожжевых клеток Hansenula polymorpha К 3/8-1 ADW 001/4/7/96, в которые встроен ген поверхностного антигена. брюшнотифозная, Тифивак (Вакцина брюшнотифозная спиртовая Вакцина представляет собой инактивированные этиловым спиртом лиофилизированные микробные клетки S. typhi Ту-2 № 4446. Вакцина для профилактики брюшного тифа (Vaccine typhoid) дизентерийная (лечебная) Препарат представляет собой раствор полисахарида, извлеченного из культуры Shigella Sonnei, очищенного ферментативными и физико-химическими методами. Дизентерийная спиртовая вакцина представляет собой взвесь. дизентерийных бактерий видов Флекснера и Зонне, убитых этиловым спиртом. Применяется с целью лечения больных хроническими формами дизентерии. Формирует приобретенный искусственный активный антибактериальный иммунитет. 2. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ПРОБ: антраксин- белково-полисахаридно-нуклеиновый комплекс, полученный путем гидролиза вегетативных форм вакцинного штамма сибиреязвенной палочки. Назначение: для диагностики сибирской язвы и определения состояния аллергии у лиц, иммунизированных или перенесших эту инфекцию. Способ применения: внутрикожно на внутренней поверхности предплечья в дозе 0,1 мл. В кожу другого предплечья для контроля в той же дозе другим шприцем вводят физиологический раствор. Учитывают реакцию через 24-48 часов. Положительной считают воспалительную реакцию с инфильтратом диаметром более 8 мм. , тулярин- Тулярин– взвесь туляремийных бактерий (вакцинного штамма), убитых нагреванием, для постановки кожно-аллергической пробы. Препарат представляет собой инактивированную нагреванием суспензию культуры вакцинного штамма Francisella tularensis 15 НИИЭГ, в 0,9% растворе натрия хлорида. Аллерген, используемый для постановки аллергической пробы, вызывает местную специфическую реакцию (гиперемия, инфильтрат) у больных или вакцинированных людей при накожном введении препарата (методом скарификации). Иммунобиологические диагностические средства , бруцеллин, Аллерген бруцеллезный жидкий Препарат представляет собой полисахаридно-белковый комплекс, полученный из вакцинного штамма Brucella abortus 19 BA в процессе химической обработки, в 0,9% растворе натрия хлорида. Внутрикожное введение аллергена у больного бруцеллезом вызывает развитие местной реакции (отек, гиперемия, болезненность). У здоровых лиц местная реакция на введение аллергена в течение 24–48 ч должна отсутствовать. дизентерин, Дизентерин. Дизентери́н. (истор.) гидролизат дизентерийных бактерий, применявшийся в качестве аллергена при диагностике дизентерии. туберкулины (старый Коха, сухой очищенный - PPD).- Старый туберкулин Коха (АТК – Alt Tuberculin Koch). Он был впервые получен в 1880 г. Р. Кохом. Представляет собой фильтрат автоклавированной 5-6- недельной культуры микобактерий туберкулеза человеческого и бычьего типов, выращенной в мясо-пептонном бульоне с добавлением глицерина и сгущенной выпариванием при 70ºС до 1/10 первоначального объема. Этот препарат содержит белки, полисахариды, липиды и нуклеиновые кислоты микобактерий, а также балластные вещества – компоненты питательной среды. АТК содержит в 1 мл около 100000 ТЕ (туберкулиновых единиц) или TU (tuberculin units). За международную туберкулиновую единицу принято такое количество туберкулина, которое у 80-90% спонтанно инфицированных лиц вызывает положительную реакцию гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ). Сухой очищенный туберкулин – PPD (Purified Protein Derivative, очищенный белковый дериват, PPD-S получен в 1934 г. F. Seibert и S. Glenn из культур M. tuberculosis и M. bovis) и очищенный туберкулин М.А. Линниковой (PPD-L, ППД-Л получен в 1939 г. из культур M. tuberculosis и M. bovis). В 1952 г. ВОЗ утвердила PPD-S в качестве международного стандарта сухого очищенного туберкулина. PPD-S используется в большинстве европейских стран. PPD-L выпускают в двух формах: стандартный раствор и сухое вещество для разведения. Стандартный раствор, содержащий в 0,1 мл 2 ТЕ, применяют для массовой туберкулинодиагностики, а стандартные растворы, содержащие 5 ТЕ и 10 ТЕ в 0,1 мл, а также сухой препарат используют только в противотуберкулезных учреждениях. Преимуществом PPD перед АТК является более высокая специфичность и стерильность. В настоящее время в качестве диагностического метода используется внутрикожная проба Манту. При постановке пробы Манту туберкулин вводят строго внутрикожно на внутреннюю поверхность средней трети предплечья до образования “пуговки”. Суть реакции Манту состоит в том, что вводимые фрагменты микобактерий как бы притягивают к себе из кровеносных сосудов лимфоциты, уже знакомые с туберкулезными бактериями. Чем больше в организме таких лимфоцитов, тем интенсивнее будет воспаление (положительная реакция). Результаты пробы учитывают через 48-72 часа по наличию индурации – очерченного или расплывчатого уплотнения тканей или образования папулы (рисунки 48 и 49). Проба Манту оценивается следующим образом: - отрицательная - наличие реакции от укола до 2 мм в диаметре. - сомнительная - папула диаметром 2-4 мм или гиперемия. - положительная - папула диаметром 5-17 мм у детей и подростков и 5-21 мм у взрослых. - гиперергическая - папула диаметром более 17 мм у детей и подростков и более 21 мм у взрослых. Туберкулиновая реакция становится положительной через 4-6 недель после инфицирования или вакцинации. После вакцинации положительные реакции на туберкулин сохраняются в течение 3-7 лет. Положительный результат нельзя рассматривать как признак активного процесса. Положительная проба Манту указывает, что человек ранее был инфицирован микобактериями. Люди с положительными туберкулиновыми пробами подвержены риску заболевания в результате активации первичного очага. При отрицательной реакции такой риск отсутствует, но существует опасность первичного инфицирования. 3. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ АГГЛЮТИНИРУЮЩИЕ СЫВОРОТКИ: Агглютинирующая кроличья ОВ-коли поливалентная. содержит ОВ-колисывототки: О26:В6, О111:В4, О55:В5. Получают путем иммунизации кроликов взвесью эшерихий соотвествующей серогруппы и применяют в реакции агглютинации для идентифицации энтеропатогенных эшерихий. Агглютинирующая кроличья брюшнотифозная Получается путем гипериммунизации животных взвесью S.enterica var. typhi. Применяется для серологической идентификации возбудителя брюшного тифа в реакции агглютинации. Используется в бактериологическом методе диагностики брюшного тифа и паратифов. Агглютинирующая кроличья паратифозная. Получается путем гипериммунизации кроликов взвесью S. enterica var.paratyphi B (var.paratyphi A). Применяется для серологической идентификации возбудителя паратифа В (паратифа А) в реакции агглютинации. Используется в бактериологическом методе диагностики брюшного тифа и паратифов. Агглютинирующая кроличья сальмонеллезная групп В, С, Д. Содержит антитела к О-антигену. Представляет сыворотку крови кроликов, иммунизированных убитой культурой сальмонелл. Получен по методу Кастеллани. Предназначены для серологической идентификации бактерий рода Salmonella в реакции агглютинации на стекле. Агглютинирующая кроличья противококлюшная. применяется для серологической дифференциации возбудителей коклюша. 4. ЛЕЧЕБНЫЕ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ: a. гаммаглобулины: противокоревой- Фракция белка, обладающая иммунологической активностью, которая выделяется из человеческой плазмы или сыворотки, содержащая в своем составе антитела к вирусу кори, дополнительные вещества Противокоревой Иммуноглобулин воздействует как профилактическое средство. Препарат содержит синтезированные белки крови человека, в которых есть антитела к кори. После введения этого препарата формируется пассивный иммунитет, уменьшается риск заражения заболеванием, отмечается препятствие активизации патогенных микроорганизмов. После введения препарата обеспечивается пассивная профилактика на 2 месяца. Противокоревой Иммуноглобулин необходимо вводить пациенту с целью профилактики, после того, как он контактировал с больными корью. противостолбнячный, противосибиреязвенный, противолептоспирозный, противостафилококковый ; b. сыворотки антитоксические: противодифтерийная- Препарат представляет собой белковую фракцию сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных дифтерийным анатоксином, содержащую антитоксические антитела, очищенную и концентрированную методом пептического переваривания и солевого фракционирования. Антитела, содержащиеся в препарате, нейтрализуют дифтерийный экзотоксин.,Лечение больных дифтерией. противогангренозная- Препарат представляет собой белковую фракцию сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных анатоксинами или токсинами возбудителей газовой гангрены типа A (type A): Clostridium perfringens, Clostridium novyi, Clostridium septicum, очищенную и концентрированную методом пептического переваривания и солевого фракционирования, содержащую специфические токсиннейтрализующие антитела. Антитела, содержащиеся в препарате, нейтрализуют токсины анаэробных микробов Cl. perfringens, Cl. novyi, Cl. septicum. , противостолбнячная- Препарат представляет собой иммуноглобулиновую фракцию сыворотки крови лошадей, иммунизированных столбнячным анатоксином или токсином, содержащую специфические антитела (антитоксины), нейтрализующие столбнячный токсин., противоботулиническая диагностическая, - Набор реагентов выявляет специфические антитоксины, нейтрализующие ботулинические токсины одноименного типа возбудителя ботулизма в реакции нейтрализации токсина. Набор реагентов Сыворотки диагностические ботулинические типов А, В, С, Е, F нативные лошадиные сухие для реакции биологической нейтрализации предназначен для диагностики и идентификации типа возбудителя ботулизма в реакции нейтрализации токсина. Набор реагентов представляет собой сыворотки, полученные из крови лошадей, гипериммунизированных ботулиническими моноанатоксинами и токсинами соответствующих типов. противоботулиническая лечебная; Представляет собой белковую фракцию сыворотки крови лошадей, иммунизированных ботулиническим анатоксином или токсином типа А, содержащую специфические иммуноглобулины (антитоксины), нейтрализующие ботулинический токсин тип А.Лечение и профилактика ботулизма. c. интерферон, колибактерин, бифидумбактерин, лактобактерин. 5. БАКТЕРИОФАГИ: бактериофаг- коли жидкий Препарат обладает способностью специфически лизировать бактерии энтеропатогенной кишечной палочки. Лечение и профилактика заболеваний, вызванных бактериями Escherichia coli стерильный фильтрат фаголизатов патогенных штаммов Escherichia coli.; брюшнотифозный; антибактериальный препарат Фильтрат фаголизатов сальмонелл брюшного тифа. Лизис сальмонелл брюшного тифа. паратифозный А, В; Смесь фаголизатов сальмонелл (паратифов А и B, Лизис бактерий, соответствующих фагам. Инфекции желудочно-кишечного тракта (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, паратиф), дисбактериоз. поливалентный пиофаг Лечение и профилактика различных форм гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний, вызванных бактериями Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli: Препарат обладает способностью специфически лизировать бактерии Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli. смесь стерильных фильтратов фаголизатов стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл (пневмонии и окситока), синегнойной и кишечной палочек ; стафилококковый бактериофаг, типовые стафилококковые бактериофаги (международный набор). Стерильные, лиофилизированные фильтраты фаголизатов эталонных штаммов золотистого стафилококка. Бактериофаг стафилококковый - иммунобиологический препарат, фаг. Бактериофаг стафилококковый обладает способностью специфически лизировать стафилококковые бактерии, выделенные при гнойных инфекциях, в т.ч. золотистого стафилококка. Бактериофаг стафилококковый применяется для лечения и профилактики гнойных инфекций кожи, слизистых, висцеральных органов, вызванных стафилококковыми бактериями, а также при дисбактериозах: 6. ДИАГНОСТИКУМЫ: О - брюшнотифозный, Н- брюшнотифозный, паратифозные А и В, бруцеллезный, туляремийный, риккетсиозный сыпнотифозный, Vi брюшнотифозный эритроцитарный- Брюшнотифозный Vi-диагностикум. Представляет собой взвесь в физиологическом растворе брюшнотифозных бактерий, обезвреженных формалином (0,4 %). Действующее начало препарата - Vi-антиген, дающий с Vi-антителами строго специфическую Vi-агглютинацию. Препарат применяется для выявления Vi-антител в сыворотках больных брюшным тифом и бактерионосителей. Срок годности диагностикума - 1 год., гриппозный сухой- Гриппозный диагностикум сухой Аллантоисная жидкость развивающихся куриных эмбрионов, инфицированных одним из штаммов вируса гриппа типа А, В или С, инактивированная формалином, мертиолатом.,гриппозный эритроцитарный. 7. АНТИГЕНЫ (для РСК): кардиолипиновый- Антиген кардиолипиновый для реакции микропреципитации (РМП) Диагностика сифилиса (исследование активной плазмы или инактивированной сыворотки в реакции микропреципитации). Кардиолипин - аутоантиген (собственный антиген организма) липидной природы, появляющийся в организме при деструкции клеток и имеющий антигенный перекрест с липидными антигенами бледной трепонемы Трепонемный (ультраозвученный), из культурных бледных трепонем, подвергшихся действию ультразвука при определенном режиме. Действующим началом их является белковый компонент, обладающий антигенной специфичностью. Набор реагентов Антиген трепонемный ультраозвученный для РСК предназначен для выявления противотрепонемных антител в сыворотке крови больных сифилисом, в реакции связывания комплемента (РСК) сыпнотифозный. В начальный период сыпной тиф необходимо дифференцировать от гриппа, очаговой пневмонии, менингококковой инфекции, геморрагических лихорадок. В разгар болезни сыпной тиф имеет много общего с брюшным тифом и паратифами, возвратным тифом, некоторыми другими риккетсиозами, сепсисом, инфекционным моно-нуклеозом, орнитозом, корью, сифилисом, лекарственной болезнью, трихинеллезом, флеботомной лихорадкой, различными токсикодермиями. РСК ставится с корпускулярным или растворимым антигеном из R. prowazeku. (рикетсия проватчека)Комплементсвязьшающие антитела появляются с 6-7-го дня болезни, достигая максимума к 12-20-му дню заболевания. В последующем диагностический титр 1:160-1:320 несколько снижается, но реакция остается положительной в течение очень продолжительного времени (до нескольких десятков лет). 8. ИММУНОФЕРМЕНТНЫЕ ТЕСТ-СИТЕМЫ: для выявления возбудителя хламидиоза- Видоспецифическая иммуноферментная тест-система для выявления IgG к Chlamydia trachomatis “Хлами-IgG-ДС-Тr”. И.Н. Манзенюк, С помощью генно-инженерных методов был получен специфический рекомбинантный белок МОМР Chlamydia trachomatis серовар L2, не обладающий перекрестными реакциями с антителами к Chl.psittacy и Chl.pneumonia. Использование высокоочищенного видоспецифического рекомбинантного антигена позволило повысить чувствительность и специфичность тест-системы “Хлами -lgG-ДС-Тr”. Тест-система предназначена для выявления антител класса G к Chlamydia trachomatis методом непрямого иммуноферментного анализа. Контроль трех серий и проведенные государственные испытания выявили высокую чувствительность и специфичность “Хлами-lgG-ДС-Тr”. Материалом исследования служили сыворотки крови больных хламидиозом или здоровых лиц. ; для выявления HBs-антигена вируса гепатита В Серологическая диагностика гепатита В в настоящее время строится на основании определения маркеров НВ-вирусной инфекции, как правило, с помощью имуноферментного анализа, то есть антигенов вируса гепатита В или антител к ним в биологических субстратах, главным образом, в сыворотке крови. В качестве основных маркеров гепатита В, имеющих самостоятельное значение для серологической диагностики, сегодня признаны: HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) — основной маркер, свидетельствующий о наличии вируса гепатита В. При остром гепатите В HBsAg можно обнаружить еще в продромальном периоде, и длительность его персистенции при неосложненном течении составляет до 10 недель; HBeAg — показатель высокой степени активности инфекционного процесса. Маркер репликации HBeAg определяется, как правило, при наличии HBsAg, однако циркулирует в крови менее продолжительное время — в среднем 4 недели; anti-HBc класса IgM — показатель острого инфекционного процесса или, при хронических формах гепатита В, косвенный показатель активной репликации HBV. Возможна их длительная циркуляция; anti-HBc (суммарные) — так называемые «анамнестические» антитела, образующиеся в результате перенесенного гепатита В, также присутствуют при хроническом гепатите В в комплексе с другими маркерами. В ряде случаев отмечена пожизненная циркуляция; anti-HBs — свидетельство перенесенной ранее инфекции или поствакцинального иммунитета: В основе всей серологигеской диагностики гепатита В: как острых, так и хронигеских форм—лежит определение HBsAg. Современные иммуноферментные тест-системы позволяют выявлять HBsAg в концентрациях до 0,1 нг/мл. Схема определения у разных тест-систем, как правило, одна и та же. В качестве иммуносорбента используются антитела к HBsAg. Как правило, применяются моноклональные антитела. для определения антител к вирусу иммунодефицита человека Самым распространенным методом диагностики ВИЧ-инфекции является иммуноферментный анализ (ИФА), с помощью которого в сыворотке крови больного выявляются антитела к ВИЧ. Антитела к вирусу появляются у 90-95 % инфицированных лиц через 4-6 недель от момента заражения, у 5-10% через 3-6 месяцев и у 0,5-1% в более поздние сроки. В связи с этим, период от момента заражения до появления в крови определяемых с помощью общепринятых методов лабораторной диагностики количеств антител к ВИЧ называется "серонегативным окном". В течение этого времени диагноз поставить невозможно, но такой человек может быть источником инфекции и заражать других людей. Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявлять в крови суммарный спектр антител к структурным белкам ВИЧ. В том случае если исследуемая сыворотка или плазма дала дважды положительный результат в ИФА, она тестируется в подтверждающем тесте иммуноблота (II этап). В отличие от ИФА иммуноблот позволяет обнаруживать антитела к индивидуальным белкам вируса. На основании результатов иммуноблота ставится окончательный диагноз ВИЧ-инфекции. У ВИЧ главными антигенами являются группоспецифические и видоспецифические антигены (сердцевинный или ядерный антиген р24), а также типоспецифические антигены (оболочечные антигены gр41 и gр120). Для ВИЧ характерна высокая антигенная изменчивость. В результате сбоев обратной транскриптазы из организма больного можно выделить серологически различные клоны вируса 9. ДИАГОСТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ: гемолитическая сыворотка- Гемолитическая сыворотка представляет собой сыворотку кролика, иммунизированного отмытыми эритроцитами барана. Гемолитическая сыворотка самостоятельно для серологического диагноза инфекционных болезней не применяется, а используется как составная часть гемолитической системы при постановке реакции связывания комплемента., Комплемент- Комплемент сухой для реакции связывания комплемента (РСК). Настоящий стандарт распространяется на сухой комплемент для реакции связывания комплемента (далее - комплемент), представляющий собой сыворотку крови морских свинок, стабилизированную сернокислым магнием и высушенную методом лиофилизации. Комплемент предназначен для применения в качестве компонента реакции связывания комплемента (далее - РСК) для диагностики болезней животных бактериальной и вирусной этиологии. токсин Шика- Очищенный дифтерийный токсин для реакции Шика Дифтерийный токсин Шика применяется для выявления восприимчивости детей к дифтерии.  токсин Дика-эритрогенный токсин(скаралтинозный токсин) для проведения реакция дика с целью проверки на присутствие в организме Ат против эритрогенного токсина S. pyogenes.(стрептококкус пиогенес) Для постановки Д. п. внутрь кожи ладонной поверхности предплечья вводят 0,1 мл стандартного эритрогенного токсина. За положительную реакцию принимают появление через 1 - 4 ч на месте введения токсина воспалительного инфильтрата диаметром в 10 мм и более. Положительная проба указывает на восприимчивость человека к скарлатине, отрицательная - на наличие иммунитета. Скарлатина - |