1660 ответ. 1600 готовые с ответами. При оперативном доступе к бедренной артерии в скарповском треугольнике портняжная мышца в операционной ране Выберите один из 3 вариантов ответа рассекается край мышцы тупым путем оттягивается кнаружи не мешает доступу
 Скачать 2.13 Mb.
|
|
деформация грудной клетки, смещение средостения, невозможность эффективного наружного массажа сердца // +низкое АД и плохо определяемый пульс на сонной артерии после наружного массажа сердца *** Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается с: // трахеостомы // +пункции плевральной полости, дренирования плевральной полости для аспирации воздуха блокады межреберных нервов// обездвижения грудной клетки// вагосимпатической блокады// *** Определите варианты нарушений сердечной деятельности, характеризующиеся полным прекращением кровообращения:// циркуляторный коллапс с отсутствием пульса на периферических артериях // мерцание предсердий // желудочковая брадикардия // +асистолия, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия без пульса, электромеханическая диссоциация нарушение автоматизма синусового узла, полная атриовентрикулярная блокада// *** Укажите критерии оценки операционно-анестезиологического риска, принятые Московским научным обществом анестезиологов-реаниматологов:// +тяжесть состояния пациента, объем оперативного вмешательства и метод обезболивания тяжесть состояния пациента и выбор метода обезболивания// тяжесть состояния пациента и экстренность оперативного вмешательства// тяжесть состояния пациента и объем оперативного вмешательства// тяжесть состояния пациента, возраст оперируемого больного и характер оперативного вмешательств// *** Тиопентал натрия оказывает ряд нежелательных эффектов, за исключением:// снижает сократительную способность миокарда// снижает артериальное давление// подавляет спонтанное дыхание// способствует возникновению ларинго- и бронхоспазма// +обеспечивает длительный наркотический сон Назовите максимальную дозу адреналина, которую можно ввести внутривенно при СЛР за небольшой промежуток времени (10-15 мин):// 3 мг// 5 мг// +7 мг 10 мг// без ограничений// *** Согласно Российскому формуляру лекарственных средств, для оказания экстренной помощи на догоспитальном этапе больному с сочетанной черепно-лицевой травмой для купирования болевого синдрома должен быть введен:// +анальгин реланиум // промедол // морфий// *** Известно, что целями премедикации являются: седация и нейровегетативное торможение, анальгезия, профилактика и устранение нежелательных рефлекторных реакций. Выберите из представленных ниже комбинаций лекарственных препаратов наиболее эффективное и удачное сочетание, которое обеспечивало бы аналгетический и седативный эффект:// +диазепам (мидазолам, дормикум), фентанил (промедол) диазепам, дроперидол// аминазин, димедрол// норфин, барбитураты// анальгин, клофелин// *** Перед плановым и экстренным оперативными вмешательствами пациентам проводится премедикация. Назовите основные цели премедикации:// анальгезия и профилактика вагусных реакций// нейровегетативная стабилизация, профилактика вагусных рефлексов, устранение страха перед операцией// создание фона анальгезии, парасимпатолитическое действие, нейровегетативная защита// +снятие психоэмоционального напряжения, нейровегетативная стабилизация, анальгезия и потенцирование анестетиков, профилактика вагусных реакций психоэмоциональная стабилизация, подавление секреции бронхиальных желез, профилактика дыхательных нарушений// *** На какое время прекращаются ИВЛ и массаж сердца, если необходимо провести специальные методы сердечно-легочной реанимации (электродефибрилляция и т.п.)?// +5-10 с 15-30 с// 40-60 с// 60-90 с// 2-3 мин// *** Одной из разновидностей комбинированной анестезии является атаралгезия. Выберите правильную комбинацию препаратов для осуществления данной методики анестезии: // тиопентал натрия и фентанил// седуксен и фентанил+ тиопентал натрия и седуксен// пропофол и фентанил// фентанил и дроперидол// *** Какие признаки характерны для кардиогенного шока?// артериальная гипотензия // пульсовое давление более 30 мм рт.ст.// брадикардия// олигурия// +артериальная гипотензия и олигурия *** Больная 55 лет поступила в клинику по СМП с жалобами на боли за грудиной, не купирующиеся приемом нитроглицерина. Состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные. Тоны сердца приглушены, аритмичные. Пульс - 96 ударов в мин. АД= 110/70 мм рт.ст. Во время осмотра внезапно потеряла сознание, захрипела, отмечались тонические судороги, дыхание отсутствует, пульс не определяется. На ЭКГ - волнообразная кривая. Рекомендуемая терапия:// введение норадреналина // введение адреналина и хлористого кальция внутрисердечно// +электроимпульсная терапия эндокардиальная электростимуляция// непрямой массаж сердца// *** Адекватная защита организма больного от операционного стресса возможна при соблюдении компонентности общей анестезии. Выберите правильное сочетание компонентов общей анестезии: // глубокий сон с добавлением наркотических анальгетиков // +выключение сознания, нейровегетативная защита, анальгезия и миорелаксация выключение сознания и миорелаксация // состояние нейролепсии и анальгезии // наркоз, миорелаксация и нейровегетативная защита// *** Из числа ниже перечисленных укажите лечебные манипуляции, не применяемые при купировании приапизма:// пункция кавернозных тел с аспирацией крови// перфузия кавернозных тел раствором гепарина// +новокаиновая блокада семенного канатика по Лорин – Эпштейну интракавернозное введение раствора адреналина// кавернозно - спонгиозное шунтирование// *** Какой лекарственный препарат применяется в первую очередь при асистолии?// +адреналин кальция хлорид// допамин // атропин // бикарбонат натрия// *** Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Был извлечен из воды товарищами. Отмечается отсутствие движений и чувствительности в руках и ногах, затрудненное дыхание. Укажите правильный диагноз:// перелом ребер// сотрясение головного мозга// + перелом шейного отдела позвоночника с повреждение спинного мозга разрыв связок шейного отдела позвоночника// ушиб головного мозга// *** Укажите противопоказанные лечебные мероприятия (медикаментозные средств при токсическом отеке легких (при гипокапническом типе гипоксии): // Оксигенотерапия// противовоспалительная терапия// +кровопускание глюкокортикоиды// диуретические препараты// *** Наиболее точный метод определения эффективности легочной вентиляции (до и после операции): // +анализ газов артериальной крови спирометрия// определение рН// рентгенография грудной клетки// мертвое легочное пространство// *** При неэффективности непрямого массажа сердца в условиях операционной нередко по показаниям переходят на прямой массаж сердца. В какой области грудной клетки необходимо провести торакотомию для проведения прямого массажа сердца? // по парастернальной линии от II до V ребра слева// по срединно-грудинной линии с переходом на VI межреберье слева// по парастернальной линии на уровне III и IV ребер с переходом на межреберье слева// +по V межреберному промежутку слева от грудины до средне-подмышечной линии в области проекции верхушки сердца по передней подмышечной линии// *** Для профилактики послеоперационных венозных тромбозов используются:// ранняя активизация больного, эластическая компрессия нижних конечностей, прерывистая пневматическая // +компрессия длительный постельный режим// гепариновая мазь// *** В поликлинику явилась больная с послеродовым правосторонним маститом в стадии серозного воспаления. Какое лечение нецелесообразно назначить амбулаторным хирургом?// +массаж груди сцеживание молока// смазывание сосков дезинфицирующими растворами// возвышенное положение груди// Уф-терапия// *** Что нельзя отнести к первично-хроническому остеомиелиту?// абсцесс Броди// остеомиелиту Гарре// остеомиелит Олье// + посттравматический остеомиелит *** В какие сроки появляются на рентгенограммах явления остеопороза у больных с острым гематогенным остеомиелитом?// на 1-ой неделе заболевания// на 2-ой неделе заболевания// +на 3-4 неделях заболевания на 5-6 неделях заболевания// *** В какие сроки появляются на рентгенограммах светлые линейные просветления у больных с гематогенным остеомиелитом?// +к концу 1-ой недели к концу 2-ой недели// к концу 3-ой недели// к концу 4-ой недели// *** Где наиболее часто следует искать первичный очаг воспаления при остром гематогенном остеомиелите?// в диафизе кости// в эпифизе кости// +в метафизе кости не имеет значения// *** Что нельзя считать характерным для начального периода острого гематогенного остеомиелита?// Лейкоцитоз// боль в конечности// нарушение функции конечности\ гипертермию// явления интоксикации// +анемию *** Когда введение профилактической дозы противостолбнячной сыворотки не показано?// при термическом ожоге 2-ой степени// при ушибленной ране стопы// при колотой ране стопы// +при закрытом переломе фаланги при открытом переломе фаланги// *** Что не является характерным для картины острой фазы столбняка?// судороги мышц конечностей и туловища// Гипертермия// Тахикардия// «сардоническая» улыбка// коллапс, анемия+++ *** К ранним симптомам столбнячной инфекции не следует относить:// + судороги |