При осмотре больной определяют следующие показатели 1 Aвсе перечисленное верно
 Скачать 0.74 Mb.
|
|
Q При обнаружении дефекта плацентарной ткани обязательно следует выполнить 1 А ручное обследование полости матки 1 А наружный массаж матки 0 А удаление матки 0 А опорожнение мочевого пузыря 0 А введение утеротоников 0 Q Адекватность гемодинамики оценивается на основании 1 А всего перечисленного 1 А цвета кожных покровов и температуры тела 0 А частоты пульса, величины ад и шокового индекса 0 А показателей почасового диуреза 0 А показателей центрального венозного давления и гематокрита 0 Q При продолжающемся гипотоническом кровотечении в раннем послеродовом периоде показано 1 А удаление матки и возмещение кровопотери 1 А все перечисленное 0 А повторное ручное обследование полости матки 0 А введение тампона с эфиром в задний свод 0 А повторное введение утеротоников 0 Q Ручное вхождение в полость матки показано при 1 А всем указанном 1 А начавшемся кровотечении и отсутствии признаков отделения плаценты 0 А отсутствии кровотечения и признаков отделения плаценты через 30 мин после рождения плода 0 А задержке доли плаценты 0 А патологической кровопотере в раннем послеродовом периоде 0 Q Причиной кровотечений в 1 половине беременности не является 1 А отслойка плаценты 1 А самопроизвольный аборт (начавшийся, в ходу, неполный, несостоявшейся). 0 А прервавшаяся внематочная беременность. 0 А шеечная беременность. 0 А осложнения медицинского аборта (перфорация стенки матки, задержка частей плодного яйца, эндометрит). 0 Q Наиболее частой причиной самопроизвольного аборта в ранние сроки (4-6 нед.) является 1 А хромосомные аномалии 1 А поднятие тяжести, травма 0 А несовместимость по Rh-фактору 0 А инфекции 0 А истмико-цервикальная недостаточность 0 Q Стадии течения раннего самопроизвольного выкидыша 1 А угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный или полный аборт 1 А угрожающий, аборт в ходу, полный аборт 0 А угрожающий, начавшийся, аборт в ходу 0 А угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный аборт 0 А угрожающий, начинающийся, неразвивающаяся беременность, аборт в ходу, полный аборт 0 Q Определяющим признаком начавшегося аборта является 1 А кровянистые выделения 1 А боль внизу живота 0 А признаки размягчения и укорочения шейки матки 0 А отхождение элементов плодного яйца 0 А уменьшение размеров матки 0 Q При начавшемся аборте показано 1 А госпитализация, сохраняющая терапия 1 А инструментальное удаление плодного яйца 0 А применение антибиотиков 0 А лечение в амбулаторных условиях 0 А применение сокращающих средств 0 Q Наиболее информативным методом диагностики трубной беременности является 1 А лапароскопия 1 А диагностическое выскабливание стенок полости матки с гистологическим исследованием соскоба 0 А ультразвуковое сканирование 0 А пункция брюшной полости через задний свод 0 А радиоиммунологическое определение хорионического гонадотропина крови 0 Q При предлежании плаценты кровотечение впервые возникает, как правило, при сроке беременности 1 А 28- 32 недели 1 А 8- 12 недель 0 А 16- 20 недель 0 А 22- 24 недели 0 А 36- 40 недель 0 Q Наиболее частой причиной возникновения предлежания плаценты являются 1 А аборты 1 А аномалии развития матки 0 А воспалительные процессы гениталий 0 А миома матки 0 А эндометриоз 0 Q При каком сроке беременности в основном заканчивается «миграция» плаценты 1 А 32- 35 недель 1 А 16- 18 недель 0 А 20- 25 недель 0 А 38 недель 0 А 40 недель 0 Q Для кровотечения при предлежании плаценты характерно 1 А все перечисленное 1 А внезапность возникновения 0 А рецидивирующий характер 0 А безболезненность 0 А различная интенсивность 0 Q Наиболее характерный клинический симптом предлежания плаценты 1 А кровотечение различной интенсивности 1 А боли внизу живота 0 А изменение сердцебиения плода 0 А изменение формы матки 0 А излитие вод 0 Q Клинические признаки тяжелой формы преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты 1 А все перечисленное 1 А внутреннее и наружно-внутреннее кровотечение 0 А болевой синдром 0 А острая гипоксия плода 0 А гипертонус, асимметрия матки 0 Q Наиболее информативным в диагностике преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является 1 А УЗ-исследование 1 А наружное акушерское исследование 0 А влагалищное исследование 0 А оценка сердечной деятельности 0 А исследование свертывающей системы крови 0 Q Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется 1 А всем перечисленным 1 А возникновение матки Кювелера 0 А интранатальной гибелью плода 0 А развитием ДВС-синдрома 0 А геморрагическим шоком 0 Q Основным фактором, определящим развитие острой формы ДВС- синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, является 1 А поступление тромбопластических тканевых субстанций в кровеносную систему матери 1 А маточно-плацентарная апоплексия 0 А морфофункциональные изменения плаценты 0 А повреждение эндотелия сосудов 0 А все перечисленное выше 0 Q Состояние внутриутробного плода при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты зависит от 1 А все перечисленное выше 1 А площади отслоившейся части плаценты 0 А вида отслойки 0 А быстроты отслойки 0 А морфофункционального состояния плаценты 0 Q При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты в родах могут быть предприняты все перечисленные ниже меры, кроме 1 А стимуляция родовой деятельности 1 А кесарева сечения 0 А экстракции плода за тазовый конец 0 А плодоразрушающих операций 0 А наложение акушерских щипцов 0 Q При развитии матки Кювелера возможно 1 А все перечисленное выше 1 А образование ретроплацентарной гематомы 0 А инфильтрация мышечного слоя кровью 0 А нарушение сократительной функции матки 0 А формирование ДВС-синдрома 0 Q Абсолютным показанием к удалению матки при отслойке нормально расположенной плаценты является 1 А имбибиция стенки матки кровью 1 А перерастяжение матки 0 А гипотония матки 0 А наличие миоматозного узла 0 А наличие добавочного рога матки 0 Q Наиболее часто у беременных встречаются следующие пороки сердца: 1 А Митральный стеноз 1 А Аортальная недостаточность 0 А Дефект межпредсердной перегородки 0 А Дефект межжелудочковой перегородки 0 А Пороки трикуспидального клапана 0 Q Наиболее опасным при беременности является: 0 А Порок сердца с легочной гипертензией 0 А Митральная недостаточность 0 А Пролапс митрального клапана 0 А Коарктация аорты 0 А Дефект межжелудочковой перегородки 0 Q Физиологическими изменениями сердечно-сосудистой системы у беременных являются: 1 А Все вышеперечисленные 1 А Увеличение объема циркулирующей крови 0 А Увеличение ударного и минутного объемов сердца 0 А Снижение периферического сопротивления сосудов 0 А Увеличение сердечного выброса 0 Q Беременность заканчивается благоприятно при: 1 А Недостаточности митрального клапана 1 А Митральном стенозе 0 А Комбинированном митральном пороке 0 А Стенозе устья аорты 0 А Стенозе устья легочной артерии 0 Q Противопоказанием к пролонгированию беременности является: 1 А Митральный стеноз 3 степени 1 А Дефект межпредсердной перегородки 0 А Недостаточность митрального клапана 0 А Пролапс митрального клапана 0 А Недостаточность аортального клапана 0 Q Пролонгирование беременности противопоказано при перечисленных ниже пороках сердца: 1 А Аортальный стеноз 1 А Дефект межпредсердной перегородки 0 А Дефект межжелудочковой перегородки 0 А Недостаточность трикуспидального клапана 0 А Недостаточность митрального клапана 0 Q Максимальная гемодинамическая нагрузка при заболеваниях сердечно- сосудистой системы отмечается в сроке беременности: 1 А 26 - 32 недели 1 А 16 - 18 недель 0 А 22 - 24 недели 0 А 36 - 37 недель 0 А 39 - 40 недель 0 Q Резервные возможности сердца беременных лучше оценивать: 1 А По способности переносить средние дневные нагрузки 1 А Ни одно из вышеперечисленных 0 А По данным электрокардиографии 0 А По данным фонокардиографии 0 А По данным ультразвукового исследования сердца 0 Q Для недостаточности кровообращения характерны все перечисленные ниже клинические симптомы, за исключением: 1 А Анемии 1 А Одышки 0 А Тахикардии 0 А Цианоза 0 А Застойных явлений в малом и/или большом круге кровообращения 0 Q Декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы чаще отмечается: 1 А Во II периоде родов 1 А В I периоде родов 0 А В III периоде родов 0 А В раннем послеродовом периоде 0 А В первые две недели после родов 0 Q У родильницы с ревматическим пороком сердца на 8 день послеродового периода отмечаются тахикардия, подъем температуры до 37,50, С, скорость оседания эритроцитов выше 30 мм/ч, повышение титров циркулирующих антител к экзоферментам стрептококка. Это можно объяснить: 1 А Обострением ревматического процесса 1 А Развитием пиелонефрита 0 А Анемией 0 А Острой респираторной вирусной инфекцией 0 А Естественным течением послеродового периода 0 Q В послеродовом периоде пациенткам с ревматическими пороками сердца необходима профилактика: 1 А Инфекционного эндокардита 1 А Анемии 0 А Вирусной инфекции 0 А Пиелонефрита 0 А Мастита 0 Q После митральной комиссуротомии наступление беременности желательно: 1 А В первые 2 года 1 А Через 2 - 3 года 0 А Через 3 - 5 лет 0 А После 5 лет 0 А В любое время после операции 0 Q Критические сроки развития осложнений у родильниц с заболеваниями сердца: 1 А С первых часов после родов до 3 - 5-го дня 1 А Третья неделя после родов 0 А Четвертая неделя после родов 0 А 42 день после родов 0 А 56 день после родов 0 Q Расстройство мозгового кровообращения при гипертонической болезни в первом периоде родов является показанием для: 1 А Операции кесарева сечения 1 А Выжидательного ведения родов 0 А Наложения акушерских щипцов 0 А Плодоразрушающей операции 0 А Вакуум-экстракции 0 Q Осложнения у матери, связанные с артериальной гипертензией: 1 А Все вышеперечисленные 1 А Кровоизлияние в мозг, тромбозы, церебральная гипоксия, отек мозга,кома 0 А Аритмия, сердечная недостаточность, отек легких 0 А Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, гемолитическая ангиопатическая анемия 0 А Некроз и разрыв печени, околопортальное и субкапсулярное кровоизлияние 0 Q В лечении гипертонической болезни у беременных не используют: 1 А Ингибиторы АПФ 1 А Антагонисты ионов кальция 0 А Ганглиоблокаторы 0 А в-адреноблокаторы 0 А Периферические вазодилататоры 0 Q При неосложненном течении беременности у беременной в сроке 39 недель в положении лежа на спине внезапно упало артериальное давление, появились бледность кожных покровов, липкий пот. Укажите возможную причину данного состояния: 1 А Сдавление нижней полой вены с развитием гипотензивного синдрома 1 А Разрыв матки 0 А Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты 0 А Гипогликемическая кома 0 А Эмболия околоплодными водами 0 Q У роженицы с артериальной гипотензией в родах следует опасаться возникновения следующих осложнений: 1 А Гипоксия плода 1 А Хорионамнионит 0 А Преждевременное излитие околоплодных вод 0 А Выпадение петель пуповины 0 А Преэклампсия 0 Q Лечение синдрома нижней полой вены включает: 1 А Положение беременной на боку 1 А Быстрое введение средств, улучшающих циркуляцию крови 0 А Кесарево сечение в экстренном порядке 0 А Амниотомию с последующим родоразрешением 0 А Введение лекарственных средств, повышающих артериальное давление 0 Q При физиологическом течении беременности со стороны мочевыводящих путей происходят все нижеперечисленные изменения, кроме: 0 А Снижения диуреза 0 А Удлинения мочеточников, увеличения «мертвого» пространства 0 А Расширения чашечно-лоханочной системы 0 А Гиперплазии мышечной оболочки мочеточников 0 А Нарушения перистальтики мочеточников 0 Q По течению выделяют следующие формы гломерулонефрита: 1 А Острый 1 А Первичный 0 А Латентный 0 А Вторичный 0 А Вялотекущий 0 Q По особенностям клинической картины выделяют следующие формы хронического гломерулонефрита: 1 А Все вышеперечисленные 1 А Гипертоническая 0 А Нефротическая 0 А Латентная 0 А Гематурическая 0 Q Наиболее часто у беременных встречается гломерулонефрит: 1 А Хронический 1 А Острый 0 А Латентный 0 А Первичный 0 А Вторичный 0 Q Для пиелонефрита беременных характерно все, кроме: 1 А Лимфоцитоза 1 А Ускорения скорости оседания эритроцитов 0 А Лейкоцитоза 0 А Повышения количества лейкоцитов в моче 0 А Боли в пояснице 0 Q Обострение хронического пиелонефрита чаще происходит: 1 А В 22 -28 недель беременности 1 А В 16 - 22 недели беременности 0 А До 16 недель беременности 0 А В 28 -32 недели беременности 0 А В 32 -36 недель беременности 0 Q Причиной самопроизвольного прерывания беременности при остром пиелонефрите может быть: 1 А Все вышеперечисленное 1 А Инфицирование околоплодных вод 0 А Влияние бактериальных токсинов на матку 0 А Высокая температура тела 0 А Тератогенное воздействие бактериальных токсинов на плод 0 Q Что характерно для клинического течения хронического пиелонефрита при беременности: 1 А Все вышеперечисленное 1 А Непостоянство симптомов 0 А Развитие преэклампсии 0 А Повторное обострение заболевания 0 А Наличие гипохромной анемии 0 Q При лечении пиелонефрита в первом триместре беременности можно применять только: 1 А Антибиотики пенициллинового ряда 1 А Цефалоспорины 0 А Аминогликозиды 0 А Тетрациклины 0 А Сульфаниламиды 0 Q При пиелонефрите предпочтительно родоразрешение: 1 А Через естественные родовые пути 1 А Кесарево сечение в плановом порядке 0 А Наложение акушерских щипцов 0 А Плодоразрушающая операция 0 А Вакуум-экстракция плода 0 |