При осмотре больной определяют следующие показатели 1 Aвсе перечисленное верно
Скачать 0.74 Mb.
|
1 A подзатылочная ямка и граница волосистой части лба 1 A затылочный бугор 0 A переносье и затылочный бугор 0 A подзатылочная ямка 0 Q При заднем виде затылочного предлежания головка рождается 1 A средним косым размером 1 A малым косым размером 0 A большим косым размером 0 A вертикальным размером 0 Q Клинические признаки окончания второго периода родов: 1 A рождение плода 1 A излитие задних околоплодны вод 0 A прекраение родовой деятельности 0 A отделение плаценты 0 Q Плечевой пояс плода прорезывается: 1 A в прямом размере 1 A в правом косом размере 0 A в поперечном размере 0 A в левом косом размере 0 Q Сердцебиение плода во втором периоде родов контролируется: 1 A после каждой потуги 1 A через каждые 15 минут 0 A через каждые 10 минут 0 A через каждые 5 минут 0 Q Основные признаки отделения плаценты от стенки матки все, кроме 1 A признак Пискачека 1 A признак Шредера 0 A признак Альфельда 0 A признак Микулича 0 Q После физиологических родов родильница находится в родильном зале в течение: 1 A 2 часов 1 A 1 часа 0 A 30 минут 0 A 4 часов 0 Q Ретроплацентарная гематома при отделении последа оразуется в результате 1 A центрального отделения плаценты 1 A краевого отделения плаценты 0 A полного отделения плаценты 0 A частичного отделения плаценты 0 Q Наиболее эффективным методом обезболивания в первом периоде родов является 1 A продленная эпидуральная анестезия 1 A наркотические анальгетики 0 A спазмолитические средства 0 A холинэргические средства 0 Q Показания для начала анальгезии в родах при отсутствии индивидуальны показаний 1 A наличие выраженны олевых ощущений при установивейся регулярной родовой деятельности и раскрытии шейки матки на 3-4см 1 A наличие регулярной родовой деятельности 0 A наличие болевых ощущений при начавшейся родовой деятельности 0 A при раскрытии шейки матки на 5-6см 0 Q Укажите наиболее благоприятную для родоразрешения через естественные родовые пути разновидность тазового предлежания: 1 A чисто ягодичное предлежание 1 A смешанное ягодичное предлежание 0 A полное ножное предлежание 0 A неполное ножное предлежание 0 Q Показаниями к кесареву сечению при тазовом предлежании являются все перечисленные ниже клинические ситуации, кроме: 1 A возраст первородящей более 35 лет 1 A анатомически узкий таз 0 A перенашивание беременности 0 A пороки развития плода 0 Q Третий момент биомеханизма родов при тазовом предлежании: 1 A внутренний поворот плечиков 1 A внутренний поворот ягодиц 0 A внутренний поворот головки 0 A боковое сгибание позвоночника в пояснично-крестцовом отделе 0 Q Четвертый момент биомеханизма родов при тазовом предлежании: 1 A боковое сгибание позвоночника в шейно-грудном отделе 1 A сгибание головки 0 A внутренний поворот головки 0 A внутренний поворот ягодиц 0 Q Где располагается плечевой пояс плода при нахождении ягодиц на тазовом дне: 1 A над входом в малый таз 1 A во входе в малый таз 0 A в широкой части полости малого таза 0 A в узкой части полости малого таза 0 Q Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании является: 1 A травматические повреждения плода 1 A выпадение пуповины 0 A выпадение ножки 0 A слабость родовой деятельности 0 Q Типичными осложнениями многоплодной беременности являются все кроме: 1 A генитальная инфекция 1 A синдром фето-фетальной трансфузии 0 A сердечно-легочная недостаточность у беременной 0 A ХПН, СЗРП 0 Q Наружно-внутренний акушерский поворот противопоказан во всех перечисленных ниже случаях, кроме: 1 A поперечного положения второго плода при двойне 1 A угрожающего разрыва матки 0 A клинически узкого таза 0 A запущенного поперечного положения плода 0 Q Определяющим признаком запущенного поперечного положения плода является: 1 A утрата плодом подвижности в матке 1 A острая гипоксия плода 0 A изменение формы матки (песочные часы) 0 A выпадение ручки 0 Q К общим причинам первичной слабости родовой деятельности относится все кроме: 1 A аномалии развития матки 1 A тяжелые экстрагенитальные заболевания 0 A органические и функциональные заболевания ЦНС 0 A хроническая плацентарная недостаточность 0 Q К осложнениям слабости родовой деятельности для плода относятся: 1 A все перечисленное 1 A высокая перинатальная смертность 0 A высокая ранняя младенческая смертность 0 A интранатальное инфицирование 0 Q Для патологического прелиминарного периода характерно все, кроме: 1 A «зрелая» шейка матки 1 A нерегулярные, болезненные схватки 0 A боль в области крестца, пояснице 0 A спазм нижнего сегмента 0 Q Эффективность родовой деятельности объективно оценивается: 1 A по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки 1 A по длительности родов 0 A по частоте и продолжительности схваток 0 A по времени излития околоплодных вод 0 Q Для первичной слабости родовой деятельности характерно: 1 A недостаточная динамика раскрытия шейки матки 1 A болезненные схватки 0 A запоздалое излитие околоплодных вод 0 A наличие регулярных схваток 0 Q К современным особенностям узких тазов относятся: 1 A преобладание легких степеней сужения 1 A снижение частоты клинически узкого таза 0 A преобладание абсолютных степеней сужения 0 A отсутствие «стертых» форм 0 Q К редко встречающимся формам анатомически узкого таза относят все кроме: 1 A плоский 1 A остеомалятический 0 A кососмещенный, кососуженный 0 A кифотический 0 Q В основу классификации по степени сужения (Малиновского, Литцмана) положен следующий размер: 1 A истинная конъюгата 1 A наружная конъюгата 0 A диагональная конъюгата 0 A поперечный размер плоскости входа 0 Q Какой форме сужения таза соответствуют следующие размеры: 23-26-29- 20 1 A поперечносуженному 1 A общеравномерносуженному 0 A простому плоскому 0 A плоскорахитическому 0 Q Какой форме сужения таза соответствуют следующие размеры: 27-28-31- 17 1 A плоскорахитическому 1 A поперечносуженному 0 A простому плоскому 0 A общеравномерносуженному 0 Q Какой форме сужения таза соответствуют следующие размеры: 25-28-31- 18 1 A простому плоскому 1 A поперечносуженному 0 A плоскорахитическому 0 A общеравномерносуженному 0 Q Какой форме сужения таза соответствуют следующие размеры: 23-26-29- 18 1 A общеравномерносуженному 1 A простому плоскому 0 A поперечносуженному 0 A плоскорахитическому 0 Q Какой симптом является ведущим в диагностике клинически узкого таза: 1 A отсутствие продвижения головки, стоящей во входе в малый таз при наличии хорошей родовой деятельности 1 A задержка мочеиспускания 0 A отек шейки матки и наружных половых органов 0 A отклонения от нормального механизма родов 0 Q Для клинически узкого таза не характерно: 1 A отрицательный симптом Вастена 1 A отсутствие продвижения предлежащей части 0 A отек шейки матки 0 A затруднение мочеиспускания 0 Q Частота разрывов матки составляет: 1 A 0,05-0,1% 1 A 2-3% 0 A 5-8% 0 A 10-12% 0 Q Определяющим клиническим признаком начавшегося разрыва матки относятся: 1 A кровянистые выделения из влагалища 1 A беспокойное поведение, родовой шок 0 A матка в форме «песочных часов» 0 A частые, сильные, болезненные схватки 0 Q При угрожающем разрыве матки противопоказаны все операции, кроме: 1 A кесарева сечения 1 A вакуум-экстракции 0 A наложения акушерских щипцов 0 A экстракции плода за тазовый конец 0 Q Неполный разрыв матки это: 1 A разрыв не проникающий в брюшную полость 1 A разрыв длиной не более 5 см 0 A разрыв, при котором плод не выходит в брюшную полость 0 A разрыв, при котором не возникает маточного кровотечения 0 Q О чем свидетельствует высокое стояние и косое направление контракционного кольца: 1 A об угрожающем разрыве матки 1 A о полном раскрытии шейки матки 0 A о совершившемся разрыве матки 0 A о крупном плоде 0 Q О чем, вероятнее всего, свидетельствует появление крови в моче при длительном периоде изгнания у роженицы с анатомически узким тазом: 1 A о начинающемся разрыве матки 1 A о наличии почечно-каменной болезни 0 A об отслойке плаценты 0 A о травме мочевого пузыря 0 Q Что следует предпринять при совершившемся разрыве матки и мертвом плоде? 1 A немедленное чревосечение и противошоковые мероприятия 1 A вывести роженицу из шока и закончить роды операцией кесарева сечения 0 A закончить роды плодоразрушающей операцией 0 A вывести роженицу из шока и закончить роды через естественные родовые пути 0 Q Полный разрыв матки – это: 1 A разрыв всех слоев с проникновением в брюшную полость 1 A разрыв на всем протяжении от шейки до дна 0 A разрыв, при котором возникает маточное кровотечение 0 A разрыв, при котором нарушается целостность миометрия 0 Q Что следует предпринять при начавшемся разрыве матки: 1 A лапаротомия, кесарево сечение 1 A лапаротомия, удаление матки 0 A выполнить плодоразрушающую операцию 0 A наложить акушерские щипцы 0 Q Что из перечисленного является абсолютным показанием к ОКС? 1 A полное предлежание плаценты; 1 A рубец на матке после ОКС; 0 A низкая локализация плаценты; 0 A дискоординация родовой деятельности 0 Q Что не относится к абсолютным показаниям к ОКС? 1 A миома тела матки больших размеров; 1 A рубец на матке после 2 ОКС. 0 A угрожающий разрыв матки. 0 A анатомически узкий таз 3 степени; 0 Q Средняя кровопотеря при неосложненой ОКС составляет: 1 A 600 – 900 мл; 1 A 1000 – 1200 мл 0 A 1200- 1500 мл 0 A 500 – 600 мл; 0 Q Наиболее тяжелые формы конфликта по Rh-фактору и гемолитической болезни плода вызывает: 1 A переливание Rh+ крови в анамнезе 1 A повторные беременности 0 A рождение детей, совместимых с матерью по системе АВ0 0 A наличие у отца гомозиготного типа Rh+ крови 0 Q При определении степени тяжести гемолитической болезни новорожденного необходимо учитывать все, кроме: 1 A количества лейкоцитов 1 A количества эритроцитов 0 A уровня гемоглобина 0 A уровня непрямого билирубина 0 Q Гипербилирубинемия, обусловленная повышением непрямого билирубина у новорожденных характерна: 1 A для гемолитической болезни 1 A для фетального гепатита 0 A для атрезии желчевыводящих путей 0 A все утверждения верны 0 Q При гемолитической болезни новорожденного желтуха появляется: 1 A на 1-е сутки 1 A на 3-е сутки 0 A на 5-е сутки 0 A к концу первой недели 0 Q Для проведения заменного переливания крови при гемолитической болезни по резус фактору необходимо использовать кровь, совпадающую: 1 A с группой крови ребенка Rh(-) 1 A с группой крови ребенка Rh(+) 0 A с группой крови матери Rh(-) 0 A 0(I) Rh(-) 0 Q Частота Rh – сенсибилизации после первых родов составляет: 1 A 8-10% 1 A 50% 0 A 30-40% 0 A более 50% 0 Q Наиболее частой причиной ХПН является: 1 A преэклампсия 1 A генитальная инфекция 0 A экстрагенитальные заболевания 0 A рубец на матке 0 Q При каком сроке беременности регистрируется максимальная концентрация хорионического гонадотропина в крови: 1 A 10- 12 недель 1 A 5- 6 недель 0 A 35- 37 недель 0 A постоянна на протяжении беременности 0 Q РО2 у плода компенсирует все указанное, кроме: 1 A легочного кровотока 1 A сродства фетального Hb к кислороду 0 A системного кровотока 0 A отношения сердечного выброса к общему объему крови 0 Q Какой метод исследования наиболее достоверно свидетельствует о гипоксии плода: 1 A УЗИ с допплерометрией 1 A функциональные пробы 0 A амниоскопия 0 A оценка двигательной активности плода 0 Q Печень плода получает кровь, насыщенную кислородом на: 1 A 80% 1 A 100% 0 A 70% 0 A 50% 0 Q Асфиксия новорожденного в структуре причин перинатальной смертности занимает: 1 A 1- е место 1 A 2- е место 0 A 3- е место 0 A 4- е место 0 Q Наиболее частой причиной асфиксии новорожденных является: 1 A внутриутробная гипоксия плода 1 A незрелость сурфактанта 0 A пороки развития дыхательной системы 0 A аспирационный синдром 0 Q Частота тазовых предлежаний составляет 1 A 3-5% 1 A 0-1% 0 A 1-2% 0 A 10% 0 Q Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании характерно 1 A высокое стояние дна матки 1 A в дне матка пальпируется большая мягкая, неспособная баллотировать часть плода 0 A сердцебиение плода лучше прослушивается ниже пупка 0 A над входом в таз пальпируется окгруглая, плотная, баллотирующая часть 0 Q Причинами тазового предлежания не является 1 A обвитие пуповины вокруг шеи плода 1 A растяжение и дряблость мышц брюшного пресса 0 A предлежание плаценты 0 A многоводие 0 Q О чисто ягодичном предлежании свидетельствует следующее утверждение 1 A ножки согнуты в тазобедренных сустава и вытянуты вдоль туловища плода 1 A ножки согнуты в тазобедренных и коленных суставах 0 A ножки разогнуты в тазобедренных и коленных суставах 0 A одна ножка разогнута в таобедренном и коленном суставах, другая - согнута в тазобедренном и коленном суставах 0 Q О полном ножном предлежании свидетельствует следующее утверждение 1 A ножки разогнуты в тазобедренны и коленных суставах 1 A ножки согнуты в тазобедренных сустава и вытянуты вдоль туловища плода 0 A ножки согнуты в тазобедренных и коленных суставах 0 A ножки разогнуты в тазобедренных и согнуты в коленных суставах 0 Q Первый момент биомеханизма родов при тазовом предлежании 1 A внутренний поворот ягодиц 1 A внутренний поворот плечиков 0 A внутренний поворот головки 0 A сгибание головки 0 |