При осмотре больной определяют следующие показатели 1 Aвсе перечисленное верно
 Скачать 0.74 Mb.
|
|
Q При тяжелых формах преэклампсии могут быть следующие осложнения 1 A все перечисленное 1 A отслойка сетчатки 0 A кровоизлияние в мозг 0 A острая почечно-печеночная недостаточность 0 Q Причиной материнской смерти при преэклампсии является 1 A кровоизлияние в мозг и кома 1 A остановка сердца во время судорог 0 A отек легких 0 A острая сердечная недостаточность 0 Q Для HELLP-синдрома характерно все, кроме 1 A повышения гематокрита 1 A повышения трансаминаз 0 A снижения тромоцитов 0 A увеличения уровня билирубина 0 Q Дифференциальную диагностику HEELP-синдрома неоходимо проводить со всеми заболеваниями, кроме 1 A хронического холецистита 1 A острой жировой дистрофии печени 0 A тромботической тромоцитопенической пурпуры 0 A гемолитикоуремического синдрома 0 Q Дифференциация резус-фактора у плода начинается 1 A в 8-9 недель 1 A в 5-6 недель 0 A в 12-13 недель 0 A в 20-22 недели 0 Q Не связанные с беременность факторы, способствующие резус- сенсиилизации 1 A гемотрансфузии в анамнезе 1 A частые инфекционные заболевания 0 A аллергические состояния 0 A заболевания ЖКТ 0 Q К факторам резус-сенсибилизации, связанным с предыдущими беременностями, не относят 1 A задержку роста плода при предыдущей беременности 1 A кровотечения при предыдущей беременности 0 A эктопическая беременность 0 A инвазивные процедуры при предыдущих беременностях 0 Q Резус-конфликт во время беременности может развиться в следующих случаях 1 A при отсуствии у женщины резус-фактора и резус-положительной крови плода 1 A при отсуствии у женщины резус-фактора и резус-отрицательной крови плода 0 A при наличии у женщины первой группы крови 0 A при многоплодной беременности 0 Q Сенсиилизация беременной с резус-отрицательной кровью может произойти при 1 A попадании в кровоток резус-положительных эритроцитов плода 1 A попадании в кровоток резус-отрицательных эритроцитов плода 0 A всем перечисленном 0 A внутривенном введении беременной резус-отрицательной крови 0 Q Для диагностики резус-сенсиилизации используют 1 A все перечисленное 1 A опредение группы крови и резус-фактора при первой явке 0 A исследование групповой и резус принадлежности крови супруга 0 A контроль титра антирезус-антител 0 Q УЗ-признаком гемолитической болезни плода не является 1 A маловодие 1 A увеличение толщины плаценты 0 A асцит у плода 0 A увеличение размеров живота плода за счет увеличения печени 0 Q К гемолитической болезни плода не имеет отношения следующий признак, выявленный при УЗ-исследовании 1 A укорочение бедра у плода 1 A асцит у плода 0 A двойной контур головки плода 0 A утолщение плаценты 0 Q Лечение анемии плода методом внутриутроной гемотрансфузии выполняет в сроке беременности 1 A до 35 недель 1 A до 36 недель 0 A до 28 недель 0 A до родоразрешения 0 Q Родоразрешение пациенток с резус-сенсиилизацией осущвляется: 1 A в сроках беременности 37-38 недель в организациях III уровня 1 A в сроках беременности 37-38 недель в организациях II уровня 0 A в сроках беременности 37-38 недель в организациях I уровня 0 A в сроках беременности 40 недель в организациях II уровня 0 Q О высоком риске анемии плода у женщин с резус-сенсиилизацией свидетельствует 1 A увеличение скорости кровотока в СМА плода 1 A снижение скорости кровотока в СМА плода 0 A увеличение скорости кровотока в артерии пуповины плода 0 A увеличение скорости кровотока в аорте плода 0 Q Наиболее частой причиной желтухи у новорожденного на 23 день жизни является 1 A физиологическая желтуха 1 A групповая несовместимость крови 0 A сепсис 0 A врожденный сифилис 0 Q Наиболее частой причиной желтухи у новорожденного в первые часы жизни является 1 A гемолитическая болезнь новорожденного 1 A физиологическая желтуха 0 A сепсис 0 A воздействие лекарственных средств 0 Q Для проведения заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного по резус-фактору используют 1 A резус-отрицательную одногруппную кровь 1 A резус-положительную одногруппную кровь 0 A кровь отца 0 A кровь матери 0 Q Кровь для заменного переливания при гемолитической болезни у новорожденного должны иметь срок хранения 1 A до 3 суток 1 A от 5 до 7 суток 0 A от 7 до 10 суток 0 A не имеет значения 0 Q Клиническим проявлением отечной формы гемолитической болезни новорожденного не явлется 1 A нормальный показатель гемоглобина 1 A гепатоспленомегалия 0 A отек подкожной клетчатки 0 A асцит 0 Q Клинические формы гемолитической болезни у новорожденного включает все нижеперечисленные, кроме 1 A инфекционно-токсической 1 A анемической 0 A желтушной 0 A отечной 0 Q Основные принципы ведения беременной при резус-сенсиилизации включают все, кроме 1 A антибиотикотерапии 1 A диснпансерного наблюдения 0 A профилактики резус-сенсибилизации 0 A контроля за состоянием плода 0 Q К профилактическим мероприятиям по предупреждению резус- сенсибилизации относятся все нижеперечисленные, кроме 1 A проведение неспецифической десенсиилизирующе терапии во время беременности 1 A переливание крови с учетом резус-принадлжености крови реципиента и донора 0 A сохранение первой беременности у женщин с резус-отрицательной кровью 0 A осуществление специфической профилактики резус-сенсибилизации у женщин с резус-отрицательной кровью во время беременности и после родов 0 Q Показания к введению антирезус-иммуноглобулина резус-отрицательным женщинам все, кроме 1 A повторные роды у женщины с явлениями сенсиилизации 1 A первые роды резус-положительным плодом 0 A аборт 0 A внематочная беременность 0 Q Специфическая профилактика резус-сенсибилизации после родов проводится у резус-отрицательной женщины 1 A в первые 72ч при рождении резус-положительного ребенка и отсутствии резус-сенсибилизации 1 A в течение первой недели послеродового периода 0 A в первые 72ч при рождении резус-отрицательного ребенка и отсутствии резус- сенсибилизации 0 A в первые 72ч при рождении резус-положительного ребенка независимо от резус-сенсибилизации 0 Q Сократительная деятельность матки характеризуется следующими параметарами 1 A всем перечисленном 1 A базальный тонус 0 A интенсивность схватки 0 A частота схватки 0 Q Причинами первичной слабости родовой деятельности являются все, кроме 1 A гипоксии плода 1 A нейрондокринные нарушения 0 A аномалии развития матки 0 A органические заболевания ЦНС 0 Q Диагноз аномалии родовой деятельности устанавливается на основании 1 A клинической характеристики параметров родовой деятельности, скорости сглаживания и раскрытия шейки матки 1 A времени излития околоплодных вод 0 A внутриутробного состояния плода 0 A всего перечисленного 0 Q Для патологического прелиминарного периода не характерно 1 A сглаживание шейки матки 1 A схваткооразные нерегулярные боли внизу живота и пояснице 0 A отсутствие готовности шейки матки к родам 0 A повышение тонуса матки и ее нижнего сегмента 0 Q Женщина предявляет жалобы на нерегулярные схваткообразные боли внизу живота в течение 9 часов, утомление. При влагалищном исследовании шейка матка "недостаточно" зрелая. Предварительный диагноз 1 A патологический прелиминарный период 1 A физиологический прелиминарный период 0 A срочные роды 0 A предвестники родов 0 Q Диагностическими критериями слабости родовой деятельности являются 1 A все перечисленное 1 A редкие, слабые и короткие схватки 0 A замедленное продвижение предлежащей части 0 A замедленная скорость раскрытия маточного зева 0 Q Вторичная слабость родовой деятельности характеризуется 1 A ничем из перечисленного 1 A нарушением ритма сокращения матки 0 A дистоцией шейки матки 0 A затруднением мочеиспускания 0 Q Врачебная тактика при первичной слабости родовой деятельности, открытии шейки матки 4см, безводном периоде 6ч, удовлетворительном состоянии матери и плода 1 A стимуляция родовой деятельности 1 A медикаментозный сон-отдых 0 A кесарево сечение 0 A дальнейшее наблюдение 0 Q Для лечения слабости родовой деятелньости применяют 1 A утеротоники 1 A токолитики 0 A эстрогены 0 A спазмолитики 0 Q Показаниями для операции кесарево сечение при слабости родовой деятельности являются все, кроме 1 A утомления роженицы 1 A отсутствия эффекта от проводимой консервативной терапии 0 A крупные размеры плода 0 A наличие признаков несоответвтия размеров таза роженицы и головки плода 0 Q Причинами развития дискоординации родовой деятельности являются все, кроме 1 A многоводия 1 A пороков развития матки 0 A ригидности шейки матки 0 A патологического прелиминарного периода 0 Q При дискоординации родовой деятельности внутриамниотическое давление по сравнению с нормой 1 A повышено 1 A понижено 0 A не изменено 0 A зависит от степени болезненности схваток 0 Q К дискоординированной родовой деятельности не относится 1 A стремительные роды 1 A тетанус матки 0 A патологический прелиминарный период 0 A циркулярная дистоция 0 Q Для лечения дискоординации родовой деятельности не применяю 1 A простагландины 1 A б-адреномиметики 0 A эпидуральную анестезию 0 A медикаментозный сон-отдых 0 Q Осложнения при доскоординированной родовой деятельности 1 A все перечисленное 1 A отслойка плаценты 0 A родовой травматизм матери и плода 0 A гипотоническое кровотечение 0 Q Стремительные роды у повторнородящих протекают менее чем за 1 A 2 часа 1 A 3 часа 0 A 4 часа 0 A 6 часов 0 Q Стремительные роды у первородящих протекают менее чем за 1 A 4 часа 1 A 2 часа 0 A 6 часов 0 A 8 часов 0 Q Быстрые роды у первородящих продолжаются 1 A 4- 6 часов 1 A 2- 4 часа 0 A 1- 2 часа 0 A 6- 8 часов 0 Q Быстрые роды у повторнородящих продолжаются 1 A 2- 4 часа 1 A 4- 6 часов 0 A 1- 2 часа 0 A 6-8 часов 0 Q Оценка эффекта при консерватином лечении аномалии родовой деятельности проводится в течение 1 A 4- 6 часов 1 A 1- 2 часов 0 A 10- 12 часов 0 A 6- 8 часов 0 Q Причинами формирования анатомически узкого таза являются 1 A все перечисленное 1 A гормональные нарушения 0 A рахит 0 A травмы таза, переломы 0 Q Диагностика анатомически узкого таза включает 1 A все перечисленное 1 A пельвиометрию 0 A наружный осмотр 0 A влагалищное исследование 0 Q При общеравномерносуженном тазе уменьшены 1 A все наружные размеры таза на одинаковую величину 1 A прямые размеры таза 0 A поперечные размеры таза 0 A косые размеры таза 0 Q К анатомическим особенностям простого плоского таза относятся все, кроме 1 A наличие экзостозов 1 A достижение мыса 0 A уплощение крестца 0 A тупого лонного угла 0 Q К наиболее часто встречающимся формам анатомического узкого таза относится 1 A поперечносуженный 1 A кифотический 0 A воронкообразный 0 A кососмещенный 0 Q К редко встречающимся формам анатомически узкого таза относят все, кроме 1 A простого плоского 1 A остеомалятического 0 A кососуженного 0 A суженного экзостозами 0 Q Степень сужения таза оценивают по величине 1 A истинной конъюгаты 1 A диагнональной конъюгаты 0 A наружной конъюгаты 0 A боковой конъюгаты 0 Q Истинную конъюгату можно определить по величине 1 A наружно конъюгаты 1 A прямого размера выхода из малого таза 0 A поперечного размерав выхода из малого таза 0 A поперечного размера входа в малый таз 0 Q Абсолютным показанием к кесареву сечению при анатомически узком тазе является 1 A 3 степень сужения 1 A 1 степень сужения 0 A 2 степень сужения 0 A узкий таз не является показанием к кесареву сечению 0 Q Особенности биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе 1 A максимальное сгибание головки во входе в таз 1 A разгибание головки во входе в малый таз 0 A неправильная ротация головки 0 A отсутствие внутреннего поворота головки 0 Q Особенностью биомеханизма родов при плоскорахитическом тазе не является 1 A длительное стояние головки стреловидным швом в прямом размере входа в таз 1 A длительное стояние головки стреловидным швом в поперечном размере входа в таз 0 A небольшое разгибание головки во входе в таз 0 A переднетеменное вставление головки, негелевский асинклитизм 0 Q Особенности биомеханизма родов при простом плоском тазе все, кроме 1 A стреловидный шов во всех плоскостях, включая выход таза, стоит в прямом размере 1 A длительное стояние головки стреловидным швом в поперечном размере входа в таз 0 A небольшое разгибание головки во входе в таз 0 A асинклитическое вставление 0 Q К осложнения родов при анатомически узком тазе относят все, кроме 1 A хронической плацентарно недостаточности 1 A клинического несоответствия размеров головки плода тазу матери 0 A несвоевременного излития околоплодных вод 0 A травматизма матери и плода 0 Q К формированию клинического несоответствия размеров головки плода и таза матери может привести 1 A все перечисленное 1 A анатомический узкий таз 0 A крупный плод 0 A неправильное вставление головки 0 Q Диагностика клинического несоответствия размеров головки плода и таза матери проводится при 1 A всех перечисленных условиях 1 A полном открытии шейки матки 0 A отсутствии плодного пузыря 0 A головке, прижатой ко входу в малый таз 0 Q Симптомы, свидетельствующие о наличии клинического несоответвия размеров головки плода и таза матери 1 A все перечисленное 1 A положительный признак Вастена 0 A болезненность нижнего сегмента при пальпации 0 A высоко расположение контракционного кольца 0 Q Осложнениями клинически узкого таза для матери являются все, кроме |